Потенциальная проблема пациента с длительным временем мочевым катетером
недержание мочи
потеря тонуса мочевого пузыря
*пролежни
запор
понос.
Для промывания мочевого пузыря используют раствор:
*фурацилин
перекиси водорода
физиологический
первомура
1% йод.
К методам исследования мочевыделительной системы относится:
холестоскопия
*цистоскопия
ирригография
ректороманоскопия
колоноскопия.
При почечной колике наиболее характерна иррадиация боли в:
околопупочную область
*паховую область и бедро
плечо
эпигастрии
в левую под лопатку.
Симптом почечной колики:
недержание мочи
полиурия
*острая боль в поясничной области с иррадиацией по ходу мочеточника
задержка стула и газов
острая задержка мочи.
Основные мероприятия при выведении из состояния клинической смерти:
дать понюхать нашатырный спирт
проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ)
проведение закрытого массажа сердца
*одновременное проведение ИВЛ и закрытого массажа сердца
метод Гемлиха.
При проведении непрямого массажа сердца компрессию на грудину взрослого человека производят:
всей ладонью
*проксимальной частью ладони
тремя пальцами
одним пальцем
кулаком.
При проведении закрытого массажа сердца поверхность, на которой лежит пациент, обязательно должна быть:
*жестко
мягкой
наклонной
неровной
все ответы правильные.
Признак эффективности реанимационных мероприятий:
отсутствие экскурсий грудной клетки
зрачки широкие
отсутствие пульсовой волны на сонной артерии
*появление пульсовой волны на сонной артерии, сужение зрачков
повышение температуры тела.
Соотношение дыханий и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку двумя лицами:
на 1 вдох - 2 компрессии
на 1 вдох - 10 компрессий
*на 1 вдох - 5 компрессий
на 2 вдоха - 15 компрессий
на 3 вдоха – 10 компрессий.
Основное осложнение, возникающее при проведении закрытого массажа сердца:
перелом ключицы
*перелом ребер
повреждение трахеи
перелом позвоночника
мечевидного отростка.
Глубина продавливания грудины при проведении закрытого массажа сердца взрослому человеку:
1-2 см
*4-6 см
7-8 см
9-10 см
8-11 см.
Показания к прекращению реанимации:
отсутствие признаков эффективного кровообращения
отсутствие самостоятельного дыхания
*появление признаков биологической смерти
широкие зрачки
отсутствие сознании.
Правило укладывания больного при сердечно-легочной реанимации:
приподнять ножной конец
приподнять головной конец
*положить на твердую ровную поверхность
опустить головной конец
придать положение Фаулера.
Если сердечная деятельность не восстанавливается, реанимационные мероприятия можно прекратить через:
*30-40 минут
3-6 минут
2 часа
15-20 минут
5-6 минут.
Длительность терминальной паузы колеблется от:
*5-10 секунд до 3-4 минут
5-6 минут
3-5 секунд до 5-6 минут
10-15 секунд до 10 минут
3-4 минуты до 1-2 часа.
Переходное состояние от предагонального состояния к агонии называется:
*терминальная пауза
агония:
клиническая смерть
биологическая смерть
реанимация.
Дренажное положение придается пациенту с целью:
снижения лихорадки
уменьшения одышки
расширения бронхов
*облегчения отхождения мокроты
снижения боли.
При сборе мокроты на общий анализ пациента необходимо обеспечить:
сухой пробиркой
*сухой банкой
стерильной пробиркой
стерильной банкой
чашкой Петри.
При выделении гнойной мокроты пациента необходимо обеспечить:
чашкой Петри
стерильной банкой
*индивидуальной плевательницей
стерильной пробиркой
карманным ингалятором.
Индивидуальная карманная плевательница должна быть заполнена на 1/4:
водой
физ. раствором
*раствором соды
хлорамином
спиртом.
Рентгенологическое исследование бронхов с применением контрастного вещества:
бронхоскопия
*бронхография
томография
флюорография
колоноскопия.
Зависимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении:
*введение дицинона внутривенно
введение гепарина
банки на грудную клетку
горчичники на грудную клетку
постановка пузыря со льдом.
