Кривая роста человека (изменения длины и веса тела)

  • Процесс онтогенетического развития логично разделить на два этапа:
    • период пренатального развития - внутриутробный этап, длящийся от момента образования зиготы в результате оплодотворения до момента рождения;
    • постнатальное развитие - земная жизнь человека от рождения до смерти (от первого вдоха до последней мысли).

Первой работой, посвященной описанию постнатального развития человека, является описание, опубликованное Ж. Бюффоном в приложении к его "Естественной истории". Друг Ж. Бюффона - граф Филиберт де Монбейяр был наблюдательным человеком. С 1759 по 1777 гг. он наблюдал за развитием своего сына. При этом граф измерял длину его тела каждые полгода с момента рождения до 18 лет и с завидной тщательностью фиксировал свои измерения. Результаты этой работы представлены на рисунке в виде так называемой кривой роста.
На графике нанесены изменения абсолютных значений длины тела (кривая абсолютного роста), а также прирост длины тела от одного возрастного интервала к другому, то есть скорость возрастного изменения (кривая абсолютной скорости роста). В ряде случаев природу процесса развития лучше отражает даже не скорость, а ускорение роста (кривая относительной скорости роста). Этими тремя параметрами мы будем часто оперировать в дальнейшем при описании явления развития.

  • Внимательно посмотрев на форму ростовой кривой сына де Монбейяра, мы можем сделать ряд заключений:
    • процесс роста длины тела длится на протяжении всего представленного периода времени (от рождения до 18 лет);
    • в этом возрастном интервале скорость роста неуклонно уменьшается;
    • однако эта тенденция дважды прерывается:
      • первое небольшое увеличение скорости роста (зубец на кривой) наблюдается где-то между 6 и 8 годами. Его называют полуростовым скачком.
      • второе наиболее ощутимое ускорение относится к концу рассмотренного ростового периода (в данном случае в 13-15 лет). В ауксологии оно получило название пубертатного скачка роста или, просто, ростового скачка.

Науке крупно повезло - сын графа де Монбейяра, видимо, был окружен заботой, он получал полноценное питание, не испытывал каких-то особых лишений и рос вполне нормальным мальчиком, хотя и был несколько высоковат для своего времени. Во всяком случае, его ростовая кривая вполне адекватно отражает основные этапы процесса роста, отмечаемые в большинстве других исследований.
Согласно им, максимальная активизация роста длины тела наблюдается в первые месяцы жизни после появления на свет (скорость составляет примерно 21-25 см в год). В период от 1 года до 4-5 лет прибавка длины тела постепенно уменьшается (с 10 до 5,5 см/год). С 5-8 лет иногда отмечается слабый полуростовой скачок (таким выраженным, как у сына де Монбейяра, он бывает далеко не всегда). В возрасте 10-13 лет у девочек и 13-15 лет у мальчиков наблюдается отчетливо выраженное ускорение роста - ростовой скачок. Он бывает обязательно, а скорость роста длины тела составляет около 8-10 см/год у мальчиков и 7-9 см/год у девочек. Между этими периодами фиксируется снижение темпов роста.
В качестве примера мы приведем данные по росту длины и веса тела детей и подростков Москвы по наблюдениям 1960-70 гг. (табл. 7.1).

Таблица 7.1. Изменение длины и веса тела русских детей и подростков г. Москвы (данные 1960-70 гг.)(по: Морфология человека…, 1990. С. 53)  
Возрастной интервал (в годах) Мальчики Девочки  
Длина тела (см) Скорость роста (см/год) Вес тела (кг) Скорость роста (кг/год) Длина тела (см) Скорость роста (см/год) Вес тела (кг) Скорость роста (кг/год)  
nb (0.00-0.09)* 51.6 - 3.5 - 50.9 - 3.4 -  
0.1-0.9 75.0 23.4 10.3 6.8 73.8 22.9 9.8 6.4  
1.0-3.9 100.7 8.6 16.4 2.0 100.1 8.8 16.0 2.1  
4.0-6.9 118.9 6.0 22.6 2.1 118.2 6.0 22.2 2.1  
7.0-9.9 133.8 5.0 30.0 2.5 133.4 5.1 29.4 2.4  
10.0-12.9 148.2 4.8 39.5 3.2 150.5 5.7 42.2 4.3  
13.0-15.9 165.6 5.8 55.9 5.5 158.0 2.5 53.2 3.7  
16.0-17.0 168.8 3.2 59.7 3.8 158.6 0.6 54.6 1.4  

