Пособия и выплаты по государственному социальному страхованию, осуществляемые Фондом социального страхования РФ

Основными видами пособий по государственному социальному страхованию, выплачиваемых Фондом социального страхования РФ (ФСС), являются:

– пособие по временной нетрудоспособности,

– пособие по беременности и родам;

– единовременное пособие при рождении ребенка;

– пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет;

– пособие на погребение.

Основными видами пособий по государственному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются:

– пособие по временной нетрудоспособности из-за несчастных случаев на производстве и профессиональной заболеваемости;

– единовременная страховая выплата в случае утраты застрахованным профессиональной трудоспособности при несчастном случае на производстве или установлении профессионального заболевания;

– ежемесячная страховая выплата, исчисленная в соответствии со степенью утраты застрахованным работником профессиональной трудоспособности;

– оплата медицинской, социальной и профессиональной реабилитации пострадавших на производстве.

Основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности служит больничный лист, выдаваемый медицинским учреждением; это наиболее типичное и массовое пособие, на долю которого приходится примерно половина всего объема расходной части бюджета ФСС.

Первые три дня нетрудоспособности оплачиваются за счет средств работодателя на тех же условиях и в тех же размерах, которые определены нормативной базой для страховых пособий. Величина пособия зависит от размера заработка и продолжительности страхового стажа.

На одного застрахованного работника в среднем приходится около 6,0 дней утраты трудоспособности в год.

Размер пособия по беременности и родам составляет 100% среднего заработка застрахованного лица, ограниченного предельной суммой страхуемого заработка. Пособие выдается в течение декретного отпуска, составляющего по продолжительности 140 дней.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет. Для лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию, оно выплачивается в размере 40% величины среднего заработка, рассчитанного за 12 месяцев, предшествующих отпуску, но не менее 2060,41 руб. – по уходу за первым ребенком и 4120,82 руб. – по уходу за вторым ребенком и последующими детьми.

Пособие по временной нетрудоспособности из-за несчастных случаев на производстве и профессиональной заболеваемости предоставляется без учета страхового стажа в размере 100% среднего заработка без ограничения предельным размером.

Единовременная страховая выплата в случае утраты застрахованным лицом профессиональной трудоспособности при несчастном случае па производстве или установлении профессионального заболевания определяется в зависимости от степени утраты профессиональной трудоспособности. При 100% утраты, а также в случае летального исхода она равна десятикратной установленной законодательством сумме в размере 64400 руб., т.е. ее совокупная величина составляет 644,0 тыс. руб.

Ежемесячная страховая выплата при утрате застрахованным работником профессиональной трудоспособности при несчастном случае на производстве или установлении профессионального заболевания определяется в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности в процентах от среднемесячного заработка или в случае смерти – исходя из долей заработка, приходящихся

на иждивенцев. Ее максимальная граница установлена в 2010 г. в размере 49520 руб.

Оплата медицинской, социальной и профессиональной реабилитации пострадавших на производстве производится по следующим видим расходов:

– по счетам медицинской организации, предъявленным за оплату лечения застрахованного лица, осуществляемого непосредственно после произошедшего несчастного случая на производстве, за весь период лечения до восстановления его трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

– на оплату лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода, произведенной на основании рецептов, выданных застрахованным лицам, потерпевшим на производстве;

– на оплату постороннего медицинского ухода из расчета 900 руб. в месяц;

– на оплату постороннего бытового ухода из расчета 225 руб. в месяц;

– на оплату расходов на лечение, проживание и питание застрахованного лица, а в случае необходимости – оплату расходов на проживание и питание сопровождающего его лица на тех же условиях, что и застрахованного лица;

– на оплату расходов на изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий, обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;

– на обеспечение транспортным средством (автомобилем необходимой модификации), а также расходов на текущий и капитальный ремонт транспортного средства и оплату горюче-смазочных материалов;

– профессиональное обучение (переобучение) застрахованного лица.