лагеря «Юные виртуозы» 31 октября – 4 ноября 2016 г.

Заявка

на участие в осенней смене специализированного (профильного)

Лагеря «Юные виртуозы» 31 октября – 4 ноября 2016 г.

по специальности «Театральное искусств»

 

Заполненную заявку необходимо отправить по адресу: silinanna@yandex.ru не позднее 20 октября

или факсом на номер: 8 (8142) 70-59-59

ФИО участника лагеря  
Дата рождения/кол-во полных лет  
Контактный телефон  
ФИО родителей (законных представителей)  
E-mail  
Контактный телефон  
Адрес проживания: Район Город/поселок  
В каком учреждении дополнительного образования занимается ребенок (если занимается)  
Сколько лет занимается в учреждении дополнительного образования  
ФИО педагога  
Контактный телефон  
E-mail  
Участие и результат участия ребенка в фестивалях, конкурсах за последние 2 года (перечислите, где ребенок принимал участие, результаты участия)  
Дополнительная информация  

 

ОБЯЗАТЕЛЬНО! Вместе с заполненной заявкой необходимо отправить видео (ссылку на видео, размещенное в интернете) театральных постановок, концертных номеров с участием ребенка


Заявка

на участие в осенней смене специализированного (профильного)

Лагеря «Юные виртуозы» 31 октября – 4 ноября 2016 г.

по специальности «Музыка»

 

Заполненную заявку необходимо отправить по адресу: silinanna@yandex.ru не позднее 20 октября

или факсом на номер: 8 (8142) 70-59-59

ФИО участника лагеря  
Дата рождения/кол-во полных лет  
Контактный телефон  
ФИО родителей (законных представителей)  
E-mail  
Контактный телефон  
Адрес проживания: Район Город/поселок  
В каком учреждении дополнительного образования занимается ребенок  
Сколько лет занимается в учреждении дополнительного образования  
ФИО педагога  
Контактный телефон  
E-mail  
Специальность: инструмент/вокал (какой?)  
Освоенная за последний год программа (подробно перечислить все произведения)  
Участие и результат участия ребенка в фестивалях, конкурсах за последние 2 года  
Дополнительная информация  

 


Заявка

на участие в осенней смене специализированного (профильного)

Лагеря «Юные виртуозы» 31 октября – 4 ноября 2016 г.

по специальности «Изобразительное искусство»

 

Заполненную заявку необходимо отправить по адресу: silinanna@yandex.ru не позднее 20 октября

или факсом на номер: 8 (8142) 70-59-59

ФИО участника лагеря  
Дата рождения/кол-во полных лет  
Контактный телефон  
ФИО родителей (законных представителей)  
E-mail  
Контактный телефон  
Адрес проживания: Район Город/поселок  
В каком учреждении дополнительного образования занимается ребенок (если занимается)  
Сколько лет занимается в учреждении дополнительного образования  
ФИО педагога  
Контактный телефон  
E-mail  
Участие и результат участия ребенка в фестивалях, конкурсах за последние 2 года  
Дополнительная информация  

 

ОБЯЗАТЕЛЬНО! Вместе с заполненной заявкой необходимо отправить фотографии или скан 3 работ, выполненных ребенком за последний год


Заявка

на участие в осенней смене специализированного (профильного)

Лагеря «Юные виртуозы» 31 октября – 4 ноября 2016 г.

по специальности «Хореография»

 

Заполненную заявку необходимо отправить по адресу: silinanna@yandex.ru не позднее 20 октября

или факсом на номер: 8 (8142) 70-59-59

ФИО участника лагеря  
Дата рождения/кол-во полных лет  
Контактный телефон  
ФИО родителей (законных представителей)  
E-mail  
Контактный телефон  
Адрес проживания: Район Город/поселок  
В каком учреждении дополнительного образования занимается ребенок (если занимается)  
Сколько лет занимается в учреждении дополнительного образования  
ФИО педагога  
Контактный телефон  
E-mail  
Участие и результат участия ребенка в фестивалях, конкурсах за последние 2 года  
Дополнительная информация  

 

ОБЯЗАТЕЛЬНО! Вместе с заполненной заявкой необходимо отправить видео (ссылку на видео, размещенное в интернете) танцевальных номеров с участием ребенка


Заявка

на участие в осенней смене специализированного (профильного)

лагеря «Юные виртуозы» 31 октября – 4 ноября 2016 г.

по специальности «Журналистика»

 

Заполненную заявку необходимо отправить по адресу: silinanna@yandex.ru не позднее 20 октября

или факсом на номер: 8 (8142) 70-59-59

ФИО участника лагеря  
Дата рождения/кол-во полных лет  
Контактный телефон  
ФИО родителей (законных представителей)  
E-mail  
Контактный телефон  
Адрес проживания: Район Город/поселок  
В каком учреждении дополнительного образования занимается ребенок (если занимается)  
Сколько лет занимается в учреждении дополнительного образования  
ФИО педагога  
Контактный телефон  
E-mail  
Информация о публикациях работ в СМИ (если есть)  
Участие и результат участия ребенка в фестивалях, конкурсах за последние 2 года  
Дополнительная информация