Алтерация

1. При микроскопическом исследовании ткани печени было обнаружено, что некоторые клетки распались на небольшие фрагменты с отдельными органеллами и остатками ядра, окруженные мембраной. Воспалительная реакция отсутствовала. Выберите патологический процесс, для которого характерны описанные изменения.

A. *Апоптоз

B. Некроз

C. Кариорексис

D. Плазмолиз

E. Плазморексис

2. Исследователь при микроскопическом и электронно-микроскопическом изучении печени обратил внимание, что некоторые отдельно расположенные клетки распались на мелкие фрагменты, окруженные мембраной. Некоторые из их имеют органеллы, другие включают фрагменты распавшегося ядра. Воспалительная реакция вокруг отсутствовала. Он расценил эти изменения как проявление:

A. * Апоптоза

B. Атрофии

C. Некроза

D. Гипоплазии

E. Дистрофии

3. У новорожденного ребенка при осмотре обнаружен дефект в области твердого неба в виде полости. Вследствие какого процесса он образовался?

A. *Нарушение апоптоза

B. Атрофии

C. Некроза

D. Дистрофии

E. Воспаления

4. При электронномикроскопическом исследовании клетки было установлено, что она погибла вследствие некроза, а не апоптоза, поскольку для некроза характерным являются:

A. *Диффузная локализация хроматина в клетке

B. Фагоцитоз апоптозных телец

C. Отсутствие воспалительного ответа

D. Сохранение целостности органелл

E. Расщепление ДНК

5. При электронномикроскопическом исследовании биоптата печени обнаружено, что между многочисленными митохондриями находится большое количество плоских цистерн и пузырьков с секреторными гранулами, стенки которых образованы мембранами. О гиперплазии какой ультраструктуры идет речь?

A. *Аппарата Гольджи

B. Пиноцитозных пузырьков

C. Эндоплазматического ретикулума

D. Лизосом

E. Микротрубочек

6. При электронномикроскопическом исследовании слюнной железы обнаружены фрагменты клетки, окруженные мембраной и содержащие конденсированные частицы ядерного вещества и отдельные органеллы; воспалительная реакция непосредственно вокруг этих клеток отсутствовала. Назовите описанный здесь процесс.

A. *Апоптоз

B. Кариорексис

C. Коагуляционный некроз

D. Кариопикноз

E. Кариолизис

7. У больного туберкулезом в биоптате почки при гистологическом исследовании в очаге казеозного некроза обнаружены беспорядочно рассыпанные мелкие зерна хроматина. Следствием чего являются обнаруженные изменения?

A. * Кариорексиса

B. Кариолизиса

C. Пикноза ядер

D. Митотической активности ядер

E. Апоптоза

8. У больного в мокроте и биоптате легких в большом количестве были найдены клетки с внутриклеточными коричневыми гранулами, которые давали положительную реакцию на железо. Проявлением какого процесса является наличие коричневых гранул в цитоплазме

A. * Фагоцитоза

B. Макропиноцитоза

C. Микропиноцитоза

D. Апоптоза

E. Резорбции

9. У мужчины 58 лет, умершего при нарастающих явлениях хронической сердечной недостаточности, диагностирован ревматический гранулематозный миокардит. Микроскопически в миокарде наблюдаются гранулёмы, которые состоят из макрофагов с гиперхромными ядрами и светлой цитоплазмой, в центре - очаг некроза. Какой характер носит некроз в середине гранулем?

A. * Фибриноидный

B. Ценкеровский

C. Казеозный

D. Коликвационный

E. Жировой

10. На вскрытии трупа мужчины 57 лет, который умер от сыпного тифа, обнаружено, что мышцы передней брюшной стенки и бедер плотные, беловато-желтого цвета, напоминают стеариновую свечу. Проявлением какого патологического процесса являются эти изменения?

A. *Восковидного некроза

B. Апоптоза

C. Фибриноидного некроза

D. Колликвационного некроза

E. Казеозного некроза

11. У умершего при вскрытии определен тромбоз левой средней мозговой артерии и большой очаг серого размягчения тканей левого полушария мозга. Какой патологический процесс развился в головном мозге?

A. *Ишемический инфаркт

B. Коагуляционний некроз

C. Абсцесс

D. Влажная гангрена

E. Секвестр

12. У лежачего больного с недостаточностью кровообращения, обездвиженного после перенесенного инсульта, кожа и мягкие ткани над крестцом почернели и отекли, после отторжения эпидермиса в черных тканях образоваались язвы. Какой процесс развился у больного?

A. *Пролежни

B. Сухая гангрена

C. Флегмона

D. Инфаркт

E. Абсцесс

13. У больного, который продолжительное время страдал перемежающейся хромотой, ткани пальцев стопы сухие, черного цвета, напоминают мумию. На небольшом расстоянии от почерневшего участка расположена двухцветная линия (красный цвет прилегает к практически неизмененным тканям, а бледно-желтый цвет - к измененным тканям). Какой вид некроза у данного больного?

A. *Гангрена

B. Инфаркт

C. Секвестр

D. Пролежень

E. Мацерация

14. У больной 77 лет с ущемленной паховой грыжей при проведении лапаротомии обнаружена стенка кишки цианотичнго цвета, раздутая, отечная, покрытая нитями фибрина, перистальтика не обнаруживается. Какой патологический процесс развился в стенке кишки вследствие пристеночного ущемления грыжи?

A. * Влажная гангрена

B. Сухая гангрена

C. Коагуляционный некроз

D. Колликвационный некроз

E. Пролежень

15. При вскрытии трупа мужчины, умершего от брюшного тифа, обнаружено, что мышцы передней брюшной стенки и бедра плотные, ломкие, белесовато-желтоватого цвета, напоминают стеариновую свечу. Описанное изменение в мышцах является проявлением:

A. *Ценкеровского некроза

B. Фибриноидного некроза

C. Казеозного некроза

D. Колликвационного некроза

E. Апоптоза

16. На вскрытии умершего 48 лет выявлена обтурация просвета средней мозговой артерии тромбом. В теменно-височной области левого полушария головного мозга - очаг кашеобразной консистенции серого цвета. Обнаруженные изменения характерны для:

A. *Инфаркта

B. Секвестра

C. Гангрены

D. Казеозного некроза

E. Фибриноидного некроза

17. На разрезе в верхней доле правого легкого обнаружен крупный плотный клиновидный очаг темно-красного цвета. При гистологическом исследовании в нем определяется некроз стенок альвеол, просвет альвеол полностью заполнен эритроцитами. Какой процесс развился в легких?

A. *Геморрагический инфаркт легких

B. Карнификация легких

C. Гангрена легких

D. Кровоизлияние в легкое

E. Ателектаз легких

18. Пожилой человек перенес инфаркт в правой гемисфере голвного мозга. Через год, учитывая отсутствие подвижности в левых конечностях, проведена компьютерная томография мозга, при которой в правом полушарии найдена полость с гладкими стенками, заполненная ликвором. Какой патологический процесс найден в головном мозге?

A. *Постинфарктная киста

B. Гидроцефалия

C. Серое размягчение мозга

D. Инфаркт мозга

E. Гематома

19. У больного 55 лет, в течение 12 лет страдавшего гипертензией, клинически развилось острое нарушение мозгового кровообращения, в начале которого отмечалось нарушение движения в правых конечностях, головная боль, а затем развилась правосторонняя гемиплегия, и больной умер. На вскрытии обнаружен системный гиалиноз мелких артерий, тромбоз левой средней мозговой артерии, а в левой теменно-височной области обнаружен очаг, который называется:

A. *Ишемический инфаркт

B. Кровоизлияние

C. Абсцесс мозга

D. Геморрагический инфаркт

E. Отек мозга

20. Больной 65 лет, который страдал атеросклерозом, госпитализирован в хирургическое отделение по поводу разлитого гнойного перитонита. Во время операции диагностирован тромбоз брыжеечных артерий. Какая наиболее возможная причина перитонита?

A. *Геморрагический инфаркт

B. Ишемия ангиоспастическая

C. Ишемический инфаркт

D. Стаз

E. Ишемия компрессионная

21. У пациента, много лет назад перенесшего сифилис, по поводу которого он не лечился, во время операции хирург в нижнем крае печени заметил четко отграниченный, бледно-желтый, дряблый участок ткани и резецировал его. При макроскопическом исследовании патологоанатом увидел, что этот участок представлен сухой, бесструктурной, пастообразной, желтовато-белой массой. По его мнению, это:

A. *Казеозный (творожистый) некроз

B. Инфаркт

C. Восковидный некроз

D. Фибриноидный некроз

E. Стеатонекроз

22. У больного 58 лет при вскрытии в правой височной доле головного мозга обнаружен большой очаг размягчения серого вещества кашицеобразной консистенции, бледно-серого цвета. В артериях основания мозга многочисленные беловато-желтые утолщения интимы, которые резко суживают просвет. Ваш диагноз?

A. *Ишемический инсульт

B. Абсцесс мозга

C. Кровоизлияние

D. Геморрагический инфаркт

E. Отек мозга

23. У больного 71 года, страдавшего атеросклерозом, появилась боль в левой стопе. К врачу не обращался. На момент осмотра стопа увеличена в объеме, ткани дряблые, черного цвета, мацерированы. Демаркационная зона не выражена. Диагностируйте патологический процесс в стопе?

A. *Влажная гангрена

B. Мумификация

C. Коагуляционный некроз

D. Сухая гангрена

E. Секвестр

24. У ребенка 6 лет, перенесшего корь, при осмотре в мягких тканях щек и промежности обнаружены нечетко отграниченные, отечные, красно-черного цвета участки, которые слегка флюктуируют. Какое осложнение развилось у ребенка?

A. *Влажная гангрена (нома)

B. Сухая гангрена

C. Газовая гангрена

D. Пролежень

E. Трофическая язва

25. Во время вскрытия трупа женщины, которая умерла вследствие опухолевой диссеминации муцинозной цистаденокарциномы и продолжительное время находилась в вынужденном положении в кровати, были найдены большие участки некроза кожи и подлежащих мягких тканей крестцовой области. Диагностируйте форму некроза.

A. *Пролежень

B. Инфаркт

C. Секвестр

D. Творожистый некроз

E. Воскообразный (ценкеровский) некроз

26. У больного сахарным диабетом появилась резкая боль в правой стопе. При осмотре большой палец стопы черного цвета, ткани стопы отечные, очаги отслоения эпидермиса, отделяемое - с неприятным запахом. Какая клинико-морфологическая форма некроза развилась у больного?

A. *Гангрена влажная

B. Пролежень

C. Секвестр

D. Гангрена сухая

E. Инфаркт

27. При вскрытии умершего, страдавшего атеросклерозом, в головном мозге обнаружен тромбоз ветви внутренней сонной артерии и очаг влажного размягчения ткани серого цвета. Какой патологический процесс обнаружен в головном мозге?

A. *Ишемический инфаркт

B. Геморрагическая инфильтрация

C. Гематома

D. Энцефалит

E. Опухоль мозга

28. При вскрытии умершего, страдавшего гипертонической болезнью, в веществе головного мозга выявлена полость, стенки которой имеют ржавый цвет. Что предшествовало возникновению данных изменений?

A. *Гематома

B. Диапедезные кровоизлияния

C. Ишемический инфаркт

D. Плазморрагии

E. Абсцесс

29. К хирургу обратился мужчина 60 лет, который продолжительное время страдал сахарным диабетом. Ткани правой стопы были черного цвета, плотные, с четкими краями. Какой диагноз поставил патологоанатом?

A. * Сухая гангрена

B. Влажная гангрена

C. Газовая гангрена

D. Пролежень

E. Трофическая язва

30. Во время осмотра трупа отмечено: мутные роговицы, сухие кожные покровы с желто-бурыми пергаментного вида пятнами. Установите вид посмертных изменений.

A. *Трупное высыхание

B. Перераспределение крови

C. Трупные пятна

D. Трупное окоченение

E. Охлаждение трупа

31. Больная 70 лет прооперированная по поводу "острого живота". Во время операции обнаружено, что около 80 см кишки черного цвета, брюшина тусклая, просвет верхней брыжеечной артерии обтурирован тромбом. Какой процесс развился в кишке?

A. *Гангрена

B. Пролежень

C. Белый инфаркт

D. Белый инфаркт с геморрагическим венчиком

E. Коагуляционный некроз

32. У лежачего больного после перенесенного инсульта кожа и мягкие ткани над крестцом почернели и отекли, после отторжения эпидермиса в черных тканях образовались язвы. Какой процесс развился у больного?

A. *Пролежни

B. Сухая гангрена

C. Флегмона

D. Инфаркт

E. Абсцесс

33. На вскрытии в затылочной доле головного мозга обнаружена полость 2,5 х 1,5 см, заполненная прозрачной жидкостью, стенка ее гладкая, буроватого цвета. Какой процесс развился в головном мозге?

A. *Киста на месте кровоизлияния

B. Серое размягчение мозга

C. Абсцесс мозга

D. Порок развития мозга

E. Киста на месте серого размягчения

34. При исследовании биоптата кожи больного аллергическим васкулитом обнаружено: стенка сосудов утолщена, гомогенная, окрашивается пикрофуксином в желтый цвет, дает Шик-положительную окраску. Какой патологический процесс развился в стенках сосудов?

A. *Фибриноидное набухание

B. Амилоидоз

C. Мукоидное набухание

D. Гиалиноз

E. Липоидоз

35. Мужчина 38 лет, внезапно умершего, на вскрытии в задней стенке левого желудочка сердца обнаружен инфаркт миокарда. Какие наиболее возможные изменения в строении миокардиоцитов можно увидеть в очаге инфаркта микроскопически?

A. *Кариолизис

B. Жировая дистрофия

C. Углеводная дистрофия

D. Обызвествление

E. Белковая дистрофия

36. У ребенка с диагностированной дифтерией зева, умершего от острой сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружено, что полости сердца расширены в поперечнике. Мышца сердца тусклая, дряблая, на разрезе пестрая, с желтоватыми участками. В цитоплазме некоторых кардиомиоцитов с сохраненной цитоплазмой обнаруживаются мелкие вакуоли. На замороженных срезах вакуоли окрашиваются суданом III в оранжевый цвет. Какой вид дистрофии обнаружен в кардиомиоцитах?

A. *Жировая

B. Углеводная

C. Баллонная

D. Гиалиново-капельная

E. Гидропическая

37. На вскрытии трупа больного, страдавшего лейкозом и умершего от нарастающей хронической анемии, сердце увеличено в размерах, мышца сердца на разрезе тусклая, дряблая, бледно-серого цвета, под эндокардом определяются желтые пятна и полосы. Какой патологический процесс развился в сердце?

A. *Паренхиматозная жировая дистрофия

B. Вакуольная дистрофия.

C. Гиалиново-капельная дистрофия.

D. Мезенхимальная жировая дистрофия.

E. Рабочая гипертрофия

38. У умершего от хронической сердечно-сосудистой недостаточности на вскрытии обнаружено "тигровое сердце". Со стороны эндокарда выражена желто-белая исчерченность, миокард тусклый, глинисто-желтый. Какой процесс обусловил данную патологию?

