ТЕМА: КОМПЕНСАТОРНО-ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ. 1. Регенерация – это восстановление взамен погибших структурных элементов

ВАРИАНТ № 1

1. Регенерация – это восстановление взамен погибших структурных элементов

живой материи, способных выполнять специализированную функцию. Р=2

2. Гипертрофия стенки полого органа, при которой происходит расширение его

полостей. Р=1

3. а) агенезия, б) аплазия, в) гипоплазия. Р=3

4. а) рабочая, б) викарная, в) нейрогуморальная, г) гипертрофические разрастания. Р=4

5. а) нефролитиаз, б) стриктура в мочевыводящих путях, в) сдавление мочевыводящих

путей опухолью, г) нодулярная гиперплазия предстательной железы. Р=4

6. а) сердце, б) скелетные мышцы, в) мозг. Р=3

7. а) первичное очищение, б) образование молодой соединительной ткани,

в) формирование нежного рубчика и эпителизация раневого дефекта. Р=3

8. Миогенное расширение полостей сердца. Гипертрофия и дистрофия миокарда

преимущественно правого желудочка. Декомпенсация гипертрофированного

сердца. Р=5

ВАРИАНТ № 2

1. Прижизненное уменьшение размеров органов, тканей, клеток с ослаблением их

функции. Р=2

2. а) гиперплазия митохондрий; б) увеличение объема ядер; в) увеличение количества

рибосом; г) умеренная гиперплазия миофибрилл; д) расширение канальцев саркопла-

зматической сети; е) активация везикуляции под сарколеммой. Р=6

3. а) возникновение предварительной соединительнотканной мозоли; б) образование

предвари­тельной костной мозоли; в) формирование окончательной костной мозоли. Р=3

4. а) непосредственное закрытие поверхностного дефекта, эпителиального покрова;

б) заживление ран под струпом; в) заживление первичным натяжением; г) заживление

вторичным натяжением. Р=4

5. а) лейкоцитарно-некротический; б) слой сосудистых петель; в) слой вертикальных

сосудов; г) созревающий слой ;д) слой горизонтально расположенных фибробластов;

е) фиброзный слой. Р=6

6. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия развивается вследствие нарушения

гормо­нальной регуляции (дисфункции яичников). Р=2

7. Гидронефроз. Атрофия от давления. Р=2

ВАРИАНТ № 3

1. Компенсация – это восполнение утраченной функции за счет другого органа или

оставшихся структур данного органа для приспособления к новым условиям. Р=3

2. В норме отношение объема митохондрий к объему миофибрилл – 1/0,9; в стадию

становления – 2/1; в стадию закрепления – 1/2; в стадию истощения происходит

дальнейшее уменьшение этого соотношения вследствие деструкции митохондрий. Р=7

3. а) дисфункциональная атрофия; б) атрофия от недостаточности кровоснабжения;

в) атрофия от давления; г) нейротическая атрофия; д) атрофия от действия

физических и химических факторов. Р=5

4. а) реституция; б) субституция Р=2

5. Полная регенерация после повреждения канальцев возможна при условии сохранности

их базальных мембран и целости почечного тельца. При разрушении базальных мемб-

ран канальцев, а также при одновременной гибели клубочков на месте погибших неф-

ронов образуется рубцовая ткань при этом окружающие, сохранившиеся нефроны, под-

верга­ются регенерационной гипертрофии. Р=5

6. Общая атрофия. Алиментарная кахексия. Бурая атрофия печени и миокарда. Р=3

 

ВАРИАНТ № 4

1. Гиперплазия – это увеличение числа структурно-функциональных элементов клеток. Р=2

2. Реституция – это полная репаративная регенерация, в результате которой восстанавли-

вается ткань, идентичная погибшей. Р=2

3. а) стадия становления компенсации; б) стадия закрепления компенсации; в) стадия

истощения компенсации (декомпенсация). Р=3

4. а) функциональное несоответствие кровоснабжения потребностям гипертрофирован-

ного миокарда; б) несоответствие величины поверхности и объема гипертрофирован-

ных кардиомиоцитов; в) прогрессирующая деструкция митохондрий по ходу гипертро-

фии; г) нарушение ионного обмена в гипертрофированном кардиомиоците. Р=4

5. а) атония мочевого пузыря; б) присоединение инфекции. Р=2

6. а) алиментарная кахексия; б) раковая кахексия; в) гипофизарная кахексия;

г) цереб­ральная кахексия; д) кахексия при хронических инфекциях. Р=5

7. а) травматический отек; б) демаркационное воспаление; в) вторичное очищение раны;

г) заполнение раны грануляционной тканью; д) созревание грануляции с образованием

плотного рубца. Р=5

8. Келоиды. Патологическая регенерация. Р=2

ВАРИАНТ № 5

1. Гипертрофия – увеличение объема структурно-функциональных единиц живой

материи. Р=2

2. Субституция – это неполная репаративная регенерация, в результате которой де­фект

ткани замещается рубцом, а сохранившаяся специализированная подвергается реге-

нерационной гипертрофии. Р=3

3. а) сердце; б) стенка мочевого пузыря; в) стенка желудка; г) стенка кишки; д) стенка

