ХИРУРГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
16.1 Больные, которым планируется исследование
щитовидной железы с помощью радиоактивного
изотопа йода-131 не должны применять йодистые
и тиреостатические препараты в течение:
Выберите правильный ответ:
А. 10 дней
Б. 20 дней
В. 30 дней
Г. 40 дней
Д. 50 дней
16.2 С помощью скенирования щитовидной железы
можно определить:
1. Форму железы
2. Наличие "горячих узлов"
3. Наличие "холодных узлов"
4. Наличие гипертиреоза
5. Подвижность железы
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 2, 4, 5
Б. верно 1, 3, 4, 5
В. верно 1, 2, 3, 4, 5
Г. верно 2, 3, 4, 5
Д. верно 1, 2, 3, 4
16.3 Пункционную биопсию щитовидной железы
целесообразно производить для:
Выберите правильный ответ:
А. Определении степени включения радиофарм-препа-
рата в ткань щитовидной железы
Б. Определения фнкциональной активности щитовидной
железы
В. Определения локализации и распространенности
патологического процесса
Г. Установления длительности заболевания
Д. Дифференциальной диагностики различных узловых
заболеваний щитовидной железы
16.4 После хирургического лечения больных тиреотоксикозом могут возникать следующие осложнения:
1. Тиреотоксический криз
2. Парез голосовых связок
3. Послеоперационный тиреотоксикоз
4. Кровотечение
5. Ухудшение слуха и зрения
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 2, 3, 5
Б. верно 1, 3, 4, 5
В. верно 1, 2, 3, 4, 5
Г. верно 2, 3, 4, 5
Д. верно 1, 2, 3, 4
16.5 При развитии тяжелого послеоперационного
тиреотоксического криза наблюдается :
1. Психическое возбуждение
2. Беспокойство
3. Повышение температуры тела и учащение пульса
4. Появление холодного пота
5. Повышение температуры тела и урежение пульса
Выберите правильный ответ по схеме:
А. 1, 2, 3, 5
Б. 1, 3, 4, 5
В. 2, 3, 4, 5
Г. 1, 2, 3, 4, 5
Д. 1, 2, 3, 4
16.6 Для лечения послеоперационного тиреотоксического
криза необходимо применять:
1. Кортикостероиды
2. Сердечные средства
3. Жаропонижающие
4. Внутривенное введение глюкозо-новокаиновой смеси
5. Антикоагулянты
Выберите правильный ответ по схеме:
А. 1, 2, 3, 4, 5
Б. 1, 3, 4, 5
В. 2, 3, 4, 5
Г. 1, 2, 3, 5
Д. 1, 2, 3, 4
16.7 К опухолям коркового слоя надпочечников относятся:
1.Альдостерому
2.Феохромоцитому
3.Костикостерому
4.Костикоэстрому
5.Параганглиому
Выберите правильный ответ:
А. 1, 2, 5
Б. 1, 2, 4
В. 2, 3, 5
Г. 1, 2, 4
Д. 1, 3, 4
16.8 Приступ судорог в послеоперационном периоде после резекции щитовидной развивается у результате:
Выберите правильный ответ:
А. Снижения ОЦК
Б. Гипотиреоза
В. Гипопаратиреоза
Г. Тиреотоксикоза
Д. Анемии
16.9 К опухолям мозгового слоя надпочечников относят:
1. Феохромоцитому
2. Феохромобластому
3. Альдостерому
4. Кортикоэстрома
5. Параганглеому:
Выберите правильный ответ по схеме:
А. 1, 2
Б. 1, 3
В. 1, 4
Г. 1, 5
Д. 2, 5
16.10 Противопоказаниями к лечению I-131 больных
тиреотоксикозом являются:
1. Беременность и период лактации
2. Лейкопения
3. Токсический зоб, локализующегося в загрудинном
пространстве и позади пищевода
4. Узловые и смешанные формы токсического зоба
5. Пожилой возраст
Выберите правильный ответ по схеме:
А. 1, 2, 3, 5
Б. 1, 2, 3, 4, 5
В. 1, 2, 4, 5
Г. 2, 3, 4, 5
Д. 1, 2, 3, 4
16.11 Показаниями к применению у больных
тиреотоксикозом I-131 в лечебных целях являются:
1. Отказ больных от операции
2. Наличие декомпенсации сердца у больных с
токсическим зобом
3. Рецидив тиреотоксикоза после субтотальной
резекции щитовидной железы
4. Отсутствие эффекта от консервативного лечения
больных с тяжелым и средней тяжести диффузного
токсического зоба
5. Аллергия к тиреоидину
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 2, 3, 4, 5
Б. верно 1, 2, 3, 5
В. верно 1, 3, 4, 5
Г. верно 2, 3, 4, 5
Д. верно 1, 2, 3, 4
16.12 Нормальным количеством околощитовидных желез у
человека принято считать:
Выберите правильный ответ:
А. Одну пару желез
Б. Две пары желез
В. Три пары желез
Г. Четыре пары желез
Д. Пять пар желез
16.13 Типичными местами расположения околощитовидных
желез являются:
Выберите правильный ответ:
А. Передняя поверхность верхних полюсов обеих долей
Б. Передняя поверхность средних отделов обеих долей
В. Передняя поверхность нижних полюсов обеих долей
Г. Задняя поверхность верхних и нижних полюсов обеих
долей
Д. Загрудинное пространство
16.14 В лечении послеоперационного гипопаратиреоза используют:
Выберите правильный ответ:
А. Глюкокортикоиды
Б. Препараты калия
В. Препараты магния
Г. Препараты кальция
Д. Сердечные гликозиды
16.15 Большинству больных узловым коллоидным зобом показано:
Выберите правильный ответ:
А. Консервативное лечение
Б. Струмэктомия
В. Гемиструмэктомия
Г. Диспансерное наблюдение
Д. Лечение радиоактивным йодом
16.16 Нормальная околощитовидная железа имеет:
Выберите правильный ответ:
А. Коричневую окраску
Б. Оранжевую окраску
В. Желтую окраску
Г. Серую окраску
Д. Вишневую окраску
16.17 При тиреотоксикозе в крови повышается уровень
Выберите правильный ответ:
А. Понижается уровень ТТГ, повышается свободного Т3 и
Т4
Б. Повышается уровень ТТГ, снижается свободного Т3 и
Т4
В. Понижается уровень ТТГ, свободного Т3 и Т4
Г. Повышается уровень ТТГ, свободного Т3 и Т4
Д. Повышается уровень тиреоглобулина
16.18 Клинические проявления феохромоциомы:
1. Параксизмальное повышение АД
2. Мышечная слабость
3. Почечный синдром
4. Остеопороз
5. Постоянно повышенное давление
Выберите правильный ответ по схеме:
А. 3, 4, 5
Б. 1, 2
В. 1, 3
Г. 2, 3
Д. 1, 5
16.19 Гиперкальциемия может проявляться:
1. Неприятными тянущими мышечными болями,
носящими локальный или диффузный характер
2. Болями в костях и суставах, чаще мигрирующего
характера
3. Жаждой и тошнотой
4. Головной болью, головокружением и сердцебиением
5. Зевотой и икотой
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 3, 4, 5
Б. верно 1, 2, 4, 5
В. верно 1, 2, 3, 4, 5
Г. верно 2, 3, 4, 5
Д. верно 1, 2, 3, 4
16.20 Для подготовки больного альдостеромой к операции используют:
Выберите правильный ответ:
А. Лазикс
Б. Диувер
В. Триампур
Г. Сульфат магнезии
Д. Верошпирон
16.21 К наиболее ранним симптомам гиперпаратиреоза
относятся :
1. Общая мышечная слабость
2. Быстрая утомляемость
3. Развитие гипотонии в отдельных группах мышц
4. Появление болей в стопах
5. Переломы костей
Выберите правильный ответ по схеме:
А. 1, 3, 4, 5
Б. 1, 2, 4, 5
В. 1, 2, 3, 4, 5
Г. 2, 3, 4, 5
Д. 1, 2, 3, 4
16.22 Основными способами топической диагностики опухолей надпочечников являются
Выберите правильный ответ:
А. УЗИ и КТ
Б. Магнитнорезонансная томография
В. ПЭТ
Г. Сцинтиграфия
Д. Ангиография
16.23 При феохромоцитоме повышается:
Выберите правильный ответ:
А. Экскреция метанефринов в суточной моче
Б. Уровень альдостерона в крови
В. Активность ренина плазмы
Г. Экскреция 17-КС и 17-ОКС в суточной моче
Д. Уровень кортизола в крови
16.24 Инцидентолома надпочечника – это:
Выберите правильный ответ:
А. Гормоноактивная опухоль
Б. Случайно обнаруженная опухоль
В. Гормононеактивная опухоль
Г. Злокачественная опухоль
Д. Опухоль с неизвестным злокачественным
Потенциалом
16.25 Для тиреотоксического криза характерны:
1. Беспокойное поведение больного
2. Повышение температуры тела
3. Частая икота
4. Тахикардия
5. Сердцебиение
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 2, 3, 4
Б. верно 1, 3, 4, 5
В. верно 1, 2, 4, 5
Г. верно 1, 2, 3, 4, 5
Д. верно 2, 3, 4, 5
16.26 Для лечения тиреотоксического криза применяют:
Выберите правильный ответ:
А. Концентрированного раствора глюкозы
Б. Раствора бикарбоната натрия
В. Тиреостатики
Г. СЗП
Д. Гликозидов
16.27 Признаки злокачественной феохромоцитомы по данным КТ:
Выберите правильный ответ:
А. Большой размер опухоли
Б. Метастазы в легкие и печень
В. Прорастание в прилежащие органы
Г. Высокая плотность опухоли
Д. Все перечисленное
16.28 Для альдостеромы характерно:
Выберите правильный ответ:
А. Снижение альдестерона и активности ренина плазмы
Б. Повышение альдостерона и активности ренина плазмы
В. Повышение альдостерона и снижение активности
ренина плазмы
Г. Снижение альдостерона и повышение активности
ренина плазмы
Д. Повышение альдостерона и нормальной активности
ренина плазмы
16.29 Для костной формы первичного гиперпаратиреоза характерно:
Выберите правильный ответ:
А. Формиравание больших однокамерных кист в костях
Б. Развитие остеомиелита
В. Утолщение надкостницы трубчатых костей
Г. Формирование остеофитов
Д. Патологическая подвижность суставов
16.30 Поражение костной системы при гиперпаратиреозе
проявляется:
