Протокол № 3 клинического разбора больного
Протокол № 1 клинического разбора больного
ФИО больного ____________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________
Возраст_________ Профессия _______________________________
Жалобы больного__________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Анамнез заболевания____________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Анамнез жизни____________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Результаты физикального обследования больного:______________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Предварительный диагноз: _________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз:
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
План обследования:________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Результаты лабораторного и инструментального обследования:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Обоснование клинического диагноза: ________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Клинический диагноз: ____________________________________
Основное заболевание: ____________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Осложнения: ____________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания:_______________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Прогноз: ________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
Трудоспособность:________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Лечение: _______________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Медикаментозная терапия: _________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Контроль гликемии:_______________________________________
Отметки об усвоении практических навыков
№ п/п | Навыки и манипуляции | Подпись студента/ руководителя |
1. | Практические навыки | |
1.1. | Уметь проводить опрос, физикальное обследование больного СД. | |
1.2. | Уметь анализировать данные лабораторного обследования | |
1.3. | Уметь назначить сахароснижающую терапию больному сахарным диабетом | |
2. | Уметь назначить схему лечения осложнений сахарного диабета: | |
2.1. | Диабетической ретинопатии | |
2.2 | Диабетической нефропатиии | |
2.3 | Диабетической нейропатии | |
2.4 | Синдром диабетической стопы |
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Протокол № 2 клинического разбора больного
ФИО больного ____________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________
Возраст_________ Профессия _______________________________
Жалобы больного__________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Анамнез заболевания____________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Анамнез жизни____________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Результаты физикального обследования больного:______________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Предварительный диагноз: _________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз:
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
План обследования:________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Результаты лабораторного и инструментального обследования:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Обоснование клинического диагноза: ________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Клинический диагноз: ____________________________________
Основное заболевание: ____________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Осложнения: ____________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания:_______________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Прогноз: ________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
Трудоспособность:________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Лечение: _______________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Медикаментозная терапия: _________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Контроль гликемии:_______________________________________
Отметки об усвоении практических навыков
№ п/п | Навыки и манипуляции | Подпись студента/ руководителя |
1. | Практические навыки | |
1.1. | Уметь проводить опрос, физикальное обследование больного СД. | |
1.2. | Уметь анализировать данные лабораторного обследования | |
1.3. | Уметь назначать сахароснижающую терапию больному сахарным диабетом: таблетированные препараты, традиционную и интенсифицированные схемы инсулинотерапии | |
2. | Неотложные состояния | |
2.1. | Уметь оказать помощь при кетоацидотическом состоянии |
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Протокол № 4 клинического разбора больного
ФИО больного ____________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________
Возраст_________ Профессия _______________________________
Жалобы больного__________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Анамнез заболевания____________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Анамнез жизни____________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Результаты физикального обследования больного:______________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Предварительный диагноз: _________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз:
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
План обследования:________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Результаты лабораторного и инструментального обследования:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Обоснование клинического диагноза: ________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Клинический диагноз: ____________________________________
Основное заболевание: ____________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Осложнения: ____________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания:_______________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Прогноз: ________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
Трудоспособность:________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Лечение: _______________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Медикаментозная терапия: _________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Контроль гликемии:_______________________________________
Отметки об усвоении практических навыков
№ п/п | Навыки и манипуляции | Подпись студента/ руководителя |
1. | Практические навыки | |
1.1. | Уметь провести опрос, физикальное обследование больногосиндромом артериальной гипертензии . | |
1.2. | Уметь анализировать данные лабораторного обследования | |
1.3. | Уметь назначить терапию больного с синдромом артериальной гипертензии | |
2. | Неотложные состояния | |
2.1. | Уметь оказать помощь при феохромоцитомном кризе |
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Протокол № 3 клинического разбора больного
ФИО больного ____________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________
Возраст_________ Профессия _______________________________
Жалобы больного__________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Анамнез заболевания____________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Анамнез жизни____________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Результаты физикального обследования больного:______________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Предварительный диагноз: _________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз:
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
План обследования:________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Результаты лабораторного и инструментального обследования:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Обоснование клинического диагноза: ________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Клинический диагноз: ____________________________________
Основное заболевание: ____________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Осложнения: ____________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания:_______________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Прогноз: ________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
Трудоспособность:________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Лечение: _______________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Медикаментозная терапия: _________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Контроль гликемии:_______________________________________