Карта первичной реанимационной помощи новорожденному в родильном зале

ФИО ребенка:

Дата и время родов:

Факторы перинатального риска Антенатальные Интранатальные
Характер амниотических вод Мекониальные Светлые «чистые»
Беременность Доношенная Недоношенная
    Возраст в минутах
    30 cек 100              
Состояние новорожденного                            
4.1 Самостоятельное дыхание: · Отсутствует · Нерегулярное · Регулярное                            
4.2 Сердцебиение · 0 · менее 60 · менее 100 · 100 и более                            
4.3 Пульсация пуповины                            
4.4 Произвольные движения мускулатуры                            
4.5 Цвет кожных покровов · очень бледные · центральный цианоз · акроцианоз или розовый                            
Проводимые мероприятия                            
5.1 Согревание: лучистое тепло, другой способ                            
5.2 Отсасывание слизи из ВДП                            
5.3 Ларингоскопия                            
5.4 Интубация трахей                            
5.5 Отсасывания из трахеи                            
5.6 Кислород через маску                            
5.7 ИВЛ мешком Амбу.                            
5.8 Аппарат ИВЛ. Параметры: · PIP · PEEP · Tin · Частота дыхания                            
5.9 Закрытый массаж сердца                            
5.10 Катетеризация пупочной вены                            
5.11 Лекарственная терапия: · Адреналин р-р 1:10000 э\т, в\в ____________мл · Физ. раствор в\в мл · Гидрокарбонат натрия 4% раствор ____ мл                            
5.12 Другие мероприятия:                              
Исход  

Дата и время заполнения Подпись: