Факторы риска и патология плода и новорожденного

 

1)Заболевания, связанные с родословной – болезнь ребенка совпадает с болезнью родственников.

 

2)Хромосомные болезни – множественные пороки развития, болезнь Дауна, умственная отсталость, нарушение функции органов и систем (нервной и эндокринной)

 

3)Поражение ионизирующим излучением:

 

-до 12 недель беременности – хромосомные нарушения, гибель эмбриона, поражение центральной нервной системы, органов зрения, кроветворения

 

-после 12 недель беременности –задержка развития плода, лучевая болезнь

 

4) Перегревание с 4 и по 14 неделю – задержка роста, дефекты ЦНС, аномалии лица, конечностей

 

5)Гипоксия (кислородное голодание)

 

-до 2 недель беременности – нарушение развитии оплодотворения яйцеклетки

 

-с 3 до 12 недели беременности – замедление роста эмбриона

 

-после 12 недели – гипотрофия, гипоксия плода

 

6)Инфекционные и вирусные заболевания – внутриутробное инфицирование плода с поражением внутренних органов

 

7) Неполноценное питание – нарушение развития внутренних органов, гипотрофия и незрелость плода.

 

Элементы, влияющие на развитие плода

 

1)Цинк

 

(дефицит) – хромосомные аномалии, гибель зародыша и плода, множественные пороки развития

 

(избыток) – гибель эмбриона, новорожденного

 

2)Медь

 

(дефицит) –гибель плода, поражение систем (нервной, обмена веществ, сердечно-сосудистой), слепота, снижение иммунитета

 

3)Марганец

 

(дефицит) – нарушение развития костной системы

 

(избыток) – гибель эмбриона

 

4)Железо

 

(дефицит) –гибель плода, нарушение иммунитета, задержка интеллектуального развития, аномалии развития скелета

 

(избыток) –нейротоксическое действие, нарушение иммунитета

 

5)Йод

 

(дефицит) –задержка психомоторного развития, глухонемота, замедление роста, миксидема

 

6)Селен

 

(дифицит) – гибель плода

 

(избыток) –гибель эмбриона

 

7) Свинец

 

(дефицит) – гибель плода, задержки роста и развития, нейротоксическое действие

 

8)Кадмий

 

– гибель эмбриона (изменение скелета)

 

9)Метилртуть

 

– нейротоксическое действие

 

10) Мышьяк

 

– множественные уродства

 

11)Литий

 

-аномалии неба, глаз, ушей, печени, пороки сердца

Лекарственные и наркотические препараты, вызывающие патологию

 

1)Антиметаболиты, алкирирующие соединения, антираковые антибиотики– уродства плода

 

2) Тетрациклин – аномалии развития, поражение зачатка молочных зубов, печени плода

 

3) Левомецитин – поражение органов кроветворения

 

4) Стрептомецин, канамицин – глухота

 

5) Антидиабетические сульфаниламиды –ядерная желтуха, уродства плода

 

6) Метранидазол – поражение плода до 12 недель

 

7) Прегнин (до 16 недель) – ложный мужской гермафродитизм

 

8) Диэтилстилбестрол (женский половой гормон) –опухоли в отдаленном периоде (у девушек)

 

9) Тиреостатические (группы тиоурацила) – аномалии развития, зоб у плода

 

10) Антикоагулянты непрямого действия (дикумарин и др.), большие дозы аспирина –кровоизлияния в органы, нарушение свертываемости крови

 

11) Парацетамол –катаракта, почечная и печеночная недостаточность

 

12)Противосудорожные (фенитоин, триметин) – аномалии скелета, кровотечении у новорожденных

 

13) Транквилизаторы (только сибазон-диазепам, мепротан-мепробамат) – уродства плода, лекарственная интоксикация

 

14) Антималярийные (в ранние сроки беременности) – аномалии развития

 

15)Противогрибковые (леворин, гризеофульвин) – уродства плода

 

16) Никотин – спазм сосудов плаценты, нарушение перехода аминокислот к плоду, гипотрофия плода, функциональная незрелось

 

17)Алкоголь (при систематическом употреблении) – множественные аномалии развития, у новорожденных-алкогольный синдром: нарушения ЦНС, замедление роста, аномалии лица и черепа (микроофтальмия, низкий лоб, недоразвитие подбородка, дисплазия ушных раковин, большой рот, уплощение затылка, косоглазие)

 

18) Героин –уродства плода, синдром отмены у новорожденного (умирает 3-5%)

 

19) Кокаин – врожденные аномалии, гибель плода, гипотрафия, отслойка плаценты

 

Наличие противопоказаний определяется врачом, степень поражения зависит от срока беременности, длительности воздействия и чувствительности эмбриона, поэтому далеко не каждый плод рождается с нарушениями. Чем меньше срок беременности, тем больше риск рождения больного ребенка.