Экзистенционально-гуманистический подход в психологическом консультировании

Этот достаточно популярный подход включает два основных направления:

1) экзистенциальный подход;

2) клиент-центрированный подход (роджерианство).

1. Экзистенциальный подход. Источником данного подхода является экзистенциальная философия (К. Ясперс, С. Кьеркегор, М. Хайдеггер, Ж.-П. Сартр, А. Камю, Э. Гуссерль). Представители экзистенциального подхода — В. Франкл, Р. Мей, И. Ялом, Л. Бинсвангер, С. Джурард, Е. Джендлип.

Представление о человеке в данном подходе характеризуется следующими чертами:

а) человек изначально свободен от внешних детерминаций. Человек способен детерминировать себя сам, следовательно, он ответственен. Он открыт будущему;

б) будущее налично в настоящем, а прошлое не властно ни над настоящим, ни над будущим;

в) человеческое бытие определяет смысл. Смысл — это категория не достижения, а полноты и глубины жизни, проживания ее как целостности и ценности;

г) изменения в бытие человека связаны со стремлением к свободе и ответственности, поиском смысла, полнотой бытия, осознанием смерти и небытия, осознанием одиночества, переживанием общения как ценности, переживанием "персонального Я" как ценности.

Перечислим основные понятия экзистенциального подхода ^[1].

1. Диалог (встреча) — основное слово "Я — ТЫ" порождает и утверждает мир отношений, "Я — ОНО" порождает опыт. Всякая подлинная жизнь есть встреча. Экзистенциальная коммуникация состоит в том, что другой воспринимается не как объект, а как самость.

2. Опыт — структура, характеризующая единственность, уникальность и необратимость человеческого бытия. Субъективная истинность.

3. Переживание — особый способ или состояние бытия (Дженд- линд): а) переживание чувствуется, а не мыслится; б) происходит в сиюминутном настоящем. Пиковые переживания, сопровождающие самоактуализацию, рост личности, дают максимальное ощущение бытия и своих потенций.

4. Аутентичность (Хайдеггер, Ясперс) — искренность до конца но отношению к другим, к себе, при которой индивид свободен как от внешнего, так и от самоманипулирования, проявляя себя в непосредственном бытии.

5. Самоактуализация (Маслоу) — рост, саморазвитие. Признаки самоактуализации: а) принятие и выражение внутреннего ядра (самости), т.е. актуализация латентных способностей;

б) минимальное нездоровье — неврозы, психозы.

6. Ценность — направленность переживаний. Ценность — условие смысла. Реализация ценности может составить смысл. Различают ценности когнитивные, предпочтения, моральные, культуральные и ценности "Я". Маслоу: Б-ценности (бытия) и Д-ценности (депривационные, от дефицита чего-то). Тип ценностей определяет бытие. Б-ценности — добро, справедливость, красота, правдивость и др. — порождение индивида и направлены на мир, Д-ценности - требование индивида, направлены от мира к себе.

7. Бытие (в мире) — переживание собственного "Я" как пребывающего в мире: 1) чистая экзистенция; 2) подлинное существование самости; 3) трапецендирование человека в иное; 4) определенное качество существования, характеризующееся полнотой, самоотдачей.

8. Жизненный мир — фиксирует само встраивание переживаемого, сознаваемого, воспринимаемого в онтологию мира как такового. Правило понимания клиента в его данном самому себе видении.

9. Событие — инвертация принципа деятельности — субъект действия не я, а реальность, мир. Принцип катастрофы — любое вмешательство в мир как целостность грозит разрушением. Принцип событийности предполагает отказ от самоутверждения любой ценой.

Представители экзистенциального подхода — В. Франкл, Р. Мей, И. Ялом, Л. Бинсвангер, С. Джурард, Е. Джендлин.

Цели консультативного процесса — помочь клиенту осознать смысл своей жизни, личную свободу и ответственность и открыть свои потенции как личности в полноценном общении. Для психолога характерно безусловное принятие личности с ее уникальным жизненным миром.

