Диуретики. Противопадагрические средства. Утеротропные лекарственные средства. Средства влияющие на сократительную активность миометрии

253. С какой группой диуретиков не следует одновременно назначать калий содержащие лекарственные препараты?

  1. *Антагонистов альдостерона
  2. Тиазидные
  3. Петлевые
  4. Ксантины
  5. Осмотические

Обоснование правильного ответа:Диуретики, относящиеся к группе антагонистов альдостераона являются калий сберегающими диуретиками, не применяют одновременно с лекарственными препаратами содержащими калий (которые принимаются одновременно с петлевыми диуретиками), поскольку это ведет к гиперкалиэмии.

 

254. Больному с гипертензивным кризом в комплексном лечении необходимо назначить мочегонное средство. Посоветуйте врачу-интерну, какой препарат необходимо ввести больному?

  1. * Фуросемид
  2. Диакарб
  3. Спиронолактон
  4. Триамтерен
  5. Амилорид

Обоснование правильного ответа:При гипертензивном кризе необходимо назначить мочегонное средство, максимально быстро проявляющее фармакологическое действие, среди которых наиболее предпочтительным является – петлевой диуретик фуросемид. Действие препарата наступает через 15-20 минут при внутривенном введении и через 30-50 минут при введении per os.

 

255. Больному эпилепсией назначен диуретический препарат. Определите этот препарат.

  1. * Диакарб
  2. Верошпирон
  3. Фуросемид
  4. Гипотиазид
  5. Маннит

Обоснование правильного ответа:Диакарб понижает активность фермента карбоангидраз-энзима, в связи с чем значительно увеличивается выведение воды из организма. С уменьшением активности карбоангидразы (мозга) связан также противоэпилептический эффект данного лекарственного препарата. Диакарб ингибирует ангидразу соли угольной кислоты мозга, уменьшает двигательную возбудимость коры головного мозга и предупреждает появление приступов.

 

256. Больному с острым отравлением необходимо провести форсированный диурез. Какой препарат можно применить с этой целью?

  1. * Фуросемид
  2. Кофеин бензоат натрия
  3. Галантамина гидробромид
  4. Эналаприл
  5. Пирацетам

Обоснование правильного ответа:Для форсированного диуреза наиболее целесообразно применить петлевой диуретик - фуросемид, поскольку данный препарат относится к быстродействующим диуретическим средствам. Действие при внутривенном введении наступает через 15-20 минут, при приеме per os через 30 – 50 минут.

 

257. Больному при остром отравлении для форсированного диуреза назначили - петлевой диуретик. Какой это препарат?

  1. *Фуросемид
  2. Маннит
  3. Гидрохлортиазид
  4. Триамтерен
  5. Спиронолактон

Обоснование правильного ответа:Среди перечисленных лекарственных препаратов петлевым диуретиком является лекарственный препарат – фуросемид. Препарат применяю для форсированного диуреза, поскольку данный препарат относится к быстродействующим диуретическим средствам. Действие при внутривенном введении наступает через 15-20 минут, при приеме внутрь через 30 – 50 минут.

 

258. У женщины затяжной период родовой деятельности. Из перечня препаратов выберите тот, какой благодаря физиологичному действию будет стимулировать родовую деятельность.

  1. * Окситоцин;
  2. Прозерин;
  3. Пахикарпин;
  4. Прогестерон;
  5. Эстроген.

Обоснование правильного ответа:Из перечисленных лекарственных препаратов для стимулировании родовой деятельности применяют гормональный лекарственный препарат задней доли гипофиза – окситоцин.

 

259. Вы - провизор аптеки. Для оформления витрины мочегонных препаратов выберите "петлевой" диуретик экстренного, сильного и кратковременного действия:

  1. * Фуросемид;
  2. Клопамид;
  3. Диакарб;
  4. Спиронолактон;
  5. Триамтерен.

Обоснование правильного ответа:Среди перечисленных лекарственных препаратов петлевым диуретиком быстрого и относительно кратковременного действия является лекарственный препарат – фуросемид. Препарат применяю для форсированного диуреза, поскольку данный препарат относится к быстродействующим диуретическим средствам. Действие при внутривенном введении наступает через 15-20 минут, при приеме внутрь через 30 – 50 минут.

 

260. Какую группу препаратов необходимо заказать родильному отделению для подавления сократительной активности миометрия?

  1. * Бета-2-адреномиметики
  2. Ганглиоблокаторы
  3. Антихолинэстеразные средства
  4. Миорелаксанты
  5. Бета-адреноблокаторы

Обоснование правильного ответа:Родильному отделению, для подавления сократительной активности миометрии необходимо заказать лекарственные препараты из группы бета-2 адреномиметики. Препараты данной группы избирательно стимулируют бета-2 адренорецепторы локализованные в матке, способствуют расслаблению мускулатуры матки.

 

261. Больному гипертоничской болезнью в комплексной терапии было назначено диуретическое средство, которое вызывало гипокалиэмию. Определите этот препарат:

  1. * Гидрохлортиазид
  2. Аллопуринол
  3. Спиронолактон
  4. Триамтерен
  5. Амилорид

Обоснование правильного ответа:Среди перечисленных лекарственных препаратов – диуретическое средство вызывающее гипокалиэмию – гидрохлортиазид. Данный лекарственный препарат усиленно выводит с мочой К+, обменивая К+ на Na+ в дистальных канальцах. Выведение К+ из организма ведет к гипокалиэмии. Данный препарат следует назначать совместно с калийсодержащими лекарственными средствами.

 

262. Какой слабительный препарат повышает тонус матки?

  1. * Касторовое масло
  2. Глицерин
  3. Оливковое масло
  4. Подсолнечное масло
  5. Вазелиновое масло

Обоснование правильного ответа:Слабительное средство, повышающее тонус матки – касторовое масло. Касторовое масло резко усиливает перестальтику кишечника, вызывает рефлекторное сокращение мускулатуры матки.

 

263. Какое из приведенных диуретических средств не желательно назначать больному со сниженной функцией слуха?

  1. * Фуросемид
  2. Спиронолактон
  3. Клопамид
  4. Хлорталидон
  5. Индапамид

Обоснование правильного ответа:При пониженной функции слуха не следует назначать диуретик – фуросемид, поскольку одним из побочных действий данного лекарственного препарата является – обратимое ухудшение слуха.