1. Болью в костях
2. Длительным заживлением переломов
3. Болезненностью переломов
4. Деформацией костей вследствие неровного сращения
перелома
5. Множественными вывихами костей
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 2, 3, 4, 5
Б. верно 1, 2, 4, 5
В. верно 1, 2, 3, 4, 5
Г. верно 1, 3, 4, 5
Д. верно 1, 2, 3, 4
16.31 При аденоме паращитовидной железы в крови:
Выберите правильный ответ:
А. Повышается уровень кальция и паратгормона
Б. Понижается уровень кальция и паратгормона
В. Повышается уровень кальция и понижается –
паратгормона
Г. Понижается уровень кальция и повышается –
паратгормона
Д. Повышается уровень кальция при нормальном
содержании паратгормона
16.32 Для начального этапа гиперкальциемического криза характерно:
1. Вялость, адинамия
2. Появление беспокойства
3. Полиурия
4. Никтурия
5. Тошнота, рвота
Выберите правильный ответ:
А. 1, 2, 3, 5
Б. 1, 2, 3, 4
В. 2, 3, 4, 5
Г. 1, 3, 4, 5
Д. 1, 2, 4, 5
16.33 Основным клиническим проявлением генерализованной миастении служит:
Выберите правильный ответ:
А. Парестезии
Б. Патологическая мышечная слабость
В. Судороги
Г. Патологические переломы
Д. Одышка
16.34 Основной способ лечения нейроишемической формы диабетической стопы:
Выберите правильный ответ:
А. Физиотерапевтический
Б. Хирургический
В. Медикаментозный
Г. Хирургический+физиотерапевтический
Д. Хирургический+медикаментозный
16.35 Для инсулиномы харатерна :
Выберите правильный ответ:
А. Острая гипогликемия
Б. Острая гипергликемия
В. Нормальный уровень глюкозы крови
Г. Высокий уровень лептина
Д. Высокий уровень серотонина
16.36 Осложнением сахарного диабета является
«диабетическая стопа», в возникновении которой
играют роль такие факторы:
Выберите правильный ответ:
А. Хроническая диабетическая невропатия
Б. Атеросклеротическая обструкция артерий
В. Бактериальная инфекция
Г. Хроническая диабетическая невропатия и
бактериальная инфекция
Д. Хроническая диабетическая невропатия ,
бактериальная инфекция , атеросклеротическая
обструкция артерий
16.37 Для гнойно-воспалительных заболеваний на фоне
сахарном диабете характерны:
1.Безудержное прогрессирование периферического
воспаления
2.Вовлечение в процесс сухожильных влагалищ
3.Артриты
4.Кандидомикоз
5.Декомпенсация сахарного диабета
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 2, 3, 4
Б. верно 1, 2, 3, 4, 5
В. верно 1, 2, 4, 5
Г. верно 1, 3, 4, 5
Д. верно 2, 3, 4, 5
16.38 Особенностью диабетической гангрены является
распространение гнойно-некротического процесса:
Выберите правильный ответ:
А. По связкам при хорошем состоянии кожных покровов
Б. По сухожилиям при хорошем состоянии кожных
покровов
В. По связкам и сухожилиям с нарушением состояния
кожных покровов
Г. По связкам, сухожилиям и апоневрозу при
относительно хорошей сохранности кожных покровов
Д. По мышечным тканям
16.39 Под диабетической ангиопатией подразумевается:
Выберите правильный ответ:
А. Генерализованное поражение кровеносных сосудов
Б. Поражение сосудов мелкого калибра
В. Поражение сосудов среднего калибра
Г. Поражение сосудов крупного калибра
Д. Поражение сосудов мелкого и среднего калибра
16.40 При подкожном введении простого водорастворимого
инсулина максимум действия его наблюдается через:
Выберите правильный ответ:
А. 30 минут
Б. 1 час
В. 2 часа
Г. 3 часа
Д. 6 часов
16.41 Злокачественные образования ЖКТ при сахарном
диабете:
Выберите правильный ответ:
А. Не имеют особенностей течения
Б. Наблюдается быстрый рост опухоли и диссеминация
процесса
В. Наблюдается медленный рост опухоли
Г. Не имеют тенденции к диссеминации процесса
Д. Ведут к обострению сопутствующих заболеваний
16.42 При консервативном лечении больных
тиреотоксикозом необходимо применять препараты:
1.Успокающего действия на ЦНС
2.Йодсодержащие препараты
3.Тиреостатические препараты
4.Радиоактивный йод
5.Антикоагулянты
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 2, 3, 5
Б. верно 1, 2, 3, 4, 5
В. верно 1, 3, 4, 5
Г. верно 2, 3, 4, 5
Д. верно 1, 2, 3, 4
Раздел 17
ОНКОЛОГИЯ
17.1 С воздействием вируса связывают возникновение:
1. Рака шейки матки
2. Рака печени
3. Рака желудка
4. Рака носоглотки
5. Лейкозов
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 2, 3, 4
Б. верно 1, 3, 4, 5
В. верно 1, 2, 4, 5