A. *Жировая паренхиматозная дистрофия

B. Углеводная дистрофия

C. Гиалиново-капельная дистрофия

D. Жировая сосудисто-стромальная дистрофия

E. Амилоидоз

39. При вскрытии трупа женщины, которая умерла при явлениях сердечной недостаточности, сердце увеличено в объеме, дряблое; миокард - глинисто-желтый, тусклый; со стороны эндокарда определяется желто-белая исчерченность ("тигровое сердце"). Микроскопически в группах кардиомиоцитов отсутствует поперечная исчерченность, цитоплазма кардиомиоцитов содержит мелкие капли, которые красятся суданом черным - в черный цвет. Ваш диагноз?

A. *Жировая дистрофия миокарда

B. Кардиосклероз

C. Ревматический миокардит

D. Ожирение сердца

E. Миомаляция

40. У мужчины 62 лет, который умер при нарастающих явлениях сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружено увеличенное в объеме сердце. Сердце дряблой консистенции, камеры растянуты, миокард на разрезе тусклый, глинисто-желтый. Со стороны эндокарда определяется желто-белая исчерченность, которая особенно выражена в сосочковых мышцах. Какой патологический процесс наиболее вероятный?

A. *Жировая дистрофия миокарда

B. Ожирение сердца

C. Дилятационная кардиомиопатия

D. Миомаляция

E. Кардиосклероз

41. У больного, умершего от легочно-сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружена резко увеличенная малокровная печень, тестоватой консистенции, желтого цвета. При окраске гематоксилином и эозином выявлены различных размеров вакуоли в цитоплазме гепатоцитов. Какая это дистрофия?

A.*Паренхиматозная жировая

B. Углеводная паренхиматозная

C. Гиалиново-капельная

D. Мезенхимальная жировая

E. Гидропическая

42. У женщины 45 лет, которая умерла от хронической алкогольной интоксикации, на аутопсии выявлена резко увеличенная печень, тестообразной консистенции, желтоватого цвета. Микроскопически в цитоплазме гепатоцитов при окрашивании гематоксилином и эозином обнаруживаются разных размеров оптически пустые вакуоли. Какой вид дистрофии имеет место?

A. *Паренхиматозная жировая

B. Углеводная паренхиматозная

C. Гиалиново-капельная

D. Мезенхимальная жировая

E. Гидропическая

43. На вскрытии трупа на основании характерных макроскопических изменений диагностирована паренхиматозная жировая дистрофия миокарда сердца. Какое образное название сердца при этой дистрофии?

A. *Тигровое сердце

B. Бычье сердце

C. Волосатое сердце

D. Панцирное сердце

E. Легочное сердце

44. У девушки 18 лет появилась резкая боль при глотании, увеличение лимфатических узлов шеи, повышение температуры до 390С. На слизистой оболочке миндалин - бледно-желтые пленки, которые отделяются с трудом с образованием дефекта. Состояние прогрессивно ухудшалось. Больная умерла на 8-й день заболевания при нарастающих явлениях сердечной недостаточности. Какие гистологические изменения в кардиомиоцитах вероятно будут выявлены?

A. *Жировая дистрофия

B. Гидропическая дистрофия

C. Гиалиново-капельная дистрофия

D. Баллонная дистрофия

E. Слизистая дистрофия

45. Женщина 36 лет, которая болела дифтерией, умерла от острой сердечной недостаточности. На вскрытии полости сердца расширены, миокард тусклый, пестрый, на разрезе с желтоватыми участками. Какой процесс выявлен в кардиомиоцитах?

A. *Жировая дистрофия

B. Углеводная дистрофия

C. Баллонная дистрофия

D. Гиалиново-капельная дистрофия

E. Гидропическая дистрофия

46. На вскрытии трупа женщины 63 лет, перенесшей ревматизм с формированием комбинированного митрального порока, створки митрального клапана резко утолщены, сращены между собой, каменистой плотности, определяется хруст при разрезе. Какой патологический процесс обусловил каменистую плотность

A. *Дистрофическое обызвествление

B. Метастатическое обызвествление

C. Метаболическое обызвествление

D. Фибриноид

E. Амилоидоз

47. У женщины с тяжелой интоксикацией, обусловленной сепсисом, который и послужил непосредственной причиной смерти, на вскрытии обнаружено "тигровое сердце". Микроскопически в цитоплазме кардиомиоцитов выявлены липиды. Какой морфогенетический механизм развития преимущественно лежит в основе данной дистрофии?

A. *Декомпозиция

B. Инфильтрация

C. Трансформация

D. Извращенный синтез

E.

48. При вскрытии умершего 58 лет обнаружен деформированный, утолщенный митральный клапан, створки смыкаются не полностью. Микроскопически: очаги коллагеновых волокон эозинофильны, дают положительную реакцию на фибрин. Вероятнее всего это:

A. *Фибриноидное набухание

B. Фибринозное воспаление

C. Мукоидное набухание

D. Гиалиноз

E. Амилоидоз

49. У больного 53-х лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью с кровохарканьем, появились отеки на лице, в области поясницы, в моче - белок 33мг/л. Смерть наступила от легочного кровотечения. Результаты аутопсии: почки увеличены в объеме, уплотнены, поверхность разреза имеет сальный вид. Гистологически отмечено отложение в клубочках и по ходу канальцев гомогенных эозинофильных масс, которые избирательно окрашиваются конго-рот и дают метахромазию с метиловым фиолетовым. Какой патологический процесс имеется в почках в данном случае?

A. *Амилоидоз

B. Гиалиноз

C. Жировая дистрофия

D. Мукоидное набухание

E. Фибриноидное набухание

50. У пожилого мужчины при вскрытии обнаружена несколько уменьшенная селезенка бледно-розового цвета. При микроскопическом исследовании фолликулы уменьшены в объеме, стенки артериол и трабекул утолщены, представлены гомогенными эозинофильными, Шик-положительными массами. При дополнительном окрашивании красителем йод-грюн массы окрашены в зеленый цвет. Эти изменения свидетельствуют в наличии:

A. *Гиалиноза

B. Амилоидоза

C. Мукоидного набухания

D. Фибриноидного набухания

E. Склероза (фиброза)

51. При аутопсии мужчины средних лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью, обнаружены резко увеличенные в объеме за счет коркового слоя надпочечники. Надпочечники плотные, бледные, сального вида. Микроскопически по ходу ретикулярной стромы, в стенках сосудов - отложение бесструктурных, гомогенных, эозинофильных масс и конго-рот-положительных масс. Эти изменения свидетельствуют о наличии:

A. *Амилоидоза

B. Мукоидного набухания

C. Фибриноидного набухания

D. Липидоза

E. Гиалиноза

52. Больной 66 лет за 10 лет до смерти перенес перитонит. На разрезе капсула печени и селезенки местами резко утолщена, уплотнена, полупрозрачна. Вероятнее всего это:

A. *Гиалиноз

B. Некроз

C. Мукоидное набухание

D. Фибриноидное набухание

E. Амилоидоз

53. Макроскопически печень увеличена в размерах, уплотнена, ткань серовато-желтого цвета, с сальным блеском. Какой патологический процесс лежит в основе писаных изменений?

A. *Амилоидоз

B. Гиалиноз

C. Жировая дистрофия

D. Мукоидное набухание

E. Гемахроматоз

54. При исследовании удаленного желудка врач обнаружил в антральном отделе по малой кривизне глубокий дефект, доходящий до мышечного слоя, диаметром 1,5 см, округлой формы с ровными краями. На дне дефекта определялся полупрозрачный, плотноватый участок, по внешнему виду напоминающий гиалиновый хрящ. Какой процесс развился в дне дефекта в желудке?

A. *Местный гиалиноз

B. Амилоидоз

C. Мукоидное набухание

D. Фибриноидное набухание

E. Общий гиалиноз

55. У больного с недостаточностью митрального клапана появился кашель, мокрота ржавого цвета. Какой пигмент обусловил такой цвет мокроты?

