Тема 42. Клиники – физиологические методы исследования выделительной системы
Мотивация изучения темы:знание основных методов исследования мочевыделительной системы позволяет правильно интерпретировать физиологические параметры органов выделения, понять состояние процессов мочеобразования (фильтрации, секреции, реабсорбции), определить отклонение от нормы, выявить наличие патологического процесса, что является необходимым для подготовки студентов к дальнейшей практической деятельности.
Цели занятия.
Общая цель: изучения темы направлено на формирование компетенций по ФГОС специальности: ПК-3, ПК- 6, ПК- 18, ПК – 28 .
Конкретные цели и задачи.
После изучения темы студент должен:
«Знать» - основныеклинико-физиологические методы исследования выделительной системы: клинический анализ мочи, метод клиренса , пробы на осмотическое разведение и концентрирование мочи.
«Уметь» - применять полученные знания для решения типовых задач, связанных с нарушением процессов мочеобразования и мочевыделения, правильно интерпретировать эти показатели, с возможным использованием справочной литературы, и делать своё заключение о состоянии выделительной функции.
Владеть» - основными клинико-физиологическими методами исследования выделительной системы, позволяющимиопределять показатели мочеобразования и мочевыделения,правильно их интерпретировать и выявлять условия, которые могут явиться причиной нарушения этих процессов.
Вопросы, изученные на предшествующих дисциплинах и необходимые для освоения темы.
1.анатомические особенности органов мочеобразования и мочевыделения (кафедра анатомии);
2. гистологические особенности органов мочеобразования и мочевыделения (кафедра гистологии, эмбриологии и цитологии).
Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию:
Перечень контрольных вопросов для самоконтроля знаний
1.Количество, состав и свойства первичной мочи.
2.Количество состав и свойства конечной мочи.
3.Изменение физико-химических показателей мочи при различных функциональных состояниях (водная нагрузка, солевая нагрузка, обезвоживание).
4.Методы, позволяющие оценить процессы обеспечивающие образование мочи (фильтрацию, реабсорбцию, секрецию).
5.Методы, позволяющие оценить способность почек к концентрированию и разведению мочи.
Задания для ССР во внеучебное время
1. Нарисовать схему мочекровяного барьера.
2. Нарисовать схему противоточно-множительной системы.
Вопросы для самоконтроля подготовки к практическому занятию
1. О чём свидетельствует появление в моче эритроцитов (гематурия)?
2. О чём свидетельствует появление в моче белка (протеинурия)?
3. С чем может быть связано изменение цвета и прозрачности мочи?
4. Когда в моче могут появиться соли?
5. О чём свидетельствует появление цилиндров в моче?
6. Когда в моче появляется переходный эпителий?
7. Может ли в норме в моче обнаруживаться плоский эпителий?
8. Что такое коэффициент очищения вещества?
9. Если клиренс вещества выше клиренса инулина, каким образом кровь очищается от этого вещества?
10. Если клиренс вещества ниже клиренса инулина, каким образом кровь очищается от этого вещества?