Коронку термически обрабатывают (2).
Затем придать ей соответствующую длину. Подрезают НА ШЛИФМОТОРЕ. После окончательной штамповки и расплавления штампа, ориентируясь на верхний край канавки. Затем снимают с гипсового столбика экватор зуба и потихоньку продвигают коронку по столбику.
Если край коронки ( особенно с проксимальных сторон) пересечет чернильную линию или канавку раньше, чем коронка до конца сядет на столбик, ее снимают и укорачивают ни шлифмоторе. Удаляют образовавшиеся заусеницы и вновь накладывают коронку на столбик, так поступают до тех пор пока край коронки по все ее окружности не установится строго по второй чернильной линии или по верхнему краю канавки. Одновременно проверяют точность штамповки. Если краем коронки, при ее продвижении по столбику, срезается часть гипса, значит коронка заужена в области шейкиили край ее загибается в канавку и требуется ее укорочение. Если же между чернильной линией (стенкой столбика) и коронкой после окончательного продвижения последней на столбик осталась щель-коронка получилась широкой.
Изготовленную коронку термически обрабатывают (3)перед припасовкой ее в полости рта при температуре 1050-1100 градусов С, благодаря чему стали возвращаться однородная, мелкозернистая структура, коронка лучше припасовывается, улучшаются противокоррозийные свойства, она лучше полируется. Если для одного пациента изготавливается несколько коронок, они насаживаются на столбики, последние склеиваются воском в блоки, чтобы облегчить работу врачу при припасовке коронок.
Клинический этап.
Врач протирает коронку спиртом, осматривает ее, и накладывает на тот зуб, на который она изготовлена. Коронка должна накладываться с некоторым усилием. Длину коронки проверяют зондом. При смыкании должен быть плотный контакт между всеми зубами. Врач проверяет анатомическую форму протеза, контакты с рядомстоящими зубами, расположение в зубной дуге, окклюзионной плоскости. Спрашивает об ощущениях у пациента, если последнего ничего не беспокоит, снимают коронку зуба с зуба и отдают технику. Снимают коронку с зуба пальцами, прихватив ее ватой или специальными крюками. В трудных случаях помогает пружинный коронкосниматель Коппа.
2 лабораторный этап.
Техник отбеливает коронку, погружая ее в кипящий отбел (состав отбела: 5% - соляная кислота; 10% - азотная кислота; 85% - вода) на 0, 5-1 мин., промывают водой, протирают и приступают к шлифовке резиновым эластичным кругом. Работает без нажима, щадя углы и грани, придает коронке гладкий вид. Затем полирует на фильце пастой ГОИ (состав: окись хрома – 76%; силикагель – 2%; стеарин – 10%; жир расщепленный – 10%; керосин – 2%; продолжительность обработки 4-7 минут) , удерживая коронку деревянными палочками, подобранными по диаметру коронки. После фильца полируют волосяной щеткой, Окончательный зеркальный блеск нитяной щеткой ( пуховкой) . Техник протирает коронку бензином, освобождая от остатков полировочной пасты, протирает спиртом, записывает сделанное в рабочий лист, оформляет заказ ( наряд) и передает работу врачу.
Клинический этап.
В заключительный клинический этап врач обкладывает зуб ватными валиками, протирает зуб и искусственную коронку спиртом или эфиром, замешивает цемент, наполняет им наполовину коронку и обмазывает стенку последней изнутри. Накладывает протез на зуб. Для преодоления сопротивления цемента просить пациента надкусить деревянную дощечку и, убедившись в том, что протез занял правильное положение просит пациента сомкнуть зубы и посидеть глотая слюну, не сбивая валики минут 10-15. По истечении этого времени удаляются ватные валики, излишки цемента, выдавившиеся из-под искусственной коронки. Работает демонстрируется перед зеркалом, пациенту предлагается около двух часов не принимать пищу, не пить и не полоскать рот. Закрывается заказ-наряд. Работа по изготовлению коронки считается законченной.