Работа в очаге туберкулезной инфекции. Группы диспансерного учета

$$$001

Ребенок 10 лет обследован у фтизиатра по поводу впервые положительной реакции на пробу Манту с 2 ТЕ – папула 15 мм. Вакцинация в роддоме, ревакцинация БЦЖ в 7 лет (наличие поствакцинального рубчика на плече). Туб. контакт не выявлен. По органам – без изменений. Рентгенотомографически – без патологии. Диагноз – гиперергическая реакция на пробу Манту с 2 ТЕ. По какой диспансерной группе будет наблюдаться данный ребенок:

A) По 0 группе

B) По І группе

C) По ІІД группе

D) По ІІІА группе

E) По ІІІБ группе

{Правильный ответ} = E

{Сложность} =

Учебник = («Фтизиатрия» Перельман М. И. и соавторы. 2004 год. Приказ МЗ РК № 466 от 03. 08. 2007 год.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

{Предполагаемое знание тестируемого} = РА

 

$$$002

Укажите, в какой группе диспансерного учета должен наблюдаться больной с диагнозом: Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе инфильтрации МБТ-, новый случай:

A) IA

B) IБ

C) IB

D) IIД

E) IIIД

{Правильный ответ} = А

{Сложность} =

Учебник = («Фтизиатрия» Перельман М. И. и соавторы. 2004 год. Приказ МЗ РК № 466 от 03. 08. 2007 год.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

{Предполагаемое знание тестируемого} = РА

 

НЕВРОЛОГИЯ ВОП

 

$$$001

Больной Ж, 25 лет, доставлен в приемный покой БСМП с жалобами на выраженную головную боль, из анамнеза: заболел остро час назад во время физической нагрузки. При осмотре: в сознании, несколько заторможен, зрачки OS=OD, парезов нет, ригидность заднешейных мышц 2п/п, симптом Кернига грубо положителен с 2-х сторон. ЭхоЭГ- без смещения срединных структур головного мозга. Какое обследование необходимо провести больному?

A) МРТ

B) Люмбальную пункцию

C) УЗДГ брахиоцефальных сосудов

D) КТ головного мозга

E) ЭМГ

{Правильный ответ}= B

{Сложность}

{Учебник}= Болезни нервной системы, т.1. Н.Н. Яхно, Д.Р., Штульман,

{Курс} 7

{Семестр} 14

{Предполагаемое знание тестируемого} PA

 

$$$002

Больной Ж, 25 лет, доставлен в приемный покой БСМП с жалобами на выраженную головную боль, слабость в правых конечностях. Из анамнеза: заболел остро час назад во время физической нагрузки. При осмотре: в сознании, несколько заторможен, зрачки OS>OD, Сила мышц правых конечностей 3 балла, ригидность заднешейных мышц 2п/п, симптом Кернига грубо положителен с 2-х сторон. ЭхоЭГ- смещение срединных структур головного мозга слева направо на 6 мм.. Какое обследование необходимо провести больному?

A) ЭЭГ

B) Люмбальную пункцию

C) УЗДГ брахиоцефальных сосудов

D) КТ головного мозга

E) ЭМГ

{Правильный ответ}=D

{Сложность} =

{Учебник}=(Болезни нервной системы, т.1. Н.Н. Яхно, Д.Р., Штульман)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

 

$$$003

Больной Ж, 25 лет, доставлен в приемный покой БСМП с жалобами на выраженную головную боль, слабость в правых конечностях. Из анамнеза: заболел остро час назад во время физической нагрузки. При осмотре: в сознании, несколько заторможен, зрачки OS>OD, cила мышц правых конечностей 3 балла, ригидность заднешейных мышц 2п/п., симптом Кернига грубо положителен с 2-х сторон, ЭхоЭГ- смещение срединных структур головного мозга слева направо на 6 мм. КТ головного мозга – очаг повышенной плотности в левом полушарии головного мозга. Поставьте клинический диагноз.

