Тема: Клиническая анатомия, физиология исследования гортани, трахеи, бронхов и пищевода.

Вопросы для проверки:

1.Клиническая анатомия гортани, физиология, методы исследования гортани.

2.Строение трахеи, бронхов и пищевода.

3.Методы исследования гортани, трахеи, бронхов и пищевода.

Задание для самостоятельной работы .

1. Хрящи гортани: одиночные

парные

2. Перстнещитовидный сустав образовани обеспечивает голосовых складок.

3. Перстнечерпаловидный сустав образован

и обеспечивает голосовых складок

4. Связки гортани.1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

5.Наружные мышцы:Iгруппа1

2

IIгруппа1

2

3

4

5

6.Верхняя гортанная артерия является ветвью,

которая отходит от

7. Нижняя гортанная артерия является ветвью,

которая отходит от .

8.Верхний гортанный нерв отходит от блуждающего в области

9.Нижнее гортанные нервы являются продолжением

10.Как располагается правый и левый возвратный нервы относительно трахеи и пищевода? правый и левый

11.Многослойный плоский эпителий имеется на следующих образованиях гортани

12.Трахея сзади граничит с,справа от нее находится,слева

13.Пищевод имеет три части,длина шейной части, грудной брюшной

14.Стенка пищевода имеет следующие слои

15.Первое сужение пищевода находится

16.Второе сужение образовано

17.Третье сужение

18.Основные функции гортани

19.Верхний резонатор образован

20.Нижний резонатор образован

21.К характеристикам звука относятся

22.Перемена голоса, или мутация происходит междугодами,

при этом у мальчиков голос из переходит в , а у девочек в

Тесты.

1. ВНУТРЕННИЕ МЫШЦЫ ГОРТАНИ ДЕЛЯТСЯ НА ГРУП­ПЫ

1) суживающие голосовую щель, расширяющие голосовую щель, натягивающие голосовые складки

2) натягивающие голосовые складки, суживающие голосовую щель

3) расширяющие и суживающие голосовую щель

4) натягивающие, расширяющие голосовые складки, поднимаю­щие гортань

2. ПИЩЕВОД ИМЕЕТ АНАТОМИЧЕСКИХ СУЖЕНИЙ

1) одно

2)два

3) три

4) четыре

3. КОНИЧЕСКАЯ СВЯЗКА НАХОДИТСЯ МЕЖДУ

1) щитовидным хрящом и подъязычной костью

2) перстневидным хрящом и трахеей

3) щитовидным хрящом и перстневидным хрящом

4) щитовидным хрящом и надгортанником

4. ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ ГОРТАНИ

I) дыхательная, голосообразовательная, защитная

2) голосообразовательная, рефлекторная

3) рефлекторная, защитная

4) дыхательная, голосообразовательная

5. ВНУТРЕННИЕ ВЕТВИ ВЕРХНИХ ГОРТАННЫХ НЕРВОВ ПРОНИКАЮТ В ГОРТАНЬ ЧЕРЕЗ

1) щитоперстневидную связку

2) щитоподъязычную мембрану

3) щитовидный хрящ

4) перстневидный хрящ

6. НАТЯЖЕНИЕ ГОЛОСОВЫХ СКЛАДОК ИЗМЕНЯЕТ МЫШЦА

1) задняя перстнечерпаловидная

2) боковая перстнечерпаловидная

3) щиточерпаловидная

4) перстнещитовидная

7. ЩЕЛЬ МЕЖДУ ЩИТОВИДНЫМ И ПЕРСТНЕВИДНЫМ ХРЯЩАМИ ЗАКРЫТА

I)щитоподъязычной мембраной

2) щитонадгортанной связкой

3) конической связкой

8. НАЧАЛО ПИЩЕВОДА СООТВЕТСТВУЕТ ПРОЕКЦИИ

1) подъязычной кости

2) верхнего края щитовидного хряща

3) нижнего края щитовидного хряща

4) нижнего края перстневидного хряща

9. БИФУРКАЦИЯ ТРАХЕИ НАХОДИТСЯ НА УРОВНЕ ГРУДНЫХ ПОЗВОНКОВ

1)111-1V

2) 1V-V

3) V-VI

4) VI-VII

10. У ДЕТЕЙ РЫХЛЫЙ ПОДСЛИЗИСТЫЙ СЛОЙ РАЗВИТ В ЭТАЖЕ ГОРТАНИ

1) верхнем

2)среднем

3) нижнем

4)верхнем и среднем

11. ВНУТРЕННЯЯ МЫШЦА ГОРТАНИ

1) щитоподъязычная

2) шилоподъязычная

3) щитонадгортанная

4) грудинощитовидная

12.ВЕРХНЯЯ ГОРТАННАЯ АРТЕРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТ­ВЬЮ

1) внутренней сонной артерии

2) верхней щитовидной артерии

3) подключичной артерии

4) щитошейного ствола

13. НИЖНЯЯ ГОРТАННАЯ АРТЕРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТВЬЮ АРТЕРИИ

1) внутренней сонной

2) наружной сонной

3) нижней щитовидной

4) подключичной

14. ИННЕРВАЦИЯ ГОРТАНИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НЕ­РВОМ

1) тройничным

2) языкоглоточным

3) блуждающим

4) подъязычным

15. ГРАНИЦЫ ПИЩЕВОДА СООТВЕТСТВУЮТ ПОЗВОН­КАМ

1) С_V-T_IX

2) C_VI-T_XI

3) T_I-T_X

4) T_II-T_VIII

Правильные ответы к тестовым заданиям по теме:

Занятие №7

Тема:Острые заболевания наружнего,среднего уха.