Роль психолога в консультативном процессе — понимание клиента, совместное с ним постижение смысла. Психолог стремится понимать клиента в терминах его собственного жизненного мира, образа себя и действительности. Основное внимание уделяется сиюминутным переживаниям "здесь и сейчас". Психолог должен уметь совмещать понимание клиента и способность к конфронтации с тем, что есть ограниченное существование в нем.

Психолог поощряет у клиента проявления открытости, спонтанной активности, сосредоточенности на основных проблемах жизни (рождение, любовь, тревога, судьба, вина, смерть, ответственность).

Экзистенциально ориентированные психологи подчеркивают значимость процессов понимания, осознания и принятия решений, отвергают методику психотерапии.

Процесс консультирования включает следующие акценты.

1. Упор на развитие самосознания, освобожденную функцию самосознания, ценностное переживание своего "Я", открытие для себя значимости и ценности своего жизненного мира. Дать клиенту осознать свои ограничения, свою потенциальную свободу от прошлого, ценность своего "Я" и ценность жизни в настоящем.

2. Культивирование свободы и ответственности — подбадривание в отстаивании своей независимости, акцент на личных желаниях и переживаниях клиента, на его личном выборе. Отсутствует прямое обучение как инструктирование. Человек может научиться только сам. Особое значение придается нюансам в отношениях и общении. Доминирует установка психолога па развитие открытости и сензитивности клиента.

3. Помощь в открытии или созидании смысла. Техника фиксирования на смысле (Джендлинд) — сосредоточение на телесных ощущениях в процессе каких-либо действий. Помолчать и ощутить свои подлинные переживания, их значимость.

4. Уникальность и идентичность — открытие своего "аутентичного Я" и "Я неподлинного", когда клиент делает, говорит или чувствует не то, что свойственно или хочется ему, а то, что связано с имитацией жизни, играми. Собственная идентичность и переживание своего "Я" как уникального — цель.

5. Работа с тревогой — не стремятся снизить тревогу. Это — проявление бытия. Необходимо выяснить, как клиент пытается совладать с тревогой, какую функция она выполняет, склонен ли клиент принять свою тревогу или стремится подавить ее. Для успеха терапии важно принятие тревоги клиентом.

6. Отношения со временем. Главное внимание уделяется актуальным переживаниям. Отношения с будущим, прошлым исследуются: "Как вы представляете нашу встречу через 10 лет?" Таким образом происходит осмысление собственной жизни клиентом.

7. Взаимоотношения психолога с клиентом — особая ценность. Их качество — исходный механизм терапии. Для экзистенциального терапевта характерны уважение, доверие и вера клиенту, самораскрытие и честность по отношению к себе, отказ от манипулирования и готовность принять отношение к себе, не беря на себя ответственности за навязывание другому своего поведения, равноправие позиций психолога и клиента, обоюдная приверженность риску и ответственности, предоставление права выбора.

Логотерапия В. Франкла — одна из разновидностей экзистенциального подхода. Согласно Франклу, основное стремление человека — обрести смысл своего существования. Совесть — это орган смысла, свойство самотрансценденции человека. Этот смысл человек находит вне себя — чем больше он отдает себя делу, партнеру, тем больше становится собой. Экзистенциальный вакуум, т.е. отсутствие смысла жизни, ведет к развитию невроза. 90% алкоголиков и 100% наркоманов страдают именно от экзистенциального вакуума. Агрессивные импульсы имеют ту же причину. Счастье сопровождает достижение цели. Обращение на себя, свои удовольствия для личного счастья ведет к потере счастья.

Франкл предложил некоторые методы, которые активно используются в консультировании, в том числе и когнитивно ориентированном.

• Метод парадоксальной интенции — предложение клиенту осуществить то, чего он боится (например, при страхе публичного выступления ему предлагается выступить так, чтобы всем стало смешно).

• Метод дерефлексии заключается в том, чтобы перевести фокус внимания с себя на другой объект вне себя, например на партнера. Этот метод используется при нарушениях потенции, страхе публичного общения.

2. Клиент-центрированный подход Карла Роджерса. Этот подход был предложен в конце 30-х — начале 40-х гг. XX в.