A) ПНМК, транзиторная ишемическая атака в бассейне левой средней мозговой артерии

B) ОНМК, ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии, правосторонний умеренный гемипарез

C) ОНМК, геморрагический инсульт в бассейне правой средней мозговой артерии, АГ III степени левосторонний гемипарез

D) ОНМК, геморрагический инсульт по типу субарахноидально-паренхиматозного кровоизлияния в бассейне левой средней мозговой артерии, правосторонний умеренный гемипарез

E) ПНМК, гипертонический церебральный криз. АГ III степени.

{Правильный ответ}= D

{Сложность} =

{Учебник}= (Болезни нервной системы, т.1. Н.Н. Яхно, Д.Р., Штульман)

{Курс}= 7

{Семестр} = 14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

$$$004

В классификацию цереброваскулярных заболеваний по Шмидту не входит

A) ПНМК, транзиторная ишемическая атака

B) ОНМК, ишемический инсульт

C) ОНМК, геморрагический инсульт

D) ОНМК, транзиторная ишемическая атака

E) ПНМК, гипертонический церебральный криз.

{Правильный ответ}= D

{Сложность} =

{Учебник}= (Болезни нервной системы, т.1. Н.Н. Яхно, Д.Р., Штульман)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$001

Больной У, 23 лет жалуется на слабость в руках и ногах, онемение в кистях и стопах, пошатывание при ходьбе. Две недели назад, со слов больного, отмечалось гриппоподобное состояние. При осмотре мышечный тонус в конечностях снижен, сила мышц кистей и стоп снижена до 1 балла, снижение всех видов чувствительности в виде "носков и перчаток", карпорадиальные и ахилловы рефлексы не вызываются, изменение окраски кожи конечностей. Ликвор бесцветный, прозрачный, цитоз 10 лимфоцитов, белок -20 грамм на литр. Какое лечение необходимо назначить и почему?

А) церебролизин, так как ведущим является ишемия

В) прозерин, так как ведущим является аутоиммунный процесс

С) кавинтон, так как ведущим является отек и неспецифическое воспаление

D) преднизолон, так как ведущим является отек и неспецифическое воспаление

Е) плазмоферез, так как ведущим является аутоиммунный процесс

{Правильный ответ}= Е

{Сложность} =

{Учебник}= (Болезни нервной системы, т.1. Н.Н. Яхно, Д.Р., Штульман)

{Курс} =7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

 

$$$002

У больного В., 22 лет, появились приступообразные боли в правой половине лица. Боль внезапная, жгучая, продолжительность приступа от нескольких секунд до минуты. Боли начинаются в области верхней губы справа, провоцируются жеванием, умыванием, бритьем. Какой препарат необходимо назначить?

A) прозерин

B) цероксон

C) карбомазепин

D) циклодол

E) бетаферон

{Правильный ответ}= C

{Сложность} =

{Учебник}= Болезни нервной системы, т.1. Н.Н. Яхно, Д.Р., Штульман,

{Курс} =7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

 

$$$003

Больной А.. 18 лет, после поездки в электричке утром обнаружил асимметрию лица. В неврологическом статусе: лагофтальм, симптом «ресниц» справа, парусит правая щека, сглажена правая носогубная складка, нарушен вкус на передней трети правой половины языка. Наиболее эффективным методом патогенетической терапии является назначение?

A) Аналгетиков и спазмолитиков

B) Глюкокортикоидов и диуретиков

C) Диуретиков и антикоагулянтов

D) Ноотропов и спазмолитиков

E) Сосудистых и антиоксидантов

{Правильный ответ}= B

{Сложность}=

{Учебник}=(Болезни нервной системы, т.1. Н.Н. Яхно, Д.Р., Штульман)

{Курс}=7

{Семестр}= 14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

 

$$$004

У больной 20 лет, после поездки в электропоезде появились боли в заушной области. Через 2 дня обнаружила, что левый глаз плохо закрывается, рот перетянут в правую сторону, жидкая пища выливается из левого угла рта, сухость глаза, расстройство вкуса, слюнотечение. При осмотре отмечается асимметрия лица, на левой половине лица лобные складки сглажены, левая глазная щель шире правой. Левый глаз не закрывается. При оскале рот перекашивается вправо. Надуть щеки и свистнуть не может. Другой патологии не выявлено. Какой препарат нужно назначить пациенту и почему?

A) Церебролизин, так как ведущим является ишемия

B) Преднизалон, так как ведущим является аутоиммунный процесс

C) Кавинтон, так как ведущим является отек и неспецифическое воспаление

D) Преднизолон, так как ведущим является отек и неспецифическое воспаление

E) Карбамазепин, так как ведущим является эпиактивность

{Правильный ответ}= D

{Сложность} =

{Учебник} = (Болезни нервной системы, т.1. Н.Н. Яхно, Д.Р., Штульман)

{Курс} = 7

{Семестр}= 14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

 

$$$001

Больной К, 25 лет, доставлен «скорой» в приемный покой БСМП с жалобами на головные боли, слабость в правых конечностях. Из анамнеза: час назад был избит неизвестными на улице после удара по голове потерял сознание; длительность утраты сознания не известна. Объективно: в сознании, контактен, язык девиирует вправо, в пробе Барре провисают правые конечности, сухожильные рефлексы D>S, рефлекс Бабинского справа. Менингеальных знаков нет. Какое обследование необходимо провести больному и почему?

A) МРТ шейного отдела позвоночника потому что симптомы поражения мозговых оболочек

B) Люмбальную пункцию, потому что имеются симптомы поражения мозговых оболочек

C) КТ головного мозга, потому что имеются симптомы поражения полушария головного мозга

D) КТ головного мозга потому что поражены гемисферы мозжечка

E) МРТ головного мозга потому что имеет место поражение подъязычного нерва

{Правильный ответ}= С

{Сложность} =

{Учебник} = (Болезни нервной системы, т.1. Н.Н. Яхно, Д.Р., Штульман)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

 

$$$002

Больной 27 лет, жалуется на слабость в правой руке. В анамнезе 2 дня назад упал на правую руку, после чего беспокоят выше указанные жалобы. При осмотре у больного выявлено положение кисти - см. рис. Выберите наиболее вероятный диагноз?

 

A) Плексит

B) Неврит срединного нерва

C) Полинейропатия

D) Неврит лучевого нерва

E) Неврит локтевого нерва

{Правильный ответ}= D

{Сложность} =

{Учебник}= (Болезни нервной системы, т.1. Н.Н. Яхно, Д.Р., Штульман)

{Курс}= 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

 

$$$003

Больной 27 лет, жалуется на слабость в правой руке. В анамнезе 2 дня назад упал на правую руку, после чего беспокоят выше указанные жалобы. При осмотре у больного выявлено положение кисти - см. рис.?

Какой инструментальный метод исследования необходимо назначить больному и почему?

A) ЭЭГ, потому что повышена нервно мышечная передача

B) ЭЭГ, потому что понижена нервно мышечная передача

C) КТ головного мозга, в связи с наличием поражения коры

D) ЭМГ, потому что понижена нервно-мышечная передача

E) ЭМГ, потому что повышена нервно-мышечная передача

{Правильный ответ}= D

{Сложность} =

{Учебник} = (Болезни нервной системы, т.1. Н.Н. Яхно, Д.Р., Штульман)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

 

 

$$$001

Какой синдром чаще наблюдается на начальных этапах церебрального атеросклероза?

А) Астенический

В) Истерический

С) Фобический

D) Субдепрессивный

E) Гипоманиакальный

{Правильный ответ}= А

{Сложность}=

{Учебник}=(Иванец Н.Н. Психиатрия и наркология 2008)

{Курс}= 7

{Семестр}= 13

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

 

$$$002

Больной оглядывается, заявляет, что кто-то за окном зовет его, отвечает на воображаемые оклики. Какое расстройство в психическом статусе вы наблюдаете?