Вопросы для проверки:

1.Дайте определение фурункулу наружного слухового прохода, разлитого воспаления кожи наружного слухового прохода.

2.Какие стадии проходит в своем развитии острое гнойное воспаление среднего уха

3.Какие особенности течения острого среднего отита в детском возрасте и при инфекционных заболеваниях.

4.Какие основные виды грибов вызывают отомикоз.

5.Какие стадии проходит в своем развитии мастоидит.

6.Как классифицируются инородные тела уха.

Целевые задачи.

Задание для самостоятельной работы.

1.Фурункул наружного слухового прохода это

2.При разлитом воспалении кожи наружного слухового прохода поражаются его отделы.

3.Для диагностики отомикоза применяются следующие методы исследования

4.Противопоказанием для промывания серной пробки является

5.Стадии острого гнойного среднего отита

6.Триада Градиниго

7.Показанием к антротомии является

Тесты.

1. ДЛЯ НАРУЖНОГО ДИФФУЗНОГО ОТИТА У ВЗРОСЛЫХ ХАРАКТЕРНО

1) болезненность при надавливании на козелок

2) болезненность при перкуссии сосцевидного отростка

3) головокружение

4) нистагм

2. ПРИЧИНА ФУРУНКУЛА НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА

1) травма кожных покровов наружного слухового прохода

2) мастоидит

3) катаральный средний отит

4) дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

3.ПРИ OTOMИKО3E, BЫЗBAHHOM ГРИБОМ АSPERGILLUS NIGER, ЦВЕТ ОТДЕЛЯЕМОГО БУДЕТ

1)черно — коричневым

2) желтоватым

3) зеленоватым

4) бело-серым

4.ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ОБТУРАЦИИ СЛУХОВОГО ПРОХОДА СЕРНОЙ ПРОБКОЙ

1) резкая боль в ухе

2) нистагм

3)гиперакузия

4) односторонняя глухота

5. ДЛЯ УДАЛЕНИЯ СЕРНЫХ ПРОБОК ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ ДОЛЖНА БЫТЬ

1)27° С

2)30°С

3)37° С

4)42° С

6. ПРИ УДАЛЕНИИ СЕРНОЙ ПРОБКИ ИЗ УХА СТРУЮ ВОДЫ ИЗ ШПРИЦА НАПРАВЛЯЮТ ПО СТЕНКАМ

1) нижнезадней

2) верхнезадней

3) передненижней

4)передневерхней

7. ДЛЯ РАЗМЯГЧЕНИЯ СЕРНОЙ ПРОБКИ В УХО ЗАКАПЫ­ВАЮТ

1)дистиллированную воду

2) 3% раствор борного спирта

3) содоглицериновые капли

4) суспензию гидрокортизона

8. У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ СРЕДНИМ ОТИТОМ ИМЕЕТ МЕСТО ТУГОУХОСТЬ

1) перцептивная

2) смешанная

3) кондуктивная

9. ПАРАЦЕНТЕЗ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ ДЕЛАЮТ В КВАДРАНТЕ

1) передне-верхнем

2) передне-нижнем

3) задне-верхнем

4) задне-нижнем

10. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ПУТЬ ПРОНИКНОВЕНИЯ ИН­ФЕКЦИИ В СРЕДНЕЕ УХО

1) через слуховую трубу

2) через наружный слуховой проход при травме барабанной пере­понки

3) гематогенный путь

4) лимфогенный путь

11. СУЖЕНИЕ НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА НА­БЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1)отосклерозе

2) хроническом среднем отите

3) остром среднем отите

4) наружном отите

12. ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ СРЕДНЕМ ОТИТЕ, ОСЛОЖ­НЕННОМ МАСТОИДИТОМ, ВЫПОЛНЯЕТСЯ

1) парацентез барабанной перепонки

2) антротомия

3) аттикотомия

4) антромастоидотомия

13. ПРИ НАЛИЧИИ СЕРНОЙ ПРОБКИ В НАРУЖНОМ СЛУ­ХОВОМ ПРОХОДЕ ОТМЕЧАЕТСЯ ТУГОУХОСТЬ

1) перцептивная

2) смешанная

3) кондуктивная

14. ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ОСТРОГО СРЕДНЕ­ГО ОТИТА

1) гиперемия барабанной перепонки

2) рубцовые изменения барабанной перепонки

3) укорочение рукоятки молоточка и светового конуса

4) грануляции в просвете наружного слухового прохода

Правильные ответы к тестовым заданиям по теме:

Рис.26. Какая манипуляция производится на рисунке, каким инструментом, при каком заболевании. Как и почему идет направление водной струи. Укажите противопоказания для данного исследования.