Г. верно 1, 2, 3, 4, 5
Д. верно 2, 3, 4, 5
17.2 Для обозначения гистологической дифференцировки злокачественных опухолей по классификации TNM
Выберите правильный ответ по схеме:
А. C
Б. F
В. G
Г. S
Д. D
17.3 Из перечисленных опухолей мягких тканей
может быть отнесена к радиочувствительным:
Выберите правильный ответ:
А. Фибросаркома
Б. Веретеноклеточная саркома
В. Синовиальная саркома
Г. Липосаркома
Д. Лимфоранулематоз
17.4 При лечении злокачественных опухолей мягких тканей
применение лучевой терапии наиболее целесообразно:
1. Как самостоятельный метод лечения
2. В предоперационном периоде
3. В послеоперационном периоде
4. В комбинации с химиотерапей
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 2
Б. верно 2, 4
В. верно 4
Г. верно 3
Д. верно 2, 3
17.5 Доброкачественным опухолям присущи:
1. Инфильтративный рост
2. Экспансивный рост
3. Нарушение дифференцировки клеток
4. Медленное метастазирование
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1
Б. верно 2
В. верно 3
Г. верно 4
Д. верно 2, 4
17.6. К облигатному предраку относится:
Выберите правильный ответ:
А. Неспецифичечкий язвенный колит
Б. Болезнь Крона
В. Гиперпластический полип
Г. Диффузный семейный полипоз
Д. Спастический колит
17.7 Возникновению опухолей чаще всего способствует:
Выберите правильный ответ:
А. Снижение показателей клеточного иммунитета
Б. Снижение показателей гуморального иммунитета
В. Состояние иммунитета не влияет на возникновение опухолей
Г. Влияние иммунитета на возникновение опухолей спорно
Д. Злоупотребление алкоголем
17.8 Соблюдение принципа зональности и футлярности
при выполнении онкологических операций направлено:
Выберите правильный ответ:
А. На обеспечение антибластики
Б. На обеспечение абластики
В. На снижение риска хирургических вмешательств
Г. На максимальное сохранение функции органа
Д. На уменьшение кровопотери
17.9 Недостатками метода электрокоагуляции опухоли являются:
1. Пригорание фрагментов опухоли к электроду
2. Опасность глубокого поражения стенки органа
3. Отторжение коагулированных тканей в течение нескольких дней
4. Недостаточность абластики
5. Все перечисленное
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 3, 4
Б. верно 2, 3, 5
В. верно 1, 3, 5
Г. верно 1, 2, 3
Д. верно 3, 4
17.10 Термину "операбельность" больше всего соответсвует:
1. Состояние больного, позволяющее выполнить операцию
2. Состояние больного, позволяющее выполнить радикальную операцию
3. Выявленная во время хирургического вмешательства возможность выполнить радикальную операцию
4. Отсутствие противопоказаний к различным видам анестезии
Выберите правильный ответ по схеме:
А. 1
Б. 2
В. 3
Г. 4
Д. 1, 4
17.11 На отдаленные результаты хирургического лечения злокачественных заболеваний оказывает наименьшее влияние:
Выберите правильный ответ:
А. Тип роста опухоли
Б. Гистологическая структура опухоли
В. Наличие метастазов в регионарных лимфоузлах
Г. Наличие отдаленных метастазов
Д. Возраст больного
17.12 Радикальные операции при раке молочной железы
дают лучший результат при локализации опухоли:
Выберите правильный ответ:
А. В верхне-внутреннем квадранте
Б. В верхне-наружном квадранте
В. В нижне-внутреннем квадранте
Г. В нижне-наружном квадранте
Д. В центральной части
17.13 Отечно-инфильтративная форма рака молочной железы
обычно соответствует:
Выберите правильный ответ:
А. I стадии
Б. IIА стадии
В. IIБ стадии
Г. III и IV стадиям
Д. Любой из перечисленных стадий
17.14 Основная цель радикальной лучевой терапии:
Выберите правильный ответ:
А. Подведение максимально возможной дозы излучения
Б. Снижение биологической активности опухолевых клеток
В. Вызвать гибель наиболее чувствительных опухолевых клеток
Г. Достижение частичной регрессии опухоли
Д. Достижение полной эрадикации опухолевых клеток
17.15 Задачами короткого интенсивного курса
предоперационной лучевой терапии являются:
Выберите правильный ответ:
А. Повысить операбельность
Б. Повысить резектабельность
В. Достигнуть значительного уменьшения опухоли
Г. Получить полную регрессию опухоли
Д. Понизить жизнеспособность опухолевых клеток
17.16 К радиочувствительным могут быть отнесены опухоли: 1. Лимфогрануломатоз
2. Лимфосаркома
3. Семинома
4. Аденокарцинома желудка
