Ведение беременной в амбулаторных условиях

Кафедра – КАФЕДРА общая врачебная практика №1 с курсом геронтологии и гериартрии

 

КОНТРОЛЬНО- ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ИТОГОВОЙ ОЦЕНКИ

ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ

Курс:5 (пятый)

Дисциплина:акушерство и гинекология

Составитель: ассистент кафедры Жуманова М.Ж

Алматы 2016 год.


Контрольно- измерительные средства для итоговой оценки знаний, умений и навыков по дисциплине акушерство и гинекология разработаны в соответствии с Рабочей программой, составлен заведующей кафедрой акушерства и гинекологии №2, д.м.н. Л.К. Калиевой на основании Типовой программы, разработанной в соответствии с Государственным общеобязательным стандартом образования 2006 г. по специальности 051301 - «Общая медицина», утвержденной приказом и.о.Министра здравоохранения Республики Казахстан от 17 сентября 2010г. №731.

 

 

Контрольно- измерительные средства для итоговой оценки знаний, умений и навыков по дисциплине акушерство и гинекология обсуждены и утверждены на заседании, протокол от № _18_ от _22 апреля__2011 г.

 

Зав. каф.


 

Ведение беременной в амбулаторных условиях

1. Cколько раз беременная должна посетить женскую консультацию, если у нет экстрагенитальной патологии и беременность протекает физиологически:

a) 4 раза

b) 7 раз

c) 10 раз

d) 12 раз

e) Решает участковый акушер-гинеколог

 

2. Какой срок беременности является основанием для предоставления женщине дородового отпуска:

a) 28-29 недель

b) 30-31 недели

c) 32-33 недели

d) 26-27 недель

e) 27-28 недель

 

3. Женщина жалуется на отсутствие менструации в течение 2-х недель, тошноту по утрам, ноющие боли внизу живота, особенно слева. После специального гинекологического исследования и УЗИ врач поставил предварительный диагноз «Прогрессирующая внематочная беременность?». Какое дополнительное исследование наиболее рационально для уточнения диагноза:

a) Повторно провести УЗИ

b) Проведение УЗИ в динамике

c) Однократное определение ХГЧ

d) Определение ХГЧ в динамике

e) Направить в стационар для проведения диагностической лапароскопии

 

4. У женщины последние менструации были 5 марта 2010 года. На прием к гинекологу пришла 15 мая 2010 года. Определите дату предполагаемых родов:

a) 5 декабря 2010 года

b) 12 декабря 2010 года

c) 15 декабря 2010 года

d) 15 января 2011 года

e) 12 января 2011 года

 

5. С какой целью проводится 3-й прием Леопольда-Левицкого:

a) Определение уровня стояния дна матки и крупной части плода

b) Определение предлежащей части плода

c) Определение спинки и мелких частей плода, позиции, вида

d) Определение уровня стояния предлежащей части плода

e) Определение предполагаемой массы плода

 

6. Способ определения преполагаемой массы плода (Мn) по Жорданиа (ОЖ – окружность живота, ВДМ – высота стояния дна матки. Р- рост матери в см., М – масса тела матери в кг., п = 12, К = 155):

a) Mn = (ОЖ + ВДМ + Р +М)∙10

b) Mn = ОЖ ∙ ВДМ

c) Mn =(ВДМ – п) ∙ К

d)

e)

7. Какой из перечисленных ниже методов исследований используется как скрининговый метод диагностики болезни Дауна у плода:

a) Определение ХГЧ в раннем сроке

b) УЗИ в раннем сроке

c) УЗИ в сроке беременности 19-20 недель

d) Биопсия хориона

e) Кордография

 

8. Какие изменения при УЗИ наблюдаются при болезни Дауна у плода:

a) Увеличение окружности головы у плода

b) Наличие асцита у плода

c) Утолщение кожной складки шейной области у плода

d) Укорочение копчико-теменного размера

e) Уменьшение окружности головы у плода

 

9. Что такое индекс Соловьева:

a) Окружность лучезапястного сустава

b) Окружность голеностопного сустава

c) Расстояние между седалищными буграми и верхним краем лонного сочленения

d) Расстояние между седалищными буграми

e) Окружность таза

 

10. У женщины 7-я беременность, предстоят 6-е роды. 3-я беременность закончилась самопроизвольным выкидышем в сроке 16-17 недель. Остальные беременности закончились срочными родами без осложнений. Последние роды были 2 года назад, без осложнений. Где должна рожать данная пациентка, если учесть, что она житель г.Алматы:

a) В роддоме по месту жительства

b) В перинатальном центре

c) В Научном центре акушерства гинекологии и перинатологии

d) В роддоме, который является клинической базой кафедры

e) В роддоме по желанию женщины

 

11. Женщине 20 лет. Данная беременность первая. На приеме в женской консультации выставлен клинический диагноз: Беременность 37 недель. Преэклампсия легкой степени. В какое из нижеперечисленных родовспомогательных учреждений должна быть госпитализирована данная пациентка, если учесть, что она житель г.Алматы:

a) В любой роддом 1-го уровня

b) В роддом 2-го уровня

c) В Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии (3-й уровень)

d) В перинатальный центр (3-й уровень)

e) В роддом по желанию женщины

 

12. Вертикальный и горизонтальный размеры ромба Михаэлиса:

a) 10х10ссм

b) 11х11 см

c) 12х12 см

d) 13х13 см

e) 14х14см

 

13. При каких показателях гемоглобина у беременной ставится диагноз «Анемия средней тяжести»:

a) Ниже 110 г\л

b) Ниже 100 г\л

c) Ниже 90 г\л

d) Ниже 80 г\л

e) Ниже 75 г\л

 

14. При сроке беременности 8-9 недель женщина жалуется на рвоту до 10-12 раз в день. Аппетит снижен, вес снизился. В моче – ацетонурия. Ваш диагноз:

a) Рвота беременных легкой степени

b) Ранние признаки беременности

c) Рвота беременных средней тяжести

d) Рвота беременных тяжелой степени

e) Преэклампсия легкой степени

 

15. Тактика врача при рвоте беременных средней тяжести:

a) В лечении не нуждается

b) Провести комплексное лечение в женской консультации

c) Прервать беременность

d) Провести комплексное лечение в стационаре

e) Назначить диету, наблюдать в условиях женской консультации

 

16. При сроке беременности 9 – 10 недель женщина жалуется на боли в костях, пояснице, мышцах. Наблюдается изменение походки, болезненность в области лобковых костей, парестезия. Ваш диагноз:

a) Радикулит

b) Симфизит

c) остеопатия беременных

d) Нормальное состояние беременной

e) Угроза прерывания беременности

 

17. При сроке беременности 8-9 недель женщина предъявляет жалобы на рвоту до 22 раз в день, потерю веса. Гипотония, пульс 110 ударов в минуту, диурез снижен, остаточный азот и креатинин увеличены. В моче ацетонурия 4+. Ваша тактика:

a) В лечении не нуждается

b) Госпитализация в терапевтическое отделение ГКБ

c) госпитализация в гинекологическое отделение ГКБ

d) Противорвотное лечение в амбулаторных условиях

e) Лечение в дневном стационаре

 

18. У повторнобеременной со сроком беременности 28 недель появились отеки на животе, голенях. АД – 160/110 мм РТ ст, 170/110 мм РТ ст, в моче белок 3,0г/л. Диагноз:

a) артериальная гипертензия на фоне заболевания почек

b) преэклампсия легкой степени

c) преэклампсия средней степени тяжести

d) преэклампсия тяжелой степени

e) гестационная гипертензия

 

19. У повторнобеременной со сроком беременности 28 недель появились отеки на животе, голенях. АД – 160/110 мм РТ ст, 170/110 мм РТ ст, в моче белок 3,0г/л. Тактика врача женской консультации:

a) Антигипертензивная терапия

b) машиной скорой помощи доставить в роддом

c) назначить диуретики

d) провести магнезиальную терапию

e) лечение в дневном стационаре

 

20. Беременная 24 лет жалуется на боли в эпигастральной области. При обследовании: Беременность 31-32 нед. Моча мутная. На голенях – отеки. Ваш диагноз:

a) Беременность 31-32 нед. Гестационная гипертензия.

b) Беременность 31-32 нед. Преэклампсия легкой степени.

c) Беременность 31-32 нед. Преэклампсия средней тяжести

d) Беременность 31-32 нед. Преэклампсия тяжелой степени.

e) Беременность 31-32 нед. Эклампсия.

 

 

21. Основные признаки преэклампсии:

a) Повышение АД

b) отеки

c) повышение АД + отеки

d) протеинурия

e) повышение АД + протеинурия

22. Признаки тяжелой преэклампсии:

a) АД ≥160/110 мм.рт.ст. + протеинурия ›3,0 г/л

b) АД ≥160/110 мм.рт.ст

c) протеинурия ›3,0 г/л

d) АД ›140/90 мм.рт.ст. + протеинурия 1,0 г/л

e) умеренные отеки +протеинурия 1,0 г/л

 

23. Признаки легкой преэклампсии:

a) АД 140/90 мм.рт.ст. + протеинурия 0,3 г/л

b) АД 140/90 мм.рт.ст. + протеинурия более 3,0 г/л

c) Протеинурия 3,0г\л

d) АД 140/90 мм.рт.ст. + протеинурия 1,0 г/л

e) АД 140/90 мм.рт.ст. + умеренные отеки

 

24. Концентрация альфа-фетопротеина повышается:

a) при нормальном развитии плода

b) при дефектах развития нервной трубки плода

c) при пороках развития почек плода

d) при пороках развития матки

e) при болезни Дауна у плода

 

25. Для правильного развития нервной трубки плода беременной женщине до 12 недель назначается:

a) Минерально-витаминный комплекс

b) Усиленное питание

c) Фолиевая кислота

d) Препараты йода

e) Режим сна и отдыха