III. Задачи. Кафедра общей и клинической фармакологии с курсом анестезиологии и реаниматологии

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра общей и клинической фармакологии с курсом анестезиологии и реаниматологии

Утверждено на заседании кафедры

Протокол №

Заведующая кафедрой

д.м.н., профессор Михайлова Е.И.

ТЕМА: «ОБЩАЯ АНЕСТЕЗИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ
НА ОРГАНАХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ»

Учебно-методическая разработка для субординаторов
по специальности анестезиология и реаниматология

Автор: ассистент Алексеева Л.А.

Гомель, 2012

Методическая разработка предназначена для самостоятельной работы студентов. В ней представлены:

I. Актуальность темы

II. Цель занятия

III. Задачи

IV. Базисные разделы

V. Рекомендуемая литература

VI. Вопросы для самоподготовки

VII. Учебный материал

VIII.Самостоятельная работа студентов

IX. Клинические задачи и тестовый контроль

I. Актуальность темы

Абдоминальная хирургия продолжает значительно преобладать по сравнению с другими областями хирургии. Операции на органах брюшной полости составляют более 60% операций, выполняемых в больницах. Продолжительное время развитие этого раздела хирургии было направлено в основном на усовершенствование техники операций и разработку новых методов вмешательств. Однако расширение показаний к оперативному лечению и проведение операции у тяжелобольных с хирургическими заболеваниями органов брюшной полости потребовало углубленного изучения клинико-физиологических особенностей данной патологии. При этом было выявлено, что ряд хирургических заболеваний органов брюшной полости сопровождается выраженными патофизиологическими и биохимическими сдвигами, которые нуждаются в соответствующей корригирующей и поддерживающей терапии наряду с оперативным вмешательством.

II. Цель занятия

Изучение методик и схем анестезии и интенсивной терапии, которые применяются при оперативных вмешательствах на органах брюшной полости.

III. Задачи

Студент должен знать:

· клиническую анатомию и физиологию органов пищеварительной системы;

· симтоматологию поражения органов пищеварительной системы;

· патофизиологию развития острого перитонитов;

· план обследования больных с подозрением на острые заболевания органов брюшной полости.

· методы ведения больных с заболевания органов брюшной полости.

· клиническую фармакологию препаратов применяющихся для терапии вышеназванных состояний.

· Тактические решения применяемые при подготовке больного к плановым оперативным вмешательствам, лекарственные препараты исползуемые при этом.

· Цели и задачи премедикации

· Группы лекарственных препаратов применяемых при премедикации особенности их взаимодействия между собой и их влияние на анестезиологическое пособие.

· Дозировки лекарственных препаратов, применяемых при премедикации.

Студент должен уметь

· Правильно собрать анестезиологический анамнез.

· Оценить риск трудной интубации по шкале Mallampati.

· Оценить степень анестезиологического риска по ASA.

· Дать рекомендации пациенту с неотягощенным анамнезом по подготовке к предстоящей плановой анестезии.

· Составить приблизительный план проведения предоперационной подготовки и выбрать вариант анестезиологического обеспечения.

· Назначить премедикацию, обосновать назначенные в премедикацию препараты.

· Уметь составить ряд схем анестезии и интенсивной терапии, которые применяются при оперативных вмешательствах на органах брюшной полости, в зависимости от патологии и состояния пациента.