Основні етапи виконання процедури
1. На спеціальну тарілку в кожну лунку нанести відповідні сироватки чотирьох груп двох серій.
2. Палець хворого протерти ватною кулькою з 96% етиловим спиртом.
3. Палець хворого проколоти скарифікатором.
4. Першу краплю крові витерти.
5. До кожної краплі сироватки додати в 10 разів меншу краплю крові хворого, перемішуючи їх окремими скляними паличками.
6. Почекати 4 хв., після чого до кожної лунки додати по одній краплі фізіологічного розчину.
7. Почекати 1 хв.
8. Обов’язково показати результат лікареві (для подвійного контролю), після чого записати його в історію хвороби.
Визначення результату:
· якщо аглютинація не виникла в жодній з лунок – кров І групи;
· якщо аглютинація виникла в лунках з І і ІІІ групами крові – кров ІІ групи;
· якщо аглютинація виникла в лунках з І і ІІ групами – кров ІІІ групи;
· якщо аглютинація виникла в лунках з І, ІІ та ІІІ групами – кров ІУ групи.
АЛГОРИТМ ПРАКТИЧНИХ НАВИЧОК ДО ТЕМИ №3
Визначення групи крові за допомогою цоліклональних
реагентів анти-А та анти-В»
Оснащення робочого місця
· етиловий спирт 96% - 10 мл;
· бікс з ватними кульками;
· стерильні одноразові скарифікатори;
· лоток для використання ватних кульок;
· гумові рукавички;
· плитка з відповідними написами: „анти-А” та „анти-В”;
· цоліклони анти-А та анти-В;
· скляні палички (або скельця) для розмішування крапель;
· флакон для використаних скарифікаторів.
Попередня підготовка до виконання процедури
· ретельно вимити руки з милом проточною водою, витерти індивідуальним рушником;
· надягти халат, шапочку, маску, фартух, захисні окуляри;
· провести огляд рук;
· обов’язково надягти 2 пари гумових рукавичок.
Основні етапи виконання процедури
1.На плитку під відповідними написами нанести Цоліклони анти-А та анти-В по одній великій краплі (0,1 мл).
2. Палець хворого протерти ватною кулькою з 96% етиловим спиртом.
3. Палець хворого проколоти скарифікатором.
4. Поряд з краплями цоліклонів нанести досліджувану кров по одній маленькій краплі, приблизно в 10 разів меншій, ніж крапля реагенту (0,01 мл). При цьому треба взяти першу краплю крові.
5. Цоліклони і кров ретельно змішати за допомогою скляної палички.
6. Спостерігати за ходом реакції з цоліклонами при легкому погойдувані плитки протягом не більше як 2,5-3 хв.
7. Обов’язково показати результат лікареві (для подвійного контролю), після чого записати його в історію хвороби.
Визначення результату
Примітка. Аглютинація з Цоліклонами анти-А та анти-В, як правило, настає в перші 3-5 сек. Але спостереження слід проводити протягом 2,5хв у зв’язку з тим, що може настати пізня аглютинація за слабкими антигенами А та В.
· якщо аглютинація не виникла ні з цоліклоном анти-А ні з Цоліклоном анти-В, значить в еритроцитах крові не має антигенів А та В, і кров належить до групи 0(І);
· якщо аглютинацію спостерігають тільки з цоліклоном анти-А, то це означає, що в еритроцитах крові знаходиться тільки антиген А, і кров належить до групи А(ІІ);
· якщо аглютинація виникла тільки з цоліклоном анти-В, то це означає, що кров належить до групи В(ІІІ);
· якщо аглютинація виникла з цоліклоном анти-А і цоліклоном анти-В, то ці еритроцити містять обидва антигена (А та В), і кров належить до групи АВ(ІУ).
Примітка. Якщо за цоліклонами визначена АВ (ІУ) група крові, то необхідно додатково провести контрольне дослідження такої крові з ізотонічним розчином натрію хлориду.
Для цього змішують одну велику краплю (0,1 мл) ізотонічного розчину з маленькою краплею (0,01 мл) досліджуваної крові. Якщо аглютинація відсутня в цій контрольній краплі, то кров належить до АВ(ІУ) групи.
За наявності аглютинації в контрольній краплі рекомендують повторне визначення групи крові за допомогою відмитих еритроцитів цієї крові.
АЛГОРИТМ ПРАКТИЧНИХ НАВИЧОК ДО ТЕМИ №3
«ТАКТИКА МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ ПРИ ГЕМОТРАНСФУЗІЯХ»
Визначення резус-фактора універсальною
антирезусною сироваткою D»
Оснащення робочого місця
· етиловий спирт 96% - 10 мл;
· бікс із ватними кульками;
· стерильні одноразові скарифікатори;
· лоток для використаних ватних кульок;
· гумові рукавички;
· тарілка для визначення Rh – належності;
· універсальна антирезусна сироватка D;
· стерильний ізотонічний (0,9%) розчин натрію хлориду;
· скляні палички (або скельця) для розмішування крапель;
· флакон для використаних скарифікаторів;
· чиста пробірка.