A. *Гемосидерин

B. Меланин

C. Гемоглобин

D. Гемомеланин

E. Сернистое железо

56. У женщины, доставленной после укуса гюрзы (ядовитая змея), выявлен резко выраженный внутрисосудистый гемолиз. На вскрытии селезенка, костный мозг и лимфатические узлы имели бурую окраску. При микроскопическом исследовании в цитоплазме макрофагов обнаружено обилие пигмента коричневого цвета. Какой пигмент накопился в тканях?

A. *Гемосидерина

B. Гематоидина

C. Гематина

D. Липофусцина

E. Билирубина

57. У больного язвенной болезнью желудка с кровотечением при эндоскопии в желудке найдена жидкость цвета кофейной гущи. Какой пигмент обусловил такой цвет содержимого желудка?

A. *Солянокислый гематин

B. Гемосидерин

C. Билирубин

D. Ферритин

E. Порфирин

58. У больного язвенной болезнью желудка, осложненной желудочным кровотечением, рвотные массы окрашены в темно-коричневый цвет (рвота "кофейной гущей"). Наличие какого пигмента в рвотных массах определяет такую их окраску?

A. *Солянокислого гематина

B. Гемоглобина

C. Билирубина

D. Гемомеланина

E. Сульфида железа

59. Мужчина 70 лет жалуется на боль в мелких суставах рук и ног. Суставы деформированны, болезненны. Выявлен повышенный уровень солей мочевой кислоты в крови и моче. О патологии обмена каких веществ идет речь?

A. *Нуклеопротеидов

B. Кальция

C. Хромопротеидов

D. Липопротеидов

E. Калию

60. На вскрытии мужчины, умершего от хрониосепсиса, обнаружена атрофия скелетных мышц, бурая атрофия миокарда, печени. Нарушение обмена какого пигмента имело место у больного?

A. *Липофусцина

B. Липохрома

C. Гемосидерина

D. Гемомеланина

E. Меланина

61. Мужчина продолжительное время болел гемобластозом. На вскрытии обнаружено, что костный мозг, селезенка, печень, лимфатические узлы коричневого цвета. Была проведена гистохимическая реакция Перлса. Установлено, что ретикулярные, эндотелиальные и гистиоцитарные элементы этих органов содержат гранулы синего цвета. Какой пигмент выявлен при применении указанной реакции?

A. *Гемосидерин

B. Билирубин

C. Гематоидин

D. Гематоидин

E. Гематопорфирин

62. У больного, страдавшего малярией, при вскрытии обнаружена желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. Селезенка увеличена в размерах, аспидно-серого цвета. Аспидно-серая окраска селезенки обусловлена наличием:

A. *Гемомеланина

B. Гемосидерина

C. Липофусцина

D. Меланина

E. Гемопорфирина

63. В мокроте больного с митральной недостаточностью сердца обнаружены клетки, которые содержат бурый пигмент. Реакция Перлса положительная. О каком пигменте идет речь?

A. *Гемосидерин

B. Гематоидин

C. Меланин

D. Порфирин

E. Билирубин

64. После перенесенного геморрагического инсульта у больного сформировалась киста головного мозга. Через 2 года он умер от постгриппозной пневмонии. На вскрытии трупа обнаружена в мозге киста со стенками бурого цвета, реакция Перлса - положительная. Какой из процессов наиболее вероятен в стенке кисты?

A. *Местный гемосидероз

B. Общий гемосидероз

C. Местный гемомеланоз

D. Инфильтрация билирубина

E. Первичный гемохроматоз

65. При осмотре полости рта на слизистой оболочке щеки определяется плотное пятно белого цвета диаметром около 1 см, которое немного возвышается над уровнем слизистой оболочки. Как называется этот патологический процесс?

A. *Лейкоплакия

B. Эритроплакия

C. Карнификация

D. Организация

E. Мукоидное набухание

66. У мужчины 34 лет, больного туберкулезом с поражением надпочечников, кожа серовато-коричневого цвета, при жизни артериальное давление было снижено, наблюдалась адинамия и снижение уровня 17-оксикортикостероидов в моче и плазме крови. Нарушение какого пигмента обусловило клинические проявления у больного?

A. *Меланина

B. Билирубина

C. Липофусцина

D. Липохрома

E. Гемосидерина

67. В биоптате кожи 1х2 см, доставленном для гистологического исследования, обнаружено новообразование бурого цвета диаметром 0,5 см. Микроскопически опухоль состоит из невусных клеток в виде тяжей и гнезд, расположенных в дерме, с бурым пигментом в цитоплазме, которая дает отрицательную реакцию Перлса. Какой пигмент накапливается в клетках?

A. *Меланин

B. Гематоидин

C. Гемосидерин

D. Билирубин

E. Гемомеланин

68. У мужчины, при жизни страдавшего бронхоэктатической болезнью, пневмосклерозом с выраженными явлениями кахексии, на вскрытии сердце уменьшено в размерах, стенки истончены, дряблой консистенции, на разрезе ткань бурого цвета. Накопление какого пигмента имело место в миокарде?

A. *Липофусцин

B. Гемосидерин

C. Гематоидин

D. Цероид

E. Липохромы

69. Во время вскрытия трупа мужчины 55 лет, который на протяжении последних 8 лет болел хронической формой тропической малярии, обнаружено, что серое вещество головного мозга и селезенка аспидно-серого цвета. Какой пигмент обусловил такое нарушение?

A. *Гемомеланин

B. Липофусцин

C. Гематопорфирин

D. Меланин

E. Гемосидерин

70. У истощенного больного, страдавшего раком пищевода, на вскрытии обнаружена атрофия печени, сердца, исчезновение жировой клетчатки. При этом в цитоплазме кардиомиоцитов при гистологическом исследовании трупного материала имеются отложения буро-желтых зерен и глыбок, не дающих положительной реакции Перлса. О каком пигменте идет речь?

A. *Липофусцин

B. Меланин

C. Гемосидерин

D. Ферритин

E. Гемомеланин

71. При внешнем осмотре новорожденного обнаруживались выраженные изменения кожных покровов всего тела. Кожа сухая, тусклая с неровной поверхностью и наличием серых отслаивающихся пластинок. С каким видом дистрофии это связано?

A. *Роговой

B. Гидропической

C. Гиалиново-капельной

D. Фибриноидным набуханием

E. Мукоидным набуханием

72. У больного с двусторонним поражением надпочечников появилось темное коричневое окрашивание кожных покровов, при гистохимическом исследовании кожи реакция Перлса отрицательная. Какой пигмент обусловил изменение цвета кожи?

A. *Меланин

B. Гемосидерин

C. Порфирин

D. Липофусцин

E. Биливердин

73. На аутопсии женщины, которая болела хронической дизентерией, в строме и паренхиме миокарда, почек, в слизистой оболочке желудка, в соединительной ткани легких выявлены фиолетового цвета аморфные массы, положительные при реакции Косса. Какой патологический процесс развился во внутренних органах больной?

A. *Метастатическое обызвествление

B. Дистрофическое обызвествление

C. Метаболическое обызвествление

D. Амилоидоз

E. Гиалиноз

74. При исследовании бедреной кости выявлено хроническое гнойное воспаление компактного вещества и костного мозга, образование секвестров. При каком заболевании развиваются такие изменения?

A. *Остеомиелит

B. Ретикулосаркома

C. Миеломная болезнь

D. Остеобластокластома

E. Периостит

75. На вентральной поверхности языка у мужчины с протезом на нижней челюсти выявлена плотная серая бляшка неправильной формы с неровной поверхностью с четкими границами. При гистологическом исследовании образования отмечается сохраненная структура многослойного плоского эпителия, утолщение его за счет шиповатого и базального слоев, гиперкератоза, акантоза; лимфомакрофагальная инфильтрация подлежащей соединительной ткани. Установить диагноз.

