Наложение колосовидной повязки на плечевой сустав.

 

Цель: закрепление перевязочного материала.

Показания: раны, повреждения, послеоперационные раны, воспалительные заболевания в области плечевого сустава и подмышечной впадины.

Оснащение: бинт шириной 14-16 см, ножницы, ватно-марлевый подмышечный валик, булавка.

 

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре (смотри наложение циркулярной повязки).
Выполнение процедуры.
1. Уложить или усадить пациента в удобное положение так, чтобы быть лицом к нему.     2. Обеспечить физиологическое положение верхней конечности – приведение плеча к туловищу с валиком в подмышечной области. 3. Сделать 2-3 закрепляющих циркулярных тура в области верхней трети плеча. 4. Вывести косой тур из подмышечной впадины косо вверх по плечу. 5. Вести бинт по спине, через подмышечную впадину противоположной стороны, затем по груди пациента на больное плечо. 6. Вести бинт вокруг плеча, совершить перекрест на наружной поверхности плеча, и вывести бинт на спину. 7. Повторять туры до полного закрытия области плечевого сустава. 8. Повязка должна двигаться снизу вверх, каждый последующий тур должен прикрывать предыдущий на 2/3 или ½ , образуя на плече в области перекреста вид колоса. 9. Закончить повязку у основания шеи. 10. Закрепить конец бинта на передней поверхности груди булавкой, лейкопластырем, или пришив конец бинта к повязке. 11. На левый плечевой сустав повязка накладывается типично слева направо, на правый - атипично справа налево.   1.Создание благоприятных условий для наложения повязки, контроль состояния пациента. 2.– 10. Этапы наложения повязки.    
Окончание процедуры.
1. Оценить правильность наложения повязки: · туры бинта прочно держатся, · повязка не нарушает кровообращения конечности, · повязка не затрудняет дыхание, · конец бинта прочно закреплен. 2. Спросить пациента о его самочувствии. Убедиться, что пациенту удобно в повязке. 3. Вымыть и высушить руки.   1. Оценка достигнутых результатов.   2.Обеспечение комфорта для пациента. 3.Обеспечение инфекционной безопасности.  

 

Наложение повязки Дезо.

 

Цель: транспортная и лечебная иммобилизация.

Показания: вывих плеча, перелом ключицы, перелом плеча, лечебная иммобилизация после вправления вывиха.

Оснащение: 2-3 бинта шириной 14-16 см, ножницы, ватно-марлевый подмышечный валик, булавка.

 

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре (смотри наложение циркулярной повязки).
Выполнение процедуры.
1. Уложить или усадить пациента в удобное положение так, чтобы быть лицом к нему.     2. Обеспечить физиологическое положение верхней конечности – приведение плеча к туловищу с валиком в подмышечной области, сгибание в локтевом суставе под углом 90°, умеренное тыльное сгибание в лучезапястном суставе. 3. 1-й тур повязки – сделать первый циркулярный тур от здоровой стороны к больной через грудную клетку и среднюю треть больного плеча, чтобы прибинтовать руку к туловищу. 4. 2-й тур – из подмышечной впадины здоровой стороны вывести бинт по передней поверхности грудной клетки на надплечье больной стороны. 5. 3-й тур – вести бинт вертикально вниз по задней поверхности плеча под локоть и через нижнюю треть больного предплечья в подмышечную впадину здоровой стороны. 6. 4-й тур – из подмышечной впадины вести бинт косо по спине на больной надплечье, затем вниз по передней поверхности плеча под локоть. 7. Вывести бинт через спину косо в здоровую подмышечную впадину. 8. Повторять повязку с первого тура. 9. Выполнить 4-5 таких туров. 10. Закончить повязку 3-4 циркулярными турами через грудную клетку и руку. 11. Закрепить конец бинта на передней поверхности груди булавкой, лейкопластырем, или пришив конец бинта к повязке. 12. На левую руку повязка накладывается типично слева направо, на правую руку - атипично справа налево.   1.Создание благоприятных условий для наложения повязки, контроль состояния пациента.   2.– 10. Этапы наложения повязки.    
Окончание процедуры.
1. Оценить правильность наложения повязки: · туры бинта прочно держатся, · повязка не затрудняет дыхание, · конец бинта прочно закреплен. 2. Спросить пациента о его самочувствии. Убедиться, что пациенту удобно в повязке. 4. Вымыть и высушить руки.   1. Оценка достигнутых результатов.     2.Обеспечение комфорта для пациента. 3.Обеспечение инфекционной безопасности.