арналан тесттік тапсырмалар
1. Ер адам, 34 жаста, ауруыны 10-шы кні атты бас ауруына шаымданып ауруханаа тсті. Дене ызуы субфебрилдіден жоары сана дейін ктерілуі, бас ауруы мазалады. Келесі кні: дене ызуы - 37,8°С ктеріліп, уатсызды, тежелуі, тері тсіні бозаруы тіркелді. Тілі ісінген, а жабындымен жабылан. Ішіні жне кеуде аймаыны тері жамылысында бірен-саран розеолездік бртпе аныталады. А – 90/60 мм. сын.ба. ЖСЖ- минутына 118 рет, іші кернелген, пальпация кезінде о жа мыын аймаында рылдайды. Бауыры +1,0 см. лкен дреті бота трізді, ою ызыл тсті. Диагнозы: Іш сзегі, ауыр аымы.
Ішектен ан кетуді белгісін крсетііз:
+a) пульсті жиілеуі, тері жабындыларыны бозаруыны артуы, мелена
b) А тмендеуі, метеоризмні артуы, рса блшыеттеріні дефансы
c) А жоарылауы, есті блыырлануы, тахикардия
d) тахикардия, ішті жайылан ауру сезімі, ан аралас диарея
e) А тмендеуі, тахикардия, сол жа мыын аймаыны траты ауру сезімі
2. Ер адам, 23 жаста, ауруыны 8-ші кнінде ызбаны ктерілуі, басыны атты ауруына, лсіздік, денесіне бртпені шыуына шаымданып келді. Осы кндері дене ызуыны субфебрилдіден жоары сана дейін ктеруілуі, бас ауруы мазалады. Іші кернелген, пальпация кезінде о жа мыын аймаында іші рылдайды. Айматы дрігер «Іш сзегі» диагнозына кдіктенді.
Іш сзегінде бртпені ай жерде орналасуы тн?
+a) кеуде жне іш терісінде
b) ара терісінде
c) кеуде жне олда
d) іште жне аята
e) денені барлы блігінде
3. Алматы аласында іш сзегіні спорадикалы трі тіркелді. Іш сзегіні спорадикалы трінде негізгі инфекция кзі кімдер:
+a)бактерия тасымалдаушылар
b) ауруды жеіл жне атипиялы трімен ауыратын науастар
c) ауруды жасырын кезеіндегі науастар
d ) ршу кезеіндегі науастар
e) іш сзегіні реконвалесценттері
4. 29 жастаы йел адам, геолог, жпалы аурулар ауруханасына ауруды 6-ші кнінде басыны ауруы мен дене ызуыны жоарлауына шаымданып келді. Тскен кезде: дене ызуы - 38,8°С ктеріліп, уатсызды, тері тсіні бозаруы аныталды. Тілі ісінген, а жабындымен жабылан, тісті іздері бар. А – 90/60 мм сын.ба. ЖСЖ- 68 рет минутына. Іш кернелген, бауыры пальпация кезінде о жа абыра доасынан +2,0 см шыады. лкен дреті 2 кн бойы болмаан. Эпид. анамнезі: жиі айнатылмаан су ішеді. Болжама диагноз: Іш сзегі, орта дрежедегі ауырлыта.
Іш сзегінде о жа мыын аймаында андай объективті згерістер болады:
a) ішек спазмы, пальпация кезінде ауру сезімі, ішекті шрылдауы
+b) ішекті шрылдауы, пальпация кезінде ауру сезімі, перкуторлы дыбысты ысаруы
c) пальпация кезінде ауру сезімі, блшыет дефансы, ішті тітіркену симптомы
d) сигма трізді ішекті спазмы, пальпация кезінде ауру сезімі, ішекті шрылдауы
e) кіндік аймаыны пальпация кезіндегі ауру сезімі, ішекті шрылдауы, гепатомегалия
5. 30 жастаы ер адам, «Іш сзегі, ауыр аымы» диагнозымен келіп тсті. Ауруды 10-ші кнінде, ауруханада жатаныны 4-ші кнінде науаста кенеттен ішті кебуі, ішті атты ауру сезімі, ауызды рауы, ішекте перистальтика дыбысыны жоалуы жне дене ызуыны крт тмендеп, тахикардия пайда болан.
Іш сзегі кезінде арнайы асынуды анытаыз:
a) дегидратация
+b) ішек перфорациясы
c) тынысты жедел жетіспеушілігі
d) бауырды жедел жетіспеушілігі
e) бйректі жедел жетіспеушілігі
6. 23 жастаы ер адам, ауруды 8-ші кнінде ызбаны ктерілуі, басыны атты ауруына, лсіздік, денесіне бртпені шыуына шаымданып келді. Айматы дрігер «Іш сзегі» диагнозына кдіктенді.
Іш сзегіне тн терідегі бртпе сипаты:
a) петехиалді
b) эритема
c) даты-папулезді
+d) розеолалар
e) везикулалар
7. 45 жастаы йел адам, ауруды 5-ші кнінде йінде айматы дрігерге аралды. арау кезінде: дене ызуы – 38,50С, жадайы орташа ауырлыта, тері жамылысы бозылт, тілі ісінген, тілінде тісіні іздері бар. Іші кебінген, о жа мыын аймаында ауру сезімі, ішектері рылдап жне перкусия кезінде перкуторлы дыбысты ысаруы, бауыр мен кк бауырды лаюы, ішті атуы айындалан.
ай ауру туралы ойлауа болады?
a) жедел дизентерия
b) сальмонеллез
c) тырыса
d) іш сзегі+
e) листериоз
8. 35 жастаы ер адам, ауруды 7-ші кнінде дене ызуыны ктерілуіне, атты бас аурына, лсіздікке, бртпелерді шыуына шаымданды. арау кезінде: дене ызуы – 39,00С, жадайы орташа ауырлыта, тері жамылысы бозылт, тілі ісінген, тілінде тісіні іздері бар. Іші кебінген, о жа мыын аймаында ауру сезімі, ішектері рылдап жне перкусия кезінде перкуторлы дыбысты ысаруы, бауыр мен кк бауырды лаюы, ішті атуы айындалан. Болжамалы диагноз: Іш сзегі.
Іш сзегіне тн классикалы ызба исыы:
+a) трапеция трізді (Вундерлих)
b) 3-кндік
c) стама трізді
d) субфебрильді
e) дрыс емес пішінді
9. 25 жастаы йел адам, табиата шыып серуеннен кейін жедел ауырды. Дене ызуы 39,2оС, алтырау, бас ауру, бас айналу, лсіздік мазалайды. Бір рет сан. Кейін іштегі бріп ауру сезімі, сйы нжіс, алышыда нжіспен, кейін кп млшерде, ал екінші кннен бастап лкен дреті нжістік сипатынсыз, шырыш пен ан аралас, кніне 20 рет болды. Тенезмдер мен жалан шаырулар осылан.
Науастаы АІЖ заымдануыны тн синдромды атаыз:
а) гастрит
+b) колит
c) энтероколит
d) гастроэнтерит
e) гастроэнтероколит
10. 35 жастаы йел адам, жедел ауырды. Дене ызуы 38,2оС, алтырау, бас ауру, бас айналу, лсіздік мазалайды. Бір рет сан. Кейін іштегі бріп ауру сезімі, сйы нжіс, алашыда нжіспен, кейін кп млшерде, ал екінші кннен бастап лкен дреті нжістік сипатынсыз, шырыш пен ан аралас, кніне 20 рет болды. Тенезмдер мен жалан шаырулар осылан. Болжамалы диагноз: Жедел дизентерия. Ректороманоскопия жасалынан.
Ректороманоскопия кезінде ішектегі патоморфологиялы згерісті атаыз:
а) жаралы -некрозды проктосигмоидит
+b) катаралді-эрозивті проктосигмоидит
c) фибринозды-некрозды проктосигмоидит
d) жаралы проктосигмоидит
e) катаралді проктосигмоидит
11. 40 жастаы ер адам, бас ауыруына, лсіздікке, ішті ауыру сезіміне, 10 ретке дейінгі жиі ішті туіне шаымданып, ауруханаа тсті. 20 кн бойы ауырады: тулігіне 5 рет ішті туі, ішті ауыру сезімі, субфебрилді температура мазалаан. Тскен кезде: жадайы анааттанарлы, о жа мыын аймаындаы ауыру сезімі, соыр ішекті тыыздануы аныталады. Нжісі сйы, ан осылан, шыны трізді.
Ытимал диагноз?
a) жедел дизентерия
b) сальмонеллез
c) тырыса
+d) амебалы дизентерия
e) иерсиниоз
12. 25 жастаы йел адам, табиата шыан демалыстан кейін жедел ауыран. Температурасы 39,2оС, алтырау, басты ауыруы жне айналуы, су (бір рет) пайда болан. Кейіннен ішіні тола трізді ауыру сезімі, тулігіне 20 ретке дейін ішті туі (бастапыда кп млшерлі, нжісті, екі кннен кейін нжістік сипаты жоалып, шырыш пен ан осылан) болан. Тенезмдер, дефекацияа жалан шаырулар байалан. Ытимал диагноз: Жедел дизентерия
андай негізгі клиникалы синдромдар диагноз оюа ммкіндік береді:
а) энтериттік жне дегидратациялы
+b) колиттік жне интоксикациялы
c) дегидратациялы
d) ызбалы
e) диареялы
13. 27 жастаы йел адам жедел ауыран: жрек айнуы, айталамалы су, кіндік айналасындаы ауру сезімі пайда болан. Ауруды шінші кні дене ызуы – 38,50С-а дейін жоарылап, лсіздік осылан. Тексергенде: ішіні сол жа мыын аймаында ауру сезімі, жиырылан ауру сезімді сигма ішек аныталады. Нжісі аз млшерлі, шырышты.
Болжама диагнозыызды анытаыз:
а) сальмонеллез, жайылмалы трі, септикалы вариант
+b) жедел дизентерия, гастроэнтероколиттік трі
c) жедел дизентерия, колиттік трі
d) таамды токсикоинфекция
e) эшерихиоз, дизентерия трізді трі
14. 24 жастаы ер адама «Жедел дизентерия, колиттік трі, жеіл дрежесі» диагнозы ойылан. Даяшы ызметін атаратындыы аныталды.
Сізді тактикаыз?
+а) эпидемиялы крсеткіштер бойынша жпалы ауруханаа жатызу
b) й жадайында емдеу
c) асазанды жуу, жадайы жасаранда – амбулаторлы жадайда емдеу
d) клиникалы крсеткіштер бойынша жпалы ауруханаа жатызу
e) антибиотиктерді таайындау жне амбулаторлы жадайда тексеру
15. 39 жастаы йел адам, табиата шыан демалыстан кейін жедел ауыран. Температурасы 39,2оС, алтырау, басты ауыруы жне айналуы пайда болан, бір рет сан. Кейіннен ішіні тола трізді ауыру сезімі, тулігіне 20 ретке дейін ішті туі болан (бастапыда кп млшерлі, нжісті, екі кннен кейін нжістік сипаты жоалып, шырыш пен ан осылан). Тенезмдер, дефекацияа жалан шаырулар байалан. Ытимал диагноз: жедел дизентерия
Науасты емдеуге этиотропты препаратты тадаыз:
а) доксициклин
b) пенициллин
c) неомицин
+d) ципрофлоксацин
e) цефтриаксон
16. 25 жастаы йел адам, ыркйек айында Пкістаннан келген. Келесі кні – жиі сулы сйы нжіспен жедел ауырып бастаан. Т - 360С. лсіздік, ая-олдарыны тырысуы, даусыны шыпай алуы мазалаан. арап тексергенде: жадайы ауыр. Тері жамылылары бозаран, акроцианоз, ра. Бет-лпеті атайан. Жрек ндері тйыталан. А – 90/60 мм сын.ба. Іші абысан. Диагнозы: Тырысаты ытимал жадайы.
Тырыса ауруыны патогенезіні негізгі тізбегі:
a) аш ішекті шырышты абатыны абыну реакциясы
+b) энтероциттерді ферментті жйесіні заымдалуы
c) гемоколит
d) токсинемия
e) гепатоциттерді некрозы
17. 25 жастаы йел адам, ыркйек айында збекістанда бір апта сапарда болып, келді. Келесі кні жиі сумен жне жиі сулы сйы нжіспен жедел ауырып бастаан. Дене ызуы – 36оС. лсіздік, ая-олдарыны рысулары пайда болып, даусы арлыан. арап тексергенде: жадайы ауыр. Тері жабындылары бозылт, ра, акроцианоз. Бет лпеті шкірленген. Жрек тондары бседеген, – 90\60 мм.с.б. Іші ішке арай тартылан. Зр млшері азайан.
Сізді диагнозыыз:
а) сальмонеллез
b) иерсиниоз
+c) тырыса
d) таамды токсикоинфекция
e) ботулизм
18. 25 жасар йел адам, ыркйек айында збекістанда бір апта сапарда болып, келді. Келесі кні жиі сумен жне жиі сулы сйы нжіспен жедел ауырып бастаан. Дене ызуы – 36 С. лсіздік, ая-олдарыны рысулары пайда болып, даусы арлыан. арап тексергенде: жадайы ауыр. Тері жабындылары бозылт, ра, акроцианоз. Бет лпеті шкірленген. Жрек тондары бседеген, – 80\50 мм с.б. Іші ішке арай тартылан. Зр млшері азайан.
Науаста андай асыну дамыды:
a) ТШ-синдромы
+b) гиповолемиялы шок
c) инфекциялы-токсикалы шок
d) кардиогенді шок
e) анафилактикалы шок
19. 30 жастаы йел адам, Пкістанда сапарда болып келген, келесі кні – жиі сумен жне жиі сулы сйы нжіспен жедел ауырып бастаан. Т - 360С. лсіздік, ая-олдарыны рысулары пайда болып, даусы арлыан. арап тексергенде: жадайы ауыр. Тері жабындылары бозылт, ра, акроцианоз. Бет лпеті шкірленген. Диагноз: Тырысаты ытимал жадайы. Тырысаты гиповолемиялы тріне тн симптомды анытаыз:
a) су
b) ызба,
c) шырыш пен ан араласан сйы нжіс
+d) сйы су сияты нжіс
e) тенезмдер
20. 30 жастаы йел, Пкістанда сапарда болып келген, келесі кні – жиі сумен жне жиі сулы сйы нжіспен жедел ауырып бастаан. Т - 360С. Тырыса ытимал диагнозы ойылан. Тырысаа тн нжісті сипаты табыыз:
a) кп млшердегі жаымсыз иісті, батпа балдырлы тсті нжіс
+b) «кріш айнатпасы» трізді
c) шырышты ан аралас
d) «таурай желесі» трізді
e) сйы, кп млшерде, орытылмаан таам алдытарымен
21. Жпалы аурулар аурханасына 12 адам жоары ызбаа, лсіздікке, жрек айнуа, кп реттік су мен жиі шырыш аралас, ошыл жасыл тсті сйы нжіске шаымданып тсті. Пальпация кезінде – эпигастрии, о жа мыын аймаыны ауырсынуы аныталады. Эпид.анамнезі: барлы науастар р трлі уаытта тауытан жасалан таматы бір жерде таматанан. Ытимал жадай: сальмонеллез, гатсроинтестиналді формасы, гастроэнтериттік нсасы диагнозы ойылан. Сальмонеллез кезіндегі жасырын кезені затыы:
a) 6-12 саат
+b) 24-72 саат
c) 3-4 кн
d) 5 кн
e) 7 кн
22. 20 жастаы ер адам, жатаханада трады. Кенеттен дене температурасыны ктерілуі, алтырау, бамс ауру, лсіздік, кп реттік су мен кіндік аймаыны ауру сезіміне шаымданып тсті.10 рет кп клемді сипатта сйы нжіс байалан. Ытимал диагноз: Сальмонеллез. Сальмонеллезге тн асазан –ішек жолдарыны заымдану синдромын табыыз:
а) гастрит
b) колит
c) энтероколит
+d) гастроэнтерит
e) гастроэнтероколит
23. 20 жастаы ер адам, студент, жатаханада трады. Кенеттен жрек айну,бас айналу, дене температурасы 39°Са дейін ктерілу мазалады. Бір рет кп клемді сипатта сйы нжіс байалан, содан кейін кенет дене температурасы 35°С дейін тсіп, суы тер пайда болды. Объективті тексергенде: тамыр соысы аныталмайды, ан ысымы тез тсіп кетті. Тахикардия 120 рет/мин. Ытимал диагноз: Сальмонеллез.
Ауруды андай асынуы дамыды:
а) ішектен ан кету
b) гиповолемиялы шок
+c) инфекциялы-токсикалы шок
d) перитонит
e) ішек перфорациясы
24. Жпалы аурулар ауруханасына бір отбасыдан шыан 4 адам дене ызуыны 39°С ктерілуіне, алтырау, бас ауру, лсіздік, жрек айну, кп реттік суа, жиі шырыш аралас, жасыл тсті сйы нжіске шаымданып келіп тсті. Пальпация кезінде – эпигастрий аймаы мен то ішек бойымен ауырсыну байалады. Эпид.анамнез: ауруды бір кн брын кешке арай тауытан жасалан гриль жегені аныталды. Сальмонеллез бен дизентерия ауруларына ажыратпалы диагноз жргізіліп жатыр.
Сальмонеллез патогенезін дизентерия патогенезінен ажырататын сатысы:
а) экзотоксинні сері
+b) бактериемия
c) жйке жйесіні заымдалуы
d) инвазивті диарея
e) ферментативті бзылыстар
25. 20 жастаы ер адам, студент, жатаханада трады. Кенеттен жрек айну,бас айналу, дене температурасы 39°Са дейін ктерілу мазалады. Бір рет кп клемді сипатта сйы нжіс байалан, содан кейін кенет дене температурасы 35°С дейін тсіп, суы тер пайда болды. Объективті тексергенде: тамыр соысы аныталмайды, ан ысымы тез тсіп кетті. Объективті: пульс пен А аныталмайды. Тахикардия 120 рет минутына.
Болжама диагноз жне оны асынуы:
+a) сальмонеллез, инфекциялы-токсикалы шок
b) сальмонеллез, гиповолемиялы шок
c) тырыса, гиповолемиялы шок
d) іш сзегі, инфекциялы-токсикалы шок
e) таамды токсикоинфекция, гиповолемиялы шок
26. 19 жастаы ер адам, жедел ауыран: кенеттен жрек айну, бас айналу, дене температурасы 38,5°С-а дейін ктерілу, алшылдау, лсіздік, кп реттік су, кіндік пен о жа мыын аймаында ауырсыну мазалады. 15 ретке дейін кп клемді, жасыл тсті сйы нжіс байалан. Болжама диагноз: Сальмонеллез.
Сальмонеллезді гастроинтестиналді формасыны патогенезіні негізгі тізбегі:
+a) катаралді гастроэнтерит
b) заа созылан бактериемия жне токсинемия
c) токсикалы энтерит
d) жаралы проктосигмоидит
e) гепатоциттерді дистрофиясы
27. 45 жастаы ер адам, ауруды 10-ші кнінде атты бас ауруына, барлы кндері дене ызуыны субфебрилдіден жоары сандара дейінгі ктерілуіне шаымданып келді. арау кезінде: дене ызуы – 39,60С, уатсызды, тежелген, бозаран. Тілі а жабындымен жабылан. Ішіні тері жамылысында – бірен- саран розелолалар. А – 90/60 мм сын.ба., ЖСЖ-78 рет минутына. Іші кепкен, о жа мыын аймаында ауру сезімі, ішектері рылдап жне перкусия кезінде перкуторлы дыбысты ысаруы, бауыр +1,0 см. Нжісі бота трізді, 1 рет. Іш сзегі мен сальмонеллезді жайылан трімен ажыратпалы диагноз жргізілуде.
Іш сзегі мен сальмонеллезді жайылмалы тріні патогенезіні сас тізбегін крсетііз:
+a) заа созылан бактериемия жне эндотоксинемия
b) дегидратациялы шокты дамуы
c) ішек инервациясыны бзылуы
d) ішекті дисбактериозыны дамуы
e) гранулематозды колит
28. 37 жастаы ер адамда дмі згерген таамдарды олдананнан кейін 6 сааттан со айталамалы су, асазан тсындаыі ауыру сезімі, лсіздік пайда болан. Нжісі «бота» трізді. Асазанды жуып, тазарту клизмасын жасаан со жадайы тез жасарды. «Таамды токсикоинфекция» диагнозы ойылан.
Таамды токсикоинфекциядаы АІЖ заымдануыны синдромын анытаыз:
+а) гастрит
b) колит
c) энтероколит
d) гастроэнтерит
e) гастроэнтероколит
29. 37 жастаы ер адамда дмі згерген таамдарды олдананнан кейін 6 сааттан со айталамалы су, асазан тсындаыі ауыру сезімі, лсіздік, сйы нжіс пайда болан. Асазанды жуып, тазарту клизмасын жасаан со жадайы тез жасарды. «Таамды токсикоинфекция» диагнозы ойылан.
Таамды токсикоинфекцияа тн нжісті сипатын крсетііз:
а) кп млшерде, жаымсыз иісті, балдыр тстес
b) аз млшерде шырышты, ан аралас
c) сйы, орытылмаан таам алдытарымен
+d) сйы, кп млшерде, «ет жуындысы» трізді
e) сйы, «кріш айнатпасы» трізді
30. Таамды токсикоинфекция кезіндегі орташа ауырлытаы науаса крсетілетін алашы шара:
а) антибактериалді терапия
b) жрек-ан тамырларыны дрілері
+c) асазанды шаю
d) тамыр ішіне тзды ерітінділер
e) ферменттер
31. 37 жастаы ер адамда дмі згерген таамдарды олдананнан кейін 6 сааттан со айталамалы су, жиі іш ту, іштегі ауыру сезімі, лсіздік, гипотония пайда болан. Нжісі сулы, кп млшерлі, «ет жуындысы» трізді. Асазанды жуып, тазарту клизмасын жасаан со жадайы тез жасарды.
андай диагноз туралы ойлауа болады:
a) иерсиниоз
b) дизентерия
+c) таамды токсикоинфекция
d) токсикалы энтерит
e) амебиаз
32. Жаняда бір уаытта екі адам ауырып алды. Клиникалы-эпидемиологиялы мліметтері ботулизм диагнозына тн.
Ботулизм шін тн эпидемиологиялы фактор:
a) жндікті шауы
b) сапасыз ет німін пайдалану
+c) й жадайында консервіленген таамды пайдалану
d)кондитер німдерін пайдалану
e) шикі суды пайдалану
33. Ботулотоксині адам организміне сері:
a) миды заымдайды
b) ішекті лимфоидты аппаратыны заымдалуы
c) аш ішекті нервтерінде абыну реакциясыны дамуы
+d) холинергиялы нерв штарынан ацетилхолинні блінуін тежейді
e) блшы еттерді тетаникалы тырысуын шаырады
34. йел, 32 жаста, ауырар алдында банкетте болан. Ертеінде блшыетінде лсіздік, ауызыны рауы, мидриаз, дауысыны арлыуы, жтынуыны иындауы, кенеттен айын ентігу пайда болан.
андай диагноз туралы ойлауа болады
а) сальмонеллез
b) таамды токсикоинфекция
+c) ботулизм
d) дизентерия
e) тырыса
35. 30 жасар ер адам, ауруыны 4-ші кнінде терапевт дрігерге аралан. Клиникалы-эпидемиологиялы мліметтері ботулизм , орташа дрежесі диагнозына тн. Асынуы жо. Дрігерді тактикасы:
а) амбулаторлы ем жне динамикада байау
b) неврология блімшесіне госпитализациялау
c) терапия блімшесіне госпитализациялау
+d) жпалы аурулар блімшесіне госпитализациялау
e) арынды терапия блімшесіне госпитализациялау
36. йел, 32 жаста, ауырар алдында банкетте болан. Ертеінде блшыетінде лсіздік, ауызыны рауы, мидриаз, дауысыны арлыуы, жтынуыны иындауы, кенеттен айын ентігу пайда болан. «Ботулизм» диагнозы ойылан.
Ботулизмге тн негізгі синдромды анытаыз:
a) диспепсиялы
b) артралгиялы
c) грипптрізді
d) офтальмоплегиялы+
e) астеновегетативті
37. 33 жастаы йел адам, ауруыны 2-ші кнінде аузыны рауына, жрек айнуына, лсіздікке, заттарды екі еселенуіне жне кзіні круіні тмендеуіне шаымданып тсті. 2 кн брын оната консервіленген помидорлар жегеннен кейінгі кні лсіздік, аузыны рауы, ішіні ауырсынуы, 2 рет су пайда болды. Ауруыны екінші кні – кз алдында «торды» пайда болуы, заттарды екі еселенуі осылды. Тскен кезде: есі аны, екі кзіні птозы, даусыны шыпай алуы. Жмса тадайы лсіз фонацияланады. Іші кернелген, ішті перистальтикасы естілмейді. лкен дреті болан жо. Ытимал диагноз: Ботулизм.
Ботулизмді длелдейтін ерекше клиникалы белгілер:
a) лсіздік
+b)диплопия, птоз
c) ішті кебуі, іш ату
d) жрек айну, су
e) эпигастрий аймаыны ауру сезімі
38. 33 жастаы йел адам, ауруыны 2-ші кнінде аузыны рауына, жрек айнуына, лсіздікке, заттарды екі еселенуіне жне кзіні круіні тмендеуіне шаымданып тсті. 2 кн брын оната консервіленген помидорлар жегеннен кейінгі кні лсіздік, аузыны рауы, ішіні ауырсынуы, 2 рет су пайда болды. Ауруыны екінші кні – кз алдында «торды» пайда болуы, заттарды екі еселенуі осылды. Тскен кезде: есі аны, екі кзіні птозы, даусыны шыпай алуы. Жмса тадайы лсіз фонацияланады. Іші кернелген, ішті перистальтикасы естілмейді. лкен дреті болан жо. Диагнозы: Ботулизм.
Науаса крсетілетін бірінші кезектегі кмек:
а) антибактериалді терапия
b) жрек-ан тамырлы дрілер
+c)асазанды шаю, жоары сифонды клизмалар
d) тзды ерітінділерлерді вена ішілік енгізу
e) поливалентті ботулизмге арсы сарысуды енгізу
39. 33 жастаы йел адам, ауруыны 2-ші кнінде аузыны рауына, жрек айнуына, лсіздікке, заттарды екі еселенуіне жне кзіні круіні тмендеуіне шаымданып тсті. 2 кн брын оната консервіленген помидорлар жегеннен кейінгі кні лсіздік, аузыны рауы, ішіні ауырсынуы, 2 рет су пайда болды. Ауруыны екінші кні – кз алдында «торды» пайда болуы, заттарды екі еселенуі осылды. Тскен кезде: есі аны, екі кзіні птозы, даусыны шыпай алуы. Жмса тадайы лсіз фонацияланады. Іші кернелген, ішті перистальтикасы естілмейді. лкен дреті болан жо. Ытимал диагноз: Ботулизм, ауыр аымды.
Ботулизмні арнайы еміне кіреді:
a) алашы кмекті крсеткеннен кейін амбулаторлы трде емді жаластыру
b) регидратация
c) асазанды шаю, жоары сифонды клизмалар
+d) ботулотоксинге арсы поливалентті сарысу енгізу
e) ботулотоксинге арсымоновалентті сарысу енгізу
40. йел, 32 жаста, ауырар алдында банкетте болан. Ертеінде блшыетінде лсіздік, ауызыны рауы, мидриаз, дауысыны арлыуы, жтынуыны иындауы, кенеттен айын ентігу пайда болан. Болжама диагноз: Ботулизм, ауыр аымды.
Крсетілетін шыл кмек:
а) ан ю
b) гормон енгізу
+c) кпені жасанды желдендіру
d) прозерин енгізу
e) адреналин енгізу
41. 30 жасар ер адам, 5 кн бойы ауырады. Субфебрилді дене ызуына, лсіздік, буындарыны ауырсынуына, бас айналу, тбетіні болмауына, жрек айнуына шаымданады. Бгін терісіні сарайанын байады. Анамнезінде: 4 ай брын уысты операция кезінде гемотрансфузия жасаланы аныталды. Тскен кезде: жадайы ауыр, боса, арым-атынаса иналып тседі, «кофе трізді» сы, терісінде нктелі геморрагиялар. Бауыры абыра доасы бойында, ауырсынады. Зрінде – макрогематурия. Ытимал диагноз: Жедел вирусты гепатит В, ауыр аымды.
Жедел В вирусты гепатитті ауырлы критериі:
a) анорексия
b) айын сараю
c) атты тері ышуы
d) буындарыны ауырсынуы
+e) геморрагиялы синдром
42. 25 жасар ер адам, 7 кн бойы ауырады. Айын лсіздікке, буындарыны ауырсынуына, бас айналу, тбетіні болмауына, жрек айнуына шаымданады. Бгін терісіні сарайанын байады. Анамнезінде: 2 ай брын тісін емдеткен. Тскен кезде: жадайы орташа ауырлыта, кілсіз, арым-атынаса жасы тспейді, тері мен склерасы сарайан. Бауыры абыра доасы бойында, ауырсынады. Зріні тсі арайан, нжісі – тссіз. Ытимал диагноз: Жедел вирусты гепатит В, отраша ауырлыта.
Вирусты гепатиттерде ауырлыты анытайтын симптомдар:
+a) интоксикация симптомдары
b) буындарыны ауырсынуы
c) ахолиялы нжіс
d) холурия
e) сараю
43. Жкті йел, 25 жасар, ырызстаннан келген, азан айында ауырды. Ауруы лсіздікпен, жрек айнуымен, тбетіні тмендеуімен, асазан тсындаы ауырсыну сезімімен крінген. Ауруыны 6-шы кні сараю басталанда жалпы жадайы нашарлаан. Кбінесе айнатылмаан су ішеді, тасымалданан суды олданады.
Клиникалы-эпидемиологиялы мліметтер ай вирусты гепатиттерге кмн туызады:
a) А
b) В
c) С
+d) Е
e) Д
44. Айматы дрігерді территориясында вирусты гепатит А науасыны ошаы аныталды. Науаса р апта сайын дрігерлік арау (срастыру, терісі мен шырышты абаттарын арау, термометрия, бауыр пальпациясы) жргізіледі.
арым-атынаста болан адамдарды баылау мерзімі:
a) 15 кн
+b) 35 кн
c) 21 кн
d) 45 кн
e) 28 кн
45. Жедел вирусты гепатитті ршу кезеінде бауырды клеміні тез кішіреюі мен оны ауыруы андай асынуа тн:
a) холангит
b) сауыу
c) созылмалы гепатит
+d) бауырды жедел жетіспеушілігі+
e) т шыару жолдарыны дискинезиясы
46. Вирусты гепатиттерде ауырлы дрежесін крсететін биохимиялы синдромды анытаыз:
+a) цитолиз
b) холестаз
c) гипергликемия
d) диспротеинемия
e) мезенхималді-абыну синдромы
47. 25 жасар ер адам, айматы дрігерге лсіздікке, жрек айнуына, о жа абыра доасыны ауырсыну сезіміне, шаымданып келді. Екі кн брын жедел ауыран. Тері жамылысы мен шырышты абаттарыны сараюы жо. Зрі сарыш, нжісі оыр тсті. Анамнезінде: 10 кн брын 6 жасар баласы жпалы аурулар ауруханасына Вирусты гепатит А диагнозымен госпитализацияланан.
Вирусты гепатитті ерте диагностикасында олданылатын е апаратты биохимиялы тест:
a) анти-HAV
+b) гиперферментемия
c) билирубинні жоарлауы
d) сулема сынамасыны тмендеуі
e) нжісте стеркобилинні болуы
48. 40 жастаы йел адам жпалы аурулар ауруханасына «Жедел вирусты гепатит В, холестатикалы формасы, орташа дрежесі» диагнозымен жатызылан.
В вирусты гепатитіні холестатикалы формасыны биохимиялы крсеткіштері:
+a) билирубинні тікелей фракциясы есебінен жоарлауы
b) сулема титріні суі
c) тимол сынамасыны жоарлауы
d) холестеринні тмендеуі
e) АЛТ жоарлауы
49. Вирусты гепатиттерді мезенхималді-абыну синдромын сипаттайтын лабораториялы критериі:
a) АСТ белсенділігіні тмендеуі
b) АЛТ белсенділігіні жоарлауы
c) альбумин дегейіні тмендеуі
+d) тимол сынамасыны жоарлауы
e) холестерин дегейіні жоарлауы
50. Айматы дрігерді жолдамасымен жпалы аурулар ауруханасына 20 жастаы йел адам «Вирусты гепатит А, орташа дрежесі» диагнозымен жіберілген.