A) Pефлекторные (функциональные) иллюзии

В) Истинные слуховые галлюцинации

С) Психосенсорные расстройства

D) Псевдогаллюцинации

Е) Парейдолические иллюзии

{Правильный ответ}= В

{Сложность}=

{Учебник}=(Иванец Н.Н. Психиатрия и наркология 2008)

{Курс}= 7

{Семестр}= 13

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

 

$$$003

Женщина 54 лет, бухгалтер, длительно страдающая сахарным диабетом и хроническим холециститом, через год после смерти мужа обратилась к врачу с жалобами на быструю утомляемость, резкое ухудшение памяти, головокружение, профессиональную несостоятельность, эмоциональную лабильность. Наиболее вероятная причина имеющихся расстройств:

А) Опухоль мозга

В) Дегенеративное заболевание головного мозга

С) Сосудистое поражение мозга

D) Прогрессивный паралич

Е) реактивный психоз

{Правильный ответ}= С

{Сложность}=

{Учебник}=(Иванец Н.Н. Психиатрия и наркология 2008)

{Курс}= 7

{Семестр}= 13

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

 

$$$004

Пациент Ф., 42 лет, строитель. В течение нескольких последних суток нарушен сон, появились непонятная тревога и беспокойство. Потом стал замечать много подозрительных лиц вокруг, слышал угрозы в свой адрес. Ночь накануне не спал, видел странных собак, кошек, мышей, каких-то чудовищ, слышал стук в окно, чьи-то крики о помощи. Испытывая острый страх, выбежал из дома на улицу, где был задержан милицией. Затем госпитализирован в психиатрическую больницу. Психическое состояние при поступлении: возбужден и напряжен, дрожит всем телом, с тревогой осматривается по сторонам. Внезапно начинает что-то с себя стряхивать и отбрасывать в сторону. С трудом удается привлечь внимание к теме беседы, часто вскакивает со стула, рвется к окнам, к двери. Определите предположительный диагноз и план лечения.

А) Делириозный синдром, вероятно алкогольного происхождения. Купировать транквилизаторами или нейролептиками седативного действия, дезинтоксикационное и общеукрепляющее лечение.

В) Синдром Кадинского-Клерамбо, купировать транквилизаторами или нейролептиками седативного действия.

С) Делириозный синдром, купировать транквилизаторами или нейролептиками седативного действия.

D) Делириозный синдром, только дезинтоксикационная терапия.

Е) Галлюцинаторный синдром, терапия только нейролептиками.

{Правильный ответ}=А

{Сложность}=

{Учебник}=(Иванец Н.Н. Психиатрия и наркология 2008)

{Курс}= 7

{Семестр}= 13

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

$$$001

Пациент В., 37 лет. Психический статус при поступлении: Вял и медлителен. Представленный самому себе, он ничем не интересуется, не обращает ни на кого внимания. Лицо невыразительное, малоподвижное. На вопросы врача отвечает односложно и с большой задержкой. Вопросы приходится повторять несколько раз, при этом задавать их громким голосом. В целом продуктивный контакт не возможен. Ваш предположительный диагноз и тактика.

А) Алкогольный делирий, дезинтоксикационная терапия

В) Синдром нарушенного сознания – оглушение. Необходимы данные анамнеза и результатов исследования сомато-неврологического статуса.

С) Сумеречное расстройство сознания, противосудорожные препараты

D) Прогрессивный паралич. Симптоматическое лечение

Е) Галлюцинаторный синдром, терапия нейролептиками.

{Правильный ответ}= B

{Сложность}=

{Учебник}=(Иванец Н.Н. Психиатрия и наркология 2008)

{Курс} =7

{Семестр} =13

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

 

$$$002

Пациент Л., 35 лет. Выглядит собранным и аккуратным, в поведении спокоен. Во время беседы, когда речь заходит о его переживаниях становится возбужденным, громко говорит и обильно жестикулирует. Заявляет, что его в течение длительного времени преследуют и не дают спокойно жить. Приводит многочисленные «доказательства» своей правоты и не обнаруживает при этом признаков утомления в течение длительной беседы. При выражении сомнений и попытках уточнить что-либо легко раздражается и обнаруживает склонность к грубости и циничности. Коррекции совершенно не поддается. Хорошо помнит все даты личной и общественной жизни, особенно связанные с его настоящими переживаниями. Собирается сменить место жительства, сделать обмен квартиры, не считаясь при этом с мнением родственников. Определите психический статус. Предположительный диагноз.

А) Параноидный синдром, алкогольного генеза.

В) Паранойяльный синдром, шизофренического происхождения.

С) Парафренный синдром, органического генза

D) Маниакальный синдром, в рамках биполярного аффективного расстройства.

Е) Кататонический синдром, шизофренического происхождения.

{Правильный ответ}= B

{Сложность}=

{Учебник}=(Иванец Н.Н. Психиатрия и наркология 2008)

{Курс} =7

{Семестр}= 13

{Предполагаемое знание тестируемого}== NS

 

$$$003

Пациентка М., 30 лет. Находится на стационарном лечении около 2,5 месяца. При поступлении была несколько возбуждена. Среди окружающих узнавала родственников и знакомых. Фон настроения был неустойчивый: то плакала, то смеялась. Во времени ориентирована правильно, помнит момент госпитализации. В отделении с первых дней уменьшились тревожность и суетливость. Больная понимает, что находится в психиатрической больнице, но больных считает специально собранными людьми, которых она должна узнавать. Окружающие своими разговорами, мимикой и жестами изображают различные события из ее прошлой жизни, намекая на ее ошибки и тем самым, воспитывая ее. Во время беседы удалось выяснить, что недели за две перед госпитализацией у нее стал возникать наплыв мыслей и воспоминаний. В настоящее время поведение упорядочилось. Поток «воспоминаний» прекратился, но полной критики к ним нет. Заявляет, что все это переживала как в полусне. Периодически возникают эпизоды пониженного настроения, которые объясняет тем, что беспокоится о детях и хочет скорее выписаться из отделения. Собирается вернуться на прежнее место работы.

Дополнительные сведения: Данные параклинического исследования (сомато-неврологические и др.) – без особенностей.

Анамнестические сведения: После вторых родов (23 года) стали отмечаться колебания настроения длительностью до 1-2 недель. По характеру постепенно становилась все более раздражительной и вспыльчивой, особенно в последние 3-4 года: обвиняла родственников мужа в плохом к себе отношении, ссорилась с напарницей по работе в детском саду, заявляя, что она делает все ей назло. За 2 недели до госпитализации в плохом самочувствии и с пониженным настроением ушла в отпуск, но состояние не улучшилось. На работе сотрудники, после ее выхода, сразу обратили внимание на необычное поведение больной: без видимых причин начинала плакать, тут же переходила к смеху. Жаловалась, что не спит ночами. На вопросы сотрудниц заявляла, что всего не объяснишь, не опишешь. В день госпитализации на работе была взбудораженной. Стала вдруг рассказывать сотрудницам про свое детство – «вспомнила отца» - «генерала в ремнях и звездах». Среди сотрудниц узнавала родственников и знакомых «из детства». В это время взгляд был мутный и отрешенный, вдруг начинала рыдать. В таком состоянии была доставлена для госпитализации в психиатрическую больницу. Определите психический статус. Предположительный диагноз.

А) Амнестический синдром

В) Делириозный синдром

С) Параноидный синдром

D) Парафренный синдром

Е) Онейроидный синдром

{Правильный ответ} =C

{Сложность}=

{Учебник}=(Иванец Н.Н. Психиатрия и наркология 2008)

{Курс} =7

{Семестр} =13

{Предполагаемое знание тестируемого} =PA

 

ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ

$$$001

Ребенок 7 лет, 10 дней назад перенес ангину, из зева выделена токсигенная палочка дифтерии. Обратились к врачу по поводу гнусавости голоса и поперхивания. Объективно: небная занавеска неподвижная, при фонации вяло свисает. Ваш диагноз:

А) Дифтерия ротоглотки, локализованная форма

В) Дифтерия ротоглотки, осложненная парезом мягкого неба

С) Дифтерия ротоглотки и гортани

D) Дифтерия ротоглотки, комбинированная форма

E) Дифтерия гортани

{Правильный ответ}=B

{Учебник}= (Учайкин В.Ф. «Руководство по инфекционным болезням у детей» – М., ГЭОТАР – МЕД, 2002.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

