В терапевтическом стационаре

 

Ф.И.О. интерна_____________________ группа________

Дисциплина/модуль____________________________________________________________Ф.И.О. пациента_______________________пол М/Ж возраст____№ истории ____________

Клинический диагноз:__________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

№ Критерий выполнения Баллы
не выполнил выполнил не в полном объеме выполнил в полном объеме
1. Описал жалобы в достаточном объеме, детализировал.
2. Описал анамнез заболевания с отражением динамики течения синдромов и симптомов.Отразил в достаточном объеме анамнез жизни.
3. Описал объективный статус в достаточном объеме.
4. Установил предварительный диагноз правильно.
План обследования составлен в полном объеме и выполнен в соответствии с протоколом.
Сформулировал и правильно обосновал клинический диагноз.
7. Программа лечения соответствует протоколу.
8. Отразил в дневниках тяжесть состояния пациента с мониторированием основных параметров жизнедеятельности организма, динимику течения синдромов и симптомов, интерпретацию лабораторно-инструментальных, тактику ведения пациента с обоснованием методов обследования и лечения.
9. Отразил в эпикризе диагностическую концепцию, динамику течения заболевания на фоне лечения, определение дальнейшей тактики ведения и рекомендации для пациента.
10. Оформил историю болезни в соответствии с требованиями.
Итого (средний балл)  

 

Ф.И.О. преподавателя___________________Подпись_____________Дата_______________

  Оценочный лист «360˚- оценка интерна» направление подготовки «Внутренние болезни»

Ф.И.О. интерна______________________________________________ группа________

Дисциплина/модуль____________________________________________________________

Клиническая база _____________________ отделение________________________________

Итоговая «360˚- оценка интерна»=(ОИВ+ОИМ+ОИП)/3____________________________

Оценкадеятельности интерна заведующим отделением/лечащим врачом(ОИВ)

Уважаемый заведующий отделением/лечащий врач при оценке деятельности интерна оценка «0» - выставляется, если интерн не выполнил необходимый объем работы, 100% - выполнил полностью.

№ Компетентность Критерий выполнения Оценка (0-100%)
1. Клинические навыки Проводит первичные осмотры пациентов своевремененно и в полном объеме.   0 10 20 30 40 50 60 90 100  
2. Клинические навыки Своевременно осуществляет обходы пациентов. 0 10 20 30 40 50 60 90 100  
3. Клинические навыки Участвует в оформлении медицинской карты стационарного больного, написании первичного осмотра, обоснований клинического диагноза, дневников, эпикриза, заполнении листа назначений.     0 10 20 30 40 50 60 90 100  
4. Клинические навыки, коммуникативные навыки Участвует в совместных обходах/клинических разборах доцента/профессора (владел полной информацией о больных, умел кратко доложить ход диагностики и лечения больного).     0 10 20 30 40 50 60 90 100  
5. Клинические навыки Владеет практическими навыками в необходимом объеме. 0 10 20 30 40 50 60 90 100
6. Клинические навыки Проявяет навыки клинического мышления. 0 10 20 30 40 50 60 90 100  
7. Профессионализм Пинимает активное участие в ходе диагностики и лечения. 0 10 20 30 40 50 60 90 100
8. Коммуникативные навыки Умеет наладить деловые взаимоотношения для организации лечебного процесса в отделении.   0 10 20 30 40 50 60 90 100
Профессионализм Принимает на себя ответственность за собственные профессиональные действия.   0 10 20 30 40 50 60 90 100
  Итого:    

Благодарим за сотрудничество!

Ф.И.О. Заведующего отделением/лечащего врача___________________________________

Подпись_____________Дата_______________

Оценкадеятельности интерна средним медицинским работником(ОИМ)

Уважаемый медицинский работник при оценке деятельности интерна оценка «0» - выставляется, если интерн не выполнил необходимый объем работы, 100% - выполнил полностью.

№ Компетентность Критерий выполнения Оценка (0-100%)
1. Коммуникативные навыки Доступно излагает принципы ухода за пациентом, подготовку и выполнение назначений.   0 10 20 30 40 50 60 90 100  
2. Коммуникативные навыки Этот доктор всегда доступен для соответствующего сообщения о пациенте.   0 10 20 30 40 50 60 90 100  
3. Профессионализм Уважает профессиональные знания и навыки сотрудников.       0 10 20 30 40 50 60 90 100  
4. Клинические навыки Обладает достаточно хорошим уровнем организованности в работе с медицинской документацией. 0 10 20 30 40 50 60 90 100
  Итого:    

Благодарим за сотрудничество!

Ф.И.О. медицинской сестры_____________________________________________________

Подпись_____________Дата_______________

Оценкадеятельности интерна пациентом (ОИП)

Уважаемый пациент при оценке работы доктора (интерна) оценка «0» - выставляется, если Вы полностью не довольны работой интерна, 100% - максимально довольны. Обведите цифру соотвествующую оценке.

№ Компетентность Критерий выполнения Оценка (0-100%)
1. Коммуникативные навыки Этот доктор слушал меня внимательно.     0 10 20 30 40 50 60 90 100  
2. Коммуникативные навыки Доктор всегда отвечал на мои вопросы. 0 10 20 30 40 50 60 90 100  
3. Профессионализм Лечил меня с уважением.       0 10 20 30 40 50 60 90 100  
4. Профессионализм Уважал право на личную жизнь.     0 10 20 30 40 50 60 90 100
5. Клинические навыки Этот доктор тщательно меня обследовал.   0 10 20 30 40 50 60 90 100
6. Клинические навыки Считаю, что доктор компетентен в моем заболевании. 0 10 20 30 40 50 60 90 100
  Итого:    

Благодарим за сотрудничество!

Ф.И.О. пациента_______________________________________________________________

Подпись_____________Дата_______________

 

* Примечание: Составлены на основании ГОСО РК «Система образования РК. Контроль и оценка знаний в высших учебных заведениях. Основные положения».

· Методика подсчета рейтинга и оформления интегральной оценки по дисциплине (оформляется в соответствии с рейтинговой системой, утвержденной в КГМУ на текущий год).