ПЕРЕЛІК ПИТАНЬ ДО ДИФЕРЕНЦІЙОВАНОГО ЗАЛІКУ

1. Визначення ознак відокремлення плаценти.

2. Демонстрування зовнішніх прийомів виділення плаценти.

3. Огляд посліду на цілість та наявність додаткових часточок.

4. Визначення крововтрати в послідовному і ранньому післяпологовому періодах.

5. Проведення профілактики кровотечі в третьому періоді пологів.

6. Методи зупинки кровотечі в ранньому післяпологовому періоді.

7. Демонстрація на фантомі техніки відокремлення посліду, ручного обстеження порожнини матки.

8. Підготовка до приймання пологів та оброблення новонародженого.

9. Діагностика неправильних положень плода.

10. Діагностика розгинальних передлежань і відпрацювання біомеханізму на фантомі.

11. Відтворення на фантомі біомеханізму пологів у випадках загальнорівномірнозвуженого, плоскорахітичного, простого плоского таза, поперечнозвуженого.

12. Визначення ознак Вастерна і Цангемейстера.

13. Демонстрація техніки класичної ручної допомоги при тазовому передлежанні.

14. Демонстрація техніки допомоги за Цов’яновим при чистому сідничному передлежанні.

15. Підготовка до накладання швів на промежину.

16. Підготовка вагітної і породіллі до ультразвукової та рентгенологічної діагностики.

17. Ведення журналів обліку у пологовому будинку.

18. Ведення журналів обліку у жіночій консультації.

19. Оформлення документації при виписуванні породіллі з пологового будинку.

20. Заповнення паспортної частини індивідуальної карти вагіт­ної і породіллі (форма 111/о).

21. Оформлення паспортної частини історії пологів.

22. Оформлення паспортної частини історії розвитку новона­родженого.

23. Вимірювання артеріального тиску у вагітної.

24. Проведення зовнішнього акушерського обстеження (4 прийоми).

25. Вислуховування серцебиття плода.

26. Вимірювання зовнішніх розмірів таза.

27. Вимірювання діагональної кон’югати, індексу Соловйова.

28. Визначення справжньої кон’югати

29. Вимірювання розмірів площини виходу з малого таза.

30. Вимірювання окружності живота, висоти стояння дна мат­ки, вислуховування серцебиття плода.

31. Огляд шийки матки за допомогою піхвового дзеркала.

32. Техніка бімануального дослідження.

33. Зовнішній огляд хворих вагітних.

34. Визначення строку пологів і строку декретної відпустки.

35. Визначення тривалості переймів і пауз між ними.

36. Якісне визначення білка в сечі.

37. Прийом пологів (на фантомі) при головному передлежанні.

38. Клеймування пупочного залишку.

39. Первинний туалет новонародженого.

40. Тепловий ланцюжок.

41. Профілактика бленореї новонароджених.

42. Антропометрія новонародженого.

43. Заповнення браслеток і медальйона для новонародженого.

44. Підготовка шийки матки та індукція пологів.

45. Підготовка вагітної і роділлі до ультразвукової та рентге­нологічної діагностики.

46. Первинна реанімація новонародженим.

47. Складання набору до надання невідкладної допомоги при тяжких формах гестозу.

48. Заповнення партограм.

49. Активне ведення третього періоду пологів.


ПЕРЕДДИПЛОМНА ПРАКТИКА

зі спеціальності 5.12010105 “Акушерська справа”

№ з/п Найменування відділення Кількість днів Години
Загальна кількість Робота в ЛПЗ Самостійна робота
Жіноча консультація
Пологове відділення
Відділення патології вагітних
Гінекологічне відділення
ФАП (оглядовий кабінет)
  Усього

1. Жіноча консультація

 

Студенти повинні знати:

¾ функціональні обов’язки акушерки;

¾ накази, інструкції, які регламентують роботу жіночої консультації;

¾ симптоматику захворювань та їх ускладнення;

¾ обсяг долікарської допомоги при невідкладних станах;

¾ форми роботи з диспансерними групами та групами ризику;

¾ правила техніки безпеки.

Студенти повинні вміти:

¾ під наглядом лікаря виконувати обов’язкові практичні навички, передбачені програмою практики;

¾ обстежувати вагітних та гінекологічних хворих;

¾ заповнювати медичну документацію;

¾ визначати строк вагітності, майбутніх пологів та допологової відпустки;

¾ виписувати рецепти, направлення на клінічні дослідження, проводити фізіопсихопрофілактичну підготовку до пологів;

¾ працювати у маніпуляційних і процедурних кабінетах, стерилізувати інструменти;

¾ проводити санітарно-освітню роботу;

¾ брати участь у профоглядах, вести диспансерну групу гінекологічних хворих та хворих з онкопатологією.


Перелік обов’язкових практичних навичок

 

1. Ведення журналів обліку жіночої консультації.

2. Заповнення акушерської та гінекологічної картотеки.

3. Заповнення паспортної частини індивідуальної карти вагітної і породіллі (ФАПу).

4. Виписування направлень на дослідження крові, сечі, мазків.

5. Заповнення статистичного бланка.

6. Вимірювання артеріального тиску у вагітної.

7. Визначення пульсу, його характеристика.

8. Зважування вагітної.

9. Проведення зовнішнього акушерського обстеження (4 прийоми).

10. Вислуховування серцебиття плода.

11. Вимірювання зовнішніх розмірів таза

12. Вимірювання діагональної кон’югати, розрахунок індексу Соловйова.

13. Вимірювання розмірів площини виходу з малого таза.

14. Визначення справжньої кон’югати

15. Вимірювання окружності живота, висоти стояння дна матки, вислуховування серцебиття плода.

16. Огляд шийки матки за допомогою піхвових дзеркал.

17. Техніка бімануального дослідження.

18. Зовнішній огляд хворих вагітних.

19. Визначення строку пологів і строку допологової відпустки.

20. Збирання анамнезу у гінекологічних хворих.

21. Оформлення облікової документації.

22. Підготовка до стерилізації, стерилізація матеріалів та інструментарію.

23. Заповнення направлень і взяття мазків на цитологічне дослідження.

24. Заповнення направлень і взяття мазків на гормональне дослідження.

25. Взяття мазків на визначення гонореї.

26. Проведення бактеріологічного посіву на гонорею.

27. Підготовка жінки до ультразвукового дослідження.

28. Графічне записування базальної температури.

29. Проведення провокації перед взяттям мазка на гонорею.

30. Піхвові спринцювання.

31. Піхвові ванночки.

32. Піхвове тампонування.

33. Введення в піхву порошкоподібних лікарських засобів.

34. Виписування лікарських засобів, що застосовуються в гінекологічній практиці, знання їх застосування.


2. Пологове відділення

 

І. Приймальне відділення

Студенти повинні знати:

¾ функціональні обов’язки акушерки в приймальному відділенні;

¾ основні принципи санітарно-епідеміологічного режиму пологового будинку;

¾ накази, інструкції, що регламентують роботу пологового будинку;

¾ порядок прийому вагітних та роділь;

¾ симптоматику захворювань та обсяг невідкладної долікарської допомоги.

Студенти повинні вміти:

¾ під наглядом акушерки або лікаря виконувати обов’язкові практичні навички;

¾ за даними обстеження оцінити стан жінки та при необхідності надати допомогу;

¾ студенти повинні приймати вагітних та роділь, проводити обстеження, оформляти відповідну документацію.


Перелік обов’язкових практичних навичок

 

1. Ведення журналів обліку в пологовому будинку.

2. Зовнішній огляд вагітної та роділлі.

3. Антропометрія.

4. Огляд на педикульоз.

5. Огляд горла зо допомогою шпателя.

6. Оформлення паспортної частини історії пологів.

7. Вимірювання артеріального тиску у вагітної.

8. Визначення пульсу, його характеристика.

9. Проведення зовнішнього акушерського обстеження (4 прийоми)

10. Вислуховування серцебиття плода.

11. Вимірювання зовнішніх розмірів таза, розрахунок індексу Соловйова, та справжньої кон’югати

12. Вимірювання окружності живота. Висоти стояння дна матки, вислуховування серцебиття плода.

13. 3овнішний огляд хворих вагітних.