 

$$$002

Назначьте лечение при данной форме дифтерии (по ВОЗ):

А) ПДС 10-20 тыс. ЕД, в/м

В) ПДС 20-30 тыс. ЕД, в/м

С) ПДС 10-20 тыс. ЕД, в/м+бициллин-1 в/м - однократно

D) ПДС 30-40 тыс. ЕД, в/м

E) ПДС 50-60 тыс. ЕД, в/м

{Правильный ответ}=A

{Учебник}= (Учайкин В.Ф. «Руководство по инфекционным болезням у детей» – М., ГЭОТАР – МЕД, 2002.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}=NS

 

$$$003

При дифтерии ротоглотки отек шейной клетчатки до ключицы указывает на:

A) Распространенную форму

B) Токсическую форму 1 степени

C) Токсическую форму 2 степени

D) Токсическую форму 3 степени

E) Субтоксическую форму

{Правильный ответ}=С

{Учебник}= (Учайкин В.Ф. «Руководство по инфекционным болезням у детей» – М., ГЭОТАР – МЕД, 2002.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}=ZO

 

$$$001

Митигированная корь развивается у детей получавших:

А) Иммуноглобулин

В) Антибиотики

С) Иммунодепрессанты

D) Прививку

E) Иммуностимуляторы

{Правильный ответ}=A

{Сложность}=

{Учебник}= (Учайкин В.Ф. «Руководство по инфекционным болезням у детей» – М., ГЭОТАР – МЕД, 2002.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

 

$$$002

Девочка 10 лет заболела ветряной оспой. На сколько дней необходимо изолировать ребенка:

А) До выздоровления

В) До 5 дня от начало высыпания

С) До 5 дня от последнего высыпания

D) До 21 дня от начала болезни

E) До отторжения корочек

{Правильный ответ}=С

{Сложность}=

{Учебник}= (Учайкин В.Ф. «Руководство по инфекционным болезням у детей» – М., ГЭОТАР – МЕД, 2002.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

 

$$$003

Ребенок 2-х лет слегка подкашливает, температура 37,20С, на неизмененном фоне кожи пятнистая сыпь, больше на разгибателях, затылочные и заднешейные лимфатические узлы увеличены. Поставьте предварительный диагноз:

А) Краснуха

В) Корь

С) ОРВИ

D) Энтеровирусная инфекция

E) Аллергическая сыпь

{Правильный ответ}=A

{Сложность}=

{Учебник}= (Тимченко В.Н., Быстрякова Л.В. Инфекционные болезни у детей С – Петербург, 2001 год)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

 

$$$004

Ребенок 5 лет поступает с температурой тела до 380С, болями в мышцах и при глотании. Объективно: общее состояние средней степени тяжести, самочувствие нарушено. Кожные покровы чистые, обычной окраски, слизистые влажные. В зеве – гиперемия задней стенки глотки, на передних нёбных дужках мелкие везикулы. Со стороны легких и сердца патологии нет. Живот мягкий, безболезненный, печень выступает из-под края реберной дуги на 1,5 см, селезенка - на 1,0 см. Физиологические отправления в норме. Ваш диагноз:

A) Герпетическая инфекция

B) Корь

C) Аденовирусная инфекция

D) Краснуха

E) Энтеровирусная инфекция

{Правильный ответ}=E

{Сложность}=

{Учебник}= (Тимченко В.Н., Быстрякова Л.В. Инфекционные болезни у детей С – Петербург, 2001 год)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

 

$$$001

Заболевание, клинически сходное с кожной формой сибирской язвы:

А) рожа

В) фурункул стрептококковой этиологии

С) карбункул стафилококковой этиологии

D) везикуло- пустулез

E) эризипелоид

{Правильный ответ}=C

{Сложность} =

{Учебник}= (Симовонян Э., Плескачев А.Д., и др. Инфекционные болезни у детей – Ростов – на – Дону , 2002.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

