Модуль 2. Симптоми та синдроми при захворюваннях внутрішніх органів для студентів ІІІ курсу медичних факультетів №1, 4
Тестовий контроль до практичного заняття «Прості ревматичні вади серця»
ІІ варіант
1. У пацієнтки скарги на задишку, серцебиття. При огляді акроціаноз, набряки на гомілках. Знаходиться на обліку в ревматолога з приводу недостатності мітрального клапану. Що можна вислухати при аускультації серця?
A. Тони ослаблені, шум Кумбса на верхівці
B. Тони ритмічні, І тон ослаблений та систолічний шум на верхівці
C. Тони гучні, діастолічний шум на верхівці
D. Тони гучні, м’який непостійний короткий систолічний шум над аортою
E. Тони ослаблені, діастолічний шум над аортою
2. У хворої скарги на перебої серця, задишку. При огляді акроціаноз, ціанотичний рум’янець. На верхівці вислуховується ритм «перепела».
З яких компонентів складається ритм перепела?
A. Ослаблений І тон, ІІ тон, ІІІ тон
B. Ослаблені тони, на верхівці І тон, ІІ тон, ІУ тон
C. Акцент ІІ тону над легеневою артерією, роздвоєння ІІ тону
D. Посилений І тон на верхівці, ІІ тон, тон відкриття мітрального клапану
E. Акцент ІІ тону над аортою, роздвоєння ІІ тону
3. У хворого 20 років скарги на задишку, сухий кашель, серцебиття. Понад 8 років хворіє на недостатність мітрального клапану ревматичного ґенезу.
Що можна визначити при аускультації серця?
A. Ослаблення І тону на верхівці, систолічний безінтервальний постійний шум
B. І тон на верхівці без змін, короткий та мінливий систолічний шум
C. І тон тихіший в ІІ міжребір’ї справа, гучний грубий систолічний шум
D. І тон на верхівці хлопаючий, ІІ тон, тон відкриття мітрального клапану, діастолічний шум
E. Тони серця на верхівці ослаблені, шум Флінта
4. У хворої скарги на серцебиття, кровохаркання, задишку. Хворіє 10 років. При перкусії межі серця зміщені вгору та праворуч. На верхівці вислуховується ритм перепела.
Які властивості пульсу можна визначити?
A. Високий швидкий
B. Малий, повільний
C. Різний на двох руках
D. Напружений, рідкий
E. Дикротичний
5. У хворого скарги на головний біль, біль в ділянці серця, серцебиття. Багато років на диспансерному обліку з приводу ревматизму, недостатності клапанів аорти.
Які ознаки можна виявити при аускультації серця?
A. Над аортою акцент ІІ тону, систолічний шум
B. Над аортою ослаблений ІІ тон, діастолічний шум
C. Над верхівкою І тон посилений, додатковий діастолічний тон, діастолічний шум
D. Над верхівкою І тон ослаблений, систолічний шум, що проводиться в пахвову ділянку
E. В У точці тони не змінені, систолічний шум
6. У хворого скарги на головний біль, біль в ділянці серця, серцебиття. Багато років на диспансерному обліку з приводу ревматизму, недостатності клапанів аорти.
Які ознаки можна виявити при перкусії серця?
А. Межі серця не змінені
B. Межі серця зміщені догори
C. Межі серця зміщені вправо
D. Межі серця зміщені вліво і вниз
E. Судинний пучок розширений вліво
7. У хворого скарги на головний біль, біль в ділянці серця, серцебиття. Багато років на диспансерному обліку з приводу ревматизму, недостатності клапанів аорти.
Які властивості пульсу можна визначити?
A. Швидкий, високий
B. Малий, повільний
C. Нитокподібний
D. Пародоксальний
E. Альтернуючий
8. У хворого скарги на стискаючий біль в ділянці серця, відчуття роботи серця, головний біль. Хворіє на стеноз гирла аорти.
Які ознаки можна виявити при аускультації серця?
A. Над аортою ІІ тон ослаблений, гучний грубий систолічний шум, що проводиться на сонній артерії
B. Над аортою ослаблений ІІ тон, діастолічний шум
C. Над верхівкою І тон посилений, додатковий діастолічний тон, діастолічний шум
D. Над верхівкою І тон ослаблений, систолічний шум, що приводиться в пахвову ділянку
E. В У точці тони не змінені, систолічний шум
9. Хворий 38 років скаржиться на серцебиття, стискаючий біль в ділянці серця, запаморочення. Хворіє на ревматичну ваду серця: недостатність клапанів аорти.
Які ознаки можна виявити при аускультації периферичних артерій?
A. Послаблення ІІ тону над аортою
B. Шум дзиги над великими венами
C. Акцент ІІ тону над аортою
D. Роздвоєння ІІ тону над легеневою артерією
E. Подвійний тон Траубе
10. У хворої скарги на серцебиття, кровохаркання, задишку. Хворіє 10 років. При перкусії межі серця зміщені вгору та праворуч. На верхівці вислуховується ритм перепела. Виявлений стеноз мітрального отвору. Які зміни можна виявити на ЕКГ?
A. Ознаки гіпертрофії лівого передсердя
B. Ознаки гіпертрофії лівого шлуночка
C. Глибокий та розширений Q в І відведенні
D. Ознаки повної блокади лівої ніжки пучка Гіса
E. Шлуночкові екстрасистоли
11. У пацієнтки скарги на задишку, серцебиття, при огляді акроціаноз. Знаходиться на обліку з приводу недостатності мітрального клапану. Що можна вислухати при аускультації серця.
A. Пилячий шум систолічний над аортою
B. Діастолічний шум над легеневою артерією
C. Діастолічний шум на верхівці серця
D. Систолічний шум на верхівці серця
E. Пандіастолічний шум над мечоподібним відростком
12. У хворої діагностований стеноз лівого атріовентрикулярного отвору. Які ознаки можна виявити при пальпації ділянки серця?
A. Верхівковий поштовх зміщений догори
B. Патологічна пульсація в ІІ міжребірї справа від грудини
C. Систолічне котяче муркотіння В ІІ міжребірї зліва від грудини
D. Діастолічне «котяче муркотіння» на верхівці серця
E. Систолічне котяче муркотіння над аортою
13. У хворого виявлена недостатність клапанів аорти. Які зміни артеріального тиску можна визначити?
A. Високий систолічний низький діастолічний
B. Високий систолічний та діастолічний
C. Низький систолічний та діастолічний
D. В межах норми
E. Високий систолічний діастолічний в межах норми
14. У хворого ритмічне похитування голови, пульсація сонних артерій та зіниць. Позитивний симптом Мюллера, Квінке. Для якої вади характерні такі ознаки?
A. Недостатність мітрального клапану
B. Недостатність аортального клапану
C. Недостатність тристулкового клапану
D. Стеноз гирла аорти
E. Мітральний стеноз