ЭКСПЕРТИЗА ТРУПА НАРУШЕНИЯ КОРМЛЕНИЯ.

Атрофии - прижизненное уменьшение объема клеток, тканей или органов с ослаблением их функции в результате общего или местного нарушения питания и снижения интенсивного обмена веществ. В отличие от атрофии ирожденное недоразвитие органа называется гипоплазией

Различают общую и местную, физиологическую и патологичес­кую атрофии. Общая атрофия, или истощение, может быть алимен­тарной или следствием других заболеваний. Истощение в тяжелой степени с прогрессирующей интоксикацией называется кахексией или маразмом. Местная атрофия возникает от разнообразных при­чин. Различают следующие виды местной атрофии: 1) дисфункцио­нальная; 2) от недостаточности кровоснабжения (дисциркуляторная или ангиогенная); 3) от давления; 4) нейротическая; 5) дисгормональная; 6) под воздействием физических и химических факторов.

Атрофия печени при острой венозной гиперемии.Атрофия печеночных клеток и балок происходит от сдавливания их синусоидными капиллярами, переполненными кровью вследствие венозной гиперемии при сердечной недостаточности или местном расстрой­стве кровообращения.

Макроскопически печень увеличена, уплотнена, темно-красного цвета, а при наполнении кровью только центра долек приобретает мозаичный или мускатный рисунок.

Микроскопически центральные вены, синусоидные капилляры, особенно в центральной части долек, а также крупные вены меж-дольковой соединительной ткани расширены, заполнены кровью. 15 результате сдавливания расширенными капиллярами печеноч­ные балки раздвинуты, узкие, атрофированы; ближе к центру стро­ение их разрушено, с дискомплексацией уменьшенных в размере клеток. Уменьшен главным образом объем цитоплазмы ге-патоцитов и в меньшей мере ядер.

Клиническое значение. Атрофия печени — обратимый процесс. При устранении ее причины орган может восстанавливаться в мор фофункциональном отношении. При хроническом течении вслед ствие застойной гиперемии возможно развитие застойного цирропечени.

Хроническая атрофия необратима.

Бурая атрофия печени.Атрофия печени с накоплением в гепат цитах пигмента липофусцина (греч. Иро$ - жир, лат. ш$сш - бу рый) наблюдается при сильно выраженном истощении организ ма — длительном голодании или хронических заболеваниях, атакж у старых животных (старческая атрофия как необратимый процесс.

Макроскопически печень уменьшена в объеме, плотная, теми коричневого или бурого цвета, с выраженной дольчатой стррой.

Микроскопически отмечают истончение печеночных балок с н рушением радиального расположения их в центре, уменьше: объема гепатоцитов, приобретающих неправильно округлую овальную форму, частичный распад их. Уменьшается также об: ядер гепатоцитов, которые из-за конденсации хроматина красятс; темнее. Печеночные капилляры расширены. В цитоплазме атрофи рованных гепатоцитов, преимущественно вокруг ядер, накапливаются мелкие желтовато-бурые зерна пигмента липофусцина, кото­рый придает органу коричневато-бурый цвет.

Клиническое значение. Бурая атрофия при сильно выраженном развитии и у старых животных является необратимым процессом.

Атрофия альвеолярных перегородок при эмфиземе легких.Острая или хроническая эмфизема (переполнение воздухом легких) осо­бенно часто наблюдается при тяжелой работе или как компенсатор-иый процесс при различных заболеваниях легких (бронхиты, пнев­монии и др.) и сердечной недостаточности. Длительное растяжение и давление на перегородки скопившихся воздушных масс приводят к истончению перегородок.

Макроскопически легкие тотально или частично увеличены в объеме, бледно-розового цвета, пушистой консистенции, при на­давливании возникает крепитация (треск) перемещающихся воз­душных пузырьков. Иногда сильно выраженные эмфизематозные участки выступают над общей поверхностью легкого в виде воз­душных пузырьков с тонкой стенкой из атрофированной легочной ткани.

Микроскопически видны неравномерно расширенные полости альвеол и истонченные, атрофированные перегородки между ними с колбовидными вздутиями на концах в связи с сокращением элас­тических волокон (рис. 17). Клетки альвеолярного эпителия в учас­тках эмфиземы уплощены, кровеносные капилляры спавшиеся, почти не содержат эритроцитов.

Клиническое значение. Атрофия альвеолярных перегородок при эмфиземе легких сопровождается функциональной недостаточнос­тью органа (гипоксией, одышкой). В хронических случаях эласти­ческий каркас легкого и поврежденные альвеолы полностью не вос­станавливаются.