A. *Лейкоплакия

B. Еритроплакия

C. Папиллома

D. Рак на месте

E. Кондилома

76. При профилактическом осмотре рабочих, связанных с производством каменноугольных смол, в ротовой полости обнаружены участки утолщения и ороговения слизистой оболочки, преимущественно щек, белесоватого цвета, с шершавой поверхностью, безболезненные. О какой патологии идет речь?

A. *Лейкоплакия

B. Папиломатоз

C. Глоссит

D. Стоматит

E. Метаплазия

77. При вскрытии обнаружен тромбоз левой средней мозговой артерии и большой очаг серого размягчения левого полушария мозга. Какой патологический процесс развился в головном мозге?

A. *Ишемический инфаркт

B. Коагуляционный некроз

C. Абсцесс

D. Влажная гангрена

E. Секвестр

78. У умершего от внезапной остановки сердца обнаружен симметрический тип ожирения III степени, разрыв стенки правого желудочка с гемоперикардом; под эпикардом - избыточное отложение жира. Микроскопически - жировая ткань из эпикарда проникает в миокард с атрофией мышечных волокон. Укажите, какой из перечисленых патологических процессов наиболее вероятен?

A. *Простое ожирение сердца

B. Жировая дистрофия миокарда

C. Ишемическая болезнь сердца

D. Гипертоническая болезнь

E. Острый инфаркт миокарда

79. При вскрытии женщины 40 лет, страдавшей ревматоидным артритом обнаружена увеличенная плотная селезенка. На разрезе её ткань коричнево-красного цвета с увеличенными фолликулами, которые имеют вид полупрозрачных серовато-беловатых зерен. Укажите патологический процесс

A. *Саговая селезёнка

B. Глазурная селезёнка

C. Сальная селезёнка

D. Гиалиноз селезенки

E. Порфирная селезёнка

80. У мужчины, страдавшего митральным стенозом, во время вскрытия обнаружены уплотнённые лёгкие бурого цвета. О каком патологическом процессе в лёгких идёт речь?

A. *Гемосидероз

B. Гемохроматоз

C. Желтуха

D. Гемомеланоз

E. Липофусциноз

81. Женщина возрастом 68 лет болеет хроническим фиброзно-кавернозным туберкулёзом лёгких на протяжении 20 лет. Поступила в нефрологическое отделение с явлениями уремии. Прижизненная проба на наличие в почках амилоида оказалась положительной. О какой форме амилоидоза идет речь в данном случае?

A. *Вторичный системный

B. Первичный системный

C. Ограниченный (местный)

D. Семейный врожденный

E. Сенильный (старческий)

82. При вскрытии 56-летнего мужчины, страдавшего фиброзно-кавернозним туберкулёзом лёгких, обнаружена увеличенная в размерах плотная селезенка. На разрезе ткань селезенки коричнево-розового цвета, гладкая, с воскообразной поверхностью. Какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен?

A. *Сальная селезёнка

B. Глазурная селезёнка

C. Порфирная селезёнка

D. Саговая селезёнка

E. Цианотическая индурация

83. У больного, длительное время страдающего перемежающейся хромотой, ткани пальцев стопы сухие, чёрного цвета, напоминают мумию. На небольшом расстоянии от почерневшей области расположена двухцветная линия (красная линия прилежит к практически неизменённым тканям, а бело-желтая - к изменённым тканям). Какой вид некроза у данного больного?

A. *Гангрена

B. Пролежень

C. Секвестр

D. Инфаркт

E. Мацерация

84. При вскрытии трупа женщины 40-а лет, страдавшей ревматоидным артритом, найдена увеличенная плотная селезёнка. На разрезе её ткань коричнево-красного цвета с увеличенными фолликулами, имеющими вид полупрозрачных серовато-беловатых зёрен. Укажите, какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен?

A. *Саговая селезёнка

B. Глазурная селезёнка

C. Гиалиноз селезёнки

D. Сальная селезёнка

E. Порфирная селезёнка

85. У умершего от хронической сердечно-сосудистой недостаточности на вскрытии обнаружено "тигровое сердце". Со стороны эндокарда заметна желтовато-белая исчерченность; миокард тусклый, глинисто-жёлтый. Какой процесс обусловил данную патологию?

A. *Жировая паренхиматозная дистрофия

B. Гиалиново-капельная дистрофия

C. Амилоидоз

D. Углеводная дистрофия

E. Жировая сосудисто-стромальная дистрофия

86. При внешнем осмотре новорожденного обнаружены выраженные изменения кожных покровов всего тела. Кожа сухая, тусклая, с неровной поверхностью и с наличием серых отслаивающихся пластин. С каким видом дистрофии связана эта патология?

A. *Роговая

B. Гидропическая

C. Гиалиново-капельная

D. Мукоидное набухание

E. Фибриноидное набухание

87. Мужчина 40-а лет в течение 10 лет после перелома большеберцовой кости страдал хроническим остеомиелитом. Три года назад появился нефротический синдром. Смерть наступила от уремии. На вскрытии: почки плотные, белые, с рубцами в корковом слое на разрезе с сальным блеском. Какая патология почек развилась?

A. *Вторичный амилоидоз

B. Первичный амилоидоз

C. Идиопатический амилоидоз

D. Хронический гломерулонефрит

E. Хронический пиелонефрит

88.При осмотре ротовой полости мужчины 50 лет, который курит на протяжении многих лет, на слизистой оболочке языка обнаружена неправильной формы бляшка белого цвета. При микроскопическом исследовании удаленной бляшки обнаружено: утолщение многослойного плоского эпителия, паракератоз, гиперкератоз и акантоз. Укажите патологию.

A .*Лейкоплакия

B. Хронический стоматит

C. Гипертрофический глосит

D.Авитаминоз А

E Кератоакантома

89.При гистологическом исследовании печенки больного 20 лет, умершего от вирусного гепатита, на периферии печеночных долек обнаружены увеличенные в объеме гепатоциты с вакуолизированной полупрозрачной цитоплазмой и четкими контурами плазматической мембраны, ядра уплотненные, гиперхромные. Гистохимические реакции с суданом ІІІ, кармином Беста негативные. Признаки какого патологического процесса обнаружены у больного?

A .* Гидропическая дистрофия

B. Гиалиново-капельная дистрофия

C. Углеводная дистрофия

D .Жировая дистрофия

E. Некроз

90.Больной 60 лет, страдавший гипертонической болезнью, умер от обширного кровоизлияния в базальные отделы левого полушария головного мозга. При микроскопическом исследовании головного мозга обнаружены артериолы с суженными просветом, утолщенными, ярко эозинофильными гомогенизированными стенками. Какие изменения в артериолах наиболее вероятны?

A .* Гиалиноз сосудов

B. Стенозирующий атеросклероз

C. Медиакальциноз сосудов

D. Амилоидоз сосудов

E. Артериолит

91.При микроскопическом исследовании интимы аорты (окраска суданом) выявлено: отложение липидов в виде капель и игольчатых кристалов холестерина; включения жира в ксантомных клетках; вокруг отложений липидов - разрастание соединительной ткани. Дайте определение патологическому процессу.

A .* Стромально-сосудистый липидоз

B. Паренхиматозный диспротеиноз

C. Паренхиматозный липидоз

D. Стромально-сосудистый диспротеиноз

E. Амилоидоз

92.У мужчины 65 лет, длительно болевшего сахарным диабетом, из-за развившейся гангрены пальцев стопы произведена ампутация стопы. При микроскопическом исследовании мягких тканей стопы: стенки мелких артерий и артериол резко утолщены за счет отложения гомогенных ярко-розовых эозинофильных масс, просвет сосудов значительно сужен. О каком патологическом процессе в стенках сосудов подумал патологоанатом?

