Снотворные, противосудорожные, антипаркинсонические средства

115. Женщина страдает неврозом, плохо спит. Какому из перечисленных средств следует отдать предпочтение при лечении бессонницы?

A. * Нитразепам

B. Фенобарбитал

C. Этаминал-натрий

D. Бромизовал

E. Настойка валерианы

Обоснование правильного ответа:Препаратом выборо будет – нитрозепам.Нитрозепам относится к транквилизаторам группы бенздиазепина. Среди препаратов группы бенздиазепина, а также среди перечисленных лекарственных препаратов, нитрозепам обладает наиболее выраженным снотворным действием.

 

116. Больному с болезнью Паркинсона назначили препарат с преобладающим влиянием на дофаминергическую систему. Назовите это лекарственное средство?

A. * Леводопа

B. Зопиклон

C. Дроперидол

D. Аминазин

E. Лоразепам

Обоснование правильного ответа:Противопаркинсоническим лекарственным препаратом, оказывающим непосредственное влияние на дофаминергическую систему, является лекарственное средство леводопа (дофа, допа - дигидроксифенилаланин). Допа – биогенное вещество, образующееся в организме из тирозина, является предшественником дофамина, который в свою очередь является предшественником нораденалина. Лекарственный препарат проявляет ярко выраженное противопаркинсоническое действие.

 

117. Мужчина 55 лет, жалуется на бессонницу, раздражительность, общую слабость. Какой из указанных ниже препаратов целесообразно назначить в данном случае?

  1. * Нитразепам
  2. Аминазин
  3. Трифтазин
  4. Дроперидол
  5. Амитриптилин

Обоснование правильного ответа:Целесообразный препарат выбора – нитрозепам. Нитрозепам относится к транквилизаторам группы бенздиазепина, оказывает выраженное седативное и снотворное действие.

 

118. Больному паркинсонизмом для устранения мышечной ригидности был назначен препарат, который является предшественником дофамина. Назовите этот препарат:

  1. * Леводопа
  2. Аминазин
  3. Парацетамол
  4. Скопаламину гидробромид
  5. Атропину сульфат

Обоснование правильного ответа:Противопаркинсоническим лекарственным препаратом, устраняющим мышечную ригидность и, вместе с тем, влияющим на дофаминергическую систему, является лекарственное средство леводопа (дофа, допа - дигидроксифенилаланин). Допа – биогенное вещество, образующееся в организме из тирозина, является предшественником дофамина, который в свою очередь является предшественником нораденалина

 

119. Женщина после перенесенного стресса плохо спит. Какому из перечисленных снотворных средств следует отдать преимущество для лечения бессонницы ?

  1. * Нитразепам
  2. Фенобарбитал
  3. Хлоралгидрат
  4. Аминазин
  5. Барбитал

Обоснование правильного ответа:Средиперечисленных лекарственных препаратов – препаратом выбора является нитрозепам. Нитрозепам относится к транквилизаторам группы бенздиазепина, оказывает наиболее выраженное снотворное действие.

 

120. С целью облегчения процесса засыпания больной принял 5 таблеток фенобарбитала. Вскоре он потерял сознание, артериальное давление понизилось, дыхание резко ослаблено. Укажите, какой препарат следует применять в комплексной терапии при данном состоянии?

  1. * Бемегрид
  2. Метамизол
  3. Аминазин
  4. Налорит
  5. Промедол

Обоснование правильного ответа:В данном случае необходимо применить – бемегрид. Бемегрид – является антагонистом снотворных средств, уменьшает токсичность барбитуратов, снимает угнетение дыхания и кровообращения вызываемых действием этих веществ.

 

121. Больному, страдающему болезнью Паркинсона, назначили препарат с преобладающим влиянием на дофаминергическую систему. Назовите это лекарственное средство:

  1. * Леводопа
  2. Аминазин
  3. Диазепам
  4. Дроперидол
  5. Нитразепам

Обоснование правильного ответа:Противопаркинсоническим лекарственным препаратом, оказывающим непосредственное влияние на дофаминергическую систему, является лекарственное средство леводопа (дигидроксифенилаланин). Допа – биогенное вещество, образующееся в организме из тирозина, является предшественником дофамина, который в свою очередь является предшественником нораденалина.

 

122. Больному с бессонницей, вызванной чувством страха, врач назначил средство, которое устраняет отрицательные эмоции и способствует сну. Какой препарат был назначен пациенту?

  1. * Нитразепам
  2. Этаминал-натрий
  3. Фенобарбитал
  4. Бромизовал
  5. Хлоралгидрат

Обоснование правильного ответа:Целесообразный препарат выбора в данном случае – нитрозепам. Нитрозепам относится к транквилизаторам группы бенздиазепина, оказывает выраженное седативное и снотворное действие.

 

123. В аннотации на магния сульфат указано, что этот препарат назначают как противосудорожное средство. Какой рациональный путь введения необходимо выбрать для получения данного фармакологического эффекта?

  1. * Внутримышечный
  2. Ректальный
  3. Сублингвальный
  4. Пероральный
  5. Ингаляционный

Обоснование правильного ответа:В качестве противосудорожного средства магния сульфат применяется внутримышечно. Магния сульфат в этом качестве уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на центральную нервную систему.

 

124. Больному с бессонницей, вызванной эмоциональными расстройствами, врач назначил средство, которое вызывает сон за счёт транквилизирующего действия. Какой снотворный препарат был назначен пациенту?

  1. * Нитразепам
  2. Фенобарбитал
  3. Этаминал-натрий
  4. Бромизовал
  5. Хлоралгидрат

Обоснование правильного ответа:Целесообразный препарат выбора в данном случае – нитрозепам. Нитрозепам относится к транквилизаторам группы бенздиазепина, оказывает выраженное седативное и снотворное действие.

 

125. Больной паркинсонизмом для устранения мышечной ригидности был назначен препарат, который является предшественником дофамина. Назовите препарат:

  1. * Леводопа
  2. Аминазин
  3. Атропина сульфат
  4. Скополамина гидробромид
  5. Парацетамол

Обоснование правильного ответа: Лекарственным препаратом – предшественником дофамина является лекарственный препарат леводопа (дигидроксифенилаланин) – биогенное вещество, образующееся в организме из тирозина, которое является предшественником дофамина. Леводопа (допа, дофа) применяется при лечении паркинсонизма.

 

126. При длительном использовании фонобарбитала у больного с эпилепсией развилась толерантность к препарату. Что лежит в основе развития данного явления?

  1. * Ускорение биотрансформации
  2. Повышение чувствительности рецепторов
  3. Ослабление процесса всасывания
  4. Угнетение биотрансформации
  5. Накопление вещества в организме

Обоснование правильного ответа:При длительном применении лекарственного препарата возможно развитие толерантности, при которой прежние дозы не оказывают терапевтического действия и для получения необходимого эффекта следует значительно повысить дозу рекарственного препарата, либо заменить его другим. В основе данного явления лежит ускорение биотрансформации лекарственного препарата.

 

127. У мужчины диагностирована болезнь Паркинсона. Какое средство целесообразно назначить больному?

  1. * Леводопа
  2. Парацетамол
  3. Аминазин
  4. Анаприлин
  5. Нитразепам

Обоснование правильного ответа:Противопаркинсоническим лекарственным препаратом, оказывающим непосредственное влияние на дофаминергическую систему является лекарственное средство леводопа (дофа, допа, дигидроксифенилаланин). Допа – биогенное вещество, образующееся в организме из тирозина, является предшественником дофамина, который в свою очередь является предшественником нораденалина.