 

$$$002

В стационар поступает ребенок 5 лет с жалобами на повышение температуры до 380С, общую слабость, вялость, затруднение носового дыхания. Объективно: отмечается одутловатость лица, увеличение передне- и заднешейных лимфоузлов до 2-3 см, которые располагаются в виде «цепочки». В зеве: гиперемия и увеличение миндалин, желтоватый налет в лакунах. Живот мягкий, печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см, селезенка - на 2 см. Ваш диагноз:

А) Инфекционный мононуклеоз, типичная форма, средней степени тяжести, осложнение - ангина

В) Инфекционный мононуклеоз, типичная форма, средней степени тяжести

С) Инфекционный мононуклеоз, стертая форма, легкой степени

D) Инфекционный мононуклеоз, тяжелой степени тяжести, гепатит, лимфаденит

E) Инфекционный мононуклеоз, тяжелой степени тяжести, гепатит, лимфаденит. Осложнение - ангина

{Правильный ответ}=B

{Сложность} =

{Учебник}=(Симовонян Э., Плескачев А.Д., и др. Инфекционные болезни у детей – Ростов – на – Дону , 2002.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

 

$$$003

Данная симптоматика характерна для врожденной формы:

А) Токсоплазмоза

В) Цитомегаловирусной инфекции

С) Краснухи

D) Кори

E) Хламидиоза

{Правильный ответ}=C

{Сложность} =

{Учебник}= (Зубик Т.М.,Иванов К.С.,Казанцев А.П., Лесников А.П., Дифференциальная диагностика инфекционных болезней, Ленинград «Медицина», 1999 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

 

4. У женщины, находившейся на 5 мес. беременности, обнаружены антитела к ВИЧ. Ваши рекомендации:

А) Прервать беременность

В) Провести специфическую химиопрофилактику

С) Провести курс антибактериальной терапии

D) Провести курс витаминотерапии

E) Никаких мероприятий не проводить

{Правильный ответ}=B

{Сложность} =

{Учебник}= (Симовонян Э., Плескачев А.Д., и др Инфекционные болезни у детей – Ростов – на – Дону , 2002.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

 

$$$001

Больной, 7 лет, заболел остро с озноба, беспокойства, повышения температуры до 39,90С. Объективно – состояние тяжелое, на окружающих реагирует вяло, кожные покровы бледные, на коже ягодиц и туловища имеется сыпь геморрагического характера с неровными краями и центральным некрозом. Конечности на ощупь холодные. Тоны сердца глухие, едва прослушиваются. Печень и селезенка не увеличены. В анализах крови: Л-11х109/л, п-7, сег-70, л-18, м-5,СОЭ-35 мм/ч. Ваш диагноз:

А) Энтеровирусная инфекция, изолированная форма, экзантема, средней степени

В) Менингококковая инфекция, генерализованная форма, менингококкемия, инфекционно-токсический шок

С) Менингококковая инфекция, генерализованная форма, менингококкемия, менингит, инфекционно-токсический шок

D) Грипп, типичная форма, тяжелой степени тяжести

E) Грипп, типичная форма, тяжелой степени тяжести, нейротоксикоз

{Правильный ответ}=В

{Сложность} =

{Учебник}= (Учайкин В.Ф. «Руководство по инфекционным болезням у детей» – М., ГЭОТАР – МЕД, 2002.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

 

$$$002

У ребенка в возрасте 1 год ( вес 10 кг) диагностирован нейротоксикоз ІІ степени, расчитайте обьем 15 % раствора маннита:

А) 150 - 200 мл

В) 10 -20 мл

С) 40- 70 мл

D) 120- 150 мл

E) 200 -220 мл

{Правильный ответ}=С

{Сложность} =

{Учебник}= (Тимченко В.Н., Быстрякова Л.В. Инфекционные болезни у детей С – Петербург, 2001 год)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

 

3. Ребенок 3 лет поступил в стационар в первые сутки заболевания с менингококковым менингитом. Назначьте этиотропную терапию:

A) Левомицетин сукцинат-натрий 100 мг/кг в сутки

B) Бензилпенициллин натриевая соль 500 тыс. ЕД/кг в сутки

C) Кефзол 100 мг/кг в сутки

D) Фортум 100 мг/кг в сутки

E) Ампициллин 200 мг/кг в сутки

{Правильный ответ}=B

{Сложность} =

{Учебник}= (Тимченко В.Н., Быстрякова Л.В. Инфекционные болезни у детей С – Петербург, 2001 год)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

 

4. Больной, 7 лет, заболел остро несколько часов назад с повышения температуры до 40С, повторной рвоты, резкой головной боли. Эпидемиологический анамнез – у матери имеются катаральные явления. Объективно: состояние тяжелое, температура 39,80С, кожные покровы чистые, в легких дыхание везикулярное, хрипов нет, тоны сердца приглушены. В зеве – гиперемия, зернистость задней стенки глотки. Ригидность мышц затылка на 3 поперечных пальца, положительный симптом Кернига. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. В общем анализе крови - Нв-115 г/л, Э-3,5 , СОЭ-35 мм/ч, Лeйкоциты-25х10/л, п-15, сег-70, м-5, л-10. Ваш предварительный диагноз:

A) Менингококковая инфекция, менингоэнцефалит

B) Менингококковая инфекция, менингит, средней степени

C) Менингококковая инфекция, менингит, тяжелой степени тяжести.

D) Менингококковая инфекция, менингит, тяжелой степени тяжести. Осложнение- энцефалит

E) Менингококковая инфекция, менингит, тяжелой степени тяжести. Осложнение- энцефалит, гидроцефалия.

{Правильный ответ}=C

{Сложность} =

{Учебник}= (Учайкин В.Ф. «Руководство по инфекционным болезням у детей» – М., ГЭОТАР – МЕД, 2002.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

 

 

$$$001

У женщины 26 лет родился ребенок на 36 неделе беременности с весом 2100 гр., состояние ребенка тяжелое, кожные покровы желтушной окраски, на конечностях, туловище сыпь геморрагического характера. Самостоятельно не сосет, кормится через зонд. Голова гидроцефальной формы. В легких ослабленное дыхание, ЧДД – 68 в минуту. Определяется гепатоспленомегалия. В анализе крови: Нв- 140 г/л, Эр-3,72×1012, L-9,2×109, П-8%, С- 42%, Л-50%, СОЭ-14 мм/ч, тромбоциты -100×109/л. общий билирубин- 180 мкмоль/л, прямой - 40 мкмоль/л, непрямой- 140 мкмоль/л, АЛТ – 0,80 мккат/л, Hbs Ag- отрицательный, антитела CMV-IgM и токсо- IgG- положительные. Ваш предварительный диагноз:

А) Токсоплазмоз

В) Цитомегаловирусная инфекция

С) Краснуха

D) Вирусный гепатит «В»

E) Гемолитическая болезнь новорожденных

{Правильный ответ}=B

{Сложность} =

{Учебник}= (Учайкин В.Ф. «Руководство по инфекционным болезням у детей» – М., ГЭОТАР – МЕД, 2002.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

 

$$$002

У ребенка 12 лет в течение 8 месяцев после перенесенной HBV-инфекции отмечается биохимическая ремиссия. Размеры печени в пределах возрастной нормы. Жалоб нет. Какие из нижеперечисленных серологических показателей свидетельствуют о завершении инфекционного процесса?

A) Анти-HBc IgG

B) HBe Ag

C) Анти-HBcIgM

D) HBs Ag

E) Анти-HBe -AT

Правильный ответ}=А

{Сложность} =

{Учебник}= (Тимченко В.Н., Быстрякова Л.В. Инфекционные болезни у детей С – Петербург, 2001 год)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

 

$$$003

Мальчик 13 лет с хроническим вирусным гепатитом «В» поступает в стационар. Какой из нижеперечисленных маркеров вирусного гепатита «В» указывают на продолжение инфекционного процесса?

A) HBe AT

B) HВc IgG

C) HBV ДНК

D) HАV IgM

E) HВs AT

Правильный ответ}=C

{Сложность} =

{Учебник}= (Тимченко В.Н., Быстрякова Л.В. Инфекционные болезни у детей С – Петербург, 2001 год)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA