Status localis: при сжатии кисти – больно (для актера)

Имеется местная гиперемия, припухлость лучезапястных и проксимальных пястно-фаланговых суставов, болезненность при боковом сжатии, неполное сжатие кисти, сила сжатия кистей снижена, ограничен объем движений в лучезапястных суставах, атрофия мышц тыльной стороны кистей

Общий анализ крови Гемоглобин – 110 г/л Эритроциты - 3,1 х 1012 /л Цветовой показатель 1,0 Тромбоциты – 280х109/л Лейкоциты – 8,1 х 109/л Палочкоядерные нейтрофилы – 5% Сегментоядерные нейтрофилы – 60% Эозинофилы – 3% Базофилы – 2% Моноциты – 5% Лимфоциты – 25% СОЭ – 40 мм/час Общий анализ мочи Количество – 50 мл Цвет – желтый Прозрачность – пр Относительная плотность – 1020 Реакция – кислая Белок – отр сахар - отр Плоский эпителий – 0 – 1 в п/зр Лейкоциты - 0 –1 в п/зр
Биохимический анализ крови о.белок – 56 г/л Креатинин – 80 мкмоль/л АЛТ – 0,32 ммоль/л АСТ – 0,28 ммоль/л Глюкоза – 5,0 ммоль/л СРБ - +++ фибриноген 10 г/л Липидный спектр: ОХС – 6,2 ммоль/л ХС-ЛПНП – 3,4 ммоль/л ХС – ЛПВП – 1,0 ммоль/л
Ревматоидный фактор1:128 АЦЦП -положительный ANA –отрицательный   РА, РХ – отр РСК бруцеллез – отр РПГА бруцеллез – отр ИФА бруцеллез - отр Маркеры вирусного гепатита В, С HBsAg - отр НВсАb IgM - отр HBeAb - отр HBsАb - отр анти-HCV IgG - отр анти-HCV core IgM - отр анти-HCV core IgG - отр

ЭКГ:синусовый ритм с ЧСС 68 в минуту. Нормальное положение ЭОС.

Рентгенограмма кистей: