Первинна моторна кора (поле 4)
- відповідає за здійснення рухів. Згідно з програмою активуються групи нейронів моторної кори, які передають сигнали до стовбуру мозку та спинного мозку, де розташовані мотонейрони нижчого рівня, що забезпечує виконання довільних рухів;
- має соматотопічну організацію
Роль мозочка в регуляції рухових функцій
Функції мозочка
- Контролює позу рівноваги та рух очних яблук (vestibulocerebellum)
- Планує і приймає участь у початку рухів (pontocerebellun)
- Забезпечує синергії - регуляції. швидкості, сили, об’єму і напрямку рухів (spinocerebellum)
Зв’язки мозочка
1)Аферентні шляхи до кори мозочка:
- від пропріорецепторів по спіно-церебеллярним шляхам (Флексіга та Говерса) до клітин Пуркіньє;
- від рухових центрів стовбуру мозку через інтернейрони до клітин Пуркіньє ;
- від довгастого мозку - нижньої оливи до клітин Пуркіньє: відіграють роль у процесах рухового навчання ;
- від асоціативних зон кори головного мозку - понто-церебеллярний тракт - рухове навчання.
2)Еферентні шляхи від кори мозочка:
- Клітини Пуркіньє - є єдиним вихідним каналом передачі інформації від кори мозочка;
- Вихідний канал від клітин Пуркіньє є завжди гальмівним - нейромедіатор - гама-аміномасляна кислота (ГАМК);
- Вихідні канали від клітин Пуркіньє передають інформацію на
o глибокі ядра мозочка,
o вестибулярні ядра (Дейтерса).
- Цей гальмівний еферентний шлях модулює вихідні сигнали від мозочка і регулюють швидкість, об’єм і напрямок рухів(сінергії).
Клінічні прояви порушень функцій мозочка:
- атаксія -є наслідком втрати координації, а саме дозволу на початок руху, недостатньої узгодженості рухів, нездатності виконувати швидкі рухи протилежного напрямку (дісдіадохокінезія);
- інтенціонний тремор - виникає під час спроб виконання довільних рухів;
- дезеквілібрія – втрата утримувати позу рівноваги;
- нездатність припинити рухи;
- ністагм очних яблук,
- скандована мова.
Роль базальних ядер у регуляції рухових функцій
Базальні ядра, що приймають участь в регуляції рухових функцій - це полосате тіло (corpus striatum), блідий шар (globus palidum), субталамічні ядра і структура середнього мозку - чорна субстанція (substancia nigra).
Вони модулюють вихідні сигнали через таламус до моторної кори, що забезпечують планування і початок плавних рухів.
Багато синаптичних зв’язків є гальмівними, виділяється в них нейромедіатор ГАМК.
Важливе місце, що визначає фізіологічну роль базальних ядер, займають дві нейронні системи: шкаралупи і хвостатого ядра
Нейронна система шкаралупи.Шкаралупа має входи переважно з прилеглих до первинної моторної кори областей, але не з самої первинної моторної кори. Виходи з системи шкаралупи здійснюються в основному в первинну моторну кору, премоторну і додаткову моторну області. Одне з головних завдань базальних ядер (зокрема шкаралупи) при здійсненні рухового контролю це контроль комплексних стереотипів моторної діяльності (наприклад, написання букв алфавіту).
Нейронна система хвостатого ядра. Хвостате ядро отримує багато інформації з асоціативних областей кори, яка інтегрує різні види сенсорної і моторної інформації, щоб формувати програми стереотипних рухів. З кори сигнали поступають в хвостате ядро, потім передаються в бліду кулю, звідти в релейні ядра таламуса і знову поступають назад в префронтальну, премоторну і додаткову моторні області кори. Анатомічні особливості системи хвостатого ядра знаходять пояснення в його функції: хвостате ядро грає важливу роль в свідомому контролі рухової активності. Дійсно, більшість наших рухових актів виникають в результаті обдумування їх і зіставленні з інформацією, наявною в пам'яті.
Ушкодження базальних ядер:
- блідого шару
- виникає нездатність підтримувати стійку позу;
- субталамічних ядер
-зникає гальмування рухових структур з контралатеральної сторони;
- наслідком цього є велика амплітуда рухів (гемібалізм);
- полосатого тіла
-зникає гальмування рухових структур;
наслідком цього є виникнення швидких, тривалих і некоординованих рухів;
чорної субстанції
- викликає деструкцію допамінергічних нейронів із-за того, що зменшується концентрація збуджуючого медіатора-допаміна, переважають дуже активні гальмівні шляхи від полосатого тіла до блідого шару; наслідком цього є виникнення таких симптомів, які мають місце у людей з хворобою Паркінсона:
а) ригідність
б) тремтіння
в) зменшено довільні рухи
5.Матеріали для самоконтролю
5.1. Дайте відповіді на запитання:
1) У людини спостерігаються астенія, м’язова дистонія і порушення рівноваги. Який з відділів ЦНС уражений? Які ще симптоми можна виявити у людини, якщо це припущення правильне.
