Тетрациклиновая глазная мазь

Rp: Ung. Tetracyclini 1% - 10,0

DS: закладывать за нижнее веко 3 - 4 раза в сутки 10 – 14 дней.

***

Эритромициновая глазная мазь

Rp: Ung. Erithromicyni 10000 Ед/г – 10,0

DS: закладывать за нижнее веко 3- 4 раза в сутки 10 – 14 дней.

***

III.Cимптоматическая терапия.

 

1.Для снятия температуры тела:

Rp: Sol Analgini 50% - 1 ml

D. t. D. № 10

S: по 0,1 мл каждые 4 часа при температуре свыше 38,50 ребёнку 3 - х недель

Разовая доза 0,1 мл/ год жизни (если 0,25% раствор, то 0,2 мл/ год)

 

Сосудосуживающие капли в нос.

Rp: Sol Nazivni 0,01% - 10 ml

DS: по 1 капле 2 – 3 раза в день в носовые ходы.

 

IV.Стимулирующая терапия.

 

Поливитамины.

 

Rp: Acidi ascorbinici 0,1

Thiamini bromidi 0,005

Riboflavini 0,003

Sacchari 0,1

M.f. pulveris

Dtd № 30

S: по 1 порошку 3 раза в день ребёнку 3 - х недель.

 

Стимуляторы фагоцитоза - метацил (метилурацил)

Rp: Methyluracili 0,05

Sacchari 0,1

M.f. pulveris

Dtd № 30

S. по 1 порошку ребёнку 1 месяца 3 раза в день во время еды.

 

Выпускается в таблетках по 0,5 г

Разовые дозы для детей (в порошках):

До 1 года – 0,05

С 1 года – до 3- х лет – 0,08 – 0,1

С 3 – х до 8 лет – 0,25

Старше 8 лет – 0,25 – 0,5 3 раза в день.

 

Тема i. 3. 2. Гемолитическая болезнь новорождённых.

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ:

1.Определение, этиология, патогенез, классификация ГБН 2.Отличие физиологической желтухи от патологической. 3.Тактика медработника при выявлении желтухи у новорождённого ребёнка 4.Клинические проявления форм ГБН 5.Основные принципы лечения ГБН 6.Профилактика ГБН. Работа с беременными, имеющими резус – отрицательную кровь 7.Осложнения ГБН

УМЕНИЯ:

1.Собрать анамнез

2.Провести осмотр больного с оценкой состояния ребенка, неврологического статуса, постановкой диагноза с обоснованием.

3.Выявить факторы, способствующие возникновению заболевания.

4.Составить план ухода, вскармливания, лечения

5.Рассчитать дозы лекарственных препаратов, выписать рецепты

6.Выполнить манипуляции по алгоритмам (в/м инъекция, в/в инъекция)

7.Оказать доврачебную помощь при рвоте, судорогах.

8.Кормление новорожденных (транспортировка ребенка к матери на кормление, контроль за активностью сосания, криком, двигательной, мышечной активностью).

9.Провести беседу с матерью об особенностях ухода за новорожденными с данной патологией

 

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ:

 

1.Изучить конспект лекции

2.Изучить материал учебника по теме.

3.Законспектировать выписку из приказа № 55 «Санитарно-эпидемиологический режим в детской палате родовспомогательных учреждений».

4.Составить таблицу дифференциальной диагностики физиологической и патологической желтухи по предложенному плану:

Признак Физиологическая желтуха Патологическая желтуха (при ГБН)
Анамнез    
Время появления желтухи    
Длительность желтухи    
Оттенок желтухи    
Состояние ребёнка    
Неврологические симптомы    
Состояние печени    
Уровень билирубина крови    
Уровень эритроцитов, гемоглобина    

 

5.Оформить рецептуру по теме – в справочник – рецептурник:

 

Фенобарбитал.

Rp: Phenobfrbitali 0, 005

Sachari 0,1

Mf pulv.

Dtd № 30

S: по 1 порошку 2 раза в день ребёнку 1 месяца за 30-40 мин до еды

Расчётная разовая доза:

в возрасте до 6 мес - 5 мг,

6 - 12 мес - 10 мг;

1 - 2 года - 20 мг;

3 - 4 года - 30 мг;

5 - 6 лет - 40 мг;

7 - 9 лет - 50 мг;

10 - 14 лет - 75 мг.

***

Витамин В – 1.

Rp: Sol. Thiamini chloridi 2,5% - 1ml

Dtd № 10 in ampull.

S: по 0,5 мл в/м через день ребёнку 1 месяца.

Расчётная доза:

детям — по 12, 5 мг тиамина хлорида (0, 5 мл 2,5 % раствора) или по 15 мг тиамина бромида (0, 5 мл 3 % раствора), в/м

Курс лечения — 10 - 30 инъекций.

***

Витамин В – 6.

Rp: Sol. Pyridoxini hydrochloridi 5% - 1 ml

Dtd № 10 in ampull.

S: по 0,5 мл в/м через день ребёнку 1 месяца.

 

Витамин С- аскорбиновая кислота

Rp: Sol. Acidi ascorbinici 5% - 1ml

Dtd № 10 in ampull.

S: по 50 мг в/в 2 раза в день ребёнку 1 месяца.

Расчётная доза:

В 1 мл 5% раствора содержится 50 мг препарата

Суточная доза 100 – 200 мг делится на 2 в/в ведения.

***

Раствор сульфата магния.

Rp: Sol Magnesii sulfatis 12,5% - 100 ml

DS: по 1 ч.л 3 раза в день за 30 – 40 минут до еды.