сосу­дов. Р=5

4. а) тоногенная дилятация, стадия компенсации; б) миогенная дилятация, стадия

декомпенсации. Р=4

5. а) атрофия пупочных артерий; б) атрофия артериального протока; в) возрастная

атро­фия половых желез; г) старческая атрофия внутренних органов. Р=4

6. а) физиологическая; б) репаративная (восстановительная); в) патологическая. Р=3

7. Петрификация, инкапсуляция, оссификация очага казеозного некроза. Оссификация

объясняется метаплазией соединительной ткани в костную за счет дифференцировки

молодых соединительнотканных клеток в направлении остеобластов. Р=4

 

 

ВАРИАНТ № 1

1. Дайте определение регенерации.

Регенерация – это восстановление взамен погибших структурных элементов

живой материи, способных выполнять специализированную функцию. Р=2

2. Дайте определение эксцентрической гипертрофии.

Гипертрофия стенки полого органа, при которой происходит расширение его

полостей. Р=1

3. Назовите основные проявления неправильностей онтогенеза, которые

необходимо отличать от атрофии а) агенезия, б) аплазия, в) гипоплазия. Р=3 4. Перечислите виды гипертрофии: Р=4

а) рабочая, б) викарная, в) нейрогуморальная, г) гипертрофические разрастания.

5. Перечислите причины гидронефроза: Р=4

а) нефролитиаз, б) стриктура в мочевыводящих путях, в) сдавление мочевыводящих

путей опухолью, г) нодулярная гиперплазия предстательной железы.

6. Назовите органы, для которых характерны регенерационная гипертрофия

преимущественно в форме внутриклеточной гиперплазии ультраструктур:

а) сердце, б) скелетные мышцы, в) мозг. Р=3 7. Назовите этапы заживления ран первичным натяжением:

а) первичное очищение, б) образование молодой соединительной ткани,

в) формирование нежного рубчика и эпителизация раневого дефекта. Р=3

8. У больного наблюдался порок развития сосудов – незаращение артериального

(баталлова) протока. В финале заболевания появилась синюха, отеки, асцит,

гидроторакс, гидроперикард и наступила смерть больного. Назовите обнару-

женное на вскрытии состояние полостей сердца, охарактеризуйте изменения

миокарда и их преимущественную локализацию. Сформулируйте причину

смерти.

Миогенное расширение полостей сердца. Гипертрофия и дистрофия миокарда

преимущественно правого желудочка. Декомпенсация гипертрофированного

сердца. Р=5

ВАРИАНТ № 2

1. Дайте определение атрофии.

Прижизненное уменьшение размеров органов, тканей, клеток с ослаблением их функции. Р=2

2. Перечислите основные ультраструктурные изменения кардиомиоцитов в

стадии становления гипертрофии миокарда:

а) гиперплазия митохондрий; б) увеличение объема ядер; в) увеличение количества рибосом;

г) умеренная гиперплазия миофибрилл; д) расширение канальцев саркоплазматической сети;

е) активация везикуляции под сарколеммой. Р=6

3. Назовите этапы формирования первичного костного сращения:

а) возникновение предварительной соединительнотканной мозоли; б) образование

предварительной костной мозоли; в) формирование окончательной костной мозоли. Р=3

4. Укажите основные формы заживления ран по И.В.Давыдовскому:

а) непосредственное закрытие поверхностного дефекта, эпителиального покрова;

б) заживление ран под струпом; в) заживление первичным натяжением;

г) заживление вторичным натяжением. Р=4

5. Назовите слой грануляционной ткани:

а) лейкоцитарно-некротический; б) слой сосудистых петель; в) слой вертикальных

сосудов; г) созревающий слой; д) слой горизонтально расположенных фибробластов;

е) фиброзный слой. Р=6

6. У женщины 41 года после 1,5-месячной аменореи развилось маточное кровотечение,

по поводу которого было проведено диагностическое выскабливание полости матки.

При микроскопическом изучении было обнаружено утолщение эндометрия,

отсутствие его разделения на компактный и спонгиозный слой, значительное увеличение числа поперечно срезанных желез, а также их кистозное расширение.

Назовите описанные изменения и причину их возникновения.

Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия развивается вследствие нарушения гормональ-

ной регуляции (дисфункции яичников). Р=2

7. На вскрытии обнаружено, что одна из почек представляет собой тонкостенное вместили- ще, содержащее жидкость и камни; просвет отдела мочеточника закрыт камнем.

Назовите изменения почки и укажите процесс, лежащий в его основе.

Гидронефроз. Атрофия от давления. Р=2

ВАРИАНТ № 3

1. Дайте определение компенсации.