A .*Системный гиалиноз

B. Местный гиалиноз

C. Амилоидоз

D. Фибриноидные изменения

E. Мукоидное набухание

93.При морфологическом исследовании печени больного, длительно страдавшего лимфогранулематозом и умершего от гепатаргии, орган увеличен, на разрезе сального вида. Гистологически: между звездчатыми эндотелиоцитами синусоидных капилляров, по ходу ретикулярных волокон сосудов, протоков и портальных трактов выявлены конго-ротфильные массы. Гепатоциты частично атрофированы. Какой патологический процесс обнаружен в печени?

A .* Амилоидоз

B. Гиалиноз.

C. .Жировая дистрофия.

D. Отложение гликогена

E. Гиалиново капельная дистрофия

94.У 43-летнего мужчины, который продолжительно болел остеомиелитом и умер от прогрессирующей почечной недостаточности, при патоморфологическом исследовании почек выявлены отложения гомогенных розовых масс в мезангиуме клубочков, по ходу базальных мембран капилляров, артериол, извитых канальцев почек и в стенках артерий. Диагностируйте разновидность патологического процесса.

A. * Амилоидоз.

B. Гиалиноз.

C. Склероз.

D. Некроз.

E. Кальциноз.

95.У больного с клиникой нефротического синдрома в биоптате почки в клубочках выявлены отложения однородных эозинофильных масс, которые при окраске гистологических срезов конго-красным приобретали красный цвет. Какой вид дистрофии в почке возник в данном случае?

A .* Амилоидоз.

B. Мукоидное набухание.

C. Фибриноид.

D. Гиалиноз.

E. Углеводная дистрофия.

96.При микроскопическом исследовании коронарных артерий сердца мужчины, при жизни болевшего атеросклерозом, в интиме обнаружено множество оптически пустых вакуолей. При исследовании замороженного среза, окрашенного суданом III, эти вакуоли имеюли оранжевый цвет. Это позволило установить, что в данном случае речь идет об одной из следующих дистрофий:

A .*Липидозе

B. Амилоидозе

C. Паренхиматозной жировой дистрофии

D. Гиалинозе.

E. Вакуольной [гидропической] дистрофии

97.У страдавшего при жизни тяжелой формой гипотиреоза мужчины на вскрытии обнаружено: соединительная ткань, строма органов, жировая и хрящевая ткани набухшие, полупрозрачные, слизеподобные. Микроскопически в соединительной и жировых тканях, в стенке сосудов обнаруживаются звездчатые или причудливые клетки с отростками. Назовите вид дистрофии.

A .* Стромально-сосудистая углеводная

B. Стромально-сосудистая жировая

C. Амилоидоз

D. Мукоидное набухание

E. Фибриноидное набухание

98.Больная 38 лет длительно лечилась в стационаре по поводу рака молочной железы с множественными метастазами, умерла при явлениях полиорганной недостаточности. При гистологическом исследовании легких в межальвеолярных перегородках по ходу сосудов и волокнистых структур обнаружены отложения интенсивно базофильного вещества, которое положительно при реакции Косса - это проявление:

A .*Метастатического обызвествления

B. Метаболического обызвествления

C. Дистрофического обызвествления

D. Фибриноидного набухания

E. Гиалиноза

99.При гистологическом исследовании почек молодой женщины 25 лет, умершей во время родов, в эпителии канальцев главных отделов нефрона обнаружены конденсация хроматина ядер, распад их на глыбки и лизис, а также плазморексис и цитолиз. Какой патологический процесс обнаружен в эпителии канальцев почек?

A. * Некроз

B. Гидропическая дистрофия.

C. Амилоидоз

D. Жировая дистрофия.

E. Гиалиноз

100.При вскрытии трупа мужчины, страдавшего при жизни системным васкулитом, в селезенке выявлен треугольной формы, сухой, плотный гомогенный участок, возвышающийся над поверхностью разреза. Микроскопически участок представлен гомогенными, бледно-розового цвета однородными безъядерными массами с сохранением контуров волокнистых структур. Описанный очаг это:

A .*Коагуляционный некроз

B. Апоптоз

C. Фибриноидный некроз

D. Колликвационный некроз

E. Казеозный некроз

101. У больного С., страдавшего хроническим алкоголизмом и циррозом печени, развилось профузное кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, в результате чего наступила смерть. На аутопсии печень мелкобугристая , уменьшена в размерах, плотная, желтоватого цвета. При гистологическом исследовании срезов печени (окраска гематоксилином и эозином) в гепатоцитах выявляются крупные оптически пустые вакуоли, в которых содержится вещество окрашенное в черный цвет при применении осмиевой кислоты. Оптически пустые вакуоли гепатоцитов - это:

A. *Крупнокапельная жировая дистрофия

B. Псевдовакуоли гиалоплазмы

C. Алкогольный гиалин (тельца Мэллори)

D. Вакуольная или гидропическая дистрофия

E. Включения гиалина

102. У больного подострым септическим эндокардитом при осмотре врач отметил общую бледность и иктеричность кожи, склер и видимых слизистых оболочек. В крови обнаружено увеличенное количество непрямого билирубина. Желтое окрашивание кожи склер и слизистых оболочек - это проявление:

A. *Надпеченочной желтухи

B. Жировой дистрофии

C. Гемосидероза

D. Печеночной желтухи

E. Подпеченочной желтухи

103. Мужчина долгое время болел системным опухолевым заболеванием крови. На вскрытии обнаружено: костный мозг, селезенка, печень, лимфатические узлы коричневого цвета. Проведена гистохимическая реакцию Перлса. Установлено, что ретикулярные, эндотелиальные и гистиоцитарные элементы этих органов содержат гранулы синего цвета. Какой пигмент обнаружен при применении указанной реакции?

A. * Гемосидерин

B. Билирубин

C. Гематоидин

D. Солянокислый гематин

Е. Порфирин

104. Мужчина болел сахарным диабетом 15 лет, умер от кровоизлияния в головной мозг. На вскрытии

почки уменьшены в размерах, поверхность мелкозернистая. Эпителий канальцев дистального

сегмента высокий, со светлой пенистой цитоплазмой, при окраске кармином Беста и при ШИК - реакции - ярко-красного цвета. Изменения в эпителии обусловлены наличием

A. * Гликогена

B. Липидов

C. Гиалина

D. Протеинов

E. Амилоида

105. У ребенка диагностирована в клинике дифтерия зева. Умерла от острой сердечной недостаточности. На вскрытии обнаружено: полости сердца расширены в поперечнике. Мышца сердца тусклая, дряблая, на разрезе пестрая, с желтоватыми участками. В цитоплазме некоторых кардиомиоцитов с сохраненной цитоплазмой обнаруживаются мелкие вакуоли. На замороженных срезах вакуоли окрашиваются суданом 3 в оранжевый цвет. Какой вид дистрофии обнаружен в кардиомиоцитах?

A. * Жировая

B. Углеводная

C. Баллонная

D. Гиалиново-капельная

E. Гидропическая

106. У женщины в возрасте 45 лет, которая умерла от хронической алкогольной интоксикации, на аутопсии выявлена резко увеличенная печень, тестообразной консистенции, желтоватого цвета. Микроскопически в цитоплазме гепатоцитов при окраске гаматоксилином и эозином обнаруживается разных размеров оптически пустые вакуоли. Какая дистрофии имеет место?