5. Мелкоклеточный рак легкого
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 2, 3, 4
Б. верно 2, 3, 4, 5
В. верно 1, 2, 3, 4, 5
Г. верно 1, 2, 3, 5
Д. верно 1, 3, 4, 5
17.17 Из перечисленных наиболее радиорезистентной
опухолью является:
Выберите правильный ответ:
А. Плоскоклеточный неороговевающий рак
Б. Семинома
В. Опухоль Юинга
Г. Остеогенная саркома
Д. Лимфогранулематоз
17.18 На радиочувствительность опухоли влияют:
1. Напряжение кислорода в опухоли
2. Дифференцировка опухолевых клеток
3. Форма роста опухоли
4. Адекватность кровоснабжения опухоли
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 2, 4
Б. верно 1, 3, 4
В. верно 2, 3, 4
Г. верно 1, 2
Д. верно 1, 2, 3
17.19 Абсолютным противопоказанием к лучевому лечению
является:
Выберите правильный ответ:
А. Пожилой возраст
Б. Молодой возраст
В. Активный туберкулез
Г. Гипертоническая болезнь
Д. Беременность
17.20 Механизмы действия противоопухолевых
антибиотиков заключаются:
Выберите правильный ответ:
А. В реакции алкилирования молекул ДНК
Б. В нарушении синтеза пуринов и тимидиновой
кислоты
В. В подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне
ДНК-матрицы
Г. В денатурации тубулина - белка микротрубочек
Д. В образовании сшивок молекул ДНК
17.21 Механизм действия антиметаболитов заключается:
Выберите правильный ответ:
А. В реакции алкилирования молекул ДНК
Б. В нарушении синтеза пуринов и тимидиновой
кислоты
В. В подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне
ДНК-матрицы
Г. В денатурации тубулина - белка микротрубочек
Д. В образовании сшивок молекул ДНК
17.22 Механизм действия препаратов растительного
происхождения заключается:
Выберите правильный ответ:
А. В реакции алкилирования молекул ДНК
Б. В нарушении синтеза пуринов и тимидиновой
кислоты
В. В подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне
ДНК-матрицы
Г. В денатурации тубулина - белка микротрубочек
Д. В образовании сшивок молекул ДНК
17.23 Эффективная предоперационная химиотерапия может
привести:
1. К уменьшению объема опухоли
2. К переводу больного в операбельное состояние
3. К возможному сокращению объема оперативного
вмешательства
4. К значительному улучшению состояния больного
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 2, 4
Б. верно 1, 3, 4
В. верно 2, 3, 4
Г. верно 1, 2, 3
Д. верно 1, 2
17.24 Андрогены применяются:
1. При раке мочевого пузыря
2. При раке молочной железы
3. При злокачественных опухолях яичника
4. При раке предстательной железы
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 2
Б. верно 2
В. верно 3
Г. верно 4
Д. верно 3, 4
17.25 Эстрогены применяются:
1. При раке предстательной железы
2. При злокачественной опухоли яичка
3. При раке яичников
4. При всех перечисленных опухолях
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1
Б. верно 2
В. верно 1, 3
Г. верно 1, 4
Д. верно 2, 4
17.26 Радиоактивный йод применяют с целью диагностики
опухолей:
Выберите правильный ответ:
А. Поджелудочной железы
Б. Желудка
В. Щитовидной железы
Г. Печени
Д. Селезенки
17.27 Радиоактивный йод может быть применен для
выявления:
1. Только первичной опухоли щитовидной железы
2. Метастазов рака щитовидной железы в легкие, печень
3. Метастазов рака щитовидной железы в кости
4. Всего перечисленного
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 3
Б. верно 2, 3
В. верно 4
Г. верно 1, 2
Д. верно 2
17.28 Низкодифференцированные опухоли желудочно-
кишечного тракта преимущественно обладают:
Выберите правильный ответ:
А. Инфильтративным ростом
Б. Экзофитным ростом
В. Смешанным ростом
Г. Ростом опухоли в виде узла
Д. Все перечисленные типы роста встречаются с
одинаковой частотой
17.29 К доброкачественным опухолям молочных желез
относятся:
1. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия
2. Узловая фиброзно-кистозная мастопатия
3. Фиброаденома
4. Анаплазия молочной железы
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 2
Б. верно 2, 3
В. верно 3
Г. верно 1
Д. верно 1, 2, 3
17.30 Для папилломы мочевого пузыря характерно:
1. Наклонность к рецидивам
2. Множественность поражений
3. Частое озлокачествление
4. Длительность течения
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 2, 4
Б. верно 1, 3, 4
В. верно 1, 2
Г. верно 1, 2, 3
