С.А. Власенко, С.С. Волков, Б.П. Івасенко, Ю.М. Ордін, І.М. Бабак, А.П. Білан

БІЛОЦЕРКІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ АГРАРНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

 

 

КЛІНІКА КАФЕДРИ АКУШЕРСТВА І ШТУЧНОГО ОСІМЕНІННЯ СІЛЬСЬКОГОСПОДАРСЬКИХ ТВАРИН

ІСТОРІЯ ХВОРОБИ № ____

ДІАГНОЗ:_____________________________________________________

_____________________________________________________

_____________________________________________________

КУРАТОР:

СТУДЕНТ _________ ГРУПИ

КУРСУ ФВМ

_________________________

_________________________

_________________________

 

Біла Церква

20 р.

 

УДК 619:618.1

 

Затверджено методичною комісією

факультету ветеринарної медицини

Білоцерківського ДАУ

(протокол №3 від 16.06.1999 р.)

з доповненнями і змінами

(протокол № 1 від 8.09.2008 р.

засідання кафедри акушерства)

 

 

Склали: Г.Г. Харута, М.В. Вельбівець, А.Й. Краєвський, Д.В. Подвалюк,

С.А. Власенко, С.С. Волков, Б.П. Івасенко, Ю.М. Ордін, І.М. Бабак, А.П. Білан

 

Історія хвороби / Г.Г. Харута, М.В. Вельбівець, А.Й. Краєвський та ін. /−Біла Церква, 2009.−18 с.

 

 

У методичних розробках подано форми історії хвороби з анамнезу, даних дослідження, діагнозу, лікуваня і профілактики та розширений епікрізіс.

 

 

Рецензент: доцент Л.М. Богатко

 

© БНАУ, 2009

Р Е Є С Т Р А Ц І Я

 

Вид тварин, кличка № _______________________________________________

Стать_______________Вік _______Масть, прикмети _____________________

Порода, напрямок ______________________________Жива вага ___________

Кому належить тварина ______________________________________________

Адреса і № телефону ________________________________________________

Дата і час надходження в клініку _________________200__ р. ____год ____хв

Дата вибуття із клініки _________________ 200__ р.

 

А Н А М Н Е З

А. vitae

утримання___________________________________________________________________________________________________________________________

догляд ___________________________________________________________
продуктивність ________________________кількість родів _______________

дата останніх______________________________перебіг родів і післяродового періоду______________________________________________________________________________________________________________________________

 

А. morbi

дата захворювання __________________________________ознаки і симптоми хвороби_______________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________

чи надавалася допомога і у чому вона полягала __________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________

наявність тварин з подібними хворобами _______________________________

___________________________________________________________________

Епізоотологічний стан ______________________________________________

___________________________________________________________________

Лабораторні дослідження (крові, сечі та інші) __________________________

___________________________________________________________________

 

ДАНІ ДОСЛІДЖЕННЯ ТВАРИНИ ПРИ НАДХОДЖЕННІ В КЛІНІКУ

Температура _________ Пульс _________ Дихання _________

 

Характерні зміни загального стану, шкіри, слизових оболонок, лімфовузлів, системи органів кровообігу, дихання, харчотравлення, органів руху та нервової системи:___________________________________

__________________________________________________________________

 

РАЦІОН ГОДІВЛІ

Вага тварини__________________________ продуктивність_______________

 

Показники Норма           Всього ± до норми Забез- печ., %
Добова дача, кг                  
К.од.                  
Обмінна енергія, мДж                  
Суха речовина, кг                  
Сирий протеїн, г                  
Перетравний протеїн, г                  
Сира клітковина, г                  
Крохмаль, г                  
Цукор, г                  
Сирий жир, г                  
Кухонна сіль, г                  
Кальцій, г                  
Фосфор, г                  
Магній, г                  
Калій, г                  
Сірка, г                  
Залізо, мг                  
Мідь, мг                  
Цинк, мг                  
Кобальт, мг                  
Марганець, мг                  
Йод, мг                  
Каротин, мг                  
Віт. D, млн, МО                  
Віт. Е, мг                  

 

Коротка характеристика раціону:

1. Забезпеченість раціону енергією (к.од.) фактично __________ норма __________
2. Забезпеченість перетравним протеїном на 1 к.од. фактично __________ норма __________
3. Цукрово-протеїнове співвідношення фактично __________ норма __________
4. Кальцієво-фосфорне співвідношення фактично __________ норма __________