2) У людини спостерігаються гіпокінезія і тремор у стані спокою. Про ураження якого відділу ЦНС Які ще симптоми можна виявити у людини, якщо це припущення правильне.
3) Які рефлекторні реакції на звук і світло можна додатково виявити у собаки і кішки? Порівняти з реакціями, які спостерігаються у мезенцефалічних тварин. Чому?
4) Які рухові рефлекторні реакції можна додатково виявити у стріарних собаки і кішки, мавпи? Порівняти з реакціями, які спостерігаються у таламічних тварин. Чому?
5.2.Виберіть правильну відповідь:
1.В експерименті встановлено, що у відповідь на розтягнення м’яза спостерігається його рефлекторне скорочення. З подразнення яких рецепторів розпочинається ця рефлекторна реакція?
- Сухожильні рецептори Гольджі
- М’язові веретена.
- Суглобові рецептори
- Дотикові рецептори
- Больові рецептори
2.В експерименті на тварині зробили переріз мозку між певними відділами ЦНС і спостерігали послаблення м’язового тонусу, а також відсутність анти гравітаційної пози. Між якими відділами мозку зроблено переріз?
- Заднім і середнім
- Заднім і спинним
- Переднім і середнім
- Переднім і проміжним
- Мозочком і переднім
3.У хворого з порушенням мозкового кровообігу в ділянці довгастого мозку при обстеженні виявили посилення тонусу м’язів-згиначів на тлі зниження тонусу м’язів-розгиначів. В яких структурах мозку виникло подразнення , що призвело до цих змін?
- Вестибулярні ядра
- Червоні ядра
- Чорна речовина
- Бліда куля
- Чотиригорбкове тіло
4.Під час обертання на каруселі у дитини спостерігалось збільшення частоти серцевих скорочень, нудота, збільшилось потовиділення. Подразнення яких рецепторів призвело до цих реакцій?
- Вестибулярних переддвір’я
- Вестибулярних пів колових каналів
- Пропріорецепторів м’язів шиї.
- Зорових
- Слухових
5.Внаслідок руйнування певних структур стовбура мозку тварина втратила орієнтувальні рефлекси у відповідь на сильні звукові подразники. Які з вищенаведених структур були зруйновані?
- Передні горбки чотиригорбкового тіла
- Задні горбки чотиригорбкового тіла
- Червоні ядра
- Чорна речовина
- Вестибулярні ядра
6.Кошеня поклали на спину, однак воно рефлекторно повертає голову тім’ям догори. Подразнення яких рецепторів призводить до такої рефлекторної реакції
- Вестибулорецептори пів колових каналів
- Вестибулорецептори переддвір’я
- Зорові рецептори
- Слухові рецептори
- Пропріорецептори м’язів шиї
7.У собаки під час нейрохірургічної операції на мозочку видалили флокулонодулярний відділ з черв’яком. До яких змін м’язового тонусу це призведе?
- Посилення тонусу м’язів розгиначів
- Посилення тонусу м’язів згиначів
- Послаблення тонусу м’язів розгиначів
- Тонус м’язів не змінився
- Послаблення тонусу м’язів згиначів
8.Морська свинка знаходиться на дощечці, яку опускають вниз. Як зміниться тонус м’язів на кінцівках та який з наведених нервових шляхів його забезпечить?
- Посилиться тонус м’язів-розгиначів, вестибулоспінальний
- Послабиться тонус м’язів-розгиначів, ретикулоспінальний
- Посилиться тонус м’язів-згиначів, вестибулоспінальний
- Послабиться тонус м’язів-згиначів, руброспінальний
- Послабиться тонус м’язів-згиначів, кортикоспінальний
9.Під час нейрохірургічної операції у пацієнта подразнювали потиличний відділ кори лівої півкулі. Які порушення найімовірніше будуть спостерігатися7
- Зорової функції справа
- Зорової функції зліва
- Слуху справа
- Слуху зліва
- нюху
10.Внаслідок крововиливу у мозок у обстежуваного втрачена можливість до виконання точних рухів пальцями рук. Який з наведених нервових шляхів найбільш імовірно ушкоджений?
- Кортикоспінальний
- Кортикоруброспінальний
- Кортикоретикулоспінальний
- Кортиковестибулоспінальний
- Тектоспінальний
Протокол практичного заняття №10. “____”_____200___