Форма журнала регистрации бактериологических исследований на туберкулез

 

(страница 1)

 

Дата № п/п Регистра-ционный номер   ФИО Отделение или учреждение, направляющее на исследование   Материал
21.01 Иванов Сергей Петрович 1 тер. отд. мокрота
21.01 Сидорова Анна Федоровна 2 тер. отд. мокрота

(страница 2)

    Консервант Результат исследования   № культуры
Культурального Бактерио- скопического
Na3Po4 22.03 Рост М. tuberculosis 02.05 КУБ 3+
Na3Po4 21.02. 2 пробирки контамин. Ответ дан КУБ -  

 


Приложение 3

Форма журнала регистрации выделенных культур микобактерий

 

(страница 1)

 

 

Дата выемки № п/п Регистрационный № анализа     Ф.И.О. пациента   Отделение   материал   Дата посевва   Характер роста   Микроскопия № исследования на устойчивость
22.03 Иванов Сергей Петрович 1 тер. отд. мокрота 21.01 крем. кол. >100 КУБ
22.03 Нестеров Антон Николаевич 1 тер. отд. мокрота 12.02 крем. кол. >100 КУБ

 

(страница 2)

 

тесты для идентификации     Результат исследования     Дата выдачи ответа, подпись врача
каталазная активность каталаза 68°С ниациновая проба редукция нитратов 22°С 37°С 45°С 52°С ингибитор пигмент NaCl                
+ - + + - + - - - - -                 M. tuberculosis обильный рост 02.05
+ + - + + + - - + - +               M. fortuitum обильный рост 02.05

 


КОНТРОЛЬ И ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАЧЕСТВА

БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ НА ТУБЕРКУЛЕЗ

Общие положения

Контроль качества при проведении бактериологического исследования на туберкулез – это система мероприятий, направленная на улучшение достоверности результатов исследования, процесс эффективного и систематического внутреннего мониторинга всех манипуляций, производящихся в лаборатории, осуществляющей культуральные исследования в сравнении с установленными стандартами, это фактически механизм, с помощью которого лаборатория подтверждает свою компетентность.

Обеспечение качества является обязательным условием выполнения всех лабораторных тестов. Контроль качества должен гарантировать, что данные, представляемые лабораторией, являются точными, надежными и воспроизводимыми. Это достигается с помощью оценки в пределах имеющихся возможностей качества образцов, тщательности их деконтаминации, правильности выделения культур, качества реагентов, питательных сред и оборудования, а также с помощью анализа результатов культуральных исследований и документального подтверждения правильности использования культуральных методов.

Система обеспечения качества лабораторных исследований ввыявлении, диагностике и лечении туберкулеза включает непрерывное обучение персонала; обеспечение лабораторий необходимым оборудованием и реактивами в соответствии со стандартными требованиями и спецификациями; проведение контроля качества исследований.

Программа обеспечения качества исследований состоит из 3 компонентов:

- контроль качества исследований (внутренний контроль);

- улучшение качества;

- профессиональное тестирование, или внешняя оценка качества исследований.

Успех применения контроля качества обеспечивается регулярным его применением в лабораторном подразделении; правильно обученными, заинтересованными и ответственными работниками; рациональным применением регламентированных методов; анализом допущенных ошибок и немедленным их исправлением.

Контроль за проведением исследований необходимо проводить на следующих этапах: стадия до анализа (преданалитическая), аналитическая стадия; стадия после анализа (постаналитическая).

Обеспечение качества в диагностике туберкулеза до анализа включает контроль сбора образцов, транспортировки, обработки, хранения, полноты информации о больном.

Аналитическая стадия включает контроль реагентов, расходных материалов, правильность постановки метода, компетентность персонала.

Обеспечение контроля после анализа включает контроль точности отчетности, своевременности выполнения, учет результатов и их интерпретацию.

Причиной ложноположительных результатов в диагностике туберкулеза является:

- на стадии до анализа - неправильная маркировка (в больнице, лаборатории);

- на аналитической стадии – это ошибки в постановке теста, неправильная его интерпретация;

- после анализа – ошибки в лабораторной отчетности и в записях.