Вирусты А гепатитіні жедел кезеіндегі базисті терапия:
a) режим, №5 емдм, гепатопротекторлар
b) №5 емдм, антибиотиктер, гепатопротекторлар
c) режим, №5 емдм, ферменттер
d) №5 емдм, гепатопротекторлар, т айдаыш препараттар
+e)№5 емдм, режим, кп сйыты ішу
51. 20 жастаы йел адам, жпалы аурулар ауруханасына «Вирусты гепатит А, сараю кезеі, орташа дрежесі» диагнозымен жатызылан. ВГ маркерлеріне ИФА таайындалан.
Вирусты А гепатитті жедел сатысында аныталатын иммунологиялы маркер:
a) HВsAg
b) HВeAg
c) НВс Ag
d) anti HAV IgG
+e) anti HAV IgM
52. 30 жасар ер адам, жпалы аурулар ауруханасына «Жедел вирусты гепатит С, орташа дрежесі» диагнозымен жатызылан. ВГ маркерлеріне ИФА таайындалан.
Жедел вирусты С гепатитті маркерлерін крсетііз:
+a) antiHCVIgM
b) antiHCVtotal
c) antiHBcorIgM
d) antiHBcortotal
e) HBsAg
53. 35 жасар ер адам айматы дрігерге вирусты гепатитті ИФА маркерлеріні нтижелерімен аралды.
ВГВ вирусыны белсенді репликациясын крсететін маркерін тадаыз:
a) HBsAg
+b) HBeAg
c) anti HDV
d) anti HB cor total
e) anti HB cor Ig M
54. 53 жастаы ер адам, емханаа лсіздік, о жа абыра астындаы ауырсыну, тбетіні тмендеуі, жрек айну, су, зр тсіні згеруіне, терісіні аздап ышыну сезіміне шаымданып келді. Объективті: жадайы орташа ауырлыта, терісінде аздап асыну іздері мен сараюы бар. Тілі а жабындымен жабылан. Іш жмса, бауыры абыры доасынан 3,0 см шыып тр. Шеті жмса эластикалы, аздап ауырсынады. Ккбауыр пальпацияланбайды. Зрі арайан, нжісі тссізденген. Эпид.анамнез: 2 ай брын за уаыт бойы стоматолог дрігерде емделген. Вирусты гепатит диагнозына кмнданып жатызылан.
Вирусты гепатиті бар науастаы интоксикация синдромыны клиникалы кріністері:
a) дене ызуыны жоарлауы, гепатомегалия, о абыра астында ауырсыну
b) тері жамылылары мен кзге крінетін шырышты абаттарды сараюы, зрді оюлануы, нжісті тссізденуі
c) басыны атты ауыруы, есіні бзылуы, жайылан тырысулар
d) шлдеу, тері тургорыны тмендеуі, аятарыны блшыеттеріні тырысулары
+e) лсіздік, тбетіні болмауы, йысызды, жрегі айну, су
55. Айматы дрігер науас йелде «Жедел вирусты гепатит» диагнозына кмнданды.
Диагнозды длелдеу шін андай лабораторлы зерттеу ажет:
a) жалпы зр анализі
b) жалпы ан анализі
+c) трансаминаз дегейлерін анытау
d) ан сарысуындаы иммуноглобулин дегейін анытау
e) ан сарысуыны ауыздары мен ауыз фракцияларын зерттеу
56. Ер адам, 43 жаста, 10 кн бойы ауруханада Вирусты гепатит «В» деген диагнозымен жатан. Шаымдары: атты лсіздік, таматан кейін су. арап тексергенде: есі саталан, эмоционалді лабилді, тежелген, сратара баяу жауап береді, кейде жауаптары дрыс емес, тнде нашар йытаан. Сараюы жоарлаан, бауырыны клемі згермеген, абыра доасынан +2 см. Жрек ндері бседеген, ыраы дрыс, пульсі минутына 90 рет, А -100/70 мм.сын.ба. зрі кгірттенген, нжісі тссізденген.
андай асыну туралы ойлануа болады?
a) вирусты гепатитВ, ауыр аымы
b) бауырды жедел энцефалопатиясы, прекома I
+c) бауырды жедел энцефалопатиясы, прекома II
d) бауырды жедел энцефалопатиясы, кома I
e) бауырды жедел энцефалопатиясы, кома II
57. 16 жасар ыз бала, жедел ауыран: дене температурасы- 38°С, жоары температура кезінде тершедік байалады. Тбеті саталан. Соы 2 кн ішінде буындарыны ауруы пайда болан. Эпид.анамнезі:аланы шетінде трады. йінде ой, ешкі, сиыр стайды. Объективті: дене температурасы -37,8 °С. Белсенді. Интоксикация симптомдары айын емес. Буындары сырттан араанда згермеген. Тері жамылысы ылалды. Бауыры жне ккбауыры абыра доасынан 2 см-ге шыыы, ауырсынбайды. Барлы топ лимфа бездері лайан, ауру сезімсіз. Диагнозы: Жедел бруцеллез.
Жедел бруцеллезді затыы:
a) 10-14 кн
b) 15-30 кн
+c) 3 айа дейін
d) 3 айдан 6 айа дейін
e) 6 айдан 12 айа дейін
58. Ер адам 39 жаста, уролога орхоэпидидимитіне байланысты аралан. Тексеру кезінде: Райт реакциясы 1:400. Жпалы аурулар ауруханасына «Жеделдеу бруцеллез» диагнозымен емделуге жіберілді.
Жеделдеу бруцеллезді затыы:
a) 10-14 кн
b) 15-30 кн
c) 3 айа дейін
+d) 3 айдан 6 айа дейін
e) 6 айдан 12 айа дейін
59. йел адам, 35 жасар, мал дрігері, бел аймаыны ауыруына, о жа сира-табан буыныны ісінуіне жне озалыстарыны шектелуіне шаымданады. за уаыт невропатолог пен терапевте емделген, айын сері болмаан. 4 жыл бойы гинекологта екіншілік бедеулік бойынша есепте трады. немі тершедік, ызба мазалайды, біра дене температурасы 37,3о С- тан аспайды. Жарты жыл брын бел аймаыны ауыруы, сосын о жа сира-табан буыныны ісінуі жне озалыстарыны шектелуі осылан. Диагнозы: Біріншілік- созылмалы бруцеллез.
