Практичні завдання. 1. Утримання і лікування одного хворого обходиться лікувальному закладу в
1. Утримання і лікування одного хворого обходиться лікувальному закладу в
середньому у 20000 грн. За рік лікувальний заклад обслуговує 15000 хворих. Бюджетне фінансування становить 30 %. Якою буде сума страхового платежу страхувальника, коли їх кількість становить 100000 чоловік, а страхова сума дорівнює сумі вартості лікування одного хворого. При цьому брутто-платіж утримує в собі 30% навантаження і нетто-ставку. Додатково визначити величину страхового платежу за умови відсутності бюджетного фінансування.
2. Страхова компанія уклала договір з виробничим підприємством на добровільне медичне страхування 1000 працівників. Середня вартість обслуговування в поліклініках, з якими страхова компанія має договір, складає 1400 грн.. В середньому за рік за медичною допомогою звертається кожна десята, лікується в стаціонарних умовах кожна тридцята застрахована особа. Середня вартість лікування одного хворого в стаціонарах, з якими страхова компанія має договір, становить 1700 грн. Накладні витрати медичної страхової компанії на здійснення страхування з розрахунку на одного застрахованого складають в середньому 150 грн., запланований прибуток – 20%. Розрахувати річний страховий внесок виробничого підприємства на колективне медичне страхування.
3. Страхова компанія «Планета» уклала з фізичною особою договір страхування від нещасних випадків та медичних витрат при виїзді за кордон. Визначити об’єкт страхового захисту згідно укладеного договору, розрахувати розмір страхового платежу, вказати перелік послуг, що будуть надані компанією відповідно до категорії придбаного поліса. Для розв’язку задачі скористайтесь інформацією у нижченаведеній таблиці і врахуйте, що валютою страхування в Україні є національна грошова одиниця.
4.Із нижченаведеного переліку витрат вибрати ті, що покриваються полісом будь – якої категорії і не підлягають відшкодуванню згідно умов медичного страхування осіб, що від’їжджають за кордон: витрати, пов'язані з нервовими, психічними, хронічними захворюваннями та їх загостренням унаслідок уроджених аномалій або психічної загальмованості, релаксацією та станами, що ще не стабілізувалися й піддавалися лікуванню аж до дати виїзду, і для яких існує реальний ризик швидкого погіршення;
витрати, пов'язані з венеричними захворюваннями, СНІДом та захворюваннями, що є їх наслідком; витрати, пов’язані із забезпеченням евакуації пасажирів у країну проживання; вирати, пов’язані з наданням допомоги при втраті документів для їх заміни; витрати, пов'язані з очним протезуванням; витрати, пов’язані з наданням невідкладної стоматологічної допомоги.
5. Приватне підприємство «Троянда» уклало договір добровільного медичного страхування 100 працівників за програмою «Економ», що розгалужується на три програми: «Стаціонарне лікування» (страхова сума 10000 грн.), «Швидка медична допомога (страхова сума 3000 грн.), «Амбулаторно – поліклінічне лікування» (страхова сума 3000 грн.). Існує ймовірність отримання допомоги за програмою «Стаціонарне лікування» кожним п’ятдесятим, за програмою «Швидка медична дорога» - кожним двадцятим, а за програмою «Амбулаторно – поліклінічне лікування» - кожним п’ятим застрахованим. Витрати на ведення справи на одну застраховану особу складають 10% від витрат на лікування, прибуток – 30 % від собівартості страхової послуги. Визначити сукупний страховий внесок приватного підприємства і страховий внесок на одну застраховану особу.