ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ. Методические рекомендации

 

 

Методические рекомендации

Для практических занятий

 

Специальность: Общая медицина

 

Дисциплина: Фармакология - II

 

Кафедра: Фармакологии и доказательной медицины

 

Курс: III

Тема № 6: «Средства, применяемые при синдроме нарушения бронхиальной проходимости. Особенности их применения у детей»

 

Составитель:

преподаватель:________ Шерстобитова М.И.

 

Семей – 2014 г

Утверждены на заседании кафедры

Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.

 

 

Зав.каф., д.м.н., профессор: _____________________________ Мусин М.Н.

 

 

Утверждены на заседании кафедры

Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.

 

 

Зав.каф., д.м.н., профессор: _____________________________ Мусин М.Н.

 

 

Утверждены на заседании кафедры

Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.

 

 

Зав.каф., д.м.н., профессор: _____________________________ Мусин М.Н.

 

 

Утверждены на заседании кафедры

Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.

 

 

Зав.каф., д.м.н., профессор: _____________________________ Мусин М.Н.

 

 

Утверждены на заседании кафедры

Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.

 

 

Зав.каф., д.м.н., профессор: _____________________________ Мусин М.Н.

 

1.ТЕМА № 6:«Средства, применяемые при синдроме нарушения бронхиальной

проходимости. Особенности их применения у детей».

2. ЦЕЛЬ:

Научить:

· выписывать рецепты на различные лекарственные формы изучаемых препаратов,

· выбирать лекарственную форму и способ применения изучаемых препаратов

· анализировать действие изучаемых лекарственных веществ по совокупности их фармакологических свойств, механизмов и локализации действия

· выбирать лекарственные средства для направленного изменения функций органов и систем организма

· выбирать препараты на основе знаний заболеваний и синдромов, учета индивидуальности больного, знания фармакокинетических и фармакодинамических характеристик лекарственных веществ по изучаемой теме;

ознакомить с принципами и правилами (схемы, дозирование) рационального использования изучаемых препаратов в соответствии с имеющимся патологическим синдромом (ишемический и геморрагический инсульт, судорожный синдром, синдром поражения мозговых оболочек (менингиты)).

3. ЗАДАЧИ ОБУЧЕНИЯ:

Студент должен знать:

· общие закономерности фармакокинетики и фармакодинамики изучаемых лекарственных средств;

· классификацию изучаемых лекарственных средств;

· механизмы действия изучаемых лекарственных средств;

· нежелательные и побочные эффекты изучаемых лекарственных средств, меры по предупреждению и ликвидации в случае их возникновения.

Студент должен уметь:

· прописывать рецептов на различные лекарственные формы изучаемых лекарственных средств (изопреналин, салбутамол, фенотерол, эпинефрин, эфедрина гидрохлорид, ипратропиума бромид, тиотропия бромид, метоциния йодид, аминофиллин, беклометазона дипропионат, кромолин натрий, недокромил натрия, кетотифен, дитек) при определенных состояниях;

· рационально выбирать лекарственные средства и правильно дозировать

· расчитывать дозу и концентрацию препаратов

· выбирать пути введения препаратов

· знать принципы коррекции нежелательных эффектов изучаемых препаратов и уметь использовать их при интоксикации

· рационально комбинировать лекарства для усиления желаемых эффектов или снятия нежелательных сторон действия отдельных препаратов

· реферировать научную литературу и владеть навыками самостоятельного получения новых знаний по по данному разделу фармакологии.

· применять полученные знания в будущей профессиональной деятельности

4. ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:

  1. Средства, применяемые при бронхиальной астме(изопреналин (изадрин), салбутамол, фенотерол, эпинефрин (адреналина гидрохлорид), эфедрина гидрохлорид, ипратропиума бромид, тиотропия бромид, метоциния йодид (метацин), аминофиллин (эуфиллин), беклометазона дипропионат)
  2. .Бронхолитические средства. Различия в механизме действия бронхолитических средств из групп адреномиметиков, М-холиноблокаторов и спазмолитиков миотропного действия. Комбинированные бронхолитики (беродуал). Механизм действия диметилксантинов. Фармакокинетика препаратов теофиллина пролонгированного действия. Применение противоаллергических и противовоспалительных средств при бронхиальной астме (глюкокортикоиды, кромолин натрий, недокромил натрия, кетотифен). Комбинированные препараты (дитек).Показания к применению и пути введения средств, используемых при бронхальной астме. Побочные эффекты.

 

5.МЕТОДЫ ОБУЧЕНИЯ И ПРЕПОДАВАНИЯ:

  • выписывание рецептов на препараты
  • решение ситуационных задач по выбору рациональной терапии при суставном синдроме;
  • дискуссия-устный опрос;
  • решение тестовых заданий;
  • работа в малых группах;
  • командно-ориентированное обучение

 

 

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ КЕТОТИФЕНА

Таблица 1

Механизм действия кетотифена
Уровень Точка приложения Эффекты
1. Молекулярно-клеточный    
2. Тканевой или органный    
3. Системный или организменный    

 

 

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ КРОМОЛИН - НАТРИЯ

Таблица 2

Механизм действия кромолин - натрия
Уровень Точка приложения Эффекты
1. Молекулярно-клеточный    
2. Тканевой или органный    
3. Системный или организменный    

 

 

6.Литература:

Основная:

1.Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. Москва. Изд.дом «ГЭОТАР» 2008- 750 с

2. Харкевич Д.А. Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии. Изд. дом

«ГЭОТАР-МЕД».2010- 486с.

Дополнительная:

1.Аляутдин Р.Н. Фармакология. Учебник. Москва. Изд. дом «ГЭОТАР-МЕД». 2008. -591 с.

2.Аляутдин Р.Н. Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии. Изд. дом «ГЭОТАР-МЕД». 2009- 391с.

3.Бертрам Г. Катцунг. Базисная и клиническая фармакология (перевод д.м.н., проф. Э.Э. Звартау.)- Санкт-Петербург, 2007, т. 1 .

4.Клиническая фармакология / Под ред. В.Г.Кукеса./- М.: медицина, 2009, 528с.

5.Машковский М.Д. Лекарственные средства. М., 2011.-1206 с.

7. КОНТРОЛЬ:

І. Исходного уровня знаний

Проводится в форме письменного контроля. Каждому студенту дается билет с тремя ситуационными задачами: 1 и 2 - на выписывание рецепта с указанием показаний и противопоказаний, 3 - на описание механизма действия лекарств или классификацию. Препараты, выписываемые в рецептах должны соответствовать препаратам, которые даны в разделе ЦЕЛЬ занятия (см. Закрепить навыки).

Задания исходного контроля:

I. ВЫПИСАТЬ в форме врачебного рецепта с указанием показаний и противопоказаний:

1. М-холинолитик при бронхиальной астме.

2. Средство для ингаляции при бронхиальной астме из группы адреномиметиков.

3. ß-адреномиметик при бронхиальной астме.

4. Спазмолитик миотропного действия при бронхиальной астме.

5. Глюкокортикоид для ингаляции при бронхиальной астме.

6. Противоаллергическое средство для предупреждения приступов бронхиальной астмы.

II. ОПИСАТЬ:

1. Механизм бронхолитического действия эуфиллина.

2. Механизм действия противоаллергических средств при бронхиальной астме.

ІІ. Итогового уровня знаний

Проводится в конце занятия для оценки приобретенных студентами знаний и навыков по теме настоящего занятия в форме тестирования.