СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ. У 26 Тестовые задания по патологической физиологии для самостоятель-
Н. Е. Максимович
Угольник, Т. С.
У 26 Тестовые задания по патологической физиологии для самостоятель-
ной работы студентов: учеб.-метод. пособие для студентов 3 курса медико-диагностического факультета медицинских вузов / Т. С. Угольник, Я. А. Кутенко. — Гомель: ГомГМУ, 2015. — 268 с.
ISBN 978-985-506-724-6
Тестовые задания составлены в соответствии с типовой учебной программой по дисциплине «Патологическая физиология» и могут использоваться как в аудиторное, так и во внеаудиторное время для самостоятельной работы и самоконтроля знаний. Решение этих заданий позволит углубить и закрепить знания студентов при изучении патологической физиологии.
Предназначены для студентов 3 курса медико-диагностического факультета медицинских вузов.
Утверждено и рекомендовано к изданию научно-методическим советом учреждения образования «Гомельский государственный медицинский университет» 17 марта 2015 г., протокол № 1.
УДК 616-092.18(072)(076.1)
ББК 52.5я73
ISBN 978-985-506-724-6 © Учреждение образования
«Гомельский государственный
медицинский университет», 2015
СОДЕРЖАНИЕ
Список условных обозначений...................................................................................... 4
РАЗДЕЛ I. ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ
Введение. Общее учение о болезни. Общая этиология, общий патогенез......... 6
Патогенное действие факторов окружающей среды.
Действие ионизирующего излучения………............................................................... 10
Роль наследственности в патологии.
Патофизиология внутриутробного периода развития............................................... 14
Роль реактивности и резистентности в патологии................................................. 18
Роль иммунной системы в патологии. Аллергия.
Аутоиммунные механизмы развития болезней........................................................... 22
Иммунодефицитные состояния................................................................................. 36
РАЗДЕЛ II. ТИПОВЫЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ........................... 39
Повреждение клетки.................................................................................................... 39
Типовые формы нарушения микроциркуляции. Нарушения
периферического кровообращения................................................................................ 50
Воспаление..................................................................................................................... 60
Лихорадка....................................................................................................................... 70
Типовые нарушения обмена веществ. Нарушения обмена белков,
витаминов, нуклеиновых кислот. Пищевое голодание.............................................. 78
Нарушения углеводного и липидного обменов..................................................... 83
Нарушения водно-электролитного и минерального обмена,
кислотно-основного состояния........................................................................................ 90
Гипоксия.......................................................................................................................... 98
Экстремальные состояния......................................................................................... 102
Опухолевый рост......................................................................................................... 111
РАЗДЕЛ III. ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ ОРГАНОВ И СИСТЕМ 120
Патологическая физиология системы эритроцитов............................................ 120
Патологическая физиология системы лейкоцитов.............................................. 133
Гемобластозы. Лейкозы............................................................................................. 141
Патология системы гемостаза.................................................................................. 147
Патофизиология системы кровообращения.
Нарушения функций сердца..................................................................................... 158
Расстройства кровообращения, связанные с нарушением функций сосудов 168
Нарушения сердечного ритма.................................................................................. 175
Патофизиология системывнешнего дыхания....................................................... 180
Патофизиология системы пищеварения................................................................ 193
Патофизиология печени............................................................................................ 208
Патофизиология почек............................................................................................... 217
Патофизиология эндокринной системы. Нарушение функций гипофиза,
надпочечников. Патофизиология щитовидной, паращитовидных, половых желез........... 229
Патофизиология нервной системы. Типовые патологические процессы.