Д. верно 3, 4
17.31 Рак почки наиболее часто метастазирует:
Выберите правильный ответ:
А. В кости и печень
Б. В кости и легкие
В. В легкие и головной мозг
Г. В легкие и печень
Д. В забрюшинные лимофузлы и печень
17.32 При локализации рака молочной железы во внутренних
квадрантах первым этапом метастазирования будут:
Выберите правильный ответ:
А. Подмышечные лимфоузлы
Б. Парастернальные лимфоузлы
В. Паховые лимфоузлы
Г. Подлопаточные лимфоузлы
Д. Лимфоузлы средостения
17.33 Плоскоклеточный рак преимущественно встречается
в следующих отделах желудочно-кишечного тракта:
Выберите правильный ответ:
А. Пищеводе и анальном канале прямой кишки
Б. Желудке и тонкой кишке
В. Тонкой и ободочной кишке
Г. Желудке и ободочной кишке
Д. Желудке и ДПК
17.34 Медулярный рак щитовидной железы развивается:
Выберите правильный ответ:
А. Из A-клеток
Б. Из B-клеток
В. Из C-клеток
Г. Из любой вышеуказанной
Д. Ни из одной из вышеуказанных
17.35 Под понятием "скрытый" рак щитовидной железы
подразумевается:
Выберите правильный ответ:
А. Наличие малых размеров опухоли в ткани
щитовидной железы, без клинических ее проявлений
Б. Наличие метастазов рака щитовидной железы в
лимфоузлы шеи без клинических признаков,
первичной опухоли
В. Наличие метастазов рака щитовидной железы в
лимфоузлы шеи
Г. Опухоль, не прорастающая капсулу щитовидной
железы
Д. Наличие опухоли, не прорастающей в трахею
17.36 Наиболее часто метастазами рака щитовидной железы
поражаются:
Выберите правильный ответ:
А. Лимфоузлы вдоль внутренней яремной вены
Б. Надключичные
В. Паратрахеальные
Г. Претрахиальные
Д. Загрудинные
17.37 К дисэмбриональным опухолям шеи следует относить:
1. Хемодектому
2. Хордому
3. Бронхиогенный рак
4. Менингиому
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 2
Б. верно 1, 3
В. верно 1, 4
Г. верно 3, 4
Д. верно 2, 3
17.38 Минимальный радикальный обьем хирургического вмешательства
при раке щитовидной железы следует считать:
Выберите правильный ответ:
А. Энуклеацию узла
Б. Резекцию доли
В. Гемитиреоидэктомию
Г. Субтотальную резекцию щитовидной железы
Д. Струмэктомию
17.39 Химиотерапия наиболее эффективна:
1. При папиллярном раке щитовидной железы
2. При фолликулярном раке щитовидной железы
3. При низкодифференцированном раке щитовидной
железы
4. Эффективность не зависит от морфологической
структыры
Выберите правильный ответ по схеме:
А. верно 1, 2
Б. верно 2, 3
В. верно 3
Г. верно 4
Д. верно 1, 3
17.40 При субтотальной резекции желудка по поводу рака,
жлудочно- ободочная связка:
1.Должна удалятся обязательно
2.Удаляется частично
3.Никогда не удаляется
4.Может быть удалена, но не обязательно
Выберите правильный ответ по схеме:
А. 1
Б. 4
В. 3
Г. 2
Д. 2, 4
17.41 Наиболее часто малигнизируются следующие типы
желудочных полипов:
Выберите правильный ответ:
А. Гиперпластические
Б. Аденоматозные
В. Аденопапилломатозные
Г. Папиллярные
Д. Все, независимо от их гистологического строения,
обладают одинаковым индексом малигнизации
17.42 Эндоскопическая полипэктомия без предварительного
морфологического исследования биопсийного
материала из полипа допустима:
Выберите правильный ответ:
А. Во всех случаях
Б. При одиночном полипе на ножке независимо от его
размеров
В. При одиночном полипе на широком основании
независимо от его размеров
Г. При одиночном мелком полипе на ножке
Д. При множественных мелких полипах
17.43 Гастроэктомию из комбинированного доступа
(абдомино-торокального) целесообразно выполнять:
Выберите правильный ответ:
А. При тотальном поражении желудка
Б. При экзофитной опухоли проксимального отдела
желудка
В. При инфильтративной опухоли любой локализации
Г. При распространении опухоли на пищевод
независимо от типа ее роста
Д. При любом типе роста опухоли, располагающейся в
дистальной трети желудка, с метастазами в
кардиальные, правые и левые желудочно-
сальниковые, селезеночные, левые желудочные и
поджелудочные лимфоузлы
17.44 При дистальной субтотальной резецкии желудка по
поводу рака следует отдать предпочтение:
1. Формированию желудочно-кишечного анастомоза по
Бильрот-I
2. Формированию впередиободочного
гастроэнтероанастомоза на длинной петле с
межкишечным анастомозом
3. Формированию позадиободочного
гастроэнтероанастомоза на короткой петле