Рис. 27.Как называется инструмент, при каком заболевании он используется, в каком квадранте б.п. производится разрез.

Рис. 28. Какие виды перфорации б.п. указаны на рисунке.

Занятие №8

Тема: Хронические заболевания уха

Вопросы для проверки

1. Как классифицируется и как протекает хроническое воспаление среднего уха

2. Назовите доброкачественные и злокачественные опухоли уха, травмы уха.

3. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, основные принципы лечения острого и хронического тубоотита, сенсоневральной тугоухости, отосклероза, болезни Меньера.

Целевые задачи

Вопросы для самостоятельной работы

1.Назовите основные формы хронического воспаления среднего уха

2.Дайте определение и классификацию опухолей уха, травм уха

3.Назовите стадии, степени, течение сенсоневральной тугоухости, отосклероза, болезни Меньера

4.В какой части барабанной перепонки расположена перфорация

при мезотимпаните_______________________

при эпитимпаните____________________________________________

5. Опухолевидные образования уха это

6. К доброкачественным опухолям уха относятся

7.Отоскопия при тубоотите характеризуется следующими изменениями барабанной перепонки_______________________

8. Для практических целей сенсо-невральная тугоухость делится на _____________________________

9. В зависимости от уровней порогов восприятия речевых частот определяют следующие степени тугоухости

10. Болезнь Меньера характеризуется классической триадой __________________________________

11. Различные методы хирургического лечения болезни Меньера делят на следующие группы

12. По характеру поражения звуковоспринимающего и звукопроводящего аппарата выделяют следующие формы отосклероза

13. Известны следующие виды операций при отосклерозе

14. Показанием к слухопротезированию является

Тесты:

1. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ЭКССУДАТИВНЫМ СРЕДНИМ ОТИТОМ ВКЛЮЧАЕТ

1) общеполостную операцию на ухе

2) мастоидотомию

3) миринготомию

4) стапедэктомию

2. ОБЩЕПОЛОСТНАЯ ОПЕРАЦИЯ НА УХЕ ПОКАЗАНА ПРИ

1) адгезивном среднем отите

2) отосклерозе

3) экссудативном среднем отите

4) хроническом гнойно-деструктивном эпитимпаните

3. ХАРАКТЕРНЫЙ ОТОСКОПИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ХРО­НИЧЕСКОГО ГНОЙНОГО СРЕДНЕГО ОТИТА

1) рубцы на барабанной перепонке

2) отложение извести на барабанной перепонке

3) перфорация барабанной перепонки

4) тусклый цвет барабанной перепонки

4.ОТОСКЛЕРОЗОМ ЧАЩЕ БОЛЕЮТ

1) девочки

2) мальчики

3) мужчины

4) женщины

5.В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗА ОТОСКЛЕРОЗА ЛЕЖИТ

1) остеодистрофический процесс

2) снижение внутрилабиринтного давления

3) повышение внутрилабиринтного давления и отек (гидропс) ла­биринта

4) рубцовый процесс в барабанной полости

6. ОТОСКОПИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ОТОСКЛЕРОЗА

1) утолщение барабанной перепонки

2) нормальный вид или истончение барабанной перепонки

3) перфорация барабанной перепонки в натянутой части

4) наличие рубцов и петрификатов па барабанной перепонке

7. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОТОСКЛЕ­РОЗОМ

1)тимпанопластика

2)антромастоидотомия
3)стапедопластика

4) аттикоантротомия

8. ПРИ ОТОСКЛЕРОЗЕ ПЕРВИЧНЫЙ ОТОСКЛЕРОТИЧЕСКИЙ ОЧАГ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В ОБЛАСТИ

1) овального окна

2) круглого окна

3) барабанной перепонки

4) барабанного отверстия слуховой грубы

9. ПРИ ТИМПАНАЛЬНОЙ ФОРМЕ ОТОСКЛЕРОЗА ВЫЯВ­ЛЯЕТСЯ ТУГОУХОСТЬ 1)перцептивная

2) смешанная

3) кондуктивная

4) скалярная

10.У БОЛЬНОГО С ПОРАЖЕНИЕМ ЗВУКОВОСПРИНИМАЮЩЕГО ОТДЕЛА ЗВУКОВОГО АНАЛИЗАТОРА В ПРА­ВОМ УХЕ ЗВУК В ОПЫТЕ ВЕБЕРА БУДЕТ НАПРАВЛЕН

