Тема №38. Гігієнічна оцінка перебування хворих та праці медичного персоналу в лікувальних закладах.
1. Назвіть можливі варіанти планування палатних секцій у структурі відділення лікувально-профілактичного закладу:
А *Всі перераховані
B. Двобічне
C. Частково двобічне
D. Однобічне
E. Внутрішнє
2. Укажіть нормативи палати, що мають припадати на одного хворого в різних відділеннях лікарні:
A. *В палатах інтенсивної терапії – 13 м2, інфекційних і туберкульозних відділеннях – 7,5 м2, в багатоліжковій палаті – 7 м2
B. В багатоліжковій палаті – 10 м2, в інфекційних –10 м2
C. В інфекційних і туберкульозних відділеннях – 12 м2
D. В палатах інтенсивної терапії – 17 м2 але дозволено – 4 м2
E. В палатах інтенсивної терапії – 15м2 або 4 м2 на одного хворого
3. Назвіть гігієнічні вимоги до площі лікарняних палат соматичного профілю:
A. *Площа палати на 1 ліжко – 9-12 м2, багатоліжкової палати – 7 м2 на 1 ліжко
B. Площа палати на 1 ліжко – 10-15 м2, багатоліжкової палати – 10 м2 на 1 ліжко
C. Площа палати на 1 ліжко – 15-20 м2, багатоліжкової палати – 5 м2 на 1 ліжко
D. Площа палати на 1 ліжко – 10 м2, багатоліжкової палати – 20 м2 на 1 ліжко
E. Площа палати на 1 ліжко – 15 м2 , багатоліжкової палати – 10 м2 на 1 ліжко
4. Назвіть гігієнічні вимоги до площі лікарняних палат інфекційного профілю:
A. *Площа палати на 1 ліжко – 9-12 м2, багатоліжкової палати – 7 м2 на 1 ліжко
B. Площа палати на 1 ліжко – 10-15 м2, багатоліжкової палати – 10 м2 на 1 ліжко
C. Площа палати на 1 ліжко – 15-20 м2, багатоліжкової палати – 5 м2 на 1 ліжко
D. Площа палати на 1 ліжко – 10 м2, багатоліжкової палати – 20 м2 на 1 ліжко
E. Площа палати на 1 ліжко – 15 м2 , багатоліжкової палати – 10 м2 на 1 ліжко
5. Назвіть гігієнічні вимоги до об’єму (кубатури) лікарняних палат :
A. *Об’єм палати на 1 ліжко – 20-25 м3
B. Об’єм палати на 1 ліжко – 2-5 м3
C. Об’єм палати на 1 ліжко – 10-15 м3
D. Об’єм палати на 1 ліжко – 15-20 м3
E. Об’єм палати на 1 ліжко – 25-50 м3
6. Укажіть правильне, виходячи із гігієнічних вимог, розташування ліжок в палаті:
A. *Паралельно світлонесучій стіні
B. Перпендикулярно світлонесучій стіні
C. Під кутом 45° до світлонесучої стіни
D. Під кутом 25° до світлонесучої стіни
E. Все залежить від бажань госпіталізованих та можливостей закладу
7. Загальна площа палати терапевтичного відділення становить 28 м2. Укажіть, на яку максимальну кількість ліжок розраховане приміщення:
A. *4
B. 7
C. 9
D. 5
E. 6
В палатній секції соматичної лікарні на 40 ліжок кількість 4-ліжкових палат становить 60%, 2-ліжкових – 20%, 1-ліжкових – 20%. Ширина коридору – 2,5 м. Укажіть, який з наведених показників не відповідає гігієнічним вимогам?
