ПЕРЕЛОМ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ШЕЙКИ ПЛЕЧА.
Происходит нарушение функции сустава из-за внутрисуставного перелома.
Методика массажа.
В период иммобилизации массаж практически не возможен. После снятия иммобилизации проводят массаж шеи, надплечья, дельтовидной мышцы.
При нормальном образовании костной мозоли массаж плечевого сустава не рекомендуется. При замедленном образовании костной мозоли массаж проводят через 2 месяца после травмы.
Исключаются приемы ручной прерывистой вибрации.
Курс массажа 15-20 процедур.
ПЕРЕЛОМ ДИАФИЗА ПЛЕЧЕВОИ КОСТИ.
В первые дни после травмы происходит рефлекторное напряжение мышц руки, которое в последующем сменяется гипотонией.
Методика массажа.
С первых дней после травмы проводят массаж шеи и надплечий. Затем массируют
неиммобилизированные участки (кисть, предплечье) на них применяют легкое поглаживание, СПР-4.
Через 2-3 недели, когда можно начинать осторожные движения в локтевом суставе, добавляют массаж всей поверхности предплечья.
После снятия иммобилизации массируют надплечье, дельтовидную мышцу, предплечье и локтевой сустав (поглаживание, легкое растирание). Спустя 1-2 недели добавляется разминание, и проводят легкий массаж плеча.
Механическая вибрация показана при повреждении лучевого нерва, парезе мышц и вялом образовании костной мозоли.
Курс массажа 15-20 процедур.
ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА.
Происходит стойкое ограничение подвижности в суставе.
Методика массажа.
В период иммобилизации проводят массаж: спинно-мозговых сегментов, шеи, надплечий, дельтовидной мышцы.
Массаж выполняют по отсасывающей методике с использованием всех приемов, кроме ручной прерывистой вибрации.
После снятия иммобилизации добавляют массаж плеча и предплечья, обходя локтевой сустав.
Проводят 3 курса массажа по 15 процедур с интервалом между курсами 1 месяц.
Во время третьего курса, по показаниям, массируют локтевой сустав.
ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ В ЛУЧЕЗАПЯСТНОМ СУСТАВЕ.
Чаще возникает перелом дистального конца лучевой кости и возникает осложнение после иммобилизации - тугоподвижность пальцев и лучезапястного сустава.
Методика массажа.
На 2-3 день после травмы проводят массаж дельтовидной мышцы и плеча. Если свободны от иммобилизации пальцы и кисть, то их тоже массируют.
После снятия иммобилизации проводят массаж тыльной поверхности предплечья (легкое поглаживание и СПР-4) и лучезапястного сустава (отглаживание по суставным щелям и СПР-1).
При хорошем образовании костной мозоли предплечье массируют осторожно со всех сторон, применяя приемы поглаживания и растирания. Через неделю на предплечье добавляют разминание.
Уделяют внимание массажу пальцев по традиционной методике.
Курс массажа 15-20 процедур, повторение курса через 3 недели.
ПЕРЕЛОМ ШЕЙКИ БЕДРА.
При данном переломе костная мозоль образуется очень медленно.
Методика массажа.
При наличии скелетного вытяжения проводят массаж здоровой конечности. Через неделю выполняют массаж поврежденной конечности с использованием приемов легкого обхватывающего поглаживания и СПР-4. Постепенно интенсивность массажа увеличивается и добавляется легкое разминание.
Для стимуляции образования костной мозоли применяется механическая вибрация в области большого вертела.
На поврежденной конечности противопоказаны все виды ручной вибрации.
После снятия вытяжения наблюдается тугоподвижность коленного и тазобедренного суставов, поэтому делают массаж этих суставов с акцентом на растирание.
Выполняют энергичный массаж пояснично-крестцовой области (все приемы).
При оперативном лечении массаж проводят после заживления ран оперированной конечности.
Курс 15-20 процедур.
ПЕРЕЛОМ ДИАФИЗА БЕДРА.
При скелетном вытяжении массируют здоровую конечность.
Через неделю на пораженной конечности проводят массаж голени и стопы с использованием приемов плоскостного поглаживания и СПР-4.
При атонических запорах проводят массаж живота без раскачивания, встряхивания и сотрясения.
После снятия иммобилизации массажу подвергаются:
- пояснично-крестцовая область
- ягодицы
- поврежденная конечность и коленный сустав.
Курс 15-20 процедур.