1)вправо

2) влево

3) в обе стороны

4) в центр головы

11. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТОНАЛЬНОЙ ПОРОГОВОЙ АУДИОМЕТРИИ БОЛЬНОМУ С ПОРАЖЕНИЕМ ЗВУКОПРО­ВОДЯЩЕГО ОТДЕЛА ЗВУКОВОГО АНАЛИЗАТОРА МЫ НАБЛЮДАЕМ

1)снижение воздушного звукопроведения

2)снижение костного и воздушного звукопроведения
3) снижение костного звукопроведения
4) островки звука

12. ДЛЯ ПЕТРОЗИТА ХАРАКТЕРНО

1) парез или паралич лицевого нерва

2)тригемипит

3) двустороннее снижение слуха

4) боль при жевании

13. ПОСТОЯННЫЙ СИМПТОМ ХРОНИЧЕСКОГО СРЕД­НЕГО ОТИТА

1)повышение температуры тела
2)боль в ухе

3) перфорация барабанной переношен

4) нарушение фланговой походки

14.ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ОСНОВОЙ БОЛЕЗНИ МЕНЬЕРА СЧИТАЕТСЯ

1)гидропс лабиринта

2)наличие холестеатомы в барабанной полости
3)лабиринтит

4) артериальная гипертензия

15.ХОЛЕСТЕАТОМА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
I)отосклероза

2) адгезивного отита

3) хронического гнойного мезотимпанита

4) хронического гнойного эпитимпанита

16.ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГНОЙНОГО МЕ­ЗОТИМПАНИТА НАБЛЮДАЕТСЯ

1) припухлость мягких тканей заушной области

2) усиление гноетечения из уха

3)нистагм

4) ригидность затылочных мышц

17.МАСТОИДИТ ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ

1) острого гнойного среднего отита

2) хронического мезотимпанита

3) тубоотита

4) адгезивного среднего отита

18.ПРИЗНАК ЭПИТИМПАНИТА

1) перфорация в ненатянутой части барабанной перепонки

2) перфорация в натянутой части барабанной перепонки

3) интактная барабанная перепонка

4) центральная перфорация

19.ПРЕПАРАТ, ПРИМЕНЯЕМЫЙ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА ПРИ БОЛЕЗНИ МЕНЬЕРА

1) 2,4% раствор эуфиллина 10 мл в вену

2) 0,1% раствор сульфата атропина 1 мл под кожу

3) 50% раствор анальгина 2 мл в мышцу

4) 5% раствор аскорбиновой кислоты 2 мл в вену

20. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С БОЛЕЗНЬЮ МЕНЬЕРА ПРОВОДИТСЯ ОПЕРАЦИЯ

1)стапедопластика

2) стапедэктомия

3) дренирование эндолимфатического мешка

4) атромастоидотомия

Правильные ответы к тестовым заданиям по теме:

Рис.29. Какое заболевание наружного носа вы видите на рисунке.

Рис.30.Как называются инструменты и для чего они применяются.

Рис. 13. Как называется метод и при помощи какого инструмента он производится.

Занятие № 9

Тема: Отогенные внутричерепные осложнения

Вопросы для проверки:

1. Лабиринтит, дайте его характеристику, клинику, диагностику, принципы терапии.

2. Назовите возбудителя менингита, а также заболевания уха которые могут привести к менингиту, пути проникновения инфекции

3. Дайте определение, этиологию, патогенез, какие клинические проявления происходят при абсцессе мозга, мозжечка, при синустромбозе и отогенном сепсисе.

Целевые задачи

Задания для самостоятельной работы:

1. В зависимости от характера патогенного процесса различают следующие формы лабиринтита

по распростроненности________________________________________

по патоморфологическим признакам ____________________________

2. Шум в ухе при лабиринтите ,

усиливается при

3. Диф.диагноз лабиринтита проводится со следующими заболеваниями _____________________

4. К менингеальным (отогенным) симптомам относятся___________________________________

5. Показанием к поясничной пункции является

6. Отогенный менингит дифференцируют от

7. Симптом Гризингера, это - ______________________________,

появляется при тромбозе сигмовидного синуса.

8.Симптом Уайтинга, это - .

Тесты

1. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ПУТЬ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИН­ФЕКЦИИ В ПОЛОСТЬ ЧЕРЕПА ИЗ СРЕДНЕГО И ВНУТ­РЕННЕГО УХА

1) контактный

2) лимфогенный

3) гематогенный

4) 4)лабиринтный

2. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГНОЙНОМ СРЕДНЕМ ОТИТЕ, ОСЛОЖНЕННОМ МЕНИНГИТОМ, ПРОВОДИТСЯ ХИРУР­ГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

1) расширенная радикальная операция на ухе

2) мастоидотомия

3) эндоауральная аттикошггротомия

4) антромастоидотомия

3.ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ГНОЙНОГОСРЕДНЕГО ОТИТА,ОСЛОЖНЕННОГО МЕНИНГИТОМ,ПРОВОДИТСЯ

1)отоскопия, отоневрологическое обследование

2) отоскопия, РКТ черепа, анализ крови

3) отоскопия, РКТ черепа, спинномозговая пункция, отоневроло­гическое обследование