Мы в общих чертах описали кривую роста в период от рождения до 18-19 лет - это период наиболее активного постнатального роста большинства соматических параметров организма. Но сходные закономерности характерены и для внутриутробного развития.
На рисунке 7.4 приведены изменения абсолютных значений и скорости роста длины тела для пренатального периода и первых двух лет жизни. Заметим, что возраст плода и новорожденного ребенка в этот период обычно отсчитывается от первого дня последней менструации матери. Это так называемый гестационный возраст (от лат. gestare - носить), являющийся в исследовательской практике наиболее надежным и очевидным ориентиром зачатия.
Максимальная скорость роста плода характерна для первых четырех месяцев внутриутробного развития. Кстати, таким же образом изменяется и вес тела, с той разницей, что максимум скорости достигается чаще на 34-й неделе.
Первые два месяца внутриутробного развития - стадия эмбриогенеза, характеризующаяся процессами "регионализации" и гистогенеза (дифференцировки клеток с образованием специализированных тканей). В то же время благодаря дифференциальному росту клеток и клеточным миграциям части организма приобретают определенные очертания, структуру и форму. Этот процесс - морфогенез - активно идет вплоть до взрослого состояния и продолжается до старости. Но его основные итоги видны уже на 8-й неделе внутриутробного развития. К этому времени эмбрион приобретает основные характерные признаки человека.
К моменту рождения (в период между 36 и 40 неделями) скорость роста плода замедляется, так как к этому времени полость матки оказывается уже целиком заполненной. Примечательно, что рост близнецов замедляется еще раньше - в тот период, когда их общий вес становится равным весу одиночного 36-недельного плода. Если генетически крупный ребенок развивается в матке у небольшой женщины, механизмы замедления роста способствуют успешным родам, хотя это происходит далеко не всегда (по Дж. Тэннеру, см.: Харрисон Дж. и др., 1979. С. 368-370). Таким образом, вес и размеры тела новорожденного в значительной степени определяются внешней средой, которой в данном случае является организм матери.
Длина тела при рождении составляет в среднем около 50,0-53,3 см у мальчиков и 49,7-52,2 у девочек (индивидуальные отличия при нормальных сроках беременности от 49 до 54 см). Сразу же после рождения скорость роста длины тела вновь увеличивается, особенно у генетически крупного ребенка.
В настоящее время рост тела в длину существенно замедляется у женщин в возрасте 16-17 лет и у мужчин в 18-19 лет, а вплоть до 60 лет длина тела остается относительно стабильной. Примерно после 60 лет происходит реальное уменьшение длины тела. По данным для населения Европы и центральных регионов России, скорость этого снижения составляет в среднем 0,1-0,2 см/год. Этот отрицательный рост связан в основном с потерей эластичности и сплющиванием межпозвоночных хрящевых дисков, понижением нервно-мышечного тонуса и изменениями гормональной секреции. Происходит изменение осанки тела, развивается плоскостопие и т.д.
Средние значения веса тела при рождении в настоящее время составляют 3,3-3,7 кг для мальчиков и 3,2-3,5 кг для девочек (нормальные индивидуальные различия от 2,6 до 4,5 кг). В два-три первых дня вес тела уменьшается примерно на 200 г. Это происходит, прежде всего, за счет интенсивного расходования организмом резерва питательных веществ и воды, обеспечивающих ростовой рывок. Прибавка в весе достигает максимума через два месяца после рождения (до 30 г в день). В конце первого года жизни прибавка уменьшается до 10 г в день (табл. 7.2).