Созылмалы бруцеллезді затыы:
a) 1 айа дейін
b) 2 айа дейін
c) 3 айа дейін
d) 3 айдан 6 айа дейін
+e) 6 айдан за
60. Эндемиялы айматаы жедел бруцеллезді аым ерекшеліктері.:
a) ОЖЖ- ні заымдануы
+b) ошаты кріністерді ерте дамуы
c) жыныс мшелеріні заымдалуы
d) бедеулікті дамуы
e) рдісті созылмалылыы
61. Н.Д.Беклемишев бойынша латентті бруцеллез – бл (толы жауапты табыыз):
a) анда оздырышты аныталмауы жне клиникасыны болмауы
b) анда оздырышты аныталуы, біра клиникасыны болмауы
c) клиникасы жо кезде, «о» серологиялы реакция
d) клиникасы жо кезде, «о» аллергиялы сынаманы аныталуы
+e) клиникасы жо кезде, «о» серо- жне/немесе аллергиялы реакцияларды аныталуы
62. Н.Д.Беклемишев бойынша біріншілік-созылмалы бруцеллез дегеніміз - бл:
а) жедел бруцеллезден кейінгі кезе
b) жеделдеу бруцеллезден кейінгі кезе
+c) анамнезінде жедел кезеі болмаан созылмалы бруцеллез
d) клиникасы жо кезде, «о» реакцияларды болуы
e) созылмалы рецидивті инфекциялы процесс
63. Н.Д.Беклемишев бойынша екіншілік-созылмалы бруцеллез дегеніміз - бл:
+а) жедел жне жеделдеу бруцелезден кейінгі дамитын ауруды трі
b) анамнезде жедел бруцеллез жо созылмалы бруцеллез
c) клиникасы жо кезде, бруцеллезді «о» реакцияларыны болуы
d) созылмалы айталамалы инфекциялы процесс
e) здіксіз-аымды инфекциялы процесс
64. Жедел бруцеллезге тн гемограмма:
a) анемия, пойкилоцитоз, анизоцитоз, ЭТЖ жоарлауы
b) лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ жоарлауы
+c) лейкопения, салыстырмалы лимфоцитоз, ЭТЖ жоарлауы
d) лейкоцитоз, нейтропения, ЭТЖ жоарлауы
e) лейкопения, лейкоформулланы сола ыысу, ЭТЖ жоарлауы
65. йел адам, 25 жасар, наурыз айында ауыран. Клиникалы- эпидемиологиялы мліметтер (жоары ызба, айын тершедік, артралгиялар мен миалгиялар, купті жиі жейді). Айматы дрігер лабораторлы тексеру таайындады. Бруцеллезде бактериологиялы зерттеу шін алынатын материал:
+а) ан
b) нжіс
c) зр
d) ананы жаындысы
e) жлын сйытыы
66. Ер адам, 25 жасар, наурыз айында жедел ауыран. Дене температурасы 38,50 С- а ктеріліп, жалпы лсіздік, бас ауруы, жрек айну жне су, ішіні ауруы, тулігіне 3-5 рет іш туі, тамаыны ауруы жне ра жтел, буындарыны, сйектеріні ауруы, алтырау жне тершедік мазалаан. аладан ешайда шыпаан, йінде таматанады. Жеке йде трады, йінде ит жне мысы стайды, кеміргіштерді ізін байаан. Болжама диагноз: Ішектік иерсиниоз.
Иерсиниоз кезіндегі тасымалдаушылар:
a) жабайы жануарлар
+b) са кеміргіштер
c) кенелер
d) шыбын-шіркейлер
e) масалар
67. Иерсиниоза аса тн жу жолы:
+a) таам арылы
b) парентералді
c) аэрогенді
d) трансмиссивті
e) вертикальді
68. Мына аталандарды айсысы иерсиниоз кезіндегі эпиданемнезге тн:
a) ет таамдарын олдану
+b) жуылмаан жеміс-жидектерді олдану
c) консервіленген таамдарды олдану
d) йде мысы стау
e) шашлыкты олдану
69. йел адам, 25 жасар, суір айында жедел ауыран: дене температурасы 38,50 С- а ктеріліп, жалпы лсіздік, бас ауруы, жрек айну жне су, ішіні ауруы, тулігіне 3-5 рет іш туі, буындарыны, сйектеріні ауруы, алтырау жне тершедік мазалаан. аладан ешайда шыпаан, йінде таматанады. Жеке йде трады, йінде ит жне мысы стайды, кеміргіштерді ізін байаан. Болжама диагноз: Иерсиниоз.
Науаста иерсиниозды андай клиникалы трі:
a) ангинозды
b) септикалы
+c) асазан-ішектік
d) геморрагиялы
e) гепатиттік
70. Листериоза диагноз оюа кмектесетін діс андай?
a) аллергологиялы
b) серологиялы
+c) бактериологиялы
d) биологиялы
e) патогистологиялы
71.Листериозды біріншілік-ошаты трін атаыз :
a) гепатиттік
+b) менингоэнцефалиттік
c) септикалы
d) конъюктивалді
e) біріншілік-жайылмалы
72. 19 жастаы ер адам, 5 кн брын ауыран. Дене температурасыны 39°С дейін ктеріліп, алтырап, артро- жне миалгиялар байалан. араанда: аада іріді-некрозды баспа, мойын-жаастылы лимфаденит, гепатоспленомегалия. Эпидемиологиялы анамнезінде шикі ккністерді (ырыабат, сбізді) салат ратінде жиі таама пайдаланатыны аныталан.
Сізді болжама диагнозыыз:
a) іріді-некрозды баспа
b) вирусты гепатит, сараю алды кезеі
c) созылмалы тонзиллит, ршу кезеінде
+d) листериоз, ангинозды трі
e) иерсиниоз, абдоминалды трі
73. Грипп кезіндегі жоары тыныс жолдарыны заымдануына тн синдром:
a) ринит
b) фарингит
c) ларингит
+d) трахеит
e) пневмония
74. Ер адам, 30 жаста «Грипп, типті аымды, орташа ауырлыта» диагнозы ойылан.
Негізгі клиникалы синдром андай?
+а) интоксикацилы
b) катаралді
c) эксикоз
d) артралгиялы
e) геморрагиялы
75. 20 жастаы йел адамда аздаан интоксикация белгілері, дрекі жтел байалады.
Болжам диагноз:
a) грипп
+b) парагрипп
c) аденовирусты инфекция
d) риновирусты инфекция
e) респираторлы-синцитиалді инфекция
76. Грипп кезінде тыныс жолдарыны кбінесе андай блігі заымдалады?
a) кеірдек
b) жтынша
c) бронхты
+d) трахея
e) альвеола
77. Ер адам, 20 жаста, диагнозы «Грипп, типті аымды, орташа ауырлыта».
Осы диагнозды длелдеуге андай белгілер кмектеседі?
+a) айын улану симптомдары
b) аздаан интоксикация
c) субфебрилді дене ызуы
d) біртіндеп басталуы
e) айын катаральды белгілер
78. Ер адам, 35 жаста, «Грипп, типті аымды, орташа ауырлыта» диагнозы ойылан.
