Основы методики ЛФК при заболеваниях легких
Задачи ЛФК при патологии органов дыхания.
1.Достижение регресса обратимых и стабилизации необратимых изменений в легких, формирование компенсации и нормализация функции.
2.Общетонизирующее воздействие:
- стимуляция обменных процессов;
- повышение нервно-психического тонуса;
- восстановление и повышение толерантности к физической нагрузке;
- стимуляция иммунных процессов.
3.Профилактическое воздействие:
- улучшение функции внешнего дыхания;
- овладение методикой управления дыханием;
- повышение защитной функции дыхательных путей;
- уменьшение интоксикации.
4.Патогенетическое (лечебное) воздействие:
- коррекция «механики» дыхания;
- ускорение рассасывания при воспалительных процессах;
- улучшение бронхиальной проходимости;
- снятие или уменьшение бронхоспазма;
- регуляция функции внешнего дыхания и увеличение его резервов.
Основы методики ЛФК при заболеваниях легких
Основные методики ЛФК при патологии органов дыхания применяют:
1. Общетонизирующие упражнения:
- улучшают функцию всех органов и систем, активизируют дыхание;
- для стимуляции функции внешнего дыхания используют упражнения умеренной и большой интенсивности;
2. Специальные упражнения (дыхательные) упражнения:
- укрепляют дыхательную мускулатуру, увеличивают подвижность грудной клетки и диафрагмы;
- способствуют растягиванию плевральных спаек;
- уменьшают застойные явления в респираторной системе;
- облегчают выведение мокроты;
- совершенствуют механизм дыхания, координацию дыхания и движения.
Физические упражнения подбирают в соответствии с патогенезом, клинической картиной, преобладанием определенных симптомов и синдромов заболевания, тяжестью состояния больного. Обязательным условием является учет эффективности однократной процедуры лечебной гимнастики и всего курса ЛФК
Противопоказания к назначению средств ЛФК при заболеваниях легких:
1.Отсутствие контакта с больным из-за его тяжелого состояния или нарушения психики;
2.Синусовая тахикардия (ЧСС свыше 100 уд/мин);
3.Синусовая брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин);
4.Дыхательная недостаточность 3-й степени;
5.Абсцесс легкого до прорыва в бронх или осумкования;
6.Кровохарканье, угроза развития кровотечения и тромбоэмболии;
7.Астматический статус;
8.Большое количество экссудата в плевральной полости;
9.Выраженный воспалительный процесс.
Внимание! Наличие «ржавой» мокроты не является противопоказанием для назначения ЛФК, т.к. это признак нарушения проницаемости сосудистой стенки.
2.Реабилитация при болезнях системы кровообращения. Показания и противопоказания к применению лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур при болезняхсистемы кровообращения.
К основным и наиболее распространенным сердечно-сосудистым заболеваниям, приводящим к инвалидности, относятся :
- ишемическая болезнь сердца
- инфаркт миокарда,
- цереброваскулярная патология с хроническими и острыми нарушениями кровообращения,
- тяжелые стадии гипертонической болезни.
Ограничения жизнедеятельности во многом определяются выраженностью нарушений кровообращения, распространенностью патологического процесса и его характером, течением и стадией заболевания.
Умеренное нарушение функции кровообращения при ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, церебральном атеросклерозе может привести к таким ограничениям жизнедеятельности, как:
- способность к передвижению,
- обучению,
- трудовой деятельности.
Это связано со снижением физической и психофизической выносливости больных, периодически возникающими приступами стенокардии или гипертоническими кризами, частыми головными болями, головокружением, снижением интеллектуальной продуктивности.
При выраженных расстройствах кровообращения страдают все функции жизнедеятельности:
1.При гипертонической болезни повышается артериальное давление, нарастают признаки сердечной недостаточности, нарушения сердечного ритма, что приводит к снижению способности к самообслуживанию, передвижению, обучению, трудовой деятельности.
2.При расстройствах мозгового кровообращения наблюдаются головокружения с неустойчивостью походки, головные боли, нарушения интеллектуально-мнестических функций, вплоть до слабоумия.
3.При очаговых поражениях возникают нарушения статикодинамической функции (парезы, параличи, атаксия), которые приводят к расстройствам произвольной подвижности одной или нескольких конечностей, снижению мышечной силы.
Следствием этих нарушений являются ограничения в сфере самообслуживания, самостоятельного передвижения.
У людей возникают расстройства речи, слуха, зрения, снижение способности понимать обращенную к ним речь, писать, читать. В результате нарушается способность к общению и обучению.
Ограничение способности контролировать свое поведение может быть вызвано эпилептиформными пароксизмами, зрительной агнозией, выраженными нарушениями психических функций.
В тяжелых случаях больные могут полностью утратить навыки к самообслуживанию, соблюдению личной гигиены, к физиологическим отправлениям.
Медицинская реабилитация
востром и подостром периоде сердечно-сосудистых заболеваний
- основное место занимает - лечебная физкультура,
- дозированные физические нагрузки,
- физиотерапия,
- санаторно-курортное лечение,
- диетическое лечебное питание.