Таблица 7.2. Примерные показатели прибавок длины и веса тела детей первого года жизни* (Усов И.Н., 1994)  
Возраст (месяцы) Прибавка массы (кг) Прибавка в длине тела (см)  
Скорость(кг/мес.) За весь прошедший после рождения период (кг) Скорость(см/мес.) За весь прошедший после рождения период (см)  
0.60 0.60 3.0 3.0  
0.80 1.40 3.0 6.0  
0.80 2.20 2.5 8.5  
0.75 2.95 2.5  
0.70 3.65 2.0 13.0  
0.65 4.30 2.0 15.0  
0.60 0.60 2.0 17.0  
0.55 5.45 2.0 19.0  
0.50 5.95 1.5 20.5  
0.45 6.40 1.5 22.0  
0.40 6.80 1.5 23.5  
0.35 7.15 1.5 25.0  

Следующий пик скорости увеличения веса тела у мальчиков приходится на 15-й год жизни (5,5-6,5 кг/год), у девочек - на 13-й (5,0-5,5 кг/год). В среднем (то есть чаще всего) вес тела постепенно увеличивается примерно до 25 лет, а после 60, наоборот, обычно наступает отрицательный рост, в основном, за счет атрофических изменений в тканях и уменьшения содержания воды.
Во взрослом состоянии вес тела чрезвычайно непостоянен. Как известно, он весьма зависим от особенностей образа жизни, характера питания и множества других факторов. Ведь и сам вес тела - признак составной. Он складывается из показателей различных систем организма, одни из которых более лабильны (например, мускулатура и жировая клетчатка), чем другие (скелет, внутренние органы и покровы тела) (табл. 7.3).

Таблица 7.3. Приблизительное соотношение слагаемых веса нашего тела (в процентах к общей массе тела)(Морфология человека, 1990. С. 56)
Системы организма Новорожденные Взрослые
Мужчины Женщины    
Костная ткань (скелет) 14% 18% 16%
Мышечная ткань (мускулатура) 22% 42% 36%
Жировая ткань (жировая клетчатка) 44% 28% 30%
Внутренние органы и покровы тела 20% 12% 18%

Полные кривые роста длины тела мужчин и женщин представлены на рисунке. Кривая веса тела значительно более изменчива: вы прекрасно знаете, как быстро можно набрать и сбросить вес почти в любом возрасте. Происходит это в основном за счет лабильности жировой ткани и изменения водного тканевого баланса (табл. 7.4).

Таблица 7.4. Оценка относительного содержание воды в некоторых органах и тканях тела взрослого человека* (по: Вайс Х., Елькман В., 1996; Киеня А.И., Банджаевский Ю.И., 1997)
Ткань или орган Средние значения содержания воды**(в % от массы ткани или органа)
Костная ткань (скелет) 20-24
Мышечная ткань (осевая мускулатура) 73-77
Сердечная мышца 77-81
Жировая ткань (жировая клетчатка) 10-12***
Покровы тела (эпителий, кожа) 70-74
Мозг 74-78
Легкие 77-81
Ткань кишечника 73-77
Печень, почки, селезенка 68-83
Пищеварительные соки (желудочный, панкреатический и др.) 90-99
Циркулирующая кровь, плазма крови 90-91
Желчь (печеночная и пузырная) 86-97
  • Наконец, отметим еще одно закономерное явление - двукратный перекрест мужской и женской кривых роста. Эти точки отмечены на рисунках. В ауксологии они получили названия:
    • первичного (первого) перекреста, когда длина (в среднем около 10,5 лет) и вес тела (в 10,5-11,0 лет) девочек становится большими, чем у мальчиков;
    • вторичного (второго) перекреста, когда мальчики снова начинают опережать девочек по росту (около 13,5 лет) и весу тела (около 14 лет).

Оба явления неплохо маркируют более раннее начало пубертатного периода у девочек и более позднее - у мальчиков. Это один из ярких примеров проявления полового диморфизма в ходе роста человека.
Описанные нами кривые роста является видоспецифичной особенностью человека (см. Видео). Появление и чередование пиков и провалов на кривых - то есть периодов ускорения и замедления положительного роста, а также отрицательный рост - являются характерной чертой представителей Homo sapiens. Исключения из правила, конечно же, есть, но в большинстве своем это случаи явной патологии (см. Хрестом. 7.1).