Мероприятия по профилактике профессионального заражения ВИЧ инфекцией.
Для индивидуальной защиты медицинского персонала необходимо постоянно:
1) Применять средства индивидуальной защиты:халат,шапочка, сменная обувь,одноразовые резиновые перчатки, маска,защитные очки или щитки и др.
2) Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью, сыворотками и др. биологическими жидкостями, проводить в резиновых (латексных) перчатках.
3) Стараться не пользоваться опасными мед. инструментарием. Быть осторожным при выполнении манипуляций с режущими и колющими инструментами (иглы, скальпели, ножницы).
4) Открывая бутылки, флаконы, пробирки с кровью или сывороткой, следует избегать уколов, порезов перчаток и рук.
5) Не надевать колпачки на использованные иглы.
6) Без промедления сообщать обо всех случаях травматизма.
7) Посещать занятия по профилактике инфекций.
8) Выполнять соответствующие рекомендации, включая прививки.
9) Максимально использовать одноразовые мед. инструменты.
10) Ужесточить контроль за соблюдением правил техники безопасности при проведении инвазивных манипуляций.
11) Иметь аварийные аптечки (антиВИЧ) в каждом манипуляционном кабинете.
12) В каждом ЛПУ иметь запас антиретровирусных препаратов.
13) Сразу погружать использованные инструменты в дез. р-р.
14) При наличии на руках микротравм, царапин, ссадин- повреждения заклеивать лейкопластырем.
ПРОФИЛАКТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬИОГО ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧ:
Если поверхность загрязнена кровью, сывороткой дважды с интервалом 15 мин. обработать антисептиком.
Если контакт с кровью или другими жидкостями произошел с нарушением целостности кожных покровов /укол, порез/, пострадавший должен:
- обработать перчатки дез. раствором;
- быстро снять перчатку рабочей поверхностью внутрь:
- сразу же выдавить из раны кровь;
- вымыть руки с мылом;
- обработать руки 70% спиртом;
- поврежденное место обработать 5% н-кой йода;
- на ранку наложить пластырь, надеть напальчник.
В случае загрязнения рук, перчаток кровью, сывороткой, выделениями:
- обработать кожу 70% спиртом, 3% р-ом хлорамина и др.;
- вымыть проточной водой с мылом двукратно;
- повторно обработать антисептиком.
При попадании биологического материала на слизистые:
- ротоглотки немедленно прополоскать 70% спиртом или 0,05% р-ром марганцовокислого калия или 1% р-ом борной кислоты;
- полости носа - закапать 1% р-р проторгола или 0,05% р-ом марганцевокислого калия (50 мг на 100 мл дистиллированной воды);
- глаза промыть раствором марганцевокислого калия в соотношении 1:10 000 (10 мг на 100 мл дистиллированной воды).
При попадании биоматериала на халат, одежду:
- это место немедленно обрабатывается одним издезинфицирующих растворов;
- затем обеззараживаются перчатки;
- далее одежда снимается и замачивается в одном из дезрастворов Кожа рук и других участков тела под местом загрязненной одежды протирается 70 % спиртом.
После проведения обработки необходимо:
1. Зафиксировать аварийную ситуацию в журнале.
2. Сообщить об аварии зав. отделением, старшей. медсестре, врачу-инфекционисту, в центр СПИДа.
3. Уточнить ВИЧ статус пациента.
4. Исследовать кровь медработника в первые сутки.
5. Проводить диспансерное наблюдение с исследованием крови в течение 12 месяцев.
6. В течение всего срока наблюдения медработник не может быть донором, половые контакты только защищенные.
7. Пострадавшему представить объяснительную записку, составить акт об аварии.
8. Проводится экстренная профилактика 1-3 антиретровирусными препаратами (в зависимости от степени травмы) в течение первых 24 часов после травмы.
При подготовке к проведению манипуляции больному ВИЧ- инфекцией убедиться в целостности аварийной аптечки.
Выполнять манипуляции в присутствии второго специалиста, который может в случае разрыва перчаток или пореза продолжить её выполнение.
Обработать кожу ногтевых фаланг йодом перед надеванием перчаток.
Состав аптечки АНТИ-СПИД:
70% этиловый спирт
5% настойка йода
Навески марганцово- кислого калия для получения растворов
Р-р перекиси водорода
Резиновый напаличник (3-5 шт.)
1% р-р проторгола
Перевязочный материал
Лейкопластырь
Методические рекомендации практического занятия для студентов по теме:
«Безопасная больничная среда. Лечебно-охранительный режим».
Изучите теоретическую часть:
Безопасной больничной средой называется среда, которая в наиболее полной мере обеспечивает пациенту и медицинскому работнику условия комфорта и безопасности, позволяющие эффективно удовлетворить все свои жизненно важные потребности. Такая среда создается организацией и проведением определенных мероприятий.
ЛЕЧЕБНО-ОХРАНИТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ - это комплекс профилактически и лечебных мероприятий, направленных па обеспечение максимального физического и психологического комфорта.
Он включает следующие элементы:
1) обеспечение режима эмоциональной безопасности для пациента;
2) строгое соблюдение правил внутрибольничного распорядка и выполнения манипуляций;
3) обеспечение правил рациональной двигательной активности:
обеспечение режима двигательной активности пациента по назначению врача;
соблюдение правил биомеханики для безопасного передвижения пациента и медперсонала.