A. *Загальна кількість ліжок
B. Ширина коридору
C. Кількість 2-ліжкових палат
D. Кількість 1-ліжкових палат
E. Кількість 4-ліжкових палат
9. Бокс інфекційного відділення має площу 22 м2. На яку максимальну кількість ліжок він може бути розрахований:
A. *1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
10. У відділеннях інфекційного профілю обладнуються боксовані палати, які являють собою:
А. *Палати з ізоляцією кожного ліжка
B. Ізольовані палати з загальним туалетом і ванною
С. Ізольовані палати з ванною і туалетом
D. Ізольовані палати з одним входом
E. Ізольовані палати з двома входами
11. В ході санітарної експертизи проекту лікарні було встановлено: операційний блок, до складу якого входить 4 операційних, знаходиться на другому поверсі будівлі, площа операційної складає 10 м2, вікна операційних орієнтовані на північ, на відстані 10 м знаходиться головний корпус висотою 20 м. Укажіть, які дані із числа наведених не відповідають гігієнічним вимогам:
A. *Недостатня площа операційної
B. Недостатня кількість операційних
C. Надлишкова кількість операційних
D. Недостатня відстань до головного корпусу
E. Невірно вибраний поверх для операційної
Під час санітарного обстеження соматичного відділення для дорослих було встановлено, що палати на 4 ліжка мають площу 20 м2. Укажіть, яка мінімальна площа палат повинна бути у цьому відділенні?
A. *28 м2
B. 24 м2
C. 22 м2
D. 30 м2
E. 52 м2
13. Під час планування операційного блоку принципове значення має його поділ на зони:
А. *Стерильна зона, особливо чиста зона, чиста зона
B. Зона суворого режиму, зона обмежень, зона спостережень
С. Централізована зона, децентралізована зона, змішана зона
D. Стерильна зона, нестерильна зона
Е. В операційному блоці жодних зон не виділяється
14. Укажіть найбільш оптимальну орієнтацію вікон лікарняної палати:
A. *Південно-східна. південна
B. Північна північно-західна
C. Західна, північно-західна
D. Північно-західна, східна
E. Орієнтація значення не має
15. Укажіть необхідні умови для створення оптимального природного освітлення лікарняних палат лікувально-профілактичних закладів:
A. *Коефіцієнт природної освітленості – 1,3-1,5%, світловий коефіцієнт – 1:4 – 1:6, кут падіння – не менше 27°, кут отвору – не менше 5°, коефіцієнт заглиблення – не більше 2
B. Коефіцієнт природної освітленості – 0,5-1,0%, світловий коефіцієнт – 1:4 – 1:6, кут падіння – не більше 27°, кут отвору – не більше 5°, коефіцієнт заглиблення – не менше 2
C. Коефіцієнт природної освітленості – 10-15%, світловий коефіцієнт – 1:4 – 1:6, кут падіння – не менше 5°, кут отвору – не менше 27°, коефіцієнт заглиблення – не більше 2
D. Коефіцієнт природної освітленості – 1,0-1,5%, світловий коефіцієнт – 1:10 – 1:15, кут падіння – не менше 27°, кут отвору – не менше 5°, коефіцієнт заглиблення – не більше 2
E. Коефіцієнт природної освітленості – 1%, світловий коефіцієнт – 1:2 – 1:4, кут падіння – не менше 27°, кут отвору – не менше 5°, коефіцієнт заглиблення – не більше 2
16. Укажіть необхідні умови для створення оптимального природного освітлення операційних, процедурних, маніпуляційних та перев’язувальних лікувально-профілактичних закладів:
A. *Коефіцієнт природної освітленості – 1,5-2,0%, світловий коефіцієнт – 1:3 – 1:5
B. Коефіцієнт природної освітленості – 0,5-1,0%, світловий коефіцієнт – 1:4 – 1:6
C. Коефіцієнт природної освітленості – 10-15%, світловий коефіцієнт – 1:4 – 1:6
D. Коефіцієнт природної освітленості – 1,0-1,5%, світловий коефіцієнт – 1:10 – 1:15
E. Коефіцієнт природної освітленості – 1%, світловий коефіцієнт – 1:2 – 1:4
17. Назвіть особливості штучного освітлення в лікарняних палатах:
А. *Загальне і нічне чергове освітлення та світильники в нижній частині стін
B. Тільки місцеве (світильники в нижній частині стін) освітлення
C. Тільки загальне освітлення
D. Тільки нічне чергове освітлення
E. Ніяких особливостей не існує
18. Укажіть оптимальні параметри штучного освітлення лікарняних палат лікувально-профілактичних закладів:
A. *Рівень освітлення – 100 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 30 лк (лампи розжарювання)
B. Рівень освітлення – 400 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 200 лк (лампи розжарювання)
C. Рівень освітлення – 200 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 100 лк (лампи розжарювання)
D. Рівень освітлення – 150 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 75 лк (лампи розжарювання)
E. Рівень освітлення – 75 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 30 лк (лампи розжарювання)
19. Укажіть оптимальні параметри загального штучного освітлення операційних лікувально-профілактичних закладів:
A. *Рівень освітлення – 400 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 200 лк (лампи розжарювання)
B. Рівень освітлення – 100 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 30 лк (лампи розжарювання)
C. Рівень освітлення – 200 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 100 лк (лампи розжарювання)
D. Рівень освітлення – 150 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 75 лк (лампи розжарювання)
E. Рівень освітлення – 75 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 30 лк (лампи розжарювання)
20. Укажіть оптимальні параметри штучного освітлення кабінетів лікарів лікувально-профілактичних закладів:
A. *Рівень освітлення – 200 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 100 лк (лампи розжарювання)
B. Рівень освітлення – 400 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 200 лк (лампи розжарювання)
C. Рівень освітлення – 100 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 30 лк (лампи розжарювання)
D. Рівень освітлення – 150 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 75 лк (лампи розжарювання)
E. Рівень освітлення – 75 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 30 лк (лампи розжарювання)
.
21. Укажіть оптимальні параметри штучного освітлення процедурних кабінетів та постів чергової сестри лікувально-профілактичних закладів:
A. *Рівень освітлення – 150 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 75 лк (лампи розжарювання)
B. Рівень освітлення – 400 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 200 лк (лампи розжарювання)
C. Рівень освітлення – 200 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 100 лк (лампи розжарювання)
D. Рівень освітлення – 100 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 30 лк (лампи розжарювання)
E. Рівень освітлення – 75 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 30 лк (лампи розжарювання)
22. Укажіть оптимальні параметри штучного освітлення коридорів проходів та санітарних вузлів лікувально-профілактичних закладів:
A. *Рівень освітлення – 75 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 30 лк (лампи розжарювання)
B. Рівень освітлення – 400 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 200 лк (лампи розжарювання)
C. Рівень освітлення – 200 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 100 лк (лампи розжарювання)
D. Рівень освітлення – 150 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 75 лк (лампи розжарювання)
E. Рівень освітлення – 100 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 30 лк (лампи розжарювання)
23. Укажіть оптимальні параметри нічного чергового освітлення лікарняних палат лікувально-профілактичних закладів:
A. *Рівень освітлення – 10-15 лк
B. Рівень освітлення – 30-50 лк
C. Рівень освітлення – 100-150 лк
D. Рівень освітлення – 200-400 лк
E. Рівень освітлення – 50-100 лк
24. В ході санітарного обстеження операційної багатопрофільної лікарні виявлено: площа операційної складає 38 м2, вікна орієнтовані на північ, загальне освітлення забезпечується люмінесцентними лампами, його рівень становить 200 лк, температура повітря в операційній – 22°С. Укажіть, який з наведених показників не відповідає гігієнічним нормативам:
A. *Рівень освітленості
B. Орієнтація вікон
C. Площа операційної
D. Температура
E. Кратність обміну повітря
25. Назвіть показники оптимальної температури лікарняних палат лікувально-профілактичних закладів:
A. *19-22°С
B. 22-25°С
C. 25-30°С
D. 17-18°С
E. 12-18°С
26. Назвіть показники оптимальної температури палат для новонароджених дітей лікувально-профілактичних закладів:
A. *22-25°С
B. 19-22°С
C. 25-30°С
D. 17-18°С
E. 12-18°С
27. Назвіть показники оптимальної температури палат для післяопераційних хворих лікувально-профілактичних закладів:
A. *22-25°С
B. 19-22°С
C. 25-30°С
D. 17-18°С
E. 12-18°С
28. Назвіть показники оптимальної температури палат для опікових відділень лікувально-профілактичних закладів:
A. *22-25°С
B. 19-22°С
C. 25-30°С
D. 17-18°С
E. 12-18°С
29. Назвіть показники оптимальної температури палат для хворих на тиреотоксикоз в лікувально-профілактичних закладах:
A. *12-18°С
B. 19-22°С
C. 25-30°С
D. 17-18°С
E. 22-25°С
30. Назвіть показники оптимальної вологості повітря лікарняних палат лікувально-профілактичних закладів:
A. *40-60%
B. 20-40%
C. 60-80%
D. 15-25%
E. 80-100%
31. Назвіть показники оптимальної швидкості руху повітря лікарняних палат лікувально-профілактичних закладів:
A. *0,05-0,1 м/с
B. 0,1-0,2 м/с
C. 0,2-0,3 м/с
D. 0,25-0,5 м/с
E. 0,01-0,05 м/с
32. В ході санітарного обстеження операційної багатопрофільної лікарні виявлено: площа операційної 38 м2, вікна орієнтовані на північ, освітлення зони люмінесцентними лампами, його рівень становить 400 лк, температура повітря в операційній – 27˚С. Укажіть, який з наведених показників не відповідає гігієнічним нормативам:
A. *Температура повітря
B. Орієнтація вікон
C. Вид. освітлення та рівень освітленості
D. Площа операційної
E. Кратність обміну повітря
В операційній обласної клінічної лікарні проведено вимірювання мікрокліматичних показників. Результати проведених досліджень: середня температура повітря складає 20°С, відносна вологість повітря – 48%, швидкість руху повітря – 0,1 м/с. Дайте гігієнічну оцінку мікроклімату операційної.
A. *Мікроклімат комфортний
B. Мікроклімат дискомфортний з підвищеною вологістю
C. Мікроклімат дискомфортний
D. Мікроклімат дискомфортний охолоджуючий
E. Мікроклімат дискомфортний з підвищеною швидкістю руху повітря
34. Під час вивчення мікрокліматичних умов лікарняної палати встановлено: площа – 6 м3, середня температура повітря – 16°С, відносна вологість – 72%, швидкість руху повітря – 0,35 м/с, коефіцієнт природної освітленості – 0,88%, світловий коефіцієнт – 1:5. Дайте гігієнічну оцінку мікроклімату лікарняної палати:
A. *Дискомфортний охолоджуючий
B. Комфортний
C. Дискомфортний з підвищеною вологістю повітря
D. Дискомфортний нагріваючий
E. Дискомфортний зі значними коливаннями основних параметрів
35. Укажіть гігієнічні вимоги до вмісту вуглекислого газу в повітрі лікарняних палат лікувально-профілактичних закладів:
A. *Концентрація вуглекислого газу – 0,07-0,1%
B. Концентрація вуглекислого газу – 0,01-0,05%
C. Концентрація вуглекислого газу – 0,05-0,07%,
D. Концентрація вуглекислого газу – 0,1-0,2%
E. Концентрація вуглекислого газу – 0,2-0,5%
36. Укажіть гігієнічні вимоги до окиснюваності повітря лікарняних палат лікувально-профілактичних закладів:
A. *Окиснюваність повітря – 20-24 мг О2/м3
B. Окиснюваність повітря – 10-15 мг О2/м3
C. Окиснюваність повітря – 15-20 мг О2/м3
D. Окиснюваність повітря – 24-30 мг О2/м3
E. Окиснюваність повітря – 25-50 мг О2/м3
37. Рівень звуку на території лікарні в нічний час не повинен перевищувати, дБ:
A. *35
B. 20
C. 10
D. 40
E. 50
38. Перерахуйте основні професійні фактори, що негативно впливають на організм медичних працівників:
A. *Високе нервово-емоційне напруження, дискомфортний мікроклімат, вимушена робоча поза, шкідливі фізичні, хімічні та біологічні чинники
B. Комфортний мікроклімат, ненормальна тривалість відпусток
C. Низька рухова активність та ультрафіолетовий голод
D. Шкідливі хімічні речовини, напружені стосунки та скарги пацієнтів
E. Біологічні аспекти, безсоння, астенія
39. До професійних навантажень та шкідливостей праці лікарів хірургічних спеціальностей відносяться:
A. *Все перераховане
B. Вимушене положення тіла, тривале статичне напруження
C. Дискомфортний нагрівний мікроклімат
D. Біологічні та психогенні фактори
E. Хімічні чинники
40. До числа основних заходів з покращання умов праці лікарів необхідно віднести:
A. *Архітектурно-планувальні та будівельні заходи, нормування чинників виробничого середовища та контроль за їх дотриманням
B. Вибіркові медогляди та оздоровлення допоміжного персоналу
C. Утримання штатної комісії з розслідувань нещасних випадків на виробництві та професійної патології
D. Своєчасна інформація про нещасні випадки на виробництві та професійну патологію
E. Штрафні санкції, акти, приписи, а при необхідності передача справи до силових структур
Особиста гігієна