Патология нейрона. Патофизиология высшей нервной деятельности. Неврозы 248
Эталоны ответов к тестовым заданиям................................................................... 258
Литература................................................................................................................. 268
СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
CD — (от claster of differentiation) — кластер дифференцировки
Hb — гемоглобин
Ig — иммуноглобулины
АВ — атриовентрикулярный
Аг — антигены
АГ — артериальная гипертензия
АД — артериальное давление
АДГ — антидиуретический гормон (вазопрессин)
АДФ — аденозиндифосфат
АКТГ — адренокортикотропный гормон
АТ — антитела
АТФ — аденозинтрифосфат
АТФаза — аденозинтрифосфатаза
АЦХ — ацетилхолин
АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время
БАВ — биологически активные вещества
БЦЖ — вакцина Кальметта–Герена (вакцинный штамм
Mycobacterium bovis пониженной вирулентности)
В-клетки — В-лимфоциты
ВНД — высшая нервная деятельность
ГМК — гладкомышечная клетка
ГП — гликопротеин
ГТГ — гонадотропный гормон
ДВС — диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови
ЖДА — железодефицитная анемия
ЖЕЛ — жизненная емкость легких
ЖКТ — желудочно-кишечный тракт
ИБН — система иммунобиологического надзора
ИЛ — интерлейкины
КОС — кислотно-основное состояние
КЩР — кислотно-щелочное равновесие
ЛГ — лютеинизирующий гормон (лютропин)
ЛЖСС — латентная железосвязывающая способность сыворотки
ЛПВП — липопротеины высокой плотности
ЛПНП — липопротеины низкой плотности
ЛПОНП — липопротеины очень низкой плотности
ЛППП — липопротеины промежуточной плотности
МАВ — максимальная альвеолярная вентиляция
МВЛ — максимальная вентиляция легких
МОД — минутный объем дыхания
МОС — минутный объем сердца
НС — нервная система
ОЕЛ — общая емкость легких
ОЖСС — общая железосвязывающая способность сыворотки
ООФ — ответ острой фазы
ОПН — острая почечная недостаточность
ОПСС — общее периферическое сосудистое сопротивление
ОФВ1 — объем форсированного выдоха за 1-ю с
ОЦК — объем циркулирующей крови
Пг — простагландин
ПОЛ — перикисное окисление липидов
ПТИ — протромбиновый индекс
рVО2 — парциальное напряжение кислорода в венозной крови
рVСО2 — парциальное напряжение двуокиси углерода в венозной крови
рАО2 — парциальное давление кислорода в альвеолярном воздухе
раО2 — парциальное напряжение кислорода в артериальной крови
раСО2 — парциальное напряжение двуокиси углерода в артериальной крови
РАСТ — радио-аллергоиммунный тест
РДСВ — респираторный дистресс-синдром взрослых
РИА — реакция иммунофлюоресценции
рО2 — парциальное давление кислорода
РПГА — реакция прямой гемагглютинации
РСК — реакция связывания комплемента
рСО2 — парциальное давление двуокиси углерода
РЭЗДП — раннее экспираторное закрытие дыхательных путей
С3, С9 — компоненты системы комплемента 3, 9.
СД — сахарный диабет
СОД — супероксиддисмутаза
ССС — сердечно-сосудистая система
СТГ — соматотропный гормон (соматотропин)
Т3 — трийодтиронин
Т4 — тетрайодтиронин, тироксин
Т-клетки — Т-лимфоциты
ТТГ — тиреотропный гормон (тиреотропин)
ФАТ — фактор активации тромбоцитов
ФЖЕЛ — форсированная жизненная емкость легких
ФЖЕЛ1 — объем форсированного выдоха за 1 с
ФНО — фактор некроза опухоли
ФНОα — фактор некроза опухоли α
ФОЕ — функциональная остаточная емкость легких
ФСГ — фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин)
цАМФ — циклический аденозинмонофосфат
цГМФ — циклический гуанинмонофосфат
ЦНС — центральная нервная система
ЦП — цветовой показатель
РАЗДЕЛ i
ОБЩАЯ нозОЛОГИЯ
Введение. Общее учение о болезни.
Общая этиология, общий патогенез
Укажите все правильные ответы
1. Выберите правильное утверждение:
Варианты ответа:
а) болезнь — это качественно новый этап развития патологического процесса;
б) болезнь — это качественно новое состояние организма, при котором формируются новые реакции, отсутствующие в здоровом организме;
в) болезнь не создает в организме ничего качественно нового, она возникает на фоне сохранения существующих функциональных взаимосвязей в организме.
2. Порочный круг в патогенезе заболеваний — это:
Варианты ответа:
а) переход первично возникшей острой фазы в хроническую форму с периодами обострения и ремиссии;
б) циклическое течение заболевания, при котором каждый новый цикл отличается от предыдущего прогрессирующим нарастанием выраженности расстройств;
в) возникновение положительной обратной связи между отдельными звеньями патогенеза, способствующее прогрессии болезни.
3. Общая нозология рассматривает следующие вопросы:
Варианты ответа:
а) общие закономерности нарушения функций различных систем;
б) диагностику болезней человека;
в) понимание сущности болезни на разных этапах развития медицины;
г) патофизиологию органов и систем;
д) классификацию болезней;
е) формы возникновения, развития и течения болезней.
4. Выберите правильные утверждения:
Варианты ответа:
а) патологический процесс является основой болезни;
б) один и тот же патологический процесс может быть вызван различными факторами;
в) понятия «патологический процесс» и «болезнь» тождественны;
г) один и тот же патологический процесс может быть компонентом различных болезней.
5. Этиологическим фактором болезни является:
Варианты ответа:
а) фактор, влияющий на тяжесть и длительность болезни;
б) фактор, определяющий специфику болезни;
в) фактор, необходимый для развития болезни;
г) фактор, повышающий частоту возникновения болезни.
6. К типовым патологическим процессам относятся:
Варианты ответа:
а) гипоксия;
б) воспаления;
в) опухолевый рост;
г) атеросклероз;
д) язва слизистой оболочки;
е) ишемия.
7. Патогенез — это:
Варианты ответа:
а) учение о механизмах возникновения, течения и исхода болезней;
б) учение о причинах и условиях возникновения болезней;
в) конкретные механизмы развития патологических процессов;
г) учение о типовых патологических процессах;
д) учение о типовых формах патологии органов.
8. Стойкое малоизменяющееся нарушение структуры и функции органа (ткани) — это:
Варианты ответа:
а) патологическая реакция;
б) патологический процесс;
в) патологическое состояние;
г) болезнь.
9. Специфические черты болезни зависят от:
Варианты ответа:
а) причины болезни;
б) условий, способствующих развитию болезни;
в) реактивности организма.
10. Укажите возможные исходы заболевания:
Варианты ответа:
а) полное выздоровление;
б) неполное выздоровление;
в) рецидив;
г) ремиссия;
д) осложнение;
е) смерть.
11. Причиной болезни являются:
Варианты ответа:
а) взаимодействие этиологического фактора и организма при наличии достаточных условий;
б) фактор, вслед за действием которого последовала болезнь;
в) фактор, влияющий на тяжесть и длительность болезни;
г) фактор, без воздействия которого данная болезнь не может возникнуть;
д) фактор, определяющий специфические особенности болезни.
12. Понятие «предболезнь» — это:
Варианты ответа:
а) период жизнедеятельности организма между началом действия патогенного фактора и возникновением первых признаков болезни;
б) период жизнедеятельности организма от появления первых признаков болезни до полного развития ее симптомов;
в) период жизнедеятельности организма, характеризующийся резким снижением его адаптивных возможностей при сохранении постоянства внутренней среды.
13. Условия возникновения болезни — это:
Варианты ответа:
а) факторы, без которых болезнь не возникает;
б) факторы, влияющие на частоту, тяжесть и длительность заболевания;
в) факторы, препятствующие возникновению болезни;
г) факторы, способствующие возникновению болезни.
14. К устойчивым механизмам выздоровления относятся:
Варианты ответа:
а) реактивный лейкоцитоз;
б) компенсаторная гипертрофия органа;
в) нейтрализация ядов белками крови;
г) репаративная регенерация;
д) развитие иммунитета.
15. Понятие «здоровье» — это:
Варианты ответа:
а) состояние жизнедеятельности организма, которое обеспечивает ему наиболее совершенную деятельность и адекватные условия существования;
б) состояние жизнедеятельности организма, при котором отмечается соответствие структуры и функции и выявляется способность регуляторных систем поддерживать постоянство внутренней среды организма, что обеспечивает ему полноценную трудоспособность и социально полезную деятельность;
в) состояние жизнедеятельности организма, которое характеризуется полноценной физической, психической и социально полезной деятельностью.
16. Выберите наиболее точную характеристику патологического процесса:
Варианты ответа:
а) процесс, возникающий в организме при постоянном действии патогенного фактора;
б) качественно своеобразное сочетание повреждения и защитно-приспособительных реакций;
в) совокупность защитно-приспособительных реакций, интенсивность которых превышает норму.
17. Болезнь — это:
Варианты ответа:
а) сумма ненормальных жизненных отправлений, совершающихся в поврежденных, так или иначе, органах и тканях;
б) своеобразный жизненный процесс, связанный с действием на организм вредоносных факторов, проявляющийся в комплексе структурных и функ-циональных изменений, нарушающих адаптационные возможности организма и снижающих его трудоспособность и социально полезную деятельность;
в) сложная реакция организма на действие болезнетворного агента, качественно новый процесс жизнедеятельности, характеризующийся ограничением или нарушением регуляции функций и приспособляемости.
18. Укажите примеры патологических процессов:
Варианты ответа:
а) культя;
б) атрофия альвеолярных отростков;
в) спазм артериол сердца при тромбозе легочной артерии;
г) воспаление легочной ткани при пневмонии;
д) кислородное голодание при облитерирующем эндартериите;
е) воспаление сердечной мышцы при инфаркте миокарда.
19. Этиология — это:
Варианты ответа:
а) учение о причинах и условиях возникновения болезни;
б) учение о причинах заболевания;
в) учение о совокупности условий, вызывающих развитие заболеваний.
20. Основное звено патогенеза заболевания — это:
Варианты ответа:
а) первичное повреждение организма;
б) повреждение, влекущее возникновение порочных кругов;
в) повреждение, обусловливающее большинство проявлений заболевания;
г) причины и условия возникновения заболевания;
д) повреждения, являющиеся необратимыми.
21. Порочный круг в патогенезе заболевания означает:
Варианты ответа:
а) истощение компенсационных механизмов, ведущее к ухудшению состояния;
б) возникновение любой патологической реакции;
в) постепенная смена стадий болезни;
г) усугубление какого-либо звена патогенеза в результате возникающих реакций организма;
д) последовательность терминальных состояний.
22. Первичное звено патогенеза заболевания — это:
Варианты ответа:
а) условия действия повреждающего фактора на организм;
б) первоначальное повреждение, ведущее к дальнейшим патологическим изменениям в организме;
в) звено патогенеза, с которого начинается порочный круг;
г) первичная стадия терминальных состояний;
д) первичная реакция организма на повреждение.
23. Укажите основное звено патогенеза СД:
Варианты ответа:
а) стресс;
б) недостаточная выработка инсулина;
в) гипергликемия при приеме сахара;
г) закупорка желчных протоков камнем;
д) полиурия.