ЛЕЧЕНИЕ РОМБОВИДНОГО ГЛОССИТА 1 страница

При отсутствии жалоб специального лечения не требуется (необходимо наблюдение).

232 8.3. Складчатый (скротальный, бороздчатый) язык

Прогноз для жизни благоприятный. Описаны единичные случаи озлокачествления ромбовид­ного глоссита, поэтому больные нуждаются в на­блюдении и периодических осмотрах не реже 1 раза в полгода.

8.3. СКЛАДЧАТЫЙ (СКРОТАЛЬНЫЙ, БОРОЗДЧАТЫЙ) ЯЗЫК

(рис. 8-7, 8-8)

Складчатый язык — врожденная аномалия развития, которая обнаруживается в раннем дет­стве.

Рис. 8-7. Складчатый язык

Рис. 8-8. Складчатый язык

Глава 8. Заболевания языка 233

ДИАГНОСТИКА СКЛАДЧАТОГО ЯЗЫКА

234 8.4. Черный «волосатый» (ворсинчатый) язык

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА СКЛАДЧАТОГО ЯЗЫКА

Лечение и профилактика складчатого языка Специального лечения не требуется. Рекомен­дуются санация полости рта и коррекция гигиены для профилактики осложнений, каждое утро сле­дует механически очищать язык. При присоеди­нении гриба Candida проводится противогрибко­вое лечение.

Прогноз для жизни благоприятный.

8.4. ЧЕРНЫЙ «ВОЛОСАТЫЙ» (ВОРСИНЧАТЫЙ) ЯЗЫК (рис. 8-9, 8-10)

Рис. 8-9. Черный «волосатый» язык на фоне длительного приема антибиотика

Глава 8. Заболевания языка 235

Рис. 8-10. Черный «волосатый» язык, осложненный

кандидозомДИАГНОСТИКА ЧЕРНОГО «ВОЛОСАТОГО» ЯЗЫКА

2368.4. Черный «волосатый» (ворсинчатый) язык

Глава 8. Заболевания языка 237

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ЧЕРНОГО «ВОЛОСАТОГО» ЯЗЫКА

238 8.4. Черный «волосатый» (ворсинчатый) язык

ЛЕЧЕНИЕ ЧЕРНОГО «ВОЛОСАТОГО» ЯЗЫКА

Специального лечения заболевания обычно не проводят. При стойком заболевании и чрезмерном увеличении нитевидных сосочков проводят лечение, представленное ниже.

Глава 8. Заболевания языка 239

2408.4. Черный «волосатый» (ворсинчатый) язык

Прогноздля жизни благоприятный, для забо­левания — возможны рецидивы.

Профилактика:санация полости рта, соблюде­ние гигиены полости рта, лечение соматической патологии, отказ от курения, умеренное употреб­ление алкоголя.

КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ

Пациентка 34 лет обратилась в клинику с жа­лобами на жжение в языке при приеме острой пи­щи. В анамнезе хронический колит.

Внешний вид без особенностей. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются.

Слизистая оболочка рта бледно-розового цве­та, умеренно увлажнена. На спинке языка в перед­нем и среднем отделах красные пятна, окружен­ные беловатым ободком. На повторном приеме через 5 дней красные пятна переместились на бо­ковые поверхности языка, а спинка языка приоб­рела нормальный вид.

Установите диагноз, проведите дифференци­альную диагностику.

КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ

Пациент 47 лет обратился в клинику с жалоба­ми на необычный вид языка. Курит в течение 25 лет. Злоупотребляет алкоголем. В анамнезе хрони­ческий гипацидный гастрит.

Внешний вид без особенностей. Слизистая оболочка рта слегка гиперемирована, с цианотич-ным оттенком. Десна в области всех групп зубов отечна, цианотична, кровоточит при зондирова­нии. Гигиена полости рта неудовлетворительная. На спинке языка по средней линии в средней и задней его частях имеется ворсинчатый очаг овальной формы темно-коричневого цвета.

Установите диагноз, дайте рекомендации по лечению.

ДАЙТЕ ОТВЕТЫ

1. Характерный вид языка при «мигрирую­щем» глоссите вызван:

1) изъязвлением эпителия языка;

2) повышенной десквамацией эпителия со­сочков языка;

Глава 8. Заболевания языка 241

3) гиперплазией сосочков языка;

4) атрофией нитевидных сосочкой языка;

5) папилломатозными разрастаниями.

2. Цвет очага поражения при ворсинчатом
языке:

1) цианотичный;

2) опалесцирующий;

3) красный;

4) от желтого до черного.

3. Десквамативный глоссит может сопутст­
вовать:

1) сахарному диабету;

2) хроническому гастриту;

3) коллагенозам;

4) гипертонической болезни;

5) экссудативному диатезу у детей;

6) гепатиту В.

4. Название «десквамативный глоссит» имеет
синонимы:

1) ворсинчатый язык;

2) «географический» язык;

3) малиновый язык;

4) лаковый язык.

5. Возникновение черного «волосатого» языка
с курением:

1) связано;

2) не связано.

6. Цвет очагов поражения при дескваматив-
ном глоссите:

1) цианотичный;

2) опалесцирующий;

3) красный;

4) от желтого до черного.

7. Десквамативный глоссит часто сочетается с:

1) кандидозом;

2) складчатым языком;

3) ромбовидным глосситом;

4) лептотрихозом.

8. Характерный вид черного «волосатого» язы­
ка вызван:

1) изъязвлением эпителия языка;

2) повышенной десквамацией эпителия со­сочков языка;

3) гиперплазией сосочков языка;

4) атрофией нитевидных сосочков языка;

5) папилломатозными разрастаниями.

9. У пациентов с десквамативным глосситом
часто развивается:

1) канцерофобия;

2) тревожно-депрессивное состояние;

3) психопатия.

10. Озлокачествление десквамативного
глоссита:

1) возможно;

2) невозможно.

11. Десквамативный глоссит дифференци­
руют с:

1) вторичным сифилисом;

2) хроническим рецидивирующим афтоз-ным стоматитом;

3) многоформной экссудативной эритемой;

4) плоским лишаем;

5) хроническим рецидивирующим герпесом;

6) кандидозом.

12. Лечение десквамативного глоссита вклю­
чает:

1) санацию полости рта;

2) аппликацию кератолитиков;

3) аппликации кератопластиков;

4) криодеструкцию;

5) аппликации глюкокортикостероидных мазей;

6) гипосенсибилизирующую терапию;

7) прием глюкокортикостероидов.

13. Лечение черного «волосатого» языка вклю­
чает:

1) санацию полости рта;

2) аппликацию кератолитиков;

3) аппликации кератопластиков;

4) криодеструкцию;

5) аппликации глюкокортикостероидных мазей;

6) гипосенсибилизирующую терапию;

7) прием глюкокортикостероидов.

14. Складчатый язык является одной из соста­
вляющих синдрома:

1) Стивенса—Джонсона;

2) Шегрена;

3) Иценко—Кушинга;

4) Гриншпана;

5) Мелькерссона—Розенталя.

15. Для складчатого языка эрозии в складках:

• ⇐ Назад
• 17
• 18
• 19
• 20
• 21
• 22
• 23
• 24
• 25
• 262728
• 29
• 30
• 31
• 32
• Далее ⇒