Компенсация – это восполнение утраченной функции за счет другого органа или

оставшихся структур данного органа для приспособления к новым условиям. Р=3

2. Назовите стадии гипертрофии миокарда и приведите характеристику изменения

соотношения объемов митохондрий и миофибрилл в разные стадии гипертрофии

миокарда по сравнению с нормой

В норме отношение объема митохондрий к объему миофибрилл – 1/0,9; в стадию

становления – 2/1; в стадию закрепления – 1/2; в стадию истощения происходит

дальнейшее уменьшение этого соотношения вследствие деструкции митохондрий. Р=7

3. Перечислите разновидности местной атрофии :

а) дисфункциональная атрофия; б) атрофия от недостаточности кровоснабжения;

в) атрофия от давления; г) нейротическая атрофия; д) атрофия от действия физических

и химических факторов. Р=5

4. Охарактеризуйте особенности репаративной регенерации почек в зависимости от

выраженности повреждения

Полная регенерация после повреждения канальцев возможна при условии сохранности

их базальных мембран и целости почечного тельца. При разрушении базальных мембран

канальцев, а также при одновременной гибели клубочков не месте погибших нефронов

образуется рубцовая ткань при этом окружающие, сохранившиеся нефроны, подвергаются

регенерационной гипертрофии. Р=5

5. Перечислите две основные формы репаративной регенерации:

а) реституция; б) субституция Р=2

6. На вскрытии обнаружено резко выраженное рубцовое сужение пищевода и

охряно-желтый оттенок подкожной жировой клетчатки, уменьшение размеров внутренних органов, уменьшение объема скелетных мышц, бурый цвет печени и миокарда

на разрезе. Назовите патологический процесс, раскрывающий сущность описанных

изменений, объясните его причину, назовите изменения печени и миокарда.

Общая атрофия. Алиментарная кахексия. Бурая атрофия печени и миокарда. Р=3

ВАРИАНТ № 4

1. Дайте определение гиперплазии.

Гиперплазия – это увеличение числа структурно-функциональных элементов клеток. Р=2

2. Дайте определение реституции.

Реституция – это полная репаративная регенерация, в результате которой восстанавли-

вается ткань, идентичная погибшей. Р=2

3. Назовите последовательные фазы (стадии) компенсаторно-приспособительных

процессов:

а) стадия становления компенсации; б) стадия закрепления компенсации; в) стадия истоще-

ния компенсации (декомпенсация). Р=3

4. Назовите основные механизмы развития декомпенсации гипертрофированного

сердца:

а) функциональное несоответствие кровоснабжения потребностям гипертрофированного

миокарда; б) несоответствие величины поверхности и объема гипертрофированных

кардиомиоци тов; в) прогрессирующая деструкция митохондрий по ходу гипертрофии;

г) нарушение ионного обмена в гипертрофированном кардиомиоците. Р=4

5. Назовите характерные последствия гипертрофии мочевого пузыря при нодуляр-

ной гиперплазии предстательной железы:

а) атония мочевого пузыря; б) присоединение инфекции. Р=2

6. Перечислите формы общей атрофии:

а) алиментарная кахексия; б) раковая кахексия; в) гипофизарная кахексия; г) церебральная

кахексия; д) кахексия при хронических инфекциях. Р=5

7. Назовите этапы заживления ран вторичным натяжением:

а) травматический отек; б) демаркационное воспаление; в) вторичное очищение раны;

г) заполнение раны грануляционной тканью; д) созревание грануляции с образованием

плотного рубца. Р=5

8. После ожога на коже бедра образовались плотные возвышающиеся над поверхностью

гиалинизированные рубцы синюшно-красного цвета. Назовите эти образования и укажите вид регенерации.

Келоиды. Патологическая регенерация. Р=2

ВАРИАНТ № 5

1. Дайте определение гипертрофии.

Гипертрофия – увеличение объема структурно-функциональных единиц живой материи. Р=2

2. Дайте определение субституции.

Субституция – это неполная репаративная регенерация, в результате которой дефект ткани

замещается рубцом, а сохранившаяся специализированная подвергается регенерационной

гипертрофии. Р=3

3. Приведите наиболее характерные примеры рабочей гипертрофии органов с мышечной

стенкой:

а) сердце; б) стенка мочевого пузыря; в) стенка желудка; г) стенка кишки; д) стенка сосудов. Р=5

4. Назовите виды расширения полостей желудочков сердца при его гипертрофии

и укажите, каким клиническим стадиям они соответствуют:

а) тоногенная дилятация, стадия компенсации; б) миогенная дилятация, стадия

декомпенсации. Р=4

5. Приведите наиболее характерные примеры атрофии, развивающейся в физиологических

условиях:

а) атрофия пупочных артерий; б) атрофия артериального протока; в) возрастная атрофия

половых желез; г) старческая атрофия внутренних органов. Р=4

6. Назовите основные виды регенерации:

а) физиологическая; б) репаративная (восстановительная); в) патологическая Р=3

7. В легких на вскрытии обнаружен плотный очаг творожистого некроза, окруженного

соединительной тканью. При микроскопическом исследовании в очаге обнаружено

отложение солей кальция, а во внутренних слоях соединительнотканной капсулы –

кость. Назовите описанные изменения и объясните механизм возникновения кости.

Петрификация, инкапсуляция, оссификация очага казеозного некроза. Оссификация

объясняется метаплазией соединительной ткани в костную за счет дифференцировки

молодых соединительнотканных клеток в направлении остеобластов. Р=4.