14. Якісне визначення білка в сечі.


ІІ. Індивідуальні пологові зали

Студенти повинні знати:

¾ функціональні обов’язки акушерки у індивідуальному пологовому залі;

¾ накази, інструкції, які регламентують роботу індивідуального пологового залу;

¾ сучасну наркозну та реанімаційну техніку;

¾ техніку безпеки під час роботи з медичною апаратурою;

¾ основи фармакотерапії.

 

Студенти повинні вміти:

¾ під наглядом акушерки виконувати обов’язкові практичні навички;

¾ за даними обстеження оцінити стан роділлі та при необхідності надати допомогу.

 

Студенти повинні доглядати за роділлею, проводити обстеження, знеболювати пологовудіяльність, готувати роділлю та все необхідне до пологів, надати допомогу впологах роділлі та новонародженому.


Перелік обов’язкових практичних навичок

 

1. Підготовка вагітної до огляду.

2. Підготовка гінекологічного крісла.

3. Визначення групи крові та резус-належності.

4. Виття крові на сумісність.

5. Підготовка ліжка-трансформер.

6. Визначення тривалості переймів і пауз ніж ними.

7. Вимірювання артеріального тиску у вагітної.

8. Визначення пульсу, його характеристика.

9. Проведення зовнішнього акушерського обстеження (4 прийоми).

10. Вислуховування серцебиття плода.

11. Техніка бімануального дослідження.

12. Знеболювання роділь у першому періоді.

13. Підготовка роділлі до пологів.

14. Підготовка акушерки до приймання пологів.

15. Надання акушерської допомоги під час пологів (на фантомі).

16. Переріз пуповини.

17. Клеймування пупочного залишку.

18. Профілактика бленореї новонароджених.

19. Антропометрія новонародженого.

20. Одягання новонародженого в пологовій залі.

21. Оцінювання стану новонародженого за шкалою Апгар.

22. Первинна реанімаційна допомога новонародженим.

23. Заповнення браслеток і медальйона для новонародженого.

24. Визначення ознак відокремлення плаценти.

25. Демонстрування зовнішніх прийомів виділення плаценти.

26. Огляд посліду на цілість та наявність додаткових часточок.

27. Визначення крововтрати в послідовому і ранньому післяпологовому періодах.

28. Проведення профілактики кровотечі в III періоді пологів.

29. Методи зупинення кровотечі в ранньому післяпологовому періоді.

30. Демонстрація на фантомі техніки ручного обстеження порожнини матки, відокремлення плаценти.

31. Підготовка до стимуляції пологової діяльності.

32. Підготовка до приймання пологів та обробки новонародженого.

33. Знеболювання пологів у II періоді.

34. Приймання нормальних пологів.

35. Діагностика неправильних положень плода.

36. Встановлення і приймання пологів при розгинальних передлежаннях.

37. Відтворення на фантомі біомеханізму пологів у випадках загальнорівномірнозвуженого, плоскорахітичного, простого плоского таза, поперечнозвуженого тазу.

38. Визначення ознаки Вастена і Цангеймейстера.

39. Демонстрація техніки класичної ручної допомоги при тазовому передлежанні.

40. Демонстрації техніки допомоги за Цов’яновим при чисто сідничному передлежанні.

41. Підготовка до накладання швів на промежину, підготовка жінки, інструментів, шовного та перев’язувального матеріалу до операції.

42. Асистуваиня під час операції з приводу: розсікання шийки матки, накладення акушерських щипців, витягання плода за тазовий кінець, руйнування плода, інструментального обстеження порожнини матки, зашивання розривів шийки матки, промежини III ступеня, переривання вагітності, позаматкової вагітності, істміко-цервікальної недостатності.

43. Підготовка до накладання швів на промежину у разі розриву І—II ступенів.

44. Спостереження за вагітною і роділлею в палаті інтенсивної терапії з патологічною вагітністю і після патологічних пологів (гестози, оперативні втручання, кровотечі).

45. Підготовка вагітної і роділлі до ультразвукової та рентгенологічної діагностики.

46. 10 кроків теплового ланцюжка.

47. Зважування, вимірювання температури тіла, туалет новонародженого.