В данном подходе отношения между клиентом и консультантом понимаются как отношения двух равноценных личностей, в которых сказывается и выражается глубокое уважение к человеку, вера в его правомочность и способности. Именно такие отношения являются катализатором и условием положительных личностных изменений.

Основные понятия клиент-цеитрированного подхода ^[2]:

1) эмпатия;

2) забота — сочувственное принятие с выраженной готовностью откликнуться на актуальное состояние и с перспективой видения личностного потенциала клиента;

3) конгруэнтность — соответствие между чувствами и ОГЛАВЛЕНИЕм высказываний, непосредственность поведения, неотгороженность, инструментальность концепций или статусные игры (фасад), искренность и пребывание таким, какой есть;

4) психологический климат — терапевтическое отношение, профессиональные и личностные умения и свойства — главное условие роста личности. Включает всю гамму чувств — от болезненных до возвышенных, подлинное проявление которых создает лишь возможность для личностного роста;

5) самость (self) — центральное понятие — целостность, включающая в себя телесный и духовный опыт. Это система внутренних отношений, связанная с внешним миром и явленная человеку в его "Я". Карл Роджерс развил идеи Адлера о различении "Я-идеального" и "Я-реального". "Я" в клиент-центрированной психотерапии находит свое альтер эго в лице психотерапевта.

Цель консультирования — помочь человеку стать всецело действующей личностью, оказать содействие в личностном росте, развитии, благодаря которому человек сам решает свои проблемы. Второстепенная цель — создание соответствующего психологического климата и терапевтических отношений. С самого начала внимание концентрируется не на проблемах человека, а на его "Я".

Основное требование к психологу — быть конгруэнтной личностью, отказаться от попыток играть роль и быть самим собой. Основная причина неудач в консультировании — неумение быть собой и создавать психологический климат, в котором клиент отказался бы от защитных механизмов.

Ожидается, что, придя на консультацию, клиент будет чувствовать себя беспомощным, вести себя неконгруэнтно, ожидать помощи и быть достаточно закрытым.

Выделяются семь этапов терапевтического процесса.

1. Заблокированность внутренней коммуникации (отсутствует "Я-сообщение" или сообщение личностных смыслов, отрицается наличие проблем, отсутствует желание к изменениям).

2. Стадия самовыражения — клиент начинает приоткрывать свои чувства, проблемы в связи со своими ограничениями и последствиями.

3—4. Происходит развитие процесса самораскрытия и принятия себя клиентом во всей своей сложности, противоречивости, ограниченности и незавершенности.

5. Происходит процесс отнесения к феноменологическому миру как к своему, т.е. преодолевается отчужденность от своего "Я", возрастает потребность быть собой.

6. Развивается конгруэнтность и ответственность, устанавливается свободная внутренняя коммуникация, поведение и самоощущение "Я" становятся органичными, спонтанными. Происходит интегрирование личностного опыта в единое целое.

7. Стадия личностных изменений — открытость себе и миру. Психолог клиенту на этом этапе уже не нужен, так как он достигает реалистичного баланса между "Я-реальным" и "Я-идеальным".

Таким образом, психолог заботится о том, чтобы клиент сам определил свой путь при его одобрении и поддержке.

Гуманистический подход сыграл огромную роль в развитии психологического консультирования. Именно "Роджерианская триада" (принятие, эмпатия, безоценочность) легли в основу принципов психологического консультирования. Ценности и принципы гуманистического подхода являются основой большинства этических кодексов психолога-консультанта.

Перед начинающим консультантом рано или поздно встает проблема выбора теоретической ориентации. Как не ошибиться с выбором?

В первую очередь нужно ориентироваться на особенности своей личности и собственные представления о природе человека. Нужно выбирать тот подход, который ценностно соответствует личности психолога.

Есть ли различия в эффективности различных подходов, можно ли выделить наиболее эффективный?

Выбранный теоретический подход будет значительно влиять на характер консультативного контакта и технологию консультирования. Однако выделить какой-то один подход как наиболее эффективный не представляется возможным. Важно соответствие подхода, личности консультанта и личности клиента — только в этом случае можно достичь уникального результата.