Иммуностимуляторы

Создание иммуностимуляторов связано с исследованием естественных гормонов тимуса или фрагментов этих гормонов, созданием их синтетических аналогов.

Алъфа-глутамил-триптофан ("Тимоген") – синтетический дипептид, состоящий из остатков аминокислот – глутамина и триптофана. Он оказывает регулирующее влияние на реакции клеточного, гуморального иммунитета и иеспецифическую резистентность, стимулирует процессы регенерации в случае их угнетения. Препарат назначается взрослым и детям от 6 мес при острых и хронических вирусных и бактериальных инфекциях, сопровождающихся угнетением иммунитета, в посттравматическом и постоперационном периоде, в процессе проведения лучевой и химиотерапии. Возможны аллергические реакции. Экстракт тимуса выпускается под торговым названием "Тактивин".

Интерлейкин 1-бета ("Беталейкин") – рекомбинантный интерлейкин-1b человека (ИЛ-1). Синтез ИЛ-1 начинается в ответ на внедрение микроорганизмов или повреждение тканей и запускает комплекс защитных реакций, составляющих первую линию обороны организма. Одно из главных свойств ИЛ-1 заключается в способности стимулировать функции и увеличивать число лейкоцитов. Показания к применению: вторичные иммунодефицитные состояния, развивающиеся после тяжелых травм в результате гнойно-септических и гнойно-деструктивных процессов. После обширных хирургических вмешательств, при хронических септических состояниях, токсической лейкопении II–IV степени, осложняющей химио- и радиотерапию злокачественных опухолей.

Колониестимулирующие факторы – гормоны, стимулирующие образование колоний клеток крови в красном костном мозге из исходной полипотентной стволовой клетки. Из стволовой клетки, в частности, развиваются гранулоциты (гранулоцитопоэз), защищающие организм от инфекции.

Филграстим – человеческий граиулоцитарный колониестимулирующий фактор, который получают генно-инженерным методом с помощью кишечной палочки (Esherichia coli) и используют в онкологической практике для первичной профилактики нейтропении после химиотерапии. Методы генной инженерии основаны на том, что определенный участок ДНК человека, ответственный за синтез нужного белка, распознается, вырезается и встраивается в ДНК живой клетки (кишечной палочки или дрожжевой клетки). Пересаженный участок ДНК человека в бактерии начинает работать и синтезировать нужные белковые молекулы. Путем дальнейшего выделения и очистки нужного белка получают рекомбинантные препараты.

Интерфероны связываются в клетке со специфическим рецептором, что ведет к синтезу клеткой регуляторных пептидов, которые препятствуют проникновению вируса в клетку, синтезу новых вирусов в клетке, стимулируют активность цитотоксических Т-лимфоцитов и макрофагов. Современные препараты альфа-интерферона по технологии получения делятся на природные и рекомбинантные. Рекомбинантные интерфероны более стойкие, вводятся реже, можно применять ректально.

Интерферон альфа ("Интерферон человеческий лейкоцитарный") используется интраназально для профилактики и лечения ОРВИ.

Интерферон алъфа-2а ("Роферон") применяют для лечения вирусного гепатита.

Пэгинтерферон алъфа-2а (40 кДа) ("Пегасис®") обладает лучшей биодоступностью.

Интерферон альфа-2b ("Реальдирон", "Реаферон", "Виферон"), Интерферон бета-1b ("Иифибета®", "Ронбетал®", "Бетаферон") применяют при вирусных инфекциях.

Синтетические иммуномодуляторы. Азоксимера бромид ("Полиоксидоний"), глутамил-цистеинил-глицин динатрия ("Глутоксим"), аминодигидрофталазиндион натрия ("Галавит") применяются в комплексном лечении иммунодефицитных состояний.

Индукторы интерферона. Полиадениловая кислота + полиуридиловая кислота ("Полудан"), тилорон ("Амиксин"), оксодигидроакридинилацетат натрия ("Неовир"), меглюмина акридонацетат ("Циклоферон"), йодофеназон ("Йодантипирин") повышают активность факторов неспецифичсского иммунитета, применяются в комплексном лечении.

Продукты микробного происхождения. Препарат "Имудон" включает лизаты микроорганизмов (Candida albicans + Corynebactenum pseudodiphtheriticum + Enterococcus faecalis + Enterococcus faecium + + Fusobacterium nucleatum subsp.), "Пирогенал" – липополисахариды бактерий. Являясь дополнительной антигенной информацией, препараты стимулируют естественные факторы защиты. "Рибомунил" содержит рибосомы и протеогликан.

Дрожжевые полисахариды содержат нуклеинат натрия, обладают широким спектром биологической активности. Они ускоряют процессы регенерации тканей, стимулируют деятельность костного мозга и гемопоэз. Их применяют для взрослых в комплексной терапии инфекционных заболеваний, протекающих на фоне вторичных иммунодефицитных состояний. Они противопоказаны при гиперчувствительности к компонентам препарата. Похожую активность проявляет рибонуклеат натрия ("Ридостин"),

Устраняя дисбактериоз, способствуют повышению иммунной защиты пробиотики ("Биоспорин", "Линекс").