Заикание можно и нужно предупреждать
Заикание возникает в дошкольном возрасте или на более поздних этапах развития ребенка. Устранение стойкого дефекта представляет значительную трудность Сравнительно легче осуществить профилактику заикания. Для этого надо знать признаки так называемого предзаикания, уметь их выявлять и преодолевать.
Период, предшествующий появлению заикания, может длиться долго. Если взрослые не замечают имеющихся в это время речевых затруднений и иных симптомов, ребенок вынужден самостоятельно бороться со своим недугом. Во многих случаях эта борьба не дает эффекта. Кроме того, ребенок оказывается в сложном психологическом состоянии.
Приведем пример, который свидетельствует о том, как ребенок, не получающий помощи со стороны воспитателей детского сада, пытается самостоятельно преодолеть свои речевые затруднения. Вместе с тем анализ этого примера может служить одним из способов выявления речевых затруднений, являющихся симптомом предзаикания.
Катя Н., посещавшая приготовительную группу детского сада, характеризовалась воспитателем как ребенок с признаками умственного и речевого недоразвития (неимение и нежелание отвечать на вопросы на занятиях и во время индивидуальных бесед). С детьми девочка общалась и была дружна. Мать Кати утверждала, что дома девочка рассказывала стихотворения, сказки и т.п. без каких-либо затруднений и в полном объеме.
Во время логопедического обследования в детском саду Катя отказалась рассказать стихотворение, басню, рассказ, мотивируя незнанием или забывчивостью. Однако она отвечала на вопросы, относящиеся к содержанию сказок, стихотворений. Отвечала она и на бытовые вопросы.
При этом обнаружилось, что девочке физически трудно произносить некоторые слова.
- Как тебя зовут?
- Н... (Назвала фамилию.)
- У тебя есть сестра? (Катя утвердительно кивнула.)
- Как ее зовут?
- Люба.
- А тебя как зовут?
- Катя.
- Сколько лет сестре?
- Не знаю.
- В каком классе она учится?
- Учится в третьем классе.
- Ей десять лет?
- Не знаю. Нет.
- А сколько же ей лет?
- Девять. (Дополнительно показала на пальцах.)
- Ты хочешь пойти в школу?
- Хочу.
- Куда вы ездили прошлым летом?
- Никуда. Мама работала. Во время этого диалога Катя умышленно заменила свое имя фамилией. На подобный вопрос об имени ее сестры она ответила правильно. Оказалось, замена произошла потому, что ей трудно было произнести звук к. Практически это подтвердилось тем, что этот звук она произнесла как х.
Возраст сестры она знала. Однако назвала его не сразу, так как боялась, что не сможет выговорить нужное слово. Назойливое «не знаю» означает желание уйти от трудного разговора.
Если не принимать во внимание указанные речевые нарушения, окажется, что ответы ее вполне логичны.
Дома девочка рассказывала хорошо (по словам матери), так как вместе с матерью заучивала то, что проходилось по программе в детском саду. Мать занималась с девочкой, а в детском саду воспитатели только спрашивали.
В школе Катя училась только на «хорошо» и «отлично». Однако учитель отмечал у нее ускоренный темп чтения, беспорядочное шевеление губами перед произнесением фразы, отсутствие желания читать, капризность, плаксивость.
Причина речевой недостаточности во время пребывания в детском саду и некоторых недостатков речи в школе, равно как и причина несколько странного поведения Кати, стала ясной, когда в середине обучения во II классе у нее появилось заикание. До этого времени был период предзаикания. Выяснилось, что Катя в возрасте двух лет заикалась в течение четырех месяцев.
Таким образом, длительное время у девочки отсутствовало собственно заикание, однако она постоянно испытывала затруднения в речи, что, в свою очередь, накладывало отпечаток на ее поведение. Она не любила говорить со взрослыми и что-либо им рассказывать. Характерна ошибка воспитателей. Не вскрыв причин речевых нарушений и особенностей поведения, они довольно легко зачислили девочку в разряд неразвитых. Между тем хорошие успехи в школе говорят о том, что ее общее развитие вполне удовлетворительно.
Следует отметить, что с момента речевых затруднений до возникновения явного заикания разные дети действуют в конкретной ситуации в соответствии со своим прежним опытом речевого общения.
Так, например, один из воспитанников детского сада прибегал к хитрости при необходимости называть даже самые простые картинки (кошка, барабан, кубик). Он подолгу молчал, делая вид, что вспоминает. Когда ему давалась подсказка, он оспаривал ее правильность. Этот мальчик не любил рассказывать. Отказывался беседовать с логопедом. В детский сад он ходить не любил. Свое нежелание идти в детский сад он мотивировал следующим образом: «Там только спрашивают, не дают играть, как хочется». В дальнейшем (перед самым поступлением в школу) у этого мальчика возникло заикание. Ясно, что и в этом случае отмеченные особенности поведения ребенка объясняются физическими затруднениями во время речи.
Приведенный материал показывает, как важно своевременно обнаружить зарождение речевого расстройства и умело организовать его преодоление.
В ходе наблюдений был установлен ряд объективных 'признаков, характерных для периода внутреннего развития дефекта. Эти признаки выявляются лишь в определенных условиях.
Назовем эти признаки:
1) речевые — замедление или, наоборот, учащение вдоха и выдоха, затрудненное дыхание, затрудненное проглатывание слюны, прерывистость голоса, непроизвольное его повышение или понижение, закусывание кончика языка, напряжение языка или губ, шевеление губами, ускорение темпа речи и др.;
2) моторные (во время речевого общения) — двигательное беспокойство, напряженность мускулатуры туловища, лица, шеи, рук, постукивание зубами, подергивание головы, век, конечностей, дрожание конечностей, особенно рук, если они лежат на столе, и т.д.;
3) прочие — покраснение или побледнение лица, покраснение кожных покровов, появление пота, особенно на ладонях, утомление и вялость или, наоборот, чрезмерная возбудимость и нервозность.
Обычно наблюдается комплекс описанных признаков: одни признаки более выражены у одних детей, другие — у других; чем дольше говорит обследуемый, тем заметнее комплекс.
Для выявления указанных признаков необходим анализ речевой и внеречевой моторики, а также внешнего состояния обследуемого во время речи.
С указанной целью дошкольникам предлагается называть предметные картинки (при этом в названиях должны преобладать взрывные смычные звуки и их сочетания между собой или со звуком р), называть буквы алфавита, отвечать на вопросы по содержанию басен, сказок, стихотворений, рассказов; рассказывать стихотворения, басни, сказки, передавать содержание рассказов (по заданию или выбору ребенка).
В дополнение к сказанному школьникам предлагается читать тексты из учебников, пересказывать эти тексты или тексты из произведений художественной литературы, рассказывать о себе, участвовать в беседе.
Для выявления признаков речевого нарушения у дошкольников особенно значимы называние предметов, пересказ и рассказ; для школьников — чтение и пересказ текста из учебника. Обычно достаточно проверки состояния одного-двух видов речи, но бывают и исключения, особенно если обследуемый находится в состоянии стресса. В последнем случае возможно положение, при котором требуется повторное обследование.Наличие указанных признаков аномалии речи дает основание для работы с данным обследуемым.
Основной принцип профилактики заикания тот же, что и при устранении явного дефекта: упражнение речевого аппарата, развитие артикуляционных мышц и управление ими. Развитие речевой моторики и физической возможности противостоять затруднениям (еще не характеризующимся такой глубиной и устойчивостью, как при настоящем заикании) в осуществлении речевого акта создает благоприятные предпосылки для устранения первоосновы дальнейшего развития расстройства, для нормализации речевого процесса. В этом и состоит сущность профилактики заикания.
Родителям дошкольников мы рекомендуем требовать от них твердого и ритмичного заучивания и рассказывания стихотворений, басен, поговорок, пословиц и т.п. Кроме того, родителям следует учить дошкольников твердо и ритмично пересказывать сказки и рассказы своими словами. Чем больше дошкольник упражняется в такой речи, тем меньше возможность ее расстройства. Все эти рекомендации надо соблюдать и при работе с учениками I класса. Кроме этого, от них надо добиваться соблюдения правил твердой ритмичной речи на уроках чтения и при выполнении устных домашних заданий.
Выполнение предлагаемых рекомендаций на рассматриваемом этапе не требует таких больших усилий и значительного времени, как при исправлении речи у заикающихся. Профилактическая работа способствует становлению правильной речи и предупреждает заикание. Эффективность настоящих рекомендаций подтверждена на практике. Это не означает, конечно, что успех можно гарантировать в любом случае. Данные рекомендации, возможно, окажутся недостаточными при сильной степени нарушения речи. Они могут оказаться недостаточными и в том случае, если профилактические меры. Принимаются с опозданием. В этих случаях требуется коррекционная работа в объеме, необходимом для исправления собственно заикания.
Приложение