4) отоскопия, анализ крови, сбор анамнеза

4.СИМПТОМ ОТОГЕННОГО ГНОЙНОГО МЕНИНГИТА

1) птоз

2)диплопия

3)нистагм

4) положительные симптомы Кернига, Брудзинского, ригидность затылочных мышц

5.К ОТОГЕННЫМ ВНУТРИЧЕРЕПНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОТНОСИТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕ

1)петрозит

2) синус-тромбоз
3)зигоматицит

4) мастоидит Бецольда

6.СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ОТОГЕННОГО АБС­ЦЕССА МОЗЖЕЧКА

1) адиадохокинез

2)гиперакузия

3) амнестическая афазия

4) положение больного в позе «легавой собаки»

7.ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ СРЕДНЕМ ОТИТЕ, ОСЛОЖ­НЕННОМ МАСТОИДИТОМ И СУБПЕРИОСТАЛЬНЫМ АБ­СЦЕССОМ, ВЫПОЛНЯЕТСЯ

1) парацентез барабанной перепонки

2)антромастоидотомия

3) аттикотомия

4)антротомия

8. СИМПТОМ ВЫНУЖДЕННОГО ПОЛОЖЕНИЯ ГОЛОВЫХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

1) субдуральный абсцесс

2) синус-тромбоз

3) отогенный абсцесс мозжечка

4) экстрадуральный абсцесс

9. ПРИ СИНУС-ТРОМБОЗЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ТЕМПЕРАТУ­РА

1) фебрильная

2)нормальная

3)субфебрильная

4) гектическая

10. СУБДУРАЛЬНЫЙ АБСЦЕСС — ЭТО СКОПЛЕНИЕГНОЯ

1) между твердой мозговой оболочкой и костью

2) в глубине вещества мозга

3) между твердой и паутинной мозговыми оболочками

4) в мозжечке

11. ПРИ ОТОГЕННЫХ ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ ОСЛОЖНЕ­НИЯХ ПРОВОДЯТ ОПЕРАЦИЮ

1) расширенную радикальную операцию на ухе

2) аттикотомию

3) тимпанопластику

4) антротомию

12. БРАДИКАРДИЯ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ

1) абсцесс головного мозга

2) синус-тромбоз

3) отогенный менингит

4) отогенный сепсис

13. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С СУБДУРАЛЬНЫМ АБСЦЕССОМ

1)мастоидотомия

2)антибактериальная, симптоматическая, дезинтоксикационная терапия

3) расширенная радикальная операция на ухе

4) расширенная радикальная операция на ухе с обязательным и вскрытием абсцесса, антибактериальная, симптоматическая и де­зинтоксикационная терапия

14. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ГОЛОВНОЙ БОЛИ ПРИ АБСЦЕССЕ МОЗЖЕЧКА

1) лобная область

2)затылочная область с возможной иррадиацией по задней повер­хности шеи

3) теменная область

4)височная область

15. ПРИ АБСЦЕССЕ ЛЕВОЙ ВИСОЧНОЙ ДОЛИ У ПРАВ­ШЕЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОТМЕЧАЕТСЯ СИМПТОМ

1)аграфия

2)алексия

3) амнестическая афазия

4) моторная афазия

16. АДИАДОХОКИНЕЗ ЯВЛЯЕТСЯ СПЕЦИФИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ПОРАЖЕНИЯ

1) височной доли головного мозга

2) мозжечка

3) лобной доли головного мозга

4)лабиринта

17. АМНЕСТИЧЕСКАЯ АФАЗИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1) абсцессе лобной доли головного мозга

2) абсцессе мозжечка

3) менингите

4) абсцессе височной доли головного мозга

18. СПИННО-МОЗГОВУЮ ПУНКЦИЮ ДЕЛАЮТ В ОТДЕ­ЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА

1) шейном

2) грудном

3)поясничном

19. В КЛИНИКЕ ОТОГЕННОГО АБСЦЕССА ГОЛОВНОГО МОЗГА ВЫДЕЛЯЮТ СТАДИЙ

1)одну

2) две

3) три

4) четыре

20. ГЕМИАНОПСИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1) абсцессе лобной доли головного мозга

2) абсцессе височной доли головного мозга

3) абсцессе мозжечка

4) лептоменингите

Правильные ответы к тестовым заданиям по теме:

Рис.31. Укажите 5 основных путей распостранения инфекции при воспалении среднего уха.

Занятие №10

Тема: Заболевания носа и околоносовых пазух.