Потенциальная проблема пациента при гипертоническом кризе:
асцит
острая сосудистая недостаточность
кровохарканье
*сердечная недостаточность
гипотензия.
Независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе:
введение пентамина
введение лазикса
холод на грудную клетку
*горчичники на икроножные мышцы
нитроглицерин под язык.
Зависимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе – это введение:
*дибазола, лазикса
нитроглицерина, анальгина
глюкозы, панангина
морфина, гепарина
адреналин, кетанол.
Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию сердца:
*разъяснение сущности исследования
очистительная клизма
промывание желудка
проведение бронхоскопии
проведение рентгенографии грудной клетки.
Основная причина ишемической болезни сердца:
*атеросклероз коронарных артерий
гипертоническая болезнь
пороки сердца
ревматизм
ожирение.
Основной симптом стенокардии:
слабость
*сжимающая, давящая боль
одышка
тошнота
рвота.
Загрудинная боль, иррадиирущая под левую лопатку, продолжительностью 5-10 минут, наблюдается при:
инфаркте миокарда
ревмокардите
остеохондрозе
*стенокардии
при травмах грудной клетки.
Независимое сестринское вмешательство при появлении сжимающей загрудинной боли:
введение морфина
введение анальгина
*нитроглицерин под язык
димедрол внутрь
блокада новокаином.
Эффект действия нитроглицерина наступает через (мин.):
*1-3
10-15
20-25
30-40
50.
Побочное действие нитроглицерина:
*головная боль
лихорадка
отёки
асцит
гипоксия.
Длительность боли при стенокардии не более:
*30 минут
60 минут
120 минут
180 минут
80 минут.
Причина развития обморока:
резкое повышение АД
*острая гипоксия мозга
высокая температура тела
метеоризм
тошнота.
После восстановления сознания при обмороке медсестра должна:
*напоить пациента крепким горячим чаем
поставить банки
поставить горчичники
провести кровопускание
провести ИВЛ.
Отеки сердечного происхождения появляются:
утром на лице
утром на ногах
вечером на лице
*вечером на ногах
вечером на лице и на руках.
При наличии отеков медсестра рекомендует больному:
*ограничить прием жидкости и соли
ограничить прием белков и жиров
увеличить прием жидкости и соли
увеличить прием белков и жиров
ограничить прием белков и пастельный режим.
Подготовка пациента к желудочному зондированию:
*вечером – легкий ужин, утром – натощак
вечером – очистительная клизма
вечером и утром – очистительная клизм
утром – сифонная клизма
соблюдать диету №1.
Подготовка пациента к эндоскопическому исследованию пищевода, желудка:
*вечером – легкий ужин, утром – натощак
вечером – очистительная клизма
вечером и утром – очистительная клизма
утром – сифонная клизма
соблюдать диету №1.
Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки:
ирригоскопия
колоноскопия,
ректороманоскопия
*эзофагогастродуоденоскопия
бронхоскопия.
При подготовке пациента к исследованию УЗИ пищевода, желудка и 12 перстной кишки очистительная клизма:
вечером накануне исследования
утром в день исследования
вечером и утром
*не ставится
после приема пищи.
Наиболее эффективный стимулятор желудочной секреции:
капустный отвар
мясной бульон
пробный завтрак
*гистамин
магнии сульфаты.
Парентеральный раздражитель желудочной секреции вводит:
через зонд
внутривенно
внутримышечно
*подкожно
внутривенно-капельно.
Подготовка пациента к рентгенографии желудка:
*вечером – легкий ужин, утром – натощак
вечером и утром – очистительная клизма
утром – сифонная клизма
за 3 дня до исследования исключить железосодержащие продукты
промывание желудка вечером.
Черный цвет кала бывает при кровотечении из кишки:
*12-перстной
ободочной
сигмовидной
прямой
толстой.
Наиболее информативный метод диагностики язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки:
желудочное зондирование
ирригоскопия
ультразвуковое исследование
*эндоскопическое исследование с биопсией
рентгенография желудка.