а)при перемене жительства, смерти больного
б) ежедневно
в) еженедельно
г) 1 раз в месяц
д) 1 раз в год
$$$ 0079 Что такое туберкулин?
а)продукт жизнедеятельности МТ
б) убитые высушенные МТ
в) живые МТ
г)живые МТ штамма БЦЖ
д) фильтрующиеся МТ
$$$ 0080 Что такое БЦЖ?
а) убитые кипячением МТ
б) убитые высушенные МТ
в)живые МТ штамма БЦЖ
г) продукты жизнедеятельности МТ
д) фильтрующиеся МТ
$$$ 0081 Вакцина БЦЖ используется для:
а) раннего выявления туберкулеза
б) диагностики туберкулеза
в) определения инфицированности
г)профилактики туберкулеза
д) гипосенсибилизации
$$$ 0082 Туберкулин не используется для:
а) раннего выявления туберкулеза
б)профилактики туберкулеза
в) определения инфицированности
г) отбора лиц для ревакцинации БЦЖ
д) лечения туберкулеза
$$$ 0083 Не направляются к фтизиатру после проведения реакции Манту с результатом:
а) вираж
б) гиперергическая реакция
в) нарастание пробы на 6 мм и более
г) везикуло-некротическаяреакция
д)отрицательная проба
$$$ 0084 Эпидемиологический показатель, характеризующий объем резервуара туберкулезной инфекции среди населения:
а)+заболеваемость
б) болезненность
в) смертность
г) инфицированность
д) распространенность
$$$ 0085 Ревакцинация БЦЖ проводится:
а) 1-3 года
б) 4-5 лет
в)+6-7 лет
г) 8-10 лет
д) ежегодно
$$$ 0086 Морфологическую структуру туберкулезного бугорка составляют:
а) эпителиоидные клетки
б) клетки Пирогова-Лангханса
в) лейкоциты
г) гной
д)+казеоз+эпиделиоидные клетки, клетки Пирогова- Лангханса
$$$ 0087 Требования, предъявляемые к вакцине БЦЖ, кроме:
а) безвредность
б) специфичность
в) аллергенность
г)=+токсичность
д) иммуногенность
$$$ 0088 Вакцина БЦЖ вводится в организм…
а) накожно
б)+внутрикожно
в) подкожно
г) внутрь
д) внутримышечно
$$$ 0089 Какой из местных прививочных знаков наиболее часто развивается у детей вскоре после прививки БЦЖ?
а)+папула
б) язва
в) рубчик
г) апигментное пятно
д) отсутствие знака
$$$ 0090 Через какой срок оценивается проба Манту?
а) через 12 часов
б) через 24 часа
в) через 48 часов
г)+через 72 часа
д) через несколько минут
$$$ 0091 Какой из видов реакции при введении БЦЖ отнести к осложнениям?
а) рубчик 4 мм
б) рубчик 8 мм
в)+холодный подкожный абсцесс
г) апигемнтное пятно
д) отсутствие местной реакции
$$$ 0092 Ревакцинацию БЦЖ проводят:
а) с сомнительной пробой Манту
б)+с отрицательной пробой Манту
в) с положительной пробой Манту
г) переболевшим туберкулезом
д) контактным с больным туберкулезом
$$$ 0093 Какова тактика лечения виражных детей?
а) лечение 3 химиопрепаратами
б) антибиотиками широкого спектра действия
в)+химиопрофилактика
г) патогенетическая терапия
д) вакцинация БЦЖ
$$$ 0094 Какой из основных 5 компонентов, составляющих иммунитет при туберкулезе, является ведущим?
а) гуморальный
б)+клеточныйй
в) аллергия
г) иммунологическая память
д) толерантность
$$$ 0095 Укажите на морфо-гистологические показатели в пунктате лимфоузла при поражении туберкулезом:
а) гной
б) скопление клеток
в) соединительная ткань
г) гной + эпителиоидные клетки + соединительная ткань
д)+казеоз+эпителиоидные клетки + соединительная ткань
$$$ 0096 Подкожная проба Коха проводится с целью:
а) профилактической
б) лечебной
в)+диагностической
г) определения инфицированности
д) раннего выявления туберкулеза
$$$ 0097 После перенесенного гриппа, у ребенка удерживаются симптомы интоксикации, кератоконьюнктивит, увеличение периферических лимфатических узлов в 5 группах. На рентгенограмме определяется в легочной ткани инфильтрат, связанный дорожкой с увеличенным лимфоузлов в корне. Ваш предварительный диагноз?
