ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ И ОХРАНЫ ТРУДА НА ОБЪЕКТЕ
Дата проверки | Выявленные нарушения ТБ | Ф.И.О. и должность нарушителя ТБ | Предложенные мероприятия | Сроки выполнения | Должность и фамилия работника, ответственного за выполнение | Должность и подпись работника, проводившего проверку | Отметка о выполнении (дата) | Примечание |
Приложение 3
(обязательное)
ЖУРНАЛ
регистрации нарядов-допусков на производство работ с повышенной опасностью
___________________________________________________________________________
(название подразделения, организации)
№ п/п | Дата выдачи | Краткое описание работ по наряду-допуску и рекомендованных мер безопасности | Ф.И.О., подпись, дата | Ф.И.О., подпись лица, закрывшего наряд-допуск и ответственного за выполнение работ, дата | |
выдавшего наряд-допуск | получившего наряд-допуск | ||||
Приложение 4
(обязательное)
ТИПОВОЙ АКТ ПРОВЕРКИ ГОТОВНОСТИ ПАРТИИ (ОТРЯДА) К ВЫЕЗДУ НА ПОЛЕВЫЕ РАБОТЫ
Выезд партии (отряда) на полевые работы в 200_ г. Разрешаю _______________________________________ Руководитель (заместитель руководителя) предприятия ТИПОВОЙ АКТ проверки готовности _______________________________________________ партии (отряда) к выезду на полевые работы в 200_ г. Мы, нижеподписавшаяся комиссия _________________________________________________ ________________________________________________________________________________ экспедиции (отдела, лаборатории) по проверке готовности полевых партий (отрядов) к выезду на полевые работы в 200_ г. в составе: 1. _________________________________________________________________ (председатель) 2. ______________________________________________________________ (члены комиссии) проверив готовность _______ партии (отряда), установила следующее: 1. Административный район работ партии (отряда), адрес _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 2. Физико-географическая характеристика района работ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 3. Полевое задание _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 4. Условия, срок полевых работ, календарный план отработки площадей _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 5. Состав партии (отряда) _________________________________________________________ (Ф.И.О., должность) 6. Сдача экзаменов ИТР по ТБ _____________________________________________________ (Ф.И.О., должность, дата) 7. Проведение инструктажа по технике безопасности (дата, Ф.И.О. инструктируемых, Ф.И.О. проводившего инструктаж) _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 8. Прохождение обучения: - оказанию первой помощи при различных травмах и заболеваниях; - плаванию; - гребле <*>; - управлению плавсредствами <*>; - приемам спасания на воде; - правилам поведения при авариях и пожарах; - правилам поведения при стихийных бедствиях; - правилам обращения с транспортными и другими животными, используемыми при проведении работ <*>; - альпинистской технике и приемам страховки в горах <*> и др. _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 9. Проведение медицинского освидетельствования и проведение профилактических прививок _______________________________________________________________________________ (Ф.И.О., дата) _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 10. Обеспеченность партии (отряда) снаряжением, спецодеждой, спецобувью <**> _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 11. Обеспеченность партии (отряда) транспортными средствами <**> _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 12. Обеспеченность партии (отряда) средствами техники безопасности (защитными, спасательными, охранными, сигнальными) <**> _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 13. Обеспечение партии (отряда) средствами радиосвязи <**> _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 14. Обеспеченность партии (отряда) медикаментами <**> _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 15. План мероприятий по охране труда, технике безопасности и пожарной безопасности <**> _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 16. График выезда работников на полевые работы <**> _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 17. Общественный инспектор по охране труда _______________________________________________________________________________ (Ф.И.О.) _______________________________________________________________________________ 18. Санитарный инструктор _______________________________________________________________________________ (Ф.И.О.) _______________________________________________________________________________ 19. Мнение начальника партии (отряда) _____________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 20. Предложения комиссии _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 21. Заключение комиссии о готовности партии (отряда) к полевым работам _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Подпись председателя комиссии ___________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Подписи членов комиссии ________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Подпись представителя профсоюзной организации _______________________________________________________________________________ Подпись инженера по охране труда ________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Подпись инженера по радиосвязи__________________________________________________ _______________________________________________________________________________ <*> Если это предусмотрено технологией или условиями работ. <**> Перечень прилагается к акту. |
Примечание. Акт составляется в двух экземплярах. Первый экземпляр хранится у инженера по охране труда, второй - у начальника партии (отряда).
Приложение 5
(обязательное)