употребляемые при осуществлении мероприятий по личной гигиене пациента
| Название р-ра | Применение |
| Р-р фурацилина (1:5000) | Промывание глаз Орошение ротовой полости Протирание ротовой полости |
| 0,5% р-р калия перманганата (слабо-розовый р-р) | Промывание глаз Орошение ротовой полости Протирание ротовой полости |
| 2% р-р соды | Протирание и орошение ротовой полости Промывание глаз |
| 2% р-р борной кислоты | Протирание и орошение ротовой полости Промывание глаз |
| 3% р-р перекиси водорода | Для очищения наружного слухового прохода |
| Название манипуляции | Оснащение | Алгоритм действия |
| Полоскание ротовой полости | Полотенце, лоток, стакан, р-ры антисептиков (р-р фурацилина 1:5000, 2% р-р соды, 0,5% р-р перманганата калия) | 1. Усадить пациента . 2. На грудь и шею пациента положить полотенце. 3. Дать пациенту в руку стакан с р-ром антисептика. 4. Подставтьте под подбородком лоток. 5. Предложите пациенту прополоскать ротовую полость. |
| Протирание ротовой полости | Шпатель, ватные шарики, зажим или пинцет, лотки, р-ры антисептиков (р-р фурацилина 1:5000, 2% р-р соды, 0,5% р-р перманганата калия) | 1. Попросить пациента открыть широко рот. 2. Ватным шариком на зажиме (пинцете), смоченным р-ром антисептика, осторожно снять налет с языка, меняя при этом шарики. 3. Ватными шариками, смоченными р-ром антисептика тщательно протереть зубы с внутренней и наружной стороны, используя для обнажения зубов шпатель. 4. После окончания процедуры пациент ополаскивает рот кипяченой водой. |
| Орошение ротовой полости | Шпатель, лотки, клеенка, р-ры антисептиков (р-р фурацилина 1:5000, 2% р-р соды, 0,5% р-р перманганата калия) | 1. Набрать в грушевидный баллон или шприц Жанэ теплый антисептический р-р. 2. Голову пациента повернуть набок, чтобы р-р не попал в дыхательные пути (при возможности усадить пациента). 3. На грудь и шею пациента положить клеенку (пеленку), под подбородком поставить лоток. 4. Оттянуть угол рта шпателем, ввести наконечник в преддверие рта. 5. Струей жидкости под умеренным давлением промыть поочередно левое и правое защечное пространство. |
| Аппликации | Стерильные салфетки, пинцет, р-ры лекарствен-ных веществ (р-р фурацилина 1:5000, болеутоляющие средства) | 1. Наложить стерильные салфетки, смоченные лекарственным средством на 4 – 5 минут на слизистую ротовой полости. 2. Манипуляцию повторяют несколько раз. |
Тест
1.Неспособность удерживать мочу при сохраненном позыве на мочеиспускание называется ___.
2. Кожу тяжелобольного необходимо ежедневно протирать:
а) 10% р-ром перманганата калия;
б) 1:5000 р-ром фурацилина;
в) 70% этиловым спиртом пополам с водой;
г) 10% р-ром нашатырного спирта.
3. Как часто надо переворачивать тяжелобольного в постели:
а) через каждые 3 часа;
б) через каждый час;
в) через каждые 2 часа;
г) через каждые 30 мин.
4. Образованию пролежней способствует плохой __________.
5. Для профилактики пролежней необходимо применять поролоновую __________.
6. Загрязненное нательное и постельное белье способствует образованию ______________.
7. Установите правильную последовательность при подаче судна больному:
1) положить под таз больному клеенку;
2) извлечь судно;
3) ополоснуть судно теплой водой, оставив в нем немного воды;
4) продезинфицировать судно;
5) подставить судно под ягодицы больного;
6) приподнять таз больного.
8. Установите соответствие:
стадии пролежней: признаки:
1) первая а) кожа обычной окраски
2) вторая б) образование пузырей
3) третья в) образование некроза
г) гиперемия кожи
9. Для подмывания больного необходимо приготовить:
а) таз, р-р антисептика, кувшин, ватные тампоны;
б) лоток, р-р антисептика, шприц Жанэ, ватные тампоны, корнцанг;
в) грушевидный баллон, р-р антисептика, корнцанг, ватные шарики;
г) судно, р-р антисептика, кружка эсмарха, ватные тампоны, корнцанг.
10. Для подмывания больного можно использовать _________ р-р калия перманганата.
11. Укажите факторы риска развития пролежней:
а) недержание мочи;
б) недержание кала;
в) неправильное положение тела больного;
г) трение.
12. При длительном нахождении ослабленных пациентов в одном положении у них образуются _____.
13. Для профилактики пролежней необходимо под крестец и копчик подкладывать __________.
14. После каждого акта дефекации и мочеиспускания тяжелобольного необходимо ________.
Эталоны ответов на тест
1. неудержание
2. в
3. в
4. уход
5. подушку
6. опрелости
7. 3, 6, 1, 5, 2, 4
8. 1 – г, 2 – б, 3 - в
9. г
10. 0,5%
11. г
12. пролежни
13. поролоновую подушку
14. подмыть
Список литературы для студентов
1. Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: Учебник. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010.
2. Мухина С.А., Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
3. Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского дела. – Ростов н/Д.: Феникс, 2008.
4. Островская И.В., Широкова Н.В. Основы сестринского дела: Учебник. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008.
5. Обуховец Т.П. ОСД. Практикум, «Феникс», 2013.
6. Электронная библиотека колледжа:
7. Островская И.В. Широкова Н.В. «Основы Сестринского дела» 2008.
8. Мухина С.А., Тарновская И.И. «Теоретические основы сестринского дела» 2010.