Вопросы для проверки:

1. Дайте определение, как клинически проявляется искривление перегородки носа, фурункул носа

2. Как классифицируются о. и хр. риниты, острые и хронические синуситы, как они протекают

3. Риногенные осложнения: какие заболевания пазух носа к ним приводят, клиника, диагностика, лечение

4. Причины, меры остановки носового кровотечения

5. Опухоли носа и околоносовых пазух, травмы, переломы костей носа, инородные тела -классификация, клинические проявления, диагностика, лечение

6. Гематома и абсцесс перегородки носа

Целевые задачи

Задания для самостоятельной работы:

1.Грозными осложнениями фурункула носа являются

2.Согласно классификации Л.Б.Дайня хронические риниты делятся на

· 1____

· 2___

· 3____

· 4

3. Различают следующие три вида деформации пергородки носа___________________________

4. Основной вид лечения при искривлении перегородки носа _______________________________

5. Причиной гематомы перегородки носа является ________________________________________

6. В зависимости от причин, вызывающих кровотечение различают _________________________

7. Сколько степеней кровотечения существуют и каков объем кровопотери при них ____________

8. Основные манипуляции на доврачебном этапе остановки носового кровотечения включают в себя ________________________________________________________

9. Основные мероприятия остановки носового кровотечения в стационаре это ________________

10. Острый ринит проходит три стадии течения

11. Острый ринит может привести к следующим осложнениям_______________________________

12. Как называется проба для отличения катарального ринита от гипертрофического и как проводиться__________________________________________________

13. Основной вид лечения хронического гипертрофического ринита это ______________________

14. Какая основная локализация кровотечения из полости носа__________________________

15. При нейро-вегетативной форме вазомоторного ринита при передней риноскопии характерны ________________________________________

16. Для аллергического ринита характерна триада признаков _______________________________

17. Основными возбудителями синуcитов являются

Тесты:

1. СИМПТОМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПОЛИПОШОМ ЭТМОИДИТЕ

1) истончение слизистой оболочки полости носа

2) слизистые выделения из носа

3) выделения из носа с гнилостным запахом

4) рецидивирующие носовые кровотечения

2. ДЛЯ РИНОСКОПИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ОСТРОГО НЕ­СПЕЦИФИЧЕСКОГО РИНИТА ХАРАКТЕРНО

1) гиперемия слизистой оболочки полости носа

2) энантемы в слизистой оболочке

3) истончение слизистой оболочки полости носа

4) сосочковая гиперплазия слизистой оболочки носовых раковин

3. ПРИ ГНОЙНОМ СФЕНОИДИТЕ РИНОСКОПИЧЕСКИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОТДЕЛЯЕМОЕ В НОСОВОМ ХОДЕ

1)среднем

2) нижнем

3)верхнем

4) общем

4. НАЛИЧИЕ СИНЮШНЫХ И БЕЛЫХ ПЯТЕН НА СЛИ­ЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ НОСОВЫХ РАКОВИН ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РИНИТА

1) хронического вазомоторного

2) хронического гипертрофического

3) хронического атрофического

4) острого неспецифического

5. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК КАТАРАЛЬНОГО ГАЙМОРИТА

1) пристеночное затемнение верхнечелюстной пазухи

2) негомогенное снижение прозрачности верхнечелюстной пазухи

3) гомогенное интенсивное снижение прозрачности верхнечелюс­тной пазухи

4) шаровидная тень в проекции верхнечелюстной пазухи

6. К РАЗВИТИЮ ФУРУНКУЛА НОСА ПРЕДРАСПОЛАГАЕТ

1)лейкоз

2)тиреотоксикоз

3)сахарный диабет

7. ГАЙМОРИТ БЫВАЕТ ЧАЩЕ

1) одонтогенный

2) риногенный

3) травматический

4) орбитогенный

8.РИНОГЕННЫЙ ГАЙМОРИТ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ ОТ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮС­ТИ ПО

1) характеру болевых ощущений

2) наличию изменений ткани альвеолярного отростка

3) данным перкуссии зубов

4) изменениям показателей клеток белой крови

9.ПУНКЦИЮ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ПРОВО­ДЯТ ЧЕРЕЗ

1) верхний носовой ход

2) средний носовой ход

3) нижний носовой ход

4) переднюю стенку пазухи

10.ОСТРЫЙ НАСМОРК ИМЕЕТ СТАДИЙ

1) одну

2) две

3) три

4) четыре

11.СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДДЯ ИСКРИВЛЕНИЯ НО­СОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

1) затруднение носового дыхания

2) гнилостный запах

3) ринорея

4) аносмия

12. СИМПТОМ ОЗЕНЫ

1) широкие носовые ходы

2) полипозная гиперплазия слизистой оболочки носа

3) рецидивирующие носовые кровотечения

4) гипертрофия носовых раковин

13. МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГИПЕРТРОФИ­ЧЕСКОГО РИНИТА

1) подслизистая вазотомия

2)гальванокаустика

3)подслизистая конхотомия

4)внутриносовые блокады

14. АНОСМИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1) простом атрофическом рините

2) вазомоторном рините

3) озене

4) гипертрофическом рините

15. БАЦИЛЛУ ЛЕФЛЕРА ОБНАРУЖИВАЮТ ПРИ
1) озене
2)дифтерии
3)склероме

4) сифилисе

16. ЗЛОВОННЫЙ НАСМОРК НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1) гипертрофическом рините