а) тубинфицирование
б) туберкулезная интоксикация
в) туберкулез внутригрудных лимфоузлов
г) инфильтративный туберкулез
д)+первичный туберкулезный комплекс
$$$ 0098 Для поствакцинальной аллергии не характерно:
а) размер папулы по пробе Манту 5 мм
б) тенденция к угасанию
в)+тенденция к нарастанию
г)размер папулы до 11 мм
д) положительная анергия
$$$ 0099 По каким признакам построена классификация случаев туберкулеза, кроме
а) ранее проводившейся противотуберкулезной терапии:
б) локализация туберкулеза
в) тяжести заболевания
г) результатах бактериоскопии
д)+с учетом возраста заболевшего больного
$$$ 00100 У больного обнаружен очаговый туберкулез в фазе инфильтрации, БК (-). Определите категорию.
а) первая
б) вторая
в)+третья
г) четвертая
д) пятая
$$$ 00101 Показателем эффективности вакцинации БЦЖ является:
а) отсутствие следа
б) папула
в) везикула
г)+рубчик
д) келлоидный рубец
$$$ 00102 После клинического излечения от туберкулеза противотуберкулезный иммунитет…
а) полностью угасает
б) снижается
в) полностью предохраняет от повторного заболевания
г) сохраняется в течение 5-7 лет
д)+сохраняется на всю жизнь
$$$ 00103 Какой метод окраски используется для обнаружения микобактерий туберкулеза в мазке из патологического материала?
а) по Грамму
б) по Ван-Гизону
в)+по Циль-Нильсену
г) по Пфейфферу
д) по Романовскому-Гимза
$$$ 00104 Для проведения химиопрофилактики используется:
а) стрептомицин
б) пиразинамид
в) этамбутол
г) рифампицин
д+)изониазид и этамбутол
$$$ 00105 Химиопрофилактика туберкулеза изониазидом проводится в течение:
а) 1 месяца
б) 2 месяцев
в)3 месяцев
г) 6 месяцев
д) 1 года
$$$ 00106 Все ниже перечисленное является причинами лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза, кроме:
а) монотерапия
б) короткие курсы лечения
в) низкие дозы химиопрепаратов
г) неправильная комбинация препаратов
д)+несвоевременное лечение
$$$ 00107 Об активности очагового туберкулеза свидетельствует:
а) положительная проба Манту
б)+малая интенсивность и нечеткость контуров очага
в) наличие интенсивного очага
г) отрицательная проба Манту
д) наличие кальцинатов в легких
$$$ 00108 У студентов при профосмотре впервые обнаружены очаги средней интенсивности в S1 правого легкого. МТ в мокроте не обнаружены. Для уточнения диагноза не информативны:
а) бронхоскопия
б) проба Коха
в) бактериологический анализ мокроты
г)+спирография
д) компьютерная томография
$$$ 00109 Для очагового туберкулеза характерно все, кроме:
а) малосимптомность клинического течения
б) скудные физикальные данные
в)+отрицательная проба Манту
г) скудное бактериовыделение
д) рентгенологическим малая интенсивность очагов, нечеткость их контуров
$$$ 00110 Какая фаза туберкулезного процесса согласно классификации не указывается при постановке клинического диагноза инфильтративного туберкулеза легких?
а)+инфильтрация
б) распада
в) обсеменения
г) рассасывания
д) уплотнения
$$$ 00111 Исходом инфильтративного туберкулеза легких является все, кроме:
а) полное рассасывание
б) туберкулома
в)+очаг Гона
г) кавернозный туберкулез
д) цирротический туберкулез
$$$ 00112 К клинико-рентгенологическим вариантам инфильтративного туберкулеза относятся все нижеперечисленные, кроме:
а) облаковидный
б) круглый
в) лобит
г) перисциссурит
д)+фиброзно-очаговый
$$$ 00113 Определите варианты течения инфильтративного туберкулеза:
а) прогрессирующее
б) инволютивное
в) инфильтрирование
г)+сочетание а+б
д) запущенные
$$$ 00114 Все локальные формы первичного туберкулеза, кроме:
а) первичный туберкулезный комплекс
б+)туберкулезная интоксикация
в) туберкулез внутригрудных лимфоузлов
г) очаговый туберкулез
д) милиарный туберкулез
$$$ 00115 К группе внутригрудных лимфоузлов по схеме Сукенникова относятся все, кроме:
а) паратрахеальные
б)+переднего средостения
в) трахеобронхиальные
г) бронхопульмональные
д) бифуркационные
$$$ 00116 Что относится к долокальным формам первичного туберкулеза?
а) вираж
б) гиперергическая реакция
в) хроническая туб.интоксикация
г) острая туберкулезная интоксикация
д+)все ответы верны
$$$ 00117 Определите клинические формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов:
а) малая, очаговая, туморозная
б+)инфильтративная, туморозная, малая
в) туморозная, фиброзно-очаговая, инфильтративная
г) очаговая, инфильтративная, туморозная
д) фиброзно-очаговая, туморозная, малая
$$$ 00118 Что Вам поможет исключить локальный процесс?
