Теперь поговорим о том, как вы впервые попробовали алкоголь

Необходимо запретить употребление алкогольных напитков в общественных местах.

Полностью согласен	Скорее согласен, чем нет	Скорее не согласен	Не согласен совсем	Затрудняюсь ответить

На праздничном столе обязательно должен присутствовать алкоголь

Полностью согласен	Скорее согласен, чем нет	Скорее не согласен	Не согласен совсем	Затрудняюсь ответить

Любая реклама алкогольных напитков должна быть запрещена

Полностью согласен	Скорее согласен, чем нет	Скорее не согласен	Не согласен совсем	Затрудняюсь ответить

Алкоголь необходим, чтобы снять стресс, расслабиться

Полностью согласен	Скорее согласен, чем нет	Скорее не согласен	Не согласен совсем	Затрудняюсь ответить

Для меня неприемлемо употреблять спиртное в одиночестве

Полностью согласен	Скорее согласен, чем нет	Скорее не согласен	Не согласен совсем	Затрудняюсь ответить

Употребление любых спиртных напитков может нанести вред здоровью

Полностью согласен	Скорее согласен, чем нет	Скорее не согласен	Не согласен совсем	Затрудняюсь ответить

Теперь поговорим о том, как вы впервые попробовали алкоголь

9. Вам когда-нибудь приходилось употреблять алкогольные напитки?

1) Да, приходилось

2) Нет, не приходилось (переход к 18 вопросу)

10. Если да, то вспомните, пожалуйста, сколько вам было лет, когда вы впервые осознанно попробовали алкоголь? __14_____________________

11. Если бы Вы опять оказались в той ситуации, когда впервые попробовали алкоголь, как бы Вы поступили?

1) Поступил бы так же, выпил бы

2) Отказались бы от алкоголя

12. Вспомните, пожалуйста, какие это были напитки и какое количество каждого напитка вы выпили?

1) Пиво_________________(укажите количество в литрах)

2) Вино, шампанское__1____________(укажите количество бокалов)

3) Коктейли (промышленного производства)_____________(укажите количество банок/бутылок)

4) Водка____________________(укажите количество граммов)

5) Самогон_________________(укажите количество граммов)

6) Виски, ром, коньяк, другие крепкие алкогольные напитки__________ (укажите количество граммов)

7) Другие напитки (укажите название и количество) ___________________________________________________________

13. Вспомните, пожалуйста, с кем вы впервые попробовали алкогольные напитки?

1) С родственниками, членами семьи

2) С друзьями, хорошими знакомыми (в т.ч. с одноклассниками, коллегами)

3) Со случайными знакомыми или совсем незнакомыми

4) Один

14. Вспомните, пожалуйста, был ли у вас какой-то особенный повод, для того чтобы попробовать алкоголь?

1) Да

2) Нет (переход к вопросу 16)

15. Скажите, пожалуйста, что это был за повод? (напишите) __________ ____________________________________________________

16. Где вы впервые попробовали алкоголь?

1) На улице

2) На природе

3) Дома

4) В баре, в клубе

5) В гостях

6) Где-то еще (напишите, пожалуйста)___________________________

17. Вспомните, пожалуйста, кто вам предложил попробовать алкоголь?

1) Родственники, члены семьи

2) Друзья, хорошие знакомые

3) Случайные знакомые или совсем незнакомые

4) Никто, сам решил попробовать

 

На следующие вопросы отвечают все респонденты!

Вспомните, пожалуйста, то время, когда Вы были подростком и проживали с родителями.

18.К какому типу вы могли бы отнести вашу семью в тот период?

1) Есть оба родителя

2) Есть только отец или только мать

3) Нет обоих родителей

Кем тогда работали ваши родители?

19. Отец _криминалистом__________20. Мать_медсестрой__________

21. Как бы вы могли охарактеризовать отношения в вашей родительской семье на тот период времени?

1) Теплые, дружеские

2) Спокойные, ровные

3) Прохладные, безразличные

4) Напряженные, конфликтные

Как часто ваши родители употребляли спиртные напитки?

22. Отец		23. Мать
	Каждый день
	Несколько раз в неделю
	Раз в неделю
	Несколько раз в месяц
	Раз в месяц
	Несколько раз в год
	Не употребляли совсем

24. Каким было материальное положение семьи ваших родителей?

1) Очень хорошее (ни в чем себе не отказывали).

2) Хорошее (хватало и на питание, и на покупку вещей).

3) Среднее (хватало на питание и вещи первой необходимости).

4) Плохое (хватало только на питание).

5) Очень плохое (не хватало даже на питание).

25. Вспомните, пожалуйста, бывали ли в Вашей жизни случаи, когда родители предлагали Вам выпить?

1) Да, такие случаи были.

2) Нет, таких случаев не было (переходите к вопросу 27)

26. Если да, то сколько вам было лет, когда это произошло в первый раз? (напишите) ______14___________

В следующем вопросе речь также идет о том периоде,
когда вы были подростком!

27. Представьте себе (или вспомните) ситуацию, когда вы празднуете что-то в семейном кругу. Как обычно ведут себя ваши родители?

1) Они наливают мне алкогольные напитки наравне со всеми

2) Они спрашивают, хочу я выпить или нет

3) Они не предлагают мне выпить, но нальют по первой просьбе

4) Мне приходится долго просить налить мне алкоголь

5) Я даже не прошу налить мне. Я знаю, что мои родители категорически против.

6) Как-то еще (напишите) _____мать -5, отец - 2______________

На данные вопросы отвечают только те, кому приходилось употреблять алкоголь. Остальные переходят к вопросу 37

28. Случалось ли вам когда-либо потерять контроль над количеством выпитого?

1) Да

2) Нет

29. Бывали ли в вашей жизни случаи, когда вы плохо чувствовали себя на следующий день после употребления алкоголя?

1) Да

2) Нет

30. Чувствовали ли вы когда-нибудь, что вам необходимо сократить количество алкоголя?

1) Да

2) Нет

31. Бывали ли в Вашей жизни случаи, когда утром вы первым делом выпивали алкоголь, чтобы успокоить нервы или избавиться от похмелья?

1) Да

2) Нет

32. Бывали ли в вашей жизни случаи, когда окружающие (друзья, родственники) говорили, что вам следует меньше выпивать?

1) Да

2) Нет

33. Бывали ли в вашей жизни случаи, когда после употребления алкоголя Вы не могли вспомнить события прошедшего дня ?

1) Да

2) Нет

34. Случалось ли вам когда-нибудь выпить столько спиртного, что Вы переставали контролировать свои действия?

1) Да

2) Нет

35. Бывали ли в вашей жизни случаи, когда вы находились в состоянии опьянения несколько дней подряд?

1) Да

2) Нет

36. Бывали ли в вашей жизни случаи, когда в нетрезвом состоянии вы совершали такие поступки, за которые вам впоследствии было стыдно?

1) Да

Нет

37. Приходилось ли вам хотя бы раз в жизни пить алкогольные напитки в одиночку?

1) Да

2) Нет