4. Формирование анастомоза по Райхель-Полиа
Выберите правильный ответ по схеме:
А. 1
Б. 2
В. 3
Г. 4
Д. 2, 4
17.45 Малигнизацию язвы желудка позволяют заподозрить
следующие из перечисленных признаков:
1. Размеры язвенной ниши более 2 см в диаметре
2. Длительное существование язвенной ниши или ее
увеличение при одновременном стихании
характерных для язвенной болезни болей
3. Снижение кислотности желудочного сока
4. Высокий уровень кислотности содержимого
желудка
Выберите правильный ответ по схеме:
А. 1, 2, 4
Б. 1, 3, 4
В. 2, 3, 4
Г. 1, 2, 3
Д. 1, 2
17.46 Наиболее труден для диагностики:
Выберите правильный ответ:
А. Рак кардиального отдела желудка
Б. Рак дна желудка
В. Рак тела желудка
Г. Рак выходного отдела желудка
Д. Диагностика рака желудка одинаково трудна
при всех перечисленных локализациях
17.47 Метастазы рака желудка в печени следует расценивать
как:
1. Имплатационные метастазы
2. Ортоградные метастазы лимфогенные
3. Ретроградные метастазы лимфогенные
4. Гематогенные метастазы
Выберите правильный ответ по схеме:
А. 1
Б. 1, 2
В. 3
Г. 4
Д. 2
17.48 При наличии малигнизированного полипа желудка
больному показана:
Выберите правильный ответ:
А. Эндоскопическая полипэктомия
Б. Хирургическое иссечение полипа
В. Клиновидная резекция желудка
Г. Экономная резекция желудка
Д. Субтотальная резекция желудка с соблюдением всех
онкологических принципов
17.49 Определяющая роль в возрастании заболеваемости
населения раком легких принадлежит:
Выберите правильный ответ:
А. Генетическому фактору
Б. Профессиональным вредностям
В. Курению
Г. Загрязнению атмосферы
Д. Хроническим воспалительным заболеваниям
17.50 К центральному раку легкого относятся опухоли,
исходной локализацией которых являются бронхи:
1. Главные
2. Долевые
3. Сегментарные
4. Субсегментарные
5. V порядка
Выберите правильный ответ по схеме:
А. 1 и 2
Б. 2 и 3
В. 1, 2 и 3
Г. 1, 2, 3, 4
Д. 1, 3, 4
17.51 Понятие "централизация" обозначает, что
периферический рак легкого прорастает стенку:
1. Главного бронха
2. Долевого
3. Сегментарного бронха
4. Субсегментарного бронха
5. Бронха V порядка
Выберите правильный ответ по схеме:
А. 1, 2
Б. 2, 3
В. 1, 2, 3
Г. 1, 2, 4
Д. 1, 2, 5
17.52. Периферический рак легкого диаметром в 4 см,
не прорастающий висцеральной плевры, с
одиночными метастазами в бронхопульмональных
лимфатических узлах, соответствует:
Выберите правильный ответ:
А. I стадии заболевания
Б. IIА стадии
В. IIБ стадии
Г. IIIА стадии
Д. IIIБ стадии
17.53 Рак сегментарного бронха менее 3 см в диаметре без
метастазов в регионарные лимфатические узлы
относится к:
Выберите правильный ответ:
А. I стадии
Б. IIA стадии
В. IIIБ стадии
Г. IVA стадии
Д. IVБ стадии
17.54 Рак легкого метастазирует преимущественно:
1. В печень
2. В кости
3. В головной мозг
4. В поджелудочную железу
Выберите правильный ответ по схеме:
А. 1, 3, 4
Б. 2, 3, 4
В. 1, 2, 4
Г. 1, 2, 3
Д. 1, 2
17.55 Риск возникновения бронхиального свища вследствие
несостоятельности швов в наибольшей степени
выражен при выполнении:
Выберите правильный ответ:
А. Типичной пневмонэктомии
Б. Расширенной пневмонэктомии
В. Пневмонэктомии с резекцией перикарда или грудной
стенки
Г. Пневмонэктомии с резекцией бифуркации трахеи
Д. Лобэктомии
17.56 Наиболее резистентными к химиотерапии являются
метастазы рака легкого:
1. В костный мозг
2. В лимфоузлы
3. В печень
4. В мягкие ткани
Выберите правильный ответ по схеме:
А. 1
Б. 2
В. 3
Г. 4
Д. 2, 4
17.57 Наиболее характерным клиническим признаком рака
пищевода является:
Выберите правильный ответ:
А. Повышенное слюноотделение
Б. Тошнота
В. Дисфагия
Г. Рвота
Д. Боли за грудиной
17.58 Химиотерапия при раке пищевода:
Выберите правильный ответ:
А. Обладает высокой эффективностью
Б. Может использоваться с таким же успехом, как и
лучевая терапия
В. Малоэффективна
Г. Не применяется
Д. Не эффективна
17.59 Положительная реакция на альфа-фетопротеин чаще
бывает при:
Выберите правильный ответ:
А. Первичном раке печени
Б. Метастатическом раке печени
В. Доброкачественных опухолях печени
Г. Гемангиоме печени
Д. Не характерна для опухолевых поражений печени
17.60 При первичном раке печени отдаленные метастазы
чаще встречаются:
Выберите правильный ответ:
А. В костях