Жалпы ан анализіне андай згерістер тн?
a) лейкоцитоз
+b) лейкопения
c) нейтрофилез
d) эозинофилия
e) ЭТЖ жоарлауы
79. Ер адам, 31 жаста, жедел ауыран, алтырап, дене ызуы 39оC-а дейін ктеріліп, блшы еттері мен буындары асап ауыран, мрны бітеліп, тамаы жыбырлап ауыран. Ауруыны 2-ші кні арап тексерген кезде бетіні ызаруы, ісінуі, кз тамыры склерасыны иньекциясы, ра жтел, мрынны бітелуі, тахикардия байалады.
андай ауру туралы ойлайсыз?
+а) грипп
b) аденовирусты инфекция
c) менингит
d) парагрипп
e) бртпе сзек
80. Амебиаз кезіндегі инфекция кзі:
a) амебиазды жедел ішектік трімен ауыран науас
+b) цистотасымалдаушы
c) созылмалы трімен ауыратын науас, ремиссия кезеі
d) терілік трімен ауыратын науас
e) висцералді трімен ауыратын науас
81. Амебиаз кезіндегі жу механизмі:
a) аэрогенді
+b) фекальді- оральді
c) трансмиссивті
d) парентеральді
e) контактілі
82. Ер адам, 45жаста. збекістанны отстік аймаынан келген гастарбайтер, дрігерге ішіндегі тола трізді ауру сезіміне жне лкен дретінде ан аралас шырыша шаымданып тсті. ш апта бойы ауырады. Ампициллин, фурозолидон абылдаан - нтижесіз, дене ызуы жоарыламаан. арап тексергенде: жалпы жадайы анааттанарлы, сигма жне жуан ішекті тмендеген блігінде спазм аныталды. Бауыры лаймаан.
Е ытимал диагноз:
+a) амебиаз
b) дизентерия
c) сальмонеллез
d) балантидиаз
e) эшерихиоз
83. Ер адам, 42 жаста, ндістана жиі барады. Ішекті дисфункциясына байланысты здігінен ш ай антибиотик абылдаан (ыркйек жне желтосан айлар аралыында). Апанны басынан алтырап, дене температурасы 39 – 400-а дейін жетіп, бір апта сталып тран. Жалпы лсіздік, бас ауру, о абыра астындаы ауырлы сезімі мазалаан. Биохимиялы ан анализі алыпты. ЖА: Л- 19х 109 , п -5, с- 75, э- 7, м – 5, л – 8, СОЭ -28 мм/са.
Е ытимал диагноз?
a) іш сзегі
b) сальмонеллезді жайылмалы трі
c) Денге ызбасы
+d) бауырды амебалы абсцессі
e) висцералді лейшманиоз
84. Ер адам, 45 жасар, гастроэнтеролога ішіні ауруына жне лкен дретінде ан аралас шырыша шаымданады. Ауыранына бір ай болан. Жалпы жадайы анааттанарлы, температурасы алыпты. Ешайда бармаан, ккністерден дайындалан салат жейді. Ректороманоскопияда згермеген шырыш фонында жеке ойы жаралар крінеді, тбі лайлы сарыш жабындымен апталан.
Бл крініс ай ауруа тн?
a) бактериялы дизентерия
b) спецификалы емес жаралы колит
+c) ішектік амебиаз
d) сальмонеллез, гастроэнтероколиттік трі
e) ішектік шистосомоз.
85. Ер адам, 45 жасар, гастроэнтеролога ішіні ауруына жне лкен дретінде ан аралас шырыша шаымданады. Ауыранына бір ай болан. Жалпы жадайы анааттанарлы, температурасы алыпты. Ешайда бармаан, ккністерден дайындалан салат жейді. Ректороманоскопияда згермеген шырыш фонында жеке ойы жаралар крінеді, тбі лайлы сарыш жабындымен апталан. Болжам диагнозы: Ішектік амебиаз.
Амебиазды барлы трінде универсалді сері бар этиотропты препарат:
a) тз ышылды эмитин
+b) метронидазол
c) делагил
d) ятрен
e) дийодохин
86. Ер адам, 20 жаста, жтелге, кзіні жасаурауына, тамаыны ауыруына, лсіздікке, дене ызуыны ктерілуіне, денесінде бртпелерді пайда болуына шаымданады. 6 кн бойы ауыран, ауыранына 4 кн боланда бетіне бртпелер шыан. Объективті: жалпы жадайы орташа ауырлыта, дене температурасы 390С, склерит, конъюнктивит белгілері байалады, бетінде, денесінде, даты-папулезді бртпелер аныталады, бртпелер кей жерлерде осылып кеткен, аасында, ртында майда днді энантемалар аныталады.
Е ытимал диагноз:
а) жел шешек;
+b) ызылша
с) ызамы;
d) менингококкты инфекция.
е) скарлатина
87. Ер адам, 20 жаста, жтелге, кзіні жасаурауына, тамаыны ауыруына, лсіздікке, дене ызуыны ктерілуіне, денесінде бртпелерді пайда болуына шаымданады. 6 кн бойы ауыран, ауыранына 4 кн боланда бетіне бртпелер шыан. Объективті: жалпы жадайы орташа ауырлыта, дене температурасы 390С, склерит, конъюнктивит белгілері байалады, бетінде, денесінде, даты-папулезді бртпелер аныталады, бртпелер кей жерлерде осылып кеткен, аасында, ртында майда днді энантемалар аныталады. Болжама диагноз: ызылша.
Диагнозды длелдеу шін андай зерттеу дісін олдану керек:
а) преципитация реакциясы
+b) ИФА
с) агглютинация реакциясы
d) комплемент байланыстыру реакциясы
е) иммуноблоттинг
88. 19 жастаы йел, дене ызуы 38 °С ктеріліп, жедел ауыран. Ринит, ларингит, конъюнктивит белгілері аныталады. 3 кннен кейін алашында бетінде, кейіннен денесінде, соында ая-олында даты-папулезді бртпелер пайда болан.
Болжама диагнозыыз?
+a) ызылша
b) ызамы
c) аллергиялы дерматит
d) желшешек
e) жншу
89. Ер адам, 20 жаста, жтелге, кзіні жасаурауына, тамаыны ауыруына, лсіздікке, дене ызуыны ктерілуіне, денесінде бртпелерді пайда болуына шаымданады. 6 кн бойы ауыран, ауыранына 4 кн боланда бетіне бртпелер шыан. Объективті: жалпы жадайы орташа ауырлыта, дене температурасы 390С, склерит, конъюнктивит белгілері байалады, бетінде, денесінде, даты-папулезді бртпелер аныталады, бртпелер кей жерлерде осылып кеткен, аасында, ртында майда днді энантемалар аныталады. Болжама диагноз: ызылша.
ызылшаа тн патогномиялы симптом:
а) Киари-Авцын симптомы
+b) Бельский-Филатов-Коплик датары
c) Мурсу симптомы
d) «шымшу»симптомы
e) Падалка симптомы