Дефіцит речовин

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дослідження молочної залози

(огляд, форма, об’єм і симетрія часток і сосків; колір, цілісність і пігментація шкіри)______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

пальпація поверхнева (температура, рухливість шкіри)____________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________

глибока (болючість, консистенція)_____________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________ форма, розміри, болючість лімфатичних надвим’яних вузлів_______________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

оцінка секрету (колір, консистенція, включення, запах) ___________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

діагностичні показники субклінічного маститу __________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Результати акушерського, гінекологічного; андрологічного дослідження

(підкреслити)

стан вульви ________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________

переддвер’я піхви ___________________________________________________

___________________________________________________________________

піхви ______________________________________________________________

___________________________________________________________________

матки_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

правого яєчника _____________________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________

лівого яєчників ______________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________

яйцепроводів________________________________________________________

____________________________________________________________________

мошонки________________________________________________________________________________________________________________________________

препуція____________________________________________________________

статевого члену______________________________________________________

додаткових статевих залоз____________________________________________

 

Діагноз (перелік показників, що його обгрунтовують і визначення)_________

Первинний____________________________________________________________________________________________________________________________

Заключний_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________

 

Прогноз (обгрунтування щодо одужання, відтворення, продуктивності)_____

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________

 

План лікування (методи, препарати; частота і тривалість процедур)________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________

 

ПЕРЕБІГ ХВОРОБИ І ЛІКУВАННЯ

Дата Т П Д Методики і курс лікування та зміни стану тварини Рецепти
             

 

           

 

             

 

 

ГРАФІК ТЕМПЕРАТУРИ, ПУЛЬСУ І ДИХАННЯ

 

Дати                 Частота дихання за 1 хв
Дні хвороби ВРХ (дор.) 12−25
Т П Д               ВРХ (мол.) 15−30
                    Вівці (дор.) 15−20
                    Ягнята 13−30
                    Кози (дор.) 10−20
430               Козенята 15−30
                    Коні (дор.) 8−16
                    Лошата 15−20
                    Свині 12−20
                    Собаки 15−20
420               Щенята 15−25
                    Коти 15−25
                    Кролі 50−60
                     
                    Частота пульсу за 1 хв
410              
                    ВРХ 50−80
                    Вівці 70−80
                    Кози 70−80
                    Коні 24−42
400               Свині 60−90
                    Собаки 70−120
                    Коти 110−130
                    Кролі 180−200
                     
390               Фізіологічні коливання температури тіла тварини
                   
                    ВРХ 37,5−39,5
                    Телята 38,0−39,0
                    Вівці 38,5−40,0
380               Кози 38,5−40,5
                    Коні 37,5−38,5
                    Свині 38,0−40,0
                    Собаки 37,5−39,0
                    Коти 38,0−39,5
370               Кролі 38,5−39,5
                           

ВИСНОВОК

Визначення хвороби. Причини даного захворювання з аналізом впливу годівлі та гігієни утримання. Патогенез. Особливості клінічної картини. Обгрунтування діагнозу, диференціальний діагноз. Прогноз. Обгрунтування методів лікування. Рекомендації щодо профілактики даного захворювання. Використана література.

Усі питання необхідно висвітлювати стосовно до даної тварини. У кінці історії хвороби куратор ставить дату здачі і власний підпис.

Обов’язкові вимоги: ілюстрації, рисунки, фотографії, діаграми, сонограми; висновки необхідно висвітлювати грунтовно, виходячи з даних літератури та даної курації.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

СПИСОК ВИКОРИСТАНОЇ ЛІТЕРАТУРИ

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Дата _____________________ Підпис ___________________

 

Лист ординатора ___________________________________________________

 

Студент_____ групи ______курсу ФВМ БНАУ ________________________

 

Дата Зміст зауважень, рецензія і висновок про рекомендацію до захисту
   

 

Дата __________________ Підпис _____________

 

ІСТОРІЯ ХВОРОБИ

 

Харута Григорій Григорович

Вельбівець Микола Васильович

Краєвський Аполлінарій Йосипович

Подвалюк Дмитро Васильович

Власенко Світлана Анатоліївна

Волков Сергій Семенович

Івасенко Борис Петрович

Ордін Юрій Миколайович

Бабак Іван Михайлович

Білан Алла Петрівна