Самоконтроль по тестовым заданиям. 01. Лечение пострадавшего с переломом поясничного позвонка вытяжением осуществляется путём:
01. Лечение пострадавшего с переломом поясничного позвонка вытяжением осуществляется путём:
а) поднятия ножного конца кровати и фиксации стоп к нему
б) поднятия головного конца кровати и фиксации пострадавшего петлями за подмышечные впадины
в) вытяжением петлей Глиссона за голову с грузом в 6 кг
г) фиксацией таза специальным лифчиком с тягами по оси
д) наложением на грудную клетку специального жилета и тягой в сторону изголовья
02. Выберите лечебную тактику при переломе остистых и поперечных отростков:
а) гипсовая иммобилизация
б) постельный режим 2-3 недели
в) оперативное лечение
г) лечебная гимнастика с 1-го дня
д) свободный режим
03. К отрывным переломам костей таза относится перелом:
а) передне-верхней ости безымянной кости
б) седалищной кости
в) вертлужной впадины
г) лонной кости
д) крестца
04. Какие переломы костей таза относятся к III группе?а) переломы, входящие в состав тазового кольца, но без нарушения его непрерывности
б) переломы костей не входящие в состав тазового кольца (краевые переломы)
в) переломы вертлужной впадины
г) повреждения (переломы, разрывы) с нарушением непрерывности тазового кольца
д) переломы костей таза с повреждение тазовых органов
05. Не является признаком переломов костей таза:
а) симптом "прилипшей пятки"
б) симптом Волковича - положение "лягушки"
в) симптом Тренделенбурга
г) симптом Ларрея - боли при разведении крыльев таза
д) симптом Вернейля - боли при сведении крыльев таза
06. Какой вид обезболивания показан при переломах костей таза?
а) паравертебральная блокада
б) обезболивание по Шнеку
в) блокада по Школьникову-Селиванову
г) футлярная блокада
д) проводниковая блокада
07. Что из перечисленного относится к алгоритму лечения всех больных с переломами таза I-III группы без смещения отломков?
а) придать положение "лягушки"
б) произвести внутритазовую блокаду по Школьникову-Селиванову
в) наложить скелетное вытяжение за надмыщелки бедра
г) уложить в формообразующий гамак
д) скелетное вытяжение за вертельную область
08. Разрыв лобкового сочленения следует лечить:
а) укладкой таза во фланелевый гамак с перекрещивающимися тягами
б) укладкой в положение "лягушки"
в) скелетным вытяжением за надмыщелки бедра
г) укладкой конечностей на стандартные шины
д) укладкой таза во фланелевый формообразующий гамак
09. Повреждения мочевого пузыря и уретры чаще всего наблюдаются:
а) при центральном вывихе бедра
б) при переломе крыла подвздошной кости
в) при переломе седалищной и лонной костей с обеих сторон (типа "бабочки")
г) при чрезвертлужном переломе
д) при переломе крестца и копчика
10. Из анатомических структур поясничных позвонков чаще всего ломается:
а) поперечный отросток
б) остистый отросток
в) тело позвонка
г) суставной отросток
д) дужка позвонка
11. Нестабильный перелом позвоночника - это перелом, при котором:
а) имеется повреждение заднего опорного и связочного комплексов и элементы, формирующие позвоночный канал, могут сместиться в результате неосторожных действий
б) ось тяжести проходит кпереди от компрессированного тела позвонка
в) имеется подвывих позвонка
12. При каком механизме травмы может возникнуть взрывной перелом тела позвонка?
а) избыточной нагрузке по оси позвоночника
б) избыточном сгибании
в) скручивании позвоночника с элементом сгибания (разгибания)
г) ударе в область позвоночника
д) избыточном разгибании
13. Какие отделы позвонков повреждаются при сгибательном механизме травмы?
а) остистые отростки
б) тела
в) поперечные отростки
г) дужки
д) суставные отростки
14. Какие симптомы указывают на то, что перелом позвоночника является осложненным?
а) двигательные и чувствительные расстройства конечностей
б) "пуговчатый" кифоз
в) симптом "прилипшей" пятки
г) симптом "вожжей"
д) боль при нагрузке по оси позвоночника
15. Чем иммобилизировать шейный отдел позвоночника?
а) косынкой
б) воротником Шанца
в) укладкой пострадавшего на щит
г) прибинтовыванием руки к шее
д) шиной Дитерихса
16. Как вынести пострадавшего с переломом позвоночника из кювета с крутым склоном?
а) вынести вертикально, спиной к спине выносящего
б) вынести на руках животом вверх
в) волоком
г) перекатом
д) вывести пешком
17. Как транспортировать больного с переломом грудного и поясничного отделов позвоночника?
а) сидя
б) лежа на животе
в) лежа на боку
г) в положении "лягушки"
д) полулежа на заднем сидении автомобиля
18. При оказании первой помощи больному с подозрением на перелом позвоночника его следует воспринимать как пострадавшего:
а) с ушибом позвоночника
б) со стабильным переломом позвоночника
в) с сотрясением спинного мозга
г) с разрывом спинного мозга
д) с нестабильным переломом позвоночника
19. Как лечить перелом грудного и поясничного отделов позвоночника в ЦРБ?
а) одномоментной репозицией с наложением гипсового корсета
б) разгрузкой на валиках-реклинаторах
в) съемным корсетом
г) фиксацией воротником Шанца
д) вытяжением на наклонной плоскости без валика-реклинатора
20. При лечении не осложненных переломов грудного отдела позвоночника применяется всё перечисленное, кроме:
а) одномоментной реклинации с наложением гипсового корсета
б) наложения гипсового корсета без реклинации
в) постепенной реклинации на щите Каплана-Антонова
г) вытяжения на наклонной плоскости с созданием мышечного корсета
д) скелетного вытяжения за таз и конечности
21. Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующее повреждение:
а) перелом голени;
б) разрыв связок коленного сустава;
в) перелом позвоночника;
г) перелом шейки бедра;
д) перелом надколенника.
22. Назовите возможное осложнение в первые дни после травмы у больного с не осложненным переломом грудопоясничного отдела позвоночника:
а) нарушение мочеиспускания;
б) пролежни;
в) парез кишечника, метеоризм;
г) легочно-дыхательная недостаточность;
д) тахикардия, аритмия.
23. Больной упал с высоты на ноги. Диагностирован компрессионный перелом I поясничного позвонка. Переломы каких костей у данного больного следует исключить в первую очередь?
а) перелом ребер;
б) перелом бедер;
в) перелом таза и пяточных костей;
г) перелом лодыжек;
д) перелом надколенника.
24. Назовите наиболее безопасный уровень пункции субарахноидального пространства позвоночного канала:
а) между затылочной костью и атлантом;
б) в нижнегрудном отделе;
в) между XII грудным и I поясничным позвонками;
г) между I и II поясничными позвонками;
д) между IV и V поясничными позвонками.
25. Больной при нырянии в мелком месте ударился головой о дно. Был вытащен из воды товарищами. Отмечается отсутствие движений и чувствительности в конечностях, затрудненное дыхание. Ваш диагноз?
а) перелом ребер;
б) сотрясение головного мозга;
в) перелом шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга;
г) разрыв связок шейного отдела позвоночника;
д) ушиб головного мозга.
26. Укажите перелом таза с нарушением тазового кольца:
а) перелом лонной кости справа;
б) перелом лобковых костей с двух сторон;
в) перелом обеих седалищных костей;
г) перелом лонной и седалищной костей с одной стороны;
д) перелом крыла подвздошной кости