Созылмалы фиброзды пульпит

***

12 жасар бала қызылиек қанағыштығына және тамақ жегенде ауырсынуына, ауыз қуысының жағымсыз иісіне шағымданады. Бала әлсіз, басы ауырады, ұйқы бұзылған, тәбеті жоқ. Объективті: қызылиек ісінген, күрең-қызыл түсті, қызылиек бүртіктері өліеттенген. Ерін, ұрт, тіл кілегей қабатында сұр қақпен жабылған ойықтар бар. Тіл қақпен жабылған, сілекей тұтқыр. Алғашқы диагноз қойыңыз://

+Венсан жаралы-өліеттенген стоматиті//

ауыз қуысының Бехчет ауруы//

Дюринг герпетиформды дерматиті//

ауыз қуысының Беднар афтасы//

Созылмалы жайылмалы кандидозы

***

1 жастағы балада анасы жоғары күрек тістерінің мойын аймағындағы күңгіртенуді байқаған. Анамнезінен: бала уақытынан ерте туылған, жасанды түрде қоректенген, I дәрежедегі рахит, орташа ауырлықтағы диспепсия. Сіздің алғашқы диагнозыңыз://

эндемиялық флюороз//

+эмаль гипоплазиясы//

беткей тіс жегісі//

дақ сатысындағы тіс жегісі//

орташа тіс жегісі

***

Бала 5 жаста. Төменгі жақтың оң бөлігінің ауырсынуына шағымданады. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Жергілікті: ұрт аймағының жұмсақ тіндерінің ісінуі әсерінен беті ассиметриялы, ісіну шекаралары айқын емес, ауырсынады. 85 тіс сауытының ½ бөлігі бұзылған, перкуссия ауырады. 84, 85 тістер аймағы шырышты қабығы қызарған, ісінген, өтпелі қатпар тегістелген, ауырсынады. Алғашқы диагноз://

жедел диффузды остеомиелит//

+жедел іріңді периостит//

одонтогенді флегмона//

аденофлегмона//

одонтогенді абцесс

***

Бала 6 жаста. Төменгі жақтың оң бөлігі ауырады. Жалпы жағдайы орташа. Жергілікті: төменгі жақтың оң бөлігінің жақ асты тіндері ісінген. Беті ассиметриялы. Пальпация кезінде инфильтрат тығыз, қатты ауырсынады, шекарасы айқын емес, терісі қызарған, қатайған. Ауыз қуысында өзгерістер жоқ. Алғашқы диагноз://

жедел серозды лимфаденит//

жедел іріңді лимфаденит//

одонтогенді флегмона//

аденофлегмона//

+сиалоденит

***

Бала 10 жаста. Жоғарғы жақтың сол бөлігі ісінген. Ісінген аймақ ауырмайды, көлемі біртіндеп ұлғайған (2 ай ішінде). Қарау кезінде жоғарғы жақтың сол бөлігі ісінуінен бет ассиметриясы, тері жамылғысы қалыпты. Ауыз қуысында: өтпелі қатпар бойында 22, 23 тістер аймағында томпаю бар. Пальпация ауырсынбайды, Дюпюитрен симптомы анықталады. Алғашқы диагноз://

жедел іріңді периостит//

+радикулярлы ұра//

остеобластокластома//

хондрома//

Одонтома

***

Бала 5 жаста. Жоғарғы жақтың оң бөлігі ауырады. Жалпы жағдайы орташа. Жергілікті: оң жақ көз асты және ұрт жұмсақ тіндері ісінуінен беті ассиметриялы. Ісіну жұмсақ консистенциялы, айқын шекарасы жоқ, аурушан. Бұрыштық вена бойы ұлғайған, тығыз, аурушан. Ауыз қуысында 55 тіс ½ бөлігі бұзылған, перкуссия оң, тіс айналасындағы шырышты қабық қызарған, ісінген, өтпелі қатпар тегістелген, ауырсынады. Алғашқы диагноз://

жедел одонтогенді диффузды остеомиелит//

жедел іріңді периостит//

ұрт аймағының одонтогенді флегмонасы//

самай аймағының одонтогенді флегмонасы//

+жедел іріңді периостит. Бұрыштық көктамыр флебиті

***

Бала 7 жаста. Төменгі жақтын сол бөлігі ауырады. Жалпы жағдайы орташа. Дене қызуы 39 градус. Бала әлсіз. Тері жамылғысы бозғылт. Жергілікті: сол жақ ұрт, төменгі жақ асты жұмсақ тіндері ісінген, беті ассиметриялы. Пальпация кезінде инфильтрат аурушан, шекарасы айқын емес. Ауыз қуысында 75 тіс 1/3 бөлігі бұзылған, перкуссия оң. Шырышты қабығы қызарған, вестибулярлы және тіл беті ісінген, альвеолярлы өсінді муфта тәріздес жуандаған. Алғашқы диагноз://

+жедел одонтогенді диффузды остеомиелит//

жедел іріңді периостит//

одонтогенді флегмона//

аденофлегмона//

жедел іріңді сиалоденит

***

Емханаға 12 жасар бала келді. Объективті: 1.6 тістің шайнау бетінде тіс қуысымен байланыспайтын терең тісжегі қуысы бар, эмаль жиегі тегіс, дентин құрғақ пигменттелген. Тісжегі белсенділік дәрежесін анықтаңыз://

+компенсирленген//

декомпенсирленген//

субкомпенсирленген//

жедел//

Созылмалы

***

Бала 5 жаста. Қарау кезінде 7.5 тісте грануляциялық тінге толы терең кариесті қуыс анықталған. Анамнезінен: тамақ ішкенде қанайды, аздап ауырады. Бұрын тіс түнде өздігінен себепсіз ауырған. Алғашқы диагноз қойыңыз://

жедел серозды пульпит//

созылмалы фиброзды пульпит//

созылмалы гангренознды пульпит//

+созылмалы грануляциялық пульпит//

созылмалы фиброзды пульпит өршуі

***

Бала 10 жаста. Объективті: 3.6 тісте жұмсарған және пигменттелген дентинге толы кариозды қуыс бар. Зондтау бүкіл түбі бойы ауырады. ЭОМ=10 мкА. Алғашқы диагноз қойыңыз://

пульпит өршуі//

созылмалы периодонтит//

+терең тісжегісі//

жедел пульпит//

Гангренозды пульпит

***

6 жасар баланы анасы стоматологқа алып келді. Бала 4 күн бойы ауырады, дене температурасы 38,8º, басы ауырады, әлсіз, құсқысы келеді. Ерін қызыл жиегі құрғақ, қанды қабыршақтар бар. Қызыл иегі қызарған, ісінген, қызылиек бүртіктері, қызылиек жиектері жараланған, фронтальді бөлікте қызылиек бүртіктері өліеттенген, сұр-кір қақпен жабылған. Тістерде тіс шөгінділері көп. Алғашқы диагноз қойыңыз://

жедел катаральды гингивит//

+ойық жаралы некрозды гингивит//

созылмалы гингивит өршуі//

созылмалы пародонтит өршуі//

созылмалы гипертрофиялық гингивит

***

4 жастағы баланың 7.5 тісінде шайнау беткейлерінде эмаль мен дентин шекарасында кариозды қуыстар бар. Шағымы жоқ, кариозды қуысты зондтағанда түбі тығыз, эмаль-дентин шекарасында сезімтал болып келеді. Сіздің алғашқы диагнозыңыз://

эндемиялық флюороз//

эмаль гипоплазиясы//

беткей тіс жегісі//

дақ сатысындағы тіс жегісі//

+орташа тіс жегісі

***

Бала 2 жаста. Жарақат алған, диванның шетіне соғылған. Анасы жоғарғы еріннің ісінгенің байқаған. Медициналық көмекке жүгінген. Дәрігер стоматолог диагноз қойды: 51, 52, 61, 62 тістердің жартылай шығу. Емдік тактика қандай://

тістерді жұлу//

тістер реплантациясы//

эндодонтиялық емдеу//

+«Д» бақылау, диета//

Шина салу

***

Тіс жұлу мақсатында балаға лидокаинмен жергілікті анестезия жасалған. Анестезиядан кейін баланың түрі бозарып, әлсіздік сезінген, аяқ қолдары суып, есінен танып қалды, пульс жиілеген, әлсіз. Балада қандай асқыну://

+анафилактикалық шок//

коллапс//

асфиксия//

Квинке ісінуі//

Естен тану

***

Бұрғылап өңдегеннен кейін дентин бетінде пайда болатын қабаттың аталуы://

+Жағылған («майланған») қабат//

Гибридті қабат//

Жарқыраған қабат//

Сәулеленген қабат//

Оттегімен ингибирленген қабат

***

Кариесстатикалық қасиеті бар цементтер://

Цинк-фосфатты//

Мырыш-тотықты-эвгенольды//

Поликарбоксилатты//

+Шыныиономерлі//

Силикатты

***

35 жастағы науқас стоматологиялық клиникаға жалпы жайсыздыққа, дене температурасының көтерілуіне, мойын мен бетте қызыл дақтардың пайда болуына шағымданып келді. Объективті: ауыз қуысында жайылған эритема мен кілегей қабаттың ісінуі, түрлі пішінді көпіршіктер пайда болған, олар тез жарылып фиброзды қақпен жабылған ауыратын эрозиялар түзеді. Сіздің болжам диагнозыңыз://

Жүйелі қызыл жиегі//

+Көп түрлі жалқықты эритема//

Созылмалы қайталамалы афтозды стоматит//

Қайталамалы терең тыртықты афталар//

Бехчет синдромы

***

Жайсыздыққа, әлсіздікке, дене температурасының жоғарылауына, қызыл иекте күрт ауырсынулардың болуына, олардың қанағыштығына, ауыз қуысының жағымсыз иісіне шағымданады. Объективті: қызарған, ісінген қызыл иек көрінісінде кір-сұр түсті қақ түрінде қызыл иек жиектерінің өліеттенген аймағы анықталады. Тістерде көп мөлшерлі жұмсақ қақ, тіс тастары бар. Сілекей қою, тұтқыр. Қан анамнезінде-лейкоцитоз, ЭТЖ жеделдеуі. R- граммада сүйек тінінің өзгерістері жоқ. Осы клиникалық көрініс қандай диагнозға сәйкес келеді://

Жедел катаральды гингивит//

Созылмалы катаральды гингивит//

Созылмалы катаральды гингивиттің өршуі//

+Ойық жаралы гингивит//

Созылмалы жайылмалы пародонтиттің өршуі, жеңіл дәрежелі

***

Шағымы жоқ. Объективті: тіл жұмсақ, аздап ұлғайған, терең қатпарлар-сайлар тілдің бүйір бетінде және арқасында орналасқан. Қатпарлардың түбі және бүйір беттері жіп тәрізді бүртіктермен жабылған. Келтірілген клиникалық белгілері қай ауруға тән деп ойлайсыз://

+Қатпарлы тіл//

Түленген глоссит//

Ромб тәрізді глоссит//

Глоссодиния//

Қара түкті тіл

***

Науқас 4.6 тісте кариозды қуыстың болуына шағымданады. Қарағанда 4.6 тіс дистальді шайнау бетінде терең кариозды қуыс бар, тіс қуысымен жалғасқан. Зондпен терең шұқып тексергенде ауырмайды. Перкуссия ауырмайды, түбір ұшы бойы аймағының кілегей қабаты түсі өзгермеген, пальпациялағанда ауырмайды. Температуралық тітіркендіргіштерге реакция теріс. Рентгенограммада дистальді түбір ұшы аймағында периодонтальды саңылау біркелкі кеңейген. Осы клиникалық көрініс қандай диагнозға сәйкес келеді://

Созылмалы гранулденген периодонтит//

Созылмалы гранулематозды периодонтит//

+Созылмалы фиброзды периодонтит//

Созылмалы гангренозды пульпит//