ЖИЗНЕННО-ВАЖНЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ ПАЦИЕНТА

I ЭТАП

Сестринское обследование пациента

ИНФОРМАЦИЯ ОБЩЕГО ПОРЯДКА

 

ФИО_________________________________________________________________________

 

Возраст_______________________Пол______________Отделение_____________________

 

Палата____________Дата поступления__________________________

 

Врачебный диагноз____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата курации__________________________

 

ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

ИСТОРИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Заболевание:

 

впервые возникшее да \ нет или хроническое да \ нет

 

Когда началось ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Как началось: _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

Предполагаемые причины: ______________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

Как обратился за медицинской помощью:

 

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

СЕСТРИНСКАЯ ОЦЕНКА ОСНОВНЫХ

ЖИЗНЕННО-ВАЖНЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ ПАЦИЕНТА