Техника приготовления рабочих растворов химических средств дезинфекции
Последовательность действий при приготовлении дезинфицирующих растворов в соответствии с требованиями Инструкции по применению используемого дезинфектанта предприятия-изготовителя
Показания: дезинфекция медицинского инструментария, предметов ухода, оборудования, поверхностей и т.д.
Общие сведения. Дезинфекцию изделий медицинского назначения химическим методом (на поверхностях, а также в их каналах и полостях) проводят с целью уничтожения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: вирусов (в том числе возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции), вегетативных бактерий (включая микобактерии туберкулеза), грибов (включая грибы рода Кандида). Дезинфекции подлежат все изделия после применения их у пациентов. После дезинфекции изделия промывают водопроводной водой, высушивают и применяют по назначению или (при наличии показаний) подвергают предстерилизационной очистке и стерилизации. Для дезинфекции используются препараты, разрешенные к применению Минздравом Республики Беларусь и при наличии утвержденной инструкции по их применению.
Материальное обеспечение:
- медицинский халат (или медицинский костюм), клеенчатый передник;
- маска; защитные очки; резиновые перчатки;
- емкость с крышкой;
- дезинфицирующее средство;
- деревянная палка;
- мерные емкости для сыпучих веществ и растворов;
- проточная вода;
- бирка;
- инструкция по применению дез. средства.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
1. Снять все украшения с рук (кольца, часы).
2. Провести гигиеническую антисептику рук, надеть:
фартук; перчатки; маску; защитные очки;
Основной этап выполнения манипуляции.
3. В мерном стакане отмерьте необходимое количество дезинфицирующего средства.
4. Приготовление растворов представлено в табл.1.
Табл.1. Приготовление растворов (из расчета на 1 литр)
| Концентрация раствора | Количество дезсредства (мл,г) | Количество воды, мл. |
| 0,1% | ||
| 0,2% | ||
| 0.5% | ||
| 1% | ||
| 2% | ||
| 3% | ||
| 5% |
5.Высыпьте в маркированную емкость дезинфицирующее средство, долейте воды до 1 литра.
6. Перемешайте раствор.
7. Закройте крышку.
8. Заполните бирку: укажите названия дезсредства, его концентрацию, экспозицию, дату и время приготовления раствора, поставьте подпись.
9.Снимите средства индивидуальной защиты, вымойте руки, проведите гигиеническую антисептику рук.
Примечание: Рабочие растворы дезинфицирующих средств с моющим эффектом готовят путем добавления концентрата в воду (во избежание образования обильной пены)
Проведение дезинфекции отработанного медицинского инструментария (однократного и многократного применения), изделий медицинского назначения (далее ИМН), перевязочного материала, предметов ухода, поверхностей по режимам с учетом времени экспозиции (бактерицидный, фунгицидный, вирулицидный, туберкулоцидный)
Способ протирания рекомендуется для изделий и их частей, не соприкасающихся непосредственно с пациентом. Может быть использован способ двукратного протирания салфеткой из бязи или марли, смоченными в растворе дезинфицирующего средства. Способом протирания не рекомендуется применять средства содержащие альдегиды, а также формалин во избежание побочного токсического эффекта для персонала. Недостатком многих средств из этих групп является их способность фиксировать органические загрязнения на поверхности и в каналах изделий. Во избежание этого, изделие необходимо предварительно отмывать от загрязнения с соблюдением противоэпидемических мер, а затем дезинфицировать.
По окончании дезинфекционной выдержки изделия промывают проточной водой и используют по назначению или подвергают дальнейшей предстерилизационной очистке и стерилизации.
В целях недопущения выработки устойчивости циркулирующих в ЛПУ микроорганизмов к дезинфицирующим средствам рекомендуется периодически (не реже 1 раза в квартал) чередовать препараты, в составе которых должны быть различные действующие вещества.