A. * Паренхиматозная жировая

B. Углеводная паренхиматозная

C. Гиалиново-капельная

D. Мезенхимальная жировая

E. Гидропическая

107. У умершего 58 лет на вскрытии митральный клапан деформирован, утолщен, смыкается не до конца. Микроскопически: очаги коллагеновых волокон эозинофильные, дают положительную реакцию на фибрин. Скорее всего, это:

A. * Фибриноидное набухание

B. Фибринозное воспаление

C. Мукоидное набухание

D. Гиалиноз

E. Амилоидоз

108. Мужчина, 19 лет, страдал с раннего детства бронхоэктатической болезнью. Умер от почечной недостаточности. На вскрытии кроме множественных бронхоэктатических каверн, заполненных гнойным экссудатом , выявлены увеличенные в размерах почки плотной консистенции, корковый слой утолщен, белого цвета, плотный. Пирамиды почки анемичные, четкие. Назвать процесс, который развился в почках?

A. * Вторичный амилоидоз

B. Гломерулонефрит

C. Хронический пиелонефрит

D. Врожденный кистоз почек

E. Вторичный нефросклероз

109. Мужчина, 63 года, болеет хроническим фиброзно-кавернозным туберкулезо легких в течение 24 лет, поступил в нефрологическое отделение с явлениями уремии. Прижизненная проба на наличие в почках амилоида оказалась положительной. Какая форма амилоидоза в данном случае имеет место?

A. * Вторичный системный

B. Первичный системный

C. Ограниченный (местный)

D. Семейный врожденный

E. Сенильной (старческий)

110. У больного с пороком митрального клапана появился кашель, мокрота ржавого цвета. Какой пигмент обусловил такой цвет мокроты?

A. * Гемосидерин

B. Меланин

C. Гемоглобин

D. Гемомеланин

E. Сернистое железо

111. Мужчина длительное время болел гемобластозом. На вскрытии умершего обнаружено: костный мозг, селезенка, печень, лимфатические узлы коричневого цвета. Проведено гистохимическую реакцию Перлса. Установлено, что ретикулярные, эндотелиальные и гистиоциты этих органов содержат гранулы синего цвета. Какой пигмент обнаружен при применении указанной реакции?

A. * Гемосидерин

B. Билирубин

C. Гематоидин

D. Гематоидин

E. Порфирин

112. У мужчины, при жизни страдавшего митральным стенозом, при вскрытии обнаружены уплотненные легкие бурого цвета. О каком патологическом процессе в легких идет речь?

A. * Гемосидероз

B. Гемохроматоз

C. Желтуха

D. Гемомеланоз

E. Липофусциноз

113. При брюшном тифе некротизированные пейеровы бляшки тонкой кишки окрашиваются в желто-коричневый цвет. Какой пигмент пропитывает некротизированную ткань?

A. * Билирубин

B. Гемоглобин

C. Липофусцин

D. Индол

E. Меланин

114. На вскрытии мужчины, который умер от хрониосепсиса, выявлено атрофию скелетных мышц, бурую атрофию миокарда, печени. Нарушение обмена какого пигмента обнаружено у умершего?

A. * Липофусцина

B. Липохром

C. Гемосидерина

D. Гемомеланина

E. Меланина

115. У больного язвенной болезнью желудка с кровотечением, при эндоскопии в желудке обнаружена жидкость цвета кофейной гущи. Какой пигмент обусловил такой цвет содержимого желудка?

A. * Солянокислый гематин

B. Гемосидерин

C. Билирубин

D. Ферритин

E. Порфирин

116. У больного с острой язвой желудка, которая осложнилась желудочным кровотечением, рвотные массы окрашены в темно-коричневый цвет, описывается как рвота "Кофейной гущей". Наличие какого пигмента в рвотных массах определяет такую их окраску?

A. * Солянокислого гематина

B. Гемоглобина

C. Билирубина

D. Гемомеланина

E. Сульфида железа

117. В кусочке кожи 1х2 см, который доставлен для гистологического исследования, обнаружено новообразование бурого цвета диаметром 0,5 см. Микроскопически опухоль состоит из невусных клеток в виде тяжей и гнезд, расположенных в дерме, с бурым пигментом в цитоплазме, который дает негативную реакцию Перлса. Какой пигмент наиболее вероятный?

A. * Меланин

B. Гематоидин

C. Гемосидерин

D. Билирубин

E. Гемомеланин

118. При вскрытии трупа мужчины 55 лет, который в течение последних восьми лет болел хронической формой тропической малярии, обнаружен аспидно-серый цвет серого вещества головного мозга и селезенки. Какой пигмент обусловил такую окраску?

A. * Гемомеланин

B. Липофусцин

C. Гематопорфирин

D. Меланин

E. Гемосидерин

119. Мужчина, 70 лет, жалуется на боль в мелких суставах рук и ног. Суставы деформированы, болезненны. Обнаружен повышенный уровень солей мочевой кислоты в крови и моче. О нарушении обмена каких веществ идет речь?

A. * Нуклеопротеидов.

B. Кальция.

C. Хромопротеидив.

D. Липопротеидов.

E. Калия.

120. У больной, страдавшей вторичным сифилисом, появились очаги депигментации кожи верхних отделов спины. Назовите патологический процесс в коже.

A. * Лейкодерма

B. Метаплазия

C. Лейкоплакия

D. Дисплазия

E. Паракератоз

121. У больной 77 лет ущемилась паховая грыжа. При лапаротомии: стенка кишки цианотического цвета, раздутая, отечная, покрыта нитями фибрина, перистальтика не выявляется. Какой патологический процесс развился в стенке кишки вследствие пристеночного ущемление грыжи?

A. * Влажная гангрена

B. Сухая гангрена

C. Коагуляционный некроз

D. Колликвационный некроз

E. Пролежень

Нк

1. У больного с циррозом печени, после удаления из брюшной полости 10 литров асцитической жидкости, развился коллапс и гиперемия брюшины. Определите вид артериальной гиперемии брюшины.

A. *Гиперемия после анемии

B. Воспалительная

C. Вакатная

D. Коллатеральная

E. Вследствие шунтирования крови

2. На вскрытии умершего, страдавшего сердечной недостаточностью, определяется увеличенная в размере печень пестрого вида, с рисунком мускатного ореха на разрезе. Назовите вид нарушения кровообращения.

A. *Общее венозное полнокровие

B. Общее артериальное полнокровие

C. Малокровие

D. Кровоизлияние

E. Кровотечение

3. На вскрытии больного 65 лет, умершего от хронической сердечной недостаточности вследствие ревматического порока сердца, легкие бурого цвета, увеличенные в размерах, уплотненные. Какое название носят такие изменения в легких?

A. *Бурая индурация легких

B. Мускатные легкие

C. Сотовые легкие

D. Хронический бронхит

E. Хроническая эмфизема

4. Больной, которому быстро удалили около 10 литров асцитической жидкости из брюшной полости, вдруг потерял сознание. Какая причина этого явления?

A. *Малокровие головного мозга

B. Тромбоз церебральных артерий

C. Кровоизлияние в главный мозг

D. Вакатная гиперемия

E. Тромбоз церебральных вен

5. Больному с переломом плечевой кости наложили гипс. Спустя 2 часа кисть и видимая часть предплечья стала синюшной, холодной на ощупь, отечной. Какое расстройство кровообращения имело место?

A. *Местное венозное полнокровие

B. Местное артериальное полнокровие

C. Местное малокровие

D. Стаз крови

E. Тромбоз

6. Во время эмоционально напряженной работы внезапно умер молодой мужчина. На вскрытии выявлено неравномерное кровенаполнение миокарда. Гистохимически - снижение содержания гликогена, электронно микроскопически -деструкция митохондрий, контрактуры миофибрилл. Укажите вероятное нарушение кровообращения?

A. *Острая ишемия

B. Хроническая ишемия

C. Вакатная артериальная гиперемия

D. Острая венозная гиперемия

E. Ангионевротическая артериальная гиперемия

7. При вскрытии умершего мужчины 73 лет, который долго страдал ишемической болезнью сердца, обнаружены "мускатная" печень, бурая индурация легких, цианотическая индурация почек и селезенки. Укажите, какой из видов нарушения кровообращения наиболее вероятен?

A. *Хроническое общее венозное полнокровие

B. Артериальная гиперемия

C. Острое общее венозное полнокровие

D. Острое малокровие

E. Хроническое малокровие

8. Мужчина 44 лет с инфарктом миокарда, умер от левожелудочковой недостаточности. При вскрытии обнаружено: отек легких, мелкокапельные кровоизлияния в серозных и слизистых оболочках. Микроскопически: дистрофические и некробиотические изменения эпителия проксимальных канальцев почек, в печени - центролобулярные кровоизлияния и очаги некроза. Какой из видов нарушения кровообращения наиболее вероятен?

A. *Острое общее венозное полнокровие

B. Артериальная гиперемия

C. Хроническое общее венозное полнокровие

D. Острое малокровие

E. Хроническое малокровие

9. На вскрытии умершего обнаружено, что печень увеличена в размерах, плотная, края закруглены, на разрезе ткань желто-коричневого цвета с темно-красными точками и полосками, которые напоминает рисунок мускатного ореха. Какой патологический процесс лежит в основе таких изменений печени?

A. *Хроническое венозное полнокровие

B. Острое венозное полнокровие

C. Артериальное полнокровие

D. Артериальное малокровие

E. Хроническое кровотечение

10. Больной 70 лет, который страдал сахарным диабетом и перенес инфаркт миокарда, умер при явлениях прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточности. На вскрытии обнаружены цианотическая индурация селезенки и почек, бурая индурация легких и мускатная печень. Какой вид нарушения кровообращения обусловил изменения внутренних органов?

A. *Общая хроническая венозная гиперемия

B. Общая острая венозная гиперемия

C. Общая артериальная гиперемия после анемии

D. Артериальная ишемия в результате перераспределения крови

E. Местная хроническая венозная гиперемия

11. У больного, страдавшего гнойным отитом и тромбозом сигмовидного синуса твердой мозговой оболочки, произошел отрыв части тромба. Какое осложнение может развиться у пациента?

A. *Тромбоэмболия ветвей легочной артерии

B. Тромбоэмболия сосудов головного мозга с развитием серого размягчения мозга

C. Тромбоэмболия сосудов сетчатой оболочки глаза и развитием слепоты

D. Тромбоэмболия коронарных артерий

E. Местное малокровие

12. Больной 35 лет жалуется на многократную рвоту, понос, падение АД, сердцебиение. Свое состояние связывает с приемом недоброкачественной пищи. Исследование показало инфицирование сальмонеллами. В анализе крови - увеличение числа эритроцитов в единице объема. Какое расстройство кровообращения могло иметь место у данного больного?

A. *Сгущение крови

B. Гемолиз эритроцитов и компенсаторное усиление гемопоэза

C. Общее артериальное полнокровие

D. Полицитемия

E. Гиперхромная анемия

13. Во время дорожно-транспортного происшествия водитель получил ранение в шею разбитым стеклом. Кровотечение было незначительным, но через несколько минут пострадавший умер при явлениях острого удушья. При разрезе сердца умершего в заполненной водой полости перикарда выделяются пузырьки. Укажите возможный патологический процесс

A. *Воздушная эмболия

B. Газовая эмболия

C. Жировая эмболия

D. Тромбоэмболия

E. Эмболия инородными телами

14. Запись в акте судебно-медицинского эксперта об обследовании трупа пострадавшего с тупой травмой обеих почек, у которого после травмы наблюдалась острая почечная недостаточность: "В обоих мочеточниках выявлены красные тромбы длиной до 10 см., которые обтурируют пространство мочеточников". Начальник судебно-медицинского бюро прочитал и не согласился с этой записью. Почему?

A. *В мочеточниках не бывает тромбов

B. В мочеточниках могут быть лишь белые тромбы

C. Это тромбоэмболы

D. Тромбы в мочеточниках не бывают обтурирующими

E. В мочеточниках могут быть лишь смешанные тромбы

15. При микроскопическом исследовании свертка крови, обнаруженного в просвете бедренной артерии, патологоанатом увидел неравномерное чередующееся скопление фибрина и разрушенных форменных элементов крови, связь с интимой, полное закрытие просвета артерии. Что это?

A. *Смешанный тромб

B. Посмертный сверток крови

C. Тромбоэмбол

D. Гиалиновый тромб

E. Красный тромб

16. Больной 55 лет прооперирован по поводу острого аппендицита. На 5-е сутки, поднявшись с постели, почувствовал нехватку воздуха, развился выраженный цианоз лица, потеря сознания. После безуспешной реанимации констатирована смерть. На вскрытии обнаружена тромбоэмболия легочного ствола. Что могло быть наиболее вероятным источником тромбоэмболии?

A. *Тромбоз вен нижних конечностей

B. Тромбоз воротной вены

C. Тромбоз брыжеечных артерий

D. Тромбоз в левом желудочке сердца

E. Шаровидный тромб предсердия

17. У больного после открытого перелома ключицы внезапно наступила смерть. При вскрытии в правом желудочке сердца и легочных артериях выявленная пенистая кровь. Что стало причиной смерти?

A. *Воздушная эмболия

B. Бактериальная эмболия

C. Кровотечение

D. Тканевая эмболия

E. Жировая эмболия

18. Мужчина с кессонной болезнью умер с признаками острого нарушения мозгового кровообращения в бассейне средней мозговой артерии левого полушария головного мозга. На вскрытии выявлен очаг серого размягчения мозга указанной области размерами 6х7х3,4 см. Определите характер процесса, который вызвал смерть человека.

A. *Газовая эмболия

B. Жировая эмболия

C. Тромбоз

D. Тромб эмболия

E. Атеросклероз сосудов

19. При микроскопическом исследовании пупочной вены новорожденного, умершего от интоксикации, обнаружено: стенка сосуда с диффузной воспалительной инфильтрацией, в просвете ее - обтурирующий тромб с большим количеством нейтрофильных лейкоцитов с явлениями кариорексиса и колониями бактерий. Какой из исходов тромба наиболее вероятен?

A. * Септический аутолиз

B. Асептический аутолиз

C. Организация и канализация тромба

D. Преобразование в тромбоэмбол

E. Петрификация тромба

20. У больной 65 лет, страдавшей тромбофлебитом глубоких вен голени, в поликлинике, в очереди на прием к врачу, внезапно наступила смерть. На вскрытии трупа в общем стволе и бифуркации легочной артерии найдены свободно лежащие красные рыхлые массы с тусклой гофрированной поверхностью. Какой патологический процесс в легочной артерии обнаружил патологоанатом?

A. *Тромбоэмболию

B. Тромбоз

C. Тканевую эмболию

D. Эмболию инородными телами

E. Жировую эмболию

21. У больного 29 лет с диагнозом "многооскольчатый перелом правого бедра" на 3 сутки после получения травмы появились жалобы на боль в грудной клетке справа, затрудненное дыхание. Через сутки на фоне прогрессирующей легочно-сердечной недостаточности наступила смерть. При гистологическом исследовании в кровеносных сосудах легких и головного мозга выявлены суданофильные капли оранжевого цвета, которые полностью перекрывают просветы сосудов микроциркуляторного русла. С каким осложнением связана смерть больного?

A. *Жировой эмболией

B. Газовой эмболией

C. Медикаментозной эмболией

D. Микробной эмболией

E. Тромбоэмболией

12