Б. В забрюшинных лимфоузлах
В. В легких
Г. В головном мозге
Д. В лимфоузлах
17.61 Гепатоцеллюряный рак печени чаще всего развивается на фоне:
Выберите правильный ответ:
А. Болезни Минковского-Шоффара
Б. Желчнокаменной болезни
В. Хронических вирусных гепатитов В и С
Г. Стеатоза печени
Д. Хронического бескаменного холецистита
17.62 Наиболее эффективным методом лечения первичного
рака печени является:
1. Хирургический метод
2. Системная химиотерапия
3. Регионарная химиотерапия
4. Лучевое лечение
Выберите правильный ответ по схеме:
А. 1
Б. 2
В. 3
Г. 4
Д. 3, 4
17.63 Наиболее частым симптомом рака почки является:
Выберите правильный ответ:
А. Боль
Б. Пальпируемая опухоль
В. Гематурия
Г. Слабость
Д. Ускоренная СОЭ
17.64 Клинические проявления забрюшинных неорганных
опухолей в первую очередь обусловлены:
Выберите правильный ответ:
А. Гистологической структурой опухоли
Б. Размерами опухоли
В. Локализацией опухоли
Г. Размерами и локализацией опухоли
Д. Гистологической структурой и размерами опухоли
17.65 В качестве первых проявлений лимфогранулематоза
наиболее часто отмечается увеличение:
Выберите правильный ответ:
А. Шейно-надключичных лимфоузлов
Б. Медиастальных лимфоузлов
В. Забрюшинных лимфоузлов
Г. Паховых лимфоузлов
Д. Всех групп лимфоузлов с одинаковой частотой
17.66 У больного лимфогранулематозом увеличение шейных
лимфоузлов с обеих сторон, это соответствует:
Выберите правильный ответ:
А. IА стадии
Б. IIА стадии
В. IIБ стадии
Г. IIIА стадии
Д. IIIБ стадии
17.67 При наличии у больного лимфогранулематозом
поражения шейных узлов с одной стороны и
медиастинальных лимфоузлов следует говорить о
распространенности, соответствующей:
Выберите правильный ответ:
А. IА стадии
Б. IIА стадии
В. IIIА стадии
Г. IIIБ стадии
Д. IIБ стадии
17.68 Поражение аксиллярных лимфоузлов с одной стороны,
медиастинальных, парааортальных лимфоузлов,
селезенки и наличие лихорадки до 38°С при
лимфогранулематозе расценивается как:
Выберите правильный ответ:
А. IIА стадия
Б. IIБ стадия
В. IIIА стадия
Г. IIIБ стадия
Д. IV стадия
17.69 Поражение при лимфогранулематозе всех групп
периферических лимфоузлов в сочетании с профузной
потливостью означает наличие:
Выберите правильный ответ:
А. IIА стадии
Б. IIБ стадии
В. IIIА стадии
Г. IIIБ стадии
Д. IV стадии
17.70 При лимфогранулематозе поражение печени и
медиастинальных лимфоузлов с симптомами
интоксикации принято расценивать как:
Выберите правильный ответ:
А. IIА стадии
Б. IIБ стадии
В. IIIА стадии
Г. IVА стадии
Д. IVБ стадии
17.71 Рак ободочной кишки чаше метастазирует:
Выберите правильный ответ:
А. В парааортальные лимфоузлы
Б. В лимфатические протоки
В. В печень
Г. В легкие
Д. В паховые лимфатические узлы
Раздел 18
РАДИАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА
18.1 При острой лучевой болезни клинические изменения обязательно имеют место в следующей системе:
А. Центральной нервной системе
Б. Сердечно-сосудистой системе
В. Системе органов кроветворения
Г. Пищеварительной системе
Д. Иммунной системе
18.2 Клиническим симптомом, наиболее рано возникающим при острой лучевой болезни, является
А. Тошнота и рвота
Б. Лейкопения
В. Эритема кожи
Г. Выпадение волос
Д. Жидкий стул
18.3 Пороговая доза для развития острой лучевой болезни составляет:
А. 0.5 Гр
Б. 1 Гр
В. 2 Гр
Г. 3 Гр
Д. 4 Гр
18.4 Наиболее ранними изменениями клинического анализа крови при острой лучевой болезни является уменьшение содержания следующих элементов:
А. Эритроцитов
Б. Лейкоцитов
В. Нейтрофилов
Г. Лимфоцитов
Д. Тромбоцитов
18.5 Минимальная доза излучения, вызывающая развитие хронической лучевой болезни, составляет
А. 1.5 Гр
Б. 1 Гр
В. 0,5 Гр
Г. 0,2 Гр
Д. 0,1 Гр
18.6 Число случаев хронической лучевой болезни
у работников предприятий атомной
промышленности и энергетики составляет:
А. До 10 случаев в год
Б. 50 случаев в год
В. Менее 100 случаев в год
Г. Менее 1000 случаев в год
Д. 20-30 случаев в год
18.7 Особенности клинического течения общесоматических заболеваний у человека, ранее подвергшегося облучению в малых дозах:
А. Никаких
Б. Утяжеление клинического течения
В. Большой процент выхода на инвалидность по
общему заболеванию
Г. Переход острых форм в хронические
Д. Устойчивость к обычной терапии
Эталоны ответов
Раздел 1