Офтальмология в условиях СВА

 

Девочка 4 лет, посещающая детский сад, заболела ОРВИ. Спустя 3 дня с начала заболевания стала жаловаться на левый глаз, через день заболел и правый. Родители привели её к семейному врачу. Объективно: выраженные светобоязнь, слезотечение, блефароспазм. Конъюнктива век и глазного яблока инфильтрирована, гиперемирована, с точечными кровоизлияниями, на поверхности её - плёнчатое отделяемое (легко снимается). На роговице у лимба точечные инфильтраты. Поставьте предположительный диагноз заболевания и объясните Ваше решение.

1.Острый эпидемический конъюнктивит; потому что имеются кровоизлияния на конъюнктиве

2.Острый бактериальный конъюнктивит; потому что имеется гиперемия конъюнктивы

3.Гонобленнорейный конъюнктивит; потому что имеется роговичный синдром и отделяемое

4.Пневмококковый конъюнктивит обоих глаз; потому что имеются легко

снимающиеся с конъюнктивы плёнки

5.Хламидийный конъюнктивит; потому что имеется осложнение - роговичный синдром и кератит.

 

Мужчина 28 лет 2 недели назад получил удар по голове. Сегодня его беспокоит отсутствие зрения правым глазом. При внешнем осмотре патологии со стороны глаза не выявлено. Преломляющие среды прозрачны. На глазном дне справа диск зрительного нерва бледноват, границы его четкие. Сосуды сетчатки сужены. Других изменений на глазном дне не обнаружено. Слева - диск розовый, сосуды нормального калибра, сетчатка без патологии. Острота зрения правого глаза равна светоощущению с правильной проекцией света. Острота зрения левого глаза равна единице. Поставьте диагноз.

1.Посттравматическая контузионная нейрооптикопатия ОД

2.Посттравматическая ишемическая нейрооптикоопатия ОД

3.Посттравматическая вторичная атрофия зрительного нерва ОД

4.Посттравматическая первичная атрофия зрительного нерв ОД

5.Посттравматическая частичная атрофия зрительного нерва ОД

 

В СВА обратился больной с ранением правого глаза отлетевшим осколком металла. Объективно: ОД – умеренная смешанная инъекция склеры, острота зрения равна 0,05. На роговице в меридиане 12 ч. линейная рана. На радужке видно инородное тело. На дне передней камеры уровень крови высотой 3 мм. Поставьте диагноз, объясните своё решение.

1.Проникающее ранение роговицы ОД, потому что имеется рана на роговице и смешанная инъекция склеры

2.Проникающее ранение роговицы ОД, потому что имеется рана на роговице и гифема

3.Проникающее ранение роговицы ОД, потому что имеется рана на роговице и гипопион

4.Проникающее ранение роговицы ОД, потому что имеется инородное тело на радужке

5.Проникающее ранение роговицы ОД, потому что имеется снижение остроты зрения до 0,05 и имеется инородное тело в глазу

 

К семейному врачу обратился мужчина 35 лет с жалобами на частое слезотечение из правого глаза. При наружном осмотре со стороны глаз патологии нет. При надавливании в области слёзного мешка отделяемого из слёзной точки нет. Колларголовые пробы оказались отрицательными. Поставьте предположительный диагноз и обоснуйте его.

1.Сужение слёзной точки, потому что колларголовая канальцевая и носовая пробы отрицательные

2.Закупорка слёзных канальцев, потому что колларголовая канальцевая и носовая пробы отрицательные

3.Хронический дакриоаденит, потому что нет отделяемого из слёзной точки

4.Хронический дакриоцистит, потому что имеются жалобы на частое слезотечение

5.Сужение слёзно-носового канала, потому что имеются жалобы на частое слезотечение

 

Несколько дней назад у больного удалили поверхностное инородное тело с роговицы. До этого он уже давно страдал слезотечением из глаз. Через день появились боли, светобоязнь, блефароспазм. Объек­тивно: перикорнеальная инъекция глаза, на роговице в центре дефект с желтоватым дном, инфильтрированным одним краем, окрашивается флюоресцеином. Радужка изменена в цвете, рисунок стушеван; на дне передней. камеры гной высотой 2 мм, из слезного мешка выдавливается гной. Поставьте диагноз.

1.Ползучая язва роговицы, гипопион, хронический дакриоцистит

2.Гнойная язва роговицы, гнойный дакриоцистит, иридоциклит

3.Гнойная язва роговицы, хронический дакриоцистит, гнойный иридоциклит

4.Ползучая язва роговицы, хронический дакриоцистит, гнойный иридоциклит

5.Гнойный кератоиридоциклит, хронический дакриоцистит

 

Урология в условиях СВА

 

Первичное диагностическое исследование при доброкачественной гиперплазии предстательной железы:

1.Уретроскопия

2.Цистоскопия

3.Трансректальное пальцевое исследование

4.Хромоцистоскопия

5.Цистоманометрия

 

Признаки уретрита при 3-х стаканной пробе:

1.Наличие лейкоцитов в первой порции

2.Наличие лейкоцитов во второй порции

3.Наличие лейкоцитов в третьей порции

4.Наличие лейкоцитов во всех порциях мочи

5.Наличие лейкоцитов в первой и третьей порциях

 

У пациента терминальная гематурия. Какой метод исследования показан для установления диагноза:

1.Ультрозвуковое исследование

2.Цистоскопия

3.Экскреторная урография

4.Ретроградная цистография

5.Обзорная урограмма мочевого пузыря

 

Дневная поллакиурия встречается при:

1.Аденоме предстательной железы

2.Повреждениях мочевого пузыря

3.Нейрогенном мочевом пузыре

4.Аллергическом отеке мочеточника

5.Камнях мочевого пузыря

 

Больной М., 40 лет, Повод к вызову: плохо. Жалобы на момент осмотра на сильные схваткообразные боли в пояснице слева с иррадиацией в пах, бедро. Боли продолжаются 4 часа. В анамнезе МКБ. Ухудшение после физической нагрузки. Из данных осмотра: больной беспокоен, кожа бледная, холодная на ощупь. При пальпации определяется болезненность в области реберно-позвоночного угла справа, напряжение мышц спины и передней брюшной стенки. Какова тактика врача СМП при вышеуказанной клинике?

1.Холод на область поясницы

2.Спазмолитические препараты

3.Плановая госпитализация в хирургический стационар

4.Антибактериальные препараты

5.Обезболивание, экстренная госпитализация в хирургический стационар