2) простом трофическом рините

3) вазомоторном рините

4) озене

17. ПОКАЗАНИЕ К РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ НА ВЕРХ­НЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХЕ

1) санация очага хронического воспаления

2) удаление кисты

3) удаление инородного тела

18. ТРЕПАНОПУНКПИЮ ПРОВОДЯТ ПРИ ЗАБОЛЕВА­НИИ

1) верхнечелюстной пазухи

2) клеток решетчатого лабиринта

3) лобной пазухи

4)клиновидной пазухи

19. ПРИ ФУРУНКУЛЕ НОСА ВОЗНИКАЕТ ТРОМБОЗ СИ­НУСА

1) кавернозного

2)сигмовидного

3)поперечного
4)продольного

20.ТРЕПАНОПУНКЦИЮ ЛОБНОЙ ПАЗУХИ ДЕЛАЮТ ЧЕ­РЕЗ СТЕНКУ

1) нижнюю

2) медиальную

3) переднюю

4) латеральную

Правильные ответы к тестовым заданиям:

а.

Рис.35. б. Укажите методы остановки носового кровотечения.

Рис.36. Как называется процедура и какова техника исполнения.

Рис.37.Укажите основные методы хирургического лечения гипертрофического ринита.

Рис.38. Какие модели переломов костей носа вы видите на рисунке.

Рис.39. Какой диагноз вы можете предположить судя по данной рентгенограмме ОНП.

Рис. 40. Как называется операция и при каком заболевании она производится

Рис.41. Назовите показания и методику исполнения операции на рисунке.

Занятие № 11

Тема: Заболевания глотки и гортани.

Вопросы для проверки:

1.Определение, этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, принципы лечения острого и хронического фарингита, фаринго- и кандидомикоза.

2.Ангины, классификация ангин, дифтерия глотки ( возбудитель, клиника, диагностика, лечение). Паратонзиллит. Паратонзиллярный и заглоточный абсцессы.

3.Классификация тонзиллитов по Солдатову, гипертрофия небных и глоточной миндалины (аденоиды). Хронический тонзиллит.

4.Классификация опухолей, травм, ожогов, и инородных тел глотки, глоточное кровотечение.

5.Острый и хронический ларингиты: этиология, клиника, лечение.

6.Острый ларинготрахеит у детей, классификация, клиника, лечение. Отек и дифтерия гортани.

7.Острый стеноз гортани, причины, классификация, клиника, неотложная помощь.

Целевые задачи.

Задание для самостоятельной работы.

1. Основные возбудители острого фарингита – это

2. Предрасполагающими факторами острого фарингита являются

3. Ангина-это

4. К банальным формам ангин относятся

5. К атипичным формам ангин относятся

6. Ангины, сопровождающие инфекционные заболевания

7. Ангины при заболеваниях крови

8. Ангины лечатся в________________________ __ отделении

9. Налеты при дифтерии имеют следующие признаки

10. Различают следующие три формы дифтерии

11. По клинико-морфологическим изменениям выделяют следующие формы
паратонзиллита

12. При заглоточном абсцессе мезофарингоскопия характеризуется

13. Хронический фарингит классифицируется следующим образом

14. Признак Зака – это______

15. Признак Преображенского – это

16. Признак Гизе - это

17.Показания к тонзилэктомии

18. Противопоказания к тонзилэктомии

19. Операция при лечении гипертрофии небных миндалин называется

20.Операция при лечении аденоидов называется

21.Ларингоскопическая картина подскладочного ларингита представлена

22. Хронический ларингит классифицируется на следующие формы

23. В свою очередь существует четыре разновидности хронического гипертрофического ларингита

24. Наиболее благоприятная форма стеноза гортани

25.К приспособительным реакциям при стенозе гортани относятсямеханизмы

26. Различают стадии стеноза

27. Для стеноза гортани характернаодышка, а для стеноза трахеи

28. Основные виды трахеостомии ,

в зависимости от

29. Рак гортани делится на три формы по локализации

при этом наиболее неблагоприятные из них

30. Существуют следующие методы лечения злокачественных опухолей

Тесты

1.ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ФАРИНГИТА ХАРАКТЕРНО

1) боль в горле

2) затруднение глотания

3) першение в горле

4) кашель с мокротой

2. ХАРАКТЕРНОЕ ИЗМЕНЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ АТРОФИЧЕСКОМ ФАРИНГИТЕ

1)яркая гиперемия

2)сухость

3) отечность

4) инъекция сосудов

3. НАЛЕТ НА МИНДАЛИНАХ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ ЗА ЕЕ ПРЕДЕЛЫ ПРИ