а) анализы
б) объективные данные
в) проба Манту с 2 ТЕ
г) бронхоскопия
д)+рентгенограмма
$$$ 00119 К осложнениям первичного туберкулеза относится:
а) ателектаз
б) плеврит
в) туберкулез бронхов
г) первичная каверна
д)+все правильно
$$$ 00120 Какие факторы способствуют развитию первичного туберкулеза?
а) эндогенная инфекция
б) экзогенная инфекция
в) снижение резистентности организма
г)сочетание а+в
д+)сочетание б+в
$$$ 00121 К какой категории относятся дети с выраженными туберкулезными изменениями в легких и внутригрудных лимфатических узлов без осложнений БК- ?
а)+к 1 категории
б) к 3 категории
в) к 4 категории
г) к 2 категории
д) к 5 категории
$$$ 00122 Сколько месяцев проводится интенсивная фаза лечения больных по 3 категории?
а)+2 месяца лучше в стационаре
б) 2 месяца амбулаторно
в) 2 месяца в санатории
г) 3 месяца в стационаре
д) 4 месяца в стационаре
$$$ 00123 Сколько месяцев проводится поддерживающая фаза лечения больных по 3 категории?
а) 2 месяца в санатории
б) 2 месяца в стационаре
в) 2 месяца амбулаторно
г) 3 месяца в стационаре
д)+4 месяца амбулаторно или в санатории
$$$ 00124 Интенсивная фаза лечения больных по 1 категории проводится в течение:
а) 2-5 месяцев в стационаре
б)+2-4 месяца лучше в стационаре
в) 2-3 месяца в стационаре
г) 4-5 месяцев в стационаре
д) 5-6 месяцев в стационаре
$$$ 00125 Поддерживающая фаза лечения больных по 1 категории проводится в течение:
а) 1-2 мес. в стационаре
б) 2-3 мес. в стационаре
в)+до 4 мес. в санатории амбулаторно
г) 4-5 мес. амбулаторно
д) 2-3 мес. в санатории
$$$ 00126 Каковы цели лечения?
а) излечение больных туберкулезом
б) предупреждение летальных исходов или тяжелых осложнений
в) профилактика развития лекарственной резистентности
г) уменьшение передачи инфекции от одного человека к другому
д)+все ответы верны
$$$ 00127 Больная А., 25 лет, обратилась с жалобами на кашель с мокротой, кровохарканье, температуру 38оС. В анализе мокроты обнаружены БК+.На рентгенограмме органов грудной клетки справа в верхней доле видно негомогенное затенение с участками деструкции, нечеткими контурами, средней интенсивности. Диагностирован инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада. БК+.
Определите категорию и группу диспансерного учета:
а)+1 категория, I А группа ДУ
б) 2 категория I группа ДУ
в) 3 категория, I Б группа ДУ
г) 4 категория, 2 группа ДУ
д) IV категория, 3 гр. ДУ
$$$ 00128 Больной Д., 32 года, слесарь, страдает хроническим алкоголизмом. Диагностирован кавернозный туберкулез верхней доли правого легкого, БК+. Туберкулез бронха. Показано ли в настоящее время больному хирургическое лечение? Выберите дальнейшую лечебную тактику.
а)+показано сегментарная резекция
б) показана лобэктомия
в) показана пульмонэктомия
г)+не показано хирургическое лечение
д) эндотрахеальное вливание
$$$ 00129 Определите классификацию случая стратегии ДОТС: больная К., жалуется на длительный кашель с мокротой больше 3 недель, слабость, повышение температуры до 37,8оС. При обращении к врачу СВА в мокроте МТ (+).
а)+впервые выявленный
б) рецидив
в) другие
г) неудача лечения
д) хронический случай
$$$ 00130 Назовите самый неблагоприятный исход инфильтративного туберкулеза легких?
а) фиброзно-очаговый туберкулез
б) туберкулома
в) кавернозный туберкулез
г)+ФКТ
д) цирротический туберкулез
$$$ 00131 К вариантам туберкулемы относятся все туберкулемы, кроме:
а) солитарная
б) инфильтративно-пневмоническая
в)+фиброзно-очаговая
г) конгломератная
д) блокированная каверна
$$$ 00132 Исходом инфильтративного туберкулеза легких является все, кроме:
а) полное рассасывание
б) туберкулома
в) кавернозный туберкулез
г) цирротический туберкулез
д)+очаг Гона
$$$ 00133 При кавернозном туберкулезе нижней доли правого легкого, какова Ваша лечебная тактика?
а) резекция легкого
б) туберкулинотерапия
в)+пневмоперитонеум, АБ лечение
г) антибиотикотерапия
д) искусственный пневмоторакс
$$$ 00134 У больного, состоящего на диспансерном наблюдении по поводу сахарного диабета I типа, средней тяжести впервые выявлен фиброзно-кавернозный туберкулез легких в фазе инфильтрации, БК+. Выберите необходимую диету?
а) стол № 1
б) стол № 11
в) стол № 7
г)+стол № 9
д) стол № 10
$$$ 00135 Наиболее достоверным признаком каверны является:
а) амфорическое дыхание
б) тимпанический оттенок перкуторного звука
в)+наличие полости на рентгенограмме
г) шум трения плевры
д) ускоренное СОЭ
$$$ 00136 Рентгенологические туберкулема представляет собой…
а) тень до 1 см
б)+округлую тень более 1 см
в) инфильтративную тень
г) кольцевидную тень
д) очагово-фокусное затенение
$$$ 00137 Рентгенологические признаки острого милиарного туберкулеза:
а) мелкие очаги и фокусы затемнения
б) мелкие очаги и полости распада
в)+мелкие однотипные очаги, обеднение легочного рисунка
г) полиморфные очаги, фиброзные изменения
д) множественные сливающиеся очаги, усиление легочного рисунка
$$$ 00138 Развитию фиброзно-кавернозного туберкулеза легких наиболее часто предшествует:
а) очаговый туберкулез
б) первичный туберкулезный комплекс
в) диссеминированный туберкулез
г)+инфильтративный туберкулез
д) цирротический туберкулез
$$$ 00139 При кавернозном туберкулезе легких характерна полость:
а) округлой формы 4-6 см в диаметре
б) округлой формы с толстыми стенками
в) неправильной формы, толстостенная
г) деформирована, ригидная, толстостенная
д) неравномерно тонкостенная, 2-4 см в диаметре, с очаговыми тенями вокруг
$$$ 00140 Назовите основную причину, приводящую к увеличению каверны в размерах?
а)+нарушение дренажной функции бронха
б) спонтанный пневмоторакс
в) образование бронхоплеврального свища
г) нарушение стенки каверны
д) нарушение кровообращения
$$$ 00141 Наиболее информативным методом при установлении этиологии экссудативного плеврита является:
а) исследование мокроты
б) проба Манту
в)цитология экссудата
г) радиоизотопное исследование легких
д)+торакоскопия и биопсия плевры
$$$ 00142 Назовите наиболее характерный рентгенологический признак для экссудативного плеврита туберкулезной этиологии:
а) горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости
б) высокое стояние диафрагмы со стороны поражения
в)+наличие жидкости в плевральной полости и мягких очагов в верхних отделах легких
г) наличие жидкости и воздуха в плевральной полости
д) снижение прозрачности легких
$$$ 00143 На чем основано бактеориостатическое действие противотуберкулезных препаратов?
а) на разрушении клетки
б+)блокаде дыхательных ферментов
в) воздействии на РНК
г) воздействии на ДНК
д) на лизисе мембранных структур
$$$ 00144 К какому грозному последствию может привести кровохарканье у больного туберкулезом легких?
а) эмпиеме плевры
б) туберкулезу бронхов
в)+аспирационной пневмонии
г) гематогенной диссеминации
д) амилоидозу
$$$ 00145 Какой противотуберкулезный препарат не следует назначать при беременности?
а)+стрептомицин
б) этамбутол
в) изониазид
г) рифампицин
д) пиразинамид
$$$ 00146 Дозу какого противотуберкулезного препарата следует уменьшать пациентам старше 50 лет?
а) изониазид
б)+стрептомицин
в)этамбутол
г) рифампицин
д) пиразинамид
$$$ 00147 Какой препарат является наиболее гепатотоксическими?
а) изониазид
б+)рифампицин
в) пиразинамид
г) этамбутол
д) стрептомицин
$$$ 00148 Какой цитоз характерен для туберкулезного менингита?
а) 1-10 клеток в 1 мл, лимфоцитарный
б)+100-300 клеток в 1 мл, лимфоцитарный
в) 400-6020 клеток в 1 мл, нейтрофильный
г) 700-800 клеток в 1 мл, нейтрофильно-лимфоцитарный
д) не поддается исчислению
$$$ 00149 Укажите характерный признак для базиллярной формы туберкулезного менингита:
а) гидроцефалия
б) периферические гемипарезы
в+)поражение черепно-мозговых нервов
г) нарушение интеллекта
д) кахексия
$$$ 00150 Содержание белка в ликворе при туберкулезном менингите:
а) не изменяется
б)+снижается
в) сначала снижается, затем повышается
г) повышается до 3-6 г/л
д) повышается до 60-100г/л