1) дифтерии глотки

2) лакунарной ангине

3) язвенно-некротической ангине

4) катаральной ангине

4. ПРИЧИНА НАРУШЕНИЯ ПОДВИЖНОСТИ МЯГКОГО НЕБА ПРИ ДИФТЕРИИ ГЛОТКИ

1) отек мягких тканей глотки

2) токсический парез мышц небной занавески

3) парез язы ко глоточного нерва

5. ОТКРЫТАЯ ГНУСАВОСТЬ БЫВАЕТ ПРИ

1) расщелине неба

2) заглоточном абсцессе

3) хроническом тонзиллите

4) ларингите

6.ВОЗБУДИТЕЛЯМИ АНГИНЫ СИМАНОВСКОГО — ПЛА­УТА — ВЕНСАНА ЯВЛЯЮТСЯ

1) дрожжеподобные грибы и стрептококки

2) веретенообразная палочка и спирохета полости рта

3) бледная трепонема и кишечная палочка

4) кишечная палочка и золотистый стафилококк

7.ПРИЧИНА ПАРАТОНЗИЛЛИТА

1) хронический фарингит

2) острый фарингит

3) ангина

4)аденоидит

8. КОНУСООБРАЗНЫЕ ЖЕЛТОВАТО-БЕЛЫЕ ОБРАЗОВА­НИЯ НА НЕБНЫХ МИНДАЛИНАХ И НА ЯЗЫКЕ ЯВЛЯЮТ­СЯ ПРИЗНАКОМ

1) фолликулярной ангины

2) лакунарной ангины

3) фарин гоми коза

4) катаральной ангины

9. РОЗОВЫЕ ГРАНУЛЫ НА ЗАДНЕЙ СТЕНКЕ ГЛОТКИ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ

1) катаральном фарингите

2) субатрофическом фарингите

3) атрофическом фарингите

4) гранулезном фарингите

10. УДАЛЕНИЕ ГЛОТОЧНОЙ МИНДАЛИНЫ НАЗЫВАЕТ­СЯ

1) аденотомия

2)тонзиллэктомия

3) тонзиллотомия

11. ПРИ СТЕНОЗЕ ГОРТАНИ У ДЕТЕЙ ДЕЛАЮТ

1) верхнюю трахеостомию

2) среднюю трахеостомию

3) нижнюю трахеостомию

4) коникотомию

12. СРОЧНАЯ ТРАХЕОТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ ОСТРОМ СТЕНОЗЕ ГОРТАНИ

1) 1-й степени

2)2-й степени

3)3-й степени

4)4-й степени

13. ПРИ КОНИКОТОМИИ РАССЕКАЕТСЯ СВЯЗКА

1) перстнетрахеальная

2) черпалонадгортанная

3) перстнещитовидная

4) щитоподъязычная

14. ПРИЧИНА ОСТРОГО СТЕНОЗА ГОРТАНИ

1) хронический гипертрофический ларингит

2) рак гортани

3) склерома гортани

4) дифтерия гортани

15. ПРИ ПОДКОЖНОЙ ЭМФИЗЕМЕ ШЕИ ПОСЛЕ ТРАХЕО­СТОМИИ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО

1) введение в трахею трахеостомической трубки с раздувной ман­жетой

2) смена трахеостомической трубки на трубку большего диаметра

3) широкое раскрытие кожной раны

16. ПРИСТУП ЛОЖНОГО КРУПА ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ

1)вечером

2) ночью

3)утром

4)днем

17. НАИБОЛЕЕ ТЯЖЁЛОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО ПОДСКЛАДОЧНОГО ЛАРИНГИТА

1) стойкая дисфония

2) острый стеноз гортани

3) астматический бронхит

4) гиперчувствительность гортани

18. КОМПЛЕКС СИМПТОМОВ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ФЛЕГМОНОЗНОГО ЛАРИНГИТА

1) дисфония и боль в гортани

2) дисфония, дисфагия, боль в гортани, диспноэ

3) дисфагия, боль за грудиной

4) дисфагия, боль при глотании

19. КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ПЕВЧЕСКИХ УЗЕЛ­КОВ

1) болевые ощущения

2) приступообразный кашель

3) стойкая дисфония

4) клинически не проявляются

20. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СТЕНОЗА ГОРТА­НИ В СТАДИИ КОМПЕНСАЦИИ

1) инспираторная одышка в покое, бледность кожных покровов беспокойное состояние больного

2) урежение и углубление дыхания, выпадение пауз между вдохом и выдохом

3) дыхание частое и поверхностное, вынужденное положение больного, цианоз губ, частый пульс

4) дыхание — типа Чейн-Стокса, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание и дефекация

Правильные ответы к тестовым заданиям

Рис.42. Как называется инструмент, при какой операции, у кого и при каких заболеваниях он используется.

Рис.43. Таблица.

Рис.44. При каком заболевании наблюдается данная фарингоскопическая картина.

Рис.45. Назовите операцию, показания и противопоказания для данного метода лечения.

Рис.46. Какая операция указана на рисунке, какие ее виды существуют.

Рис.47. Укажите 3 основных вида горлосечения.

Занятие № 12

• ⇐